В соответствии с подпунктом "а" пункта 9 Правил реализации пилотного проекта по оказанию услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 17 декабря 2021 г. N 2339, приказываю:
1. Утвердить прилагаемую методику определения целевых реабилитационных групп детей-инвалидов в зависимости от преимущественного вида стойких расстройств функций организма и ограничений жизнедеятельности.
2. Установить, что настоящий приказ действует до 31 декабря 2026 г.
Министр |
А.О. Котяков |
Зарегистрировано в Минюсте России 29 февраля 2023 г.
Регистрационный N 77377
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства труда и
социальной защиты
Российской Федерации
от 15 ноября 2023 г. N 809н
Методика
определения целевых реабилитационных групп детей-инвалидов в зависимости от преимущественного вида стойких расстройств функций организма и ограничений жизнедеятельности
1. Настоящая методика применяется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы (бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, экспертными составами главных бюро) в субъектах Российской Федерации (далее - учреждения МСЭ), являющихся участниками пилотного проекта по оказанию услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов 1.
2. Целевые группы детей-инвалидов устанавливаются в зависимости от преимущественного вида стойких расстройств функций организма и ограничений жизнедеятельности, общности подходов к организации и содержанию предоставляемых им услуг по комплексной реабилитации и абилитации (далее - целевые реабилитационные группы), а также к нуждаемости детей-инвалидов в услугах по комплексной реабилитации и абилитации 2.
3. Целевые реабилитационные группы в зависимости от степени детализации характеризующих их параметров подразделяются на целевые реабилитационные подгруппы. Классификация целевых реабилитационных групп и подгрупп детей-инвалидов в зависимости от преимущественного вида стойких расстройств функций организма и ограничений жизнедеятельности приведена в приложении N 1 к настоящей методике.
4. Целевые реабилитационные группы устанавливаются специалистами учреждений МСЭ с учетом общих подходов к организации реабилитации и абилитации детей-инвалидов в соответствии с преимущественными нарушениями функций организма человека, к которым приводят различные нозологические группы заболеваний, последствия травм или дефекты.
5. Целевые реабилитационные подгруппы устанавливаются специалистами учреждений МСЭ с учетом детализированных подходов к организации реабилитации и абилитации детей-инвалидов в соответствии с клиническими особенностями отдельных заболеваний, последствий травм, дефектов или их групп.
6. Целевая реабилитационная группа устанавливается при проведении реабилитационно-абилитационной экспертной диагностики с использованием количественной системы оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма ребенка в возрасте до 18 лет, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами (в процентах, применительно к клинико-функциональной характеристике стойких нарушений функций организма человека), содержащейся в приложении N 2 к классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы 3 (далее - приложение N 2 к классификациям и критериям).
7. Таблица соотнесения приложения N 2 к классификациям и критериям с целевыми реабилитационными группами и подгруппами детей-инвалидов приведена в приложении N 2 к настоящей методике.
8. Специалистами учреждений МСЭ детям-инвалидам устанавливаются одна целевая реабилитационная группа и одна подгруппа, являющиеся основными для целей проведения реабилитационных и абилитационных мероприятий. В случаях, указанных в пункте 9 настоящей методики, могут быть установлены одна или несколько дополнительных целевых реабилитационных групп и подгрупп.
9. При наличии у ребенка-инвалида сопутствующих заболеваний, последствий травм или дефектов, патогенетически не связанных с основным заболеванием, но приводящих к стойким нарушениям функций организма II - IV степени выраженности (в диапазоне 40 - 100 процентов), ребенку-инвалиду также устанавливается дополнительная целевая реабилитационная группа (группы) и подгруппа (подгруппы) посредством соотнесения пункта приложения N 2 к классификациям и критериям, характеризующего соответствующее заболевание, последствие травмы или дефект, с целевой реабилитационной группой и подгруппой.
10. В случае установления ребенку-инвалиду дополнительной целевой реабилитационной группы (групп) и подгруппы (подгрупп) его комплексная реабилитация и абилитация осуществляется в соответствии с основной целевой реабилитационной группой и подгруппой с учетом дополнительной целевой реабилитационной группы (групп) и подгруппы (подгрупп).
------------------------------
1Пункт 2 постановления Правительства Российской Федерации от 17 декабря 2021 г. N 2339 "О реализации пилотного проекта по оказанию услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов".
