Приложение N 2. Представление для аттестации с целью установления соответствия занимаемой должности

Приложение N 2
к Положению

                              Представление

на _____________________________________________________________________,

                         (ФИО аттестуемого)

_________________________________________________________________________

                      (название должности,)

         для аттестации с целью установления соответствия занимаемой

                                  должности

                                      Дата рождения _____________________

                                                      (число, месяц, год)

Сведения об образовании:

образование

_________________________________________________________________________

(высшее, среднее профессиональное, начальное профессиональное, среднее)

какое образовательное учреждение окончил: _______________________________

дата окончания: _________________________

полученная специальность: _______________________________________________

квалификация по диплому: ________________________________________________

                                (если работник имеет или получает второе

   образование, то необходимо дать полные сведения по каждому, указав, на

                                                      каком курсе учится)

    Подготовка по направлениям   "Менеджмент",    "Управление персоналом,

"Государственное и муниципальное управление" ____________________________

    Общий трудовой стаж: ______ лет,          стаж        работы в данном

учреждении ______ лет; стаж на руководящей     должности __________ лет и

др.

    Основные достижения в профессиональной деятельности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    Наличие наград: _____________________________________________________

    Наличие званий, ученой степени, ученого звания и т.д.: ______________

_________________________________________________________________________

    Сведения о повышении квалификации по руководящей должности: _________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    Дата окончания срока действия аттестации на   соответствие занимаемой

руководящей должности ___________________________________________________

    Наличие деловых и   личностных качеств,    предполагающих    успешную

деятельность (описать, присутствуют ли и в какой степени,  в деятельности

аттестуемого следующие характеристики*).

    Индивидуальные особенности аттестуемого:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"____" _____________ 20____г.                 ______________ ____________

                                                 (подпись)        (ФИО)

Телефон аттестуемого:                          мобильный ________________

                                               служебный ________________

     С представлением ознакомлен (а): ___________________________________

                                           (подпись аттестуемого)

                                             "___" _____________ 20____г.