Приложение N 2. Согласие субъекта персональных данных - получателя ежемесячной социальной выплаты, поступившим не ранее 2020 года в образовательные организации высшего образования в пределах квоты приема на целевое обучение, на обработку персональных данных

ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
к Порядку предоставления ежемесячной денежной
выплаты обучающимся, заключившим договор о целевом
обучении с органами местного самоуправления
Котласского муниципального округа Архангельской
области в целях обеспечения условий для развития
кадрового потенциала муниципальных образовательных
организаций

                                                           Форма согласия

                                СОГЛАСИЕ

субъекта персональных данных - получателя ежемесячной социальной выплаты,

  поступившим не ранее 2020 года в образовательные организации высшего

        образования в пределах квоты приема на целевое обучение,

                     на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

             (фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)

проживающий(ая) по адресу _______________________________________________

________________________________________________________________________,

                 (указать адрес субъекта персональных данных)

паспорт серия _________, номер ___________________, выданный ____________

_________________________________________ "___" ____________ ______ года,

в соответствии со статьей 9 Федерального закона  от  27  июля  2006  года

N 152-ФЗ "О персональных данных" (далее - ФЗ "О персональных данных") даю

свое согласие  на  обработку  своих  персональных  данных   Управлению по

социальной  политике  администрации  Котласского  муниципального   округа

Архангельской области, расположенному по адресу:  Архангельская  область,

пл.   Советов,  д.   9   на    совершение    действий,    предусмотренных

пунктом   3   статьи 3  ФЗ "О   персональных  данных",  а  именно:  сбор,

систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,  изменение),

использование, распространение (в  том  числе  передачу),  обезличивание,

блокирование, уничтожение персональных данных, а отношении следующих моих

персональных данных:

     фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии);

     тип документа, удостоверяющего личность;

     данные документа, удостоверяющего личность;

     адрес места жительства;

     сведения о постановке на учет физического лица в налоговом органе;

     сведения     о     регистрации    в     системе      индивидуального

(персонифицированного)   учета   в   системе   обязательного  пенсионного

страхования;

     иные сведения, необходимые для реализации указанных выше целей.

     Обработка   персональных   данных   может       осуществляться как с

использованием средств автоматизации, так  и  без  их   использования (на

бумажных носителях).

     Обработка персональных данных прекращается  по  истечении  пяти  лет

после завершения реализации  соответствующего  мероприятия  муниципальной

программы "Развитие образования на территории Котласского  муниципального

округа Архангельской области", утвержденной постановлением  администрации

Котласского муниципального округа  Архангельской  области  от  25.12.2020

N 973. В дальнейшем бумажные носители персональных данных уничтожаются, а

на электронных носителях персональные данные удаляются из  информационной

системы.

     Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение

пяти лет после завершения реализации мероприятия.

     Я  проинформирован,  что  могу  отозвать  указанное   согласие путем

представления оператору заявления в простой письменной  форме  об  отзыве

данного в настоящем заявлении согласия на обработку персональных данных.

     Мне известны последствия отзыва данного мною в  настоящем  заявлении

согласия на обработку персональных данных, а именно:  оператор  блокирует

персональные  данные  заявителя  (прекращает  их  сбор,   систематизацию,

накопление, использование, в том числе передачу).

     Права  и  обязанности  в  области  защиты  персональных   данных мне

разъяснены.

     Я подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я  действую  по  своей

воле и в своих интересах.

___________________      _________________    ___________________________

      (дата)                 (подпись)            (расшифровка подписи)