2Подпункт "а" пункта 5 Правил реализации пилотного проекта по оказанию услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 17 декабря 2021 г. N 2339.
3 Утверждены приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27 августа 2019 г. N 585н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 ноября 2019 г., регистрационный N 56528) с изменениями, внесенными приказами Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 января 2021 г. N 17н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2021 г., регистрационный N 62615) и от 6 октября 2021 г. N 680н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 января 2022 г., регистрационный N 66904).
------------------------------
Приложение N 1
к методике определения целевых
реабилитационных групп детей-инвалидов
в зависимости от преимущественного вида
стойких расстройств функций организма
и ограничений жизнедеятельности,
утвержденной приказом Министерства
труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 15 ноября 2023 г. N 809н
Классификация целевых реабилитационных групп и подгрупп детей-инвалидов в зависимости от преимущественного вида стойких расстройств функций организма и ограничений жизнедеятельности
N п/п |
Целевая реабилитационная группа |
N п/п |
Целевая реабилитационная подгруппа |
1 |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями психических функций |
1.1 |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями интеллекта, в том числе вследствие хромосомных нарушений и других врожденных или приобретенных в раннем возрасте причин (умственная отсталость) |
1.2 |
Дети-инвалиды с преимущественными специфическими расстройствами психологического развития, в том числе вследствие хромосомных нарушений и других врожденных или приобретенных в раннем возрасте причин (расстройства развития речи и языка, учебных навыков, моторных функций) |
||
1.3 |
Дети-инвалиды с преимущественными общими расстройствами психологического развития, в том числе вследствие хромосомных нарушений и других врожденных или приобретенных в раннем возрасте причин (детский аутизм и расстройства аутистического спектра) |
||
1.4 |
Дети-инвалиды с преимущественными эпизодическими и пароксизмальными расстройствами различного генеза (различные формы эпилепсии) |
||
1.5 |
Дети-инвалиды с преимущественными психическими расстройствами, расстройствами личности и поведения, обусловленными болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга различного генеза (кроме деменции) |
||
1.6 |
Дети-инвалиды с деменцией различного генеза (приобретенным органическим слабоумием) |
||
1.7 |
Дети-инвалиды с шизофренией, шизотипическими состояниями и бредовыми расстройствами, расстройствами настроения (аффективными расстройствами) |
||
1.8 |
Дети-инвалиды с невротическими, связанными со стрессом и соматоформными расстройствами |
||
1.9 |
Дети-инвалиды с врожденными аномалиями (пороками развития) головного мозга |
||
2 |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями сенсорных функций (зрения), в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития) глаза |
2.1 |
Дети-инвалиды - слабовидящие |
2.2 |
Дети-инвалиды - слепые |
||
3 |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями сенсорных функций (слуха), в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития) уха |
3.1 |
Дети-инвалиды - слабослышащие |
3.2 |
Дети-инвалиды - глухие (глухонемые) |
||
4 |
Дети-инвалиды с преимущественными комбинированными нарушениями сенсорных функций (слуха и зрения), в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития) глаза, уха |
4.1 |
Дети-инвалиды - слабослышащие-слабовидящие |
4.2 |
Дети-инвалиды тотально слепоглухие (слепоглухонемые) |
||
5 |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями языковых и речевых функций различного генеза, не включенные в другие целевые реабилитационные группы |
||
6 |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций внутренних органов и систем, в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития) соответствующих систем |
6.1 |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы, в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития) сердечно-сосудистой системы |
6.2 |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций системы крови и иммунной системы, иммунодефицитными состояниями неинфекционной природы (кроме онкогематологических) |
||
6.3 |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций дыхательной системы (кроме детей-инвалидов с аномальными отверстиями (стомами) дыхательной системы) в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития) дыхательной системы |
