Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
к приказу Минздрава ЧР
от 29.12.2023 г. N 406
Порядок
направления (перевода) новорожденных детей, нуждающихся в стационарной медицинской помощи
1. Настоящий порядок определяет правила взаимодействия между учреждениями первого, второго и третьего уровней оказания медицинской помощи новорожденным детям в возрасте от 0 до 28 суток, а в некоторых случаях детей в возрасте до 60 суток (далее - новорожденный ребенок).
2. Основными показаниями для направления (перевода) новорожденного ребенка являются:
наличие состояния, требующего оказания стационарной помощи;
отсутствие коек отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных (далее - ОРИТН), отделения патологии новорожденных (далее - ОПН) в медицинской организации.
3. Порядок направления (перевода) новорожденных детей:
а) отбор на госпитализацию новорожденных детей в медицинскую организацию 3-го уровня производится, с учетом диагноза:
все новорожденные дети, выписанные из родильного отделения и поступившие на педиатрический участок, нуждающиеся в стационарном лечении, направляются на госпитализацию в отделение патологии новорожденных N 2 ГБУ "Республиканский перинатальный центр" (далее - ОПН N 2);
недоношенные дети в постконцептуальном возрасте (далее - ПКВ) до 40 недель и (или) с весом менее 3000 грамм (независимо от ПКВ) направляются на госпитализацию в ОПН N 2;
б) отбор на госпитализацию детей в возрасте от 28 до 60 суток в медицинскую организацию 3-го уровня производится с учетом возраста, если ребенок родился недоношенным, ПКВ, веса ребенка на момент госпитализации, диагноза:
дети в возрасте от 28 до 60 суток с диагнозом "неконъюгированная гипербилирубинемия" направляются на госпитализацию в ОПН N 2;
дети в возрасте от 28 до 60 суток с диагнозом "гипотрофия" весом менее 3000 грамм направляются на госпитализацию в ОПН N 2;
все остальные дети в возрасте от 28 до 60 суток, нуждающиеся в стационарном лечении, направляются на госпитализацию в профильные отделения в соответствии со схемами маршрутизации детского населения в Чеченской Республике для оказания первичной медико-санитарной помощи и для оказания специализированной медицинской помощи, утвержденными приказом Министерства;
в) необходимо принятие согласованного решения между направляющей и принимающей сторонами;
г) при поступлении на стационарное лечение новорожденного ребенка предъявляется:
документ, удостоверяющий личность родителя (законного представителя), свидетельство о рождении ребенка (при наличии);
полис обязательного медицинского страхования родителя (законного представителя), ребенка (при наличии);
выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного по форме N 027/у, утвержденной приказом Министерства здравоохранения СССР от 4 октября 1980 года N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения";
направление на госпитализацию, обследование, консультацию по учетной форме N 057/у-04, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг";
д) Для лиц, осуществляющих уход за детьми, поступивших в плановом порядке, необходимо представить результаты флюорографии (действительно 1 год), RW, HBsAg, ВИЧ (действительно 6 месяцев).
4. Порядок перевода новорожденных детей из родильного отделения:
а) перевод новорожденного ребенка из родильного отделения осуществляется после предварительной консультации с врачом реанимационно-консультативного центра новорожденных (далее - РКЦН) ГБУ "Республиканский перинатальный центр" на реанимобиле выездной неонатальной бригады в сопровождении врача и медицинской сестры. Обязательно наличие заполненного переводного эпикриза с указанием всех проведенных медицинских манипуляций, ксерокопии паспорта и медицинского полиса матери;
б) во время транспортировки обязательно проведение динамического контроля за состоянием пациента, включая оценку основных клинических показателей, и продолжения начатого при подготовке к транспортировке лечения (ИВЛ, инфузионная терапия и т.д.);
в) данные о состоянии пациента на этапе подготовки и во время транспортировки заносятся в Карту транспортировки новорожденного;
г) оценка качества оказания медицинской помощи на этапе транспортировки (перевода) новорожденного осуществляется на основании следующих критериев:
обоснованность транспортировки (перевода) в другую медицинскую организацию;
объем подготовки новорожденного к транспортировке (переводу);
наличие (отсутствие) ухудшения состояния новорожденного во время транспортировки (перевода);
д) в случае нетранспортабельности, медицинская организация оставляет новорожденного до стабилизации состояния с консультированием по телефону РКЦН;
е) перевод новорожденного ребенка из ГБУ "Республиканский перинатальный центр" в педиатрическое учреждение осуществляется после предварительной консультации с профильным врачом. Обязательно наличие заполненного переводного эпикриза с указанием всех проведенных медицинских манипуляций, данных обследования и объема лечебных мероприятий.
5. Руководители медицинских организаций несут персональную ответственность за своевременность консультирования с РКЦН, выполнение рекомендаций РКЦН, стабилизацию состояния перед транспортировкой и обеспечение необходимых условий для стабилизации состояния новорожденного в родильном отделении перед транспортировкой:
а) оснащение медицинским оборудованием (ИВЛ, кювез, монитор, дозатор, лампа для фототерапии);
б) наличие жизненно важных лекарственных препаратов (далее - ЖНЛВП) (сурфактант, алпростан, допамин, добутамин, адреналин и т.д.);
в) наличие расходного материала (одноразовые контуры для проведения ИВЛ новорожденному, пупочные катетеры N 5, 6, 8, эндотрахеальные трубки N 3,0, N 3-5, инфузионные линии, аспирационные катетеры N 6,8,10, питательные зонды N 8, 10, мочевые катетеры N 4-6, периферический венозный катетер N 24, манжета для измерения АД неонатальная, датчик пульсоксиметрии неонатальный).
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.