||
6.4 |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций системы пищеварения (кроме детей-инвалидов с аномальными отверстиями (стомами) пищеварительного тракта), в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития), последствий травм, ожогов пищеварительной системы |
||
6.5 |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций эндокринной системы и метаболизма (кроме сахарного диабета, фенилкетонурии и муковисцидоза) |
||
6.6 |
Дети-инвалиды с сахарным диабетом |
||
6.7 |
Дети-инвалиды с фенилкетонурией и другими орфанными заболеваниями, проявляющимися преимущественно нарушениями обмена веществ |
||
6.8 |
Дети-инвалиды с муковисцидозом |
||
6.9 |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями мочевыделительной функции (кроме детей-инвалидов с аномальными отверстиями (стомами) мочевыделительной системы и нуждающихся в диализе) |
||
6.10 |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями мочевыделительной функции, нуждающиеся в диализе |
||
6.11 |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций кожи и связанной с ней систем |
||
7 |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций |
7.1 |
Дети-инвалиды с детским церебральным параличом |
7.2 |
Дети-инвалиды с другими болезнями центральной и периферической нервной системы, проявляющимися в первую очередь нарушениями нейромышечных и связанных с движением (статодинамических) функций (врожденные аномалии развития нервной системы, системные атрофии, демиелинизирующие и другие болезни нервной системы) |
||
7.3 |
Дети-инвалиды с последствиями травм головы, шеи, позвоночника, центральной и периферической нервной системы, конечностей, проявляющимися в первую очередь нарушениями нейромышечных и связанных с движением (статодинамических) функций |
||
7.4 |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций нижних конечностей вследствие заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани |
||
7.5 |
Дети-инвалиды с нарушениями функций одновременно верхних и нижних конечностей вследствие заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани |
||
7.6 |
Дети-инвалиды с ампутационными культями верхних конечностей, врожденным отсутствием, деформацией верхних конечностей |
||
7.7 |
Дети-инвалиды с ампутационными культями нижних конечностей, врожденным отсутствием, деформацией нижних конечностей |
||
7.8 |
Дети-инвалиды с ампутационными культями одновременно верхних и нижних конечностей, врожденным отсутствием, деформацией одновременно верхних и нижних конечностей |
||
7.9 |
Дети-инвалиды с врожденными аномалиями (пороками развития) позвоночника, спинного мозга, грудной клетки, в том числе прогрессирующими |
||
7.10 |
Дети-инвалиды с врожденными остеохондродисплазиями, незавершенным остеогенезом |
||
7.11 |
Дети-инвалиды с нарушениями плотности и структуры костной ткани |
||
8 |
Дети-инвалиды с тяжелыми множественными нарушениями функций организма вследствие врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений (кроме аномалий (пороков развития), включенных в другие целевые реабилитационные группы) |
||
9 |
Дети-инвалиды с аномальными отверстиями (стомами) пищеварительного тракта, дыхательной, мочевыделительной системы |
9.1 |
Дети-инвалиды с аномальными отверстиями (стомами) пищеварительного тракта |
9.2 |
Дети-инвалиды с аномальными отверстиями (стомами) дыхательной системы |
||
9.3 |
Дети-инвалиды с аномальными отверстиями (стомами) мочевыделительной системы |
||
10 |
Дети-инвалиды вследствие новообразований |
10.1 |
Дети-инвалиды со злокачественными новообразованиями, в том числе онкогематологическими |
10.2 |
Дети-инвалиды с доброкачественными новообразованиями |
||
11 |
Дети-инвалиды вследствие отдельных социально значимых инфекционных заболеваний, поствакцинальных осложнении, приведших к нарушениям различных функций организма |
11.1 |
Дети-инвалиды вследствие туберкулеза различных органов и систем |
11.2 |
Дети-инвалиды, инвалидность которых вызвана поствакцинальными осложнениями |
||
11.3 |
Дети-инвалиды вследствие приобретенного иммунодефицита, вызванного ВИЧ и другими инфекционными заболеваниями |
Приложение N 2
к методике определения целевых
реабилитационных групп детей-инвалидов
в зависимости от преимущественного вида
стойких расстройств функций организма
и ограничений жизнедеятельности,
утвержденной приказом Министерства
труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 15 ноября 2023 г. N 809н
Таблица соотнесения количественной системы оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма ребенка в возрасте до 18 лет, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами (в процентах, применительно к клинико-функциональной характеристике стойких нарушений функций организма человека), содержащейся в приложении N 2 к классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской федерации от 27 августа 2019 г. N 585н, с целевыми реабилитационными группами и подгруппами детей-инвалидов в зависимости от преимущественного вида стойких расстройств функций организма и ограничений жизнедеятельности
N пункта приложения N 2 к классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27 августа 2019 г. N 585н |
Классы, блоки, наименования болезней, травм или дефектов и их последствия (по МКБ-10) |
Наименование целевой реабилитационной подгруппы |
Код целевой реабилитационной подгруппы |
Наименование целевой реабилитационной группы |
Код целевой реабилитационной группы |
1 |
2 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически (А15)
Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически (А16)
Туберкулез нервной системы (А17)
Туберкулез других органов (А18)
Милиарный (диссеминированный, генерализованный) туберкулез легких (А19)
Последствия туберкулеза (В90) |
Дети-инвалиды вследствие туберкулеза различных органов и систем |
Дети-инвалиды вследствие отдельных социально значимых инфекционных заболеваний, поствакцинальных осложнений, приведших к нарушениям различных функций организма |
|||
Осложнения после введения вакцины БЦЖ (Y58) |
Дети-инвалиды, инвалидность которых вызвана поствакцинальными осложнениями |
||||
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (В20 - В24)
Бессимптомный инфекционный статус (Z21) |
Дети-инвалиды вследствие приобретенного иммунодефицита, вызванного ВИЧ и другими инфекционными заболеваниями |
||||
Злокачественные новообразования (C00 - С97) |
Дети-инвалиды со злокачественными новообразованиями, в том числе онкогематологическими |
Дети-инвалиды вследствие новообразований |
|
||
Доброкачественные новообразования (D00 - D48) |
Дети-инвалиды с доброкачественными новообразованиями |
||||
Другие болезни крови и кроветворных органов (D70 - D77)
Гемолитические анемии (D55 - D59)
Серповидно-клеточные нарушения (D57)
Другие апластические анемии (D61)
Другие анемии (D64)
Наличие другого трансплантированного органа или ткани (костного мозга) (Z94.8)
Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния (D65 - D69) |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций системы крови и иммунной системы, иммунодефицитными состояниями неинфекционной природы (кроме онкогематологических) |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций внутренних органов и систем, в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития) соответствующих органов и систем |
|||
Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D80 - D89) |
|||||
Болезни щитовидной железы (Е00 - Е07) |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций эндокринной системы и метаболизма (кроме сахарного диабета, фенилкетонурии и муковисцидоза) |
||||
Сахарный диабет (Е10 - Е14)
Другие нарушения внутренней секреции поджелудочной железы (Е16) |
Дети-инвалиды с сахарным диабетом |
||||
Нарушения других эндокринных желез (Е20 - Е35)
Гипопитуитаризм (Е23.0)
Преждевременное половое развитие (Е22.8; Е30.1)
Низкорослость, не классифицированная в других рубриках (Е34.3)
Низкорослость ахондропластическая, гипохондропластическая (Q77.4)
Спондилоэпифизарная дисплазия (Q77.7)
Болезнь Олье (энхондроматоз) (Q78.4)
Синдром Нунан (Q86.1)
Синдром Рассела-Сильвера (Q87.1)
Синдром Шерешевского-Тернера (Q96)
Гиперфункция гипофиза (Е22)
Центральный несахарный диабет (Е23.2)
Нефрогенный несахарный диабет (N25.1)
Синдром и болезнь Иценко-Кушинга вследствие аденомы гипофиза, надпочечников, при злокачественных опухолях различных органов, функциональный гиперкортицизм при различной эндокринной патологии, при приеме высоких доз глюкокортикоидов (Е24)
Врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов (Е25.0)
Гиперальдостеронизм-первичный (Е26.0)
Первичная надпочечниковая недостаточность (Е27.1)
Полигландулярная дисфункция (Е31)
Аутоимунная полигландулярная недостаточность (ЕЗ1.0)
Полигландулярная гиперфункция (Е31.1)
|
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций эндокринной системы и метаболизма (кроме сахарного диабета, фенилкетонурии и муковисцидоза) |
||||
Классическая фенилкетонурия (Е70.0)
Другие виды гиперфенилаланинемии (Е70.1)
Нарушение обмена ароматических аминокислот (Е70)
Нарушение обмена аминокислот с разветвленной цепью и обмена жирных кислот: болезнь "кленового сиропа" (лейциноз), изовалериановая, метилмалоновая пропионовая ацидемия и другие нарушения (Е71)
Другие нарушения обмена аминокислот: цистиноз, цистинурия, синдром Фанкони (-де Тони) (-Дебре), болезнь Хартнупа, синдром Лоу, глютарикацидурия, (Е72)
гомоцистинурия и другие нарушения (Е74)
Другие нарушения обмена углеводов: галактоземия, фруктоземия и другие нарушения (Е75)
Нарушения обмена сфинголипидов и другие болезни накопления липидов: болезнь Фабри, Тея-Сакса, Гоше, Краббе, Ниманна-Пика; синдром Фабера, метахроматическая лейкодистрофия; (Е75)
недостаточность сульфатазы (Е76)
Нарушения обмена глюкозамино-гликанов мукополисахаридозы I, II, III, IV, VI, VII типов) (Е77)
Нарушение обмена гликопротеинов (Е78)
Нарушение обмена липопротеидов и другие дислипидемии (Е79)
Нарушения обмена пуринов и пиримидинов: синдром Леша-Нихена, ксантинурия (Е80)
Нарушения обмена порфирина и билирубина (синдром Криглера-Найяра, болезнь Байлера, синдром Люси-Дрисколла) (Е83)
Нарушение минерального обмена (болезнь Вильсона-Коновалова, гепатолентикулярная дегенерация) (Е83) |
Дети-инвалиды с фенилкетонурией и другими орфанными заболеваниями, проявляющимися преимущественно нарушениями обмена веществ |
||||
Кистозный фиброз (муковисцидоз) с легочными проявлениями (Е84.0) Кистозный фиброз (муковисцидоз) с другими проявлениями (с комбинированными проявлениями) (Е84.8) Кистозный фиброз неуточненный (Е84.9) |
Дети-инвалиды с муковисцидозом |
||||
Специфические расстройства речи и языка (F80)
Специфические расстройства развития учебных навыков (F81)
Смешанные специфические расстройства психологического развития (стойкая задержка развития) (F83)
Заикание (F98.5)
Симптомы, признаки, относящиеся к речи и голосу (R47 - R49) |
Дети-инвалиды с преимущественными специфическими расстройствами психологического развития, в том числе вследствие хромосомных нарушений и других врожденных или приобретенных в раннем возрасте причин (расстройства развития речи и языка, учебных навыков, моторных функций) |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями психических функций |
|||
Общие расстройства психологического развития (F84) |
Дети-инвалиды с преимущественными общими расстройствами психологического развития, в том числе вследствие хромосомных нарушений и других врожденных или приобретенных в раннем возрасте причин (детский аутизм и расстройства аутистического спектра) |
||||
Умственная отсталость (интеллектуальная недостаточность) (F70 - F79) |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями интеллекта, в том числе вследствие хромосомных нарушений и других врожденных или приобретенных в раннем возрасте причин (умственная отсталость) |
|
|
||
Шизофрения, шизотипические состояния и бредовые расстройства (F20 - F29) |
Дети-инвалиды с шизофренией, шизотипическми состояниями и бредовыми расстройствами, расстройствами настроения (аффективными расстройствами) |
||||
Расстройства настроения (аффективные расстройства) (F30 - F39) |
|||||
Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства (F40 - F48) |
Дети-инвалиды с невротическими, связанными со стрессом и соматоформными расстройствами |
|
|
||
Органические, включая симптоматические, психические расстройства. (F04 - F09)
Эмоциональные расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте (F90 - F98) |
Дети-инвалиды с преимущественными психическими расстройствами, расстройствами личности и поведения, обусловленными болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга различного генеза (кроме деменции) |
|
|
||
Дети-инвалиды с деменцией различного генеза (приобретенным органическим слабоумием) |
|||||
Эпизодические и пароксизмальные расстройства (G40 - G47)
Другие виды генерализованной эпилепсии и эпилептических синдромов (G40.4)
Синдром Ландау-Клеффнера (F80.3) |
Дети-инвалиды с преимущественными эпизодическими и пароксизмальными расстройствами различного генеза (различные формы эпилепсии) |
|
|
||
Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин (Т90 - Т98) |
Дети-инвалиды с последствиями травм головы, шеи, позвоночника, центральной и периферической нервной системы, конечностей, проявляющимися в первую очередь нарушениями нейромышечных и связанных с движением (стато динамических) функций |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций центральной нервной системы, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (стато динами-ческих) функций |
|||
Наследственная атаксия (G11)
Спинальные амиотрофии (G12) |
Дети-инвалиды с другими болезнями центральной и периферической нервной системы, проявляющимися в первую очередь нарушениями нейромышечных и связанных с движением (статодинамических) функций (врожденные аномалии развития нервной системы, системные атрофии, демиелинизирующие и |
||||
Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения (G20 - G26) |
|||||
Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы (G35 - G37) |
|||||
Наследственная и идиопатическая невропатия (G60) Наследственная моторная и сенсорная невропатия (G60.0) |
|||||
Болезни нервно-мышечного синапса и мышц (G70 - G73) |
другие болезни нервной системы |
|
|||
Детский церебральный паралич (G80) |
Дети-инвалиды с детским церебральным параличом |
||||
Болезни глаза и его придаточного аппарата (класс VII) (Н00 - Н59)
Последствия травм с необратимыми изменениями и очевидным нарушением зрения (Т90.4)
Врожденные аномалии (пороки развития) глаза и уха (Q10 - Q17) |
Дети-инвалиды - слабовидящие |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями сенсорных функций (зрения), в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития) глаза |
|||
Дети-инвалиды - слепые |
|||||
Болезни уха и сосцевидного отростка (потеря слуха (глухота), тугоухость, за исключением профессионально обусловленных) (Н60 - Н95) |
Дети-инвалиды слабослышащие |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями сенсорных функций (слуха), в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития) уха |
|||
|
|
Дети-инвалиды - глухие (глухонемые) |
|||
Глухонемота |
Дети-инвалиды - глухие (глухонемые) |
|
|||
Комбинированное нарушение зрения и слуха, а также нарушения артикуляции (речи) и голосообразования |
Дети-инвалиды слабослышащие- слабовидящие |
Дети-инвалиды с преимущественными комбинированными нарушениями сенсорных функций (слуха и зрения), в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития) глаза, уха |
|||
Слепоглухота |
Дети-инвалиды тотально слепоглухие (слепоглухонемые) |
||||
Слепоглухонемота |
|||||
Эссенциальная (первичная) гипертензия (I10)
Гипертензивная болезнь сердца (гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца) (I11)
Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением почек (I12)
Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца и почек (I13)
Вторичная гипертензия (I15)
Реноваскулярная гипертензия (I15.0)
Гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почек (I15.1)
Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениям (I15.2)
Другая вторичная гипертензия (I15.8)
Сердечная недостаточность (I50)
Дилатационная кардимиопатия (I42.0)
Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия (I42.1)
Другая гипертрофическая кардиомиопатия (I42.2)
Эндокардиальный фиброэластоз (I42.4)
Другая рестриктивная кардиомиопатия (I42.5)
Последствия травмы внутригрудных органов (сердца) (T91.4)
Хронические ревматические болезни сердца (I05 - I09)
Неревматические поражения митрального клапана (I34)
Неревматические поражения аортального клапана (I35)
Неревматические поражения трехстворчатого клапана (I36)
Наличие сердечных и сосудистых имплантатов и трансплантатов (Z95)
Наличие трансплантированного сердца (Z94.1)
Наличие трансплантированных сердца и легкого (Z94.3)
Синдром удлиненного интервала QT (I45.8)
Пароксизмальная тахикардия (I47)
Предсердно-желудочковая атриовентрикулярная блокада полная (I44.2)
Фибрилляция и трепетание предсердий (I48)
Другие нарушения сердечного ритма (I49)
Первичная легочная гипертензия (I27.0)
Другие уточненные формы легочносердечной недостаточности (I27.8) |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы, в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития) сердечно-сосудистой системы |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций внутренних органов и систем, в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития) соответствующих органов и систем |
|||
Хронические болезни нижних дыхательных путей (исключая астму) (J40 - J47)
Болезни легкого, вызванные внешними агентами (J60 - J70)
Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань (J80 - J84)
Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей (J85 - J86)
Другие болезни органов дыхания (J95 - J99)
Синдром Вильсона-Микити (Р27.0)
Бронхолегочная дисплазия, возникшая в перинатальном периоде (Р27.1)
Астма (J45)
Единственное легкое (Z92.4)
Наличие трансплантированного легкого (Z94.2) |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций дыхательной системы (кроме детей-инвалидов с аномальными отверстиями (стомами) дыхательной системы), в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития) дыхательной системы |
||||
Респираторные нарушения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках (трахеостома) (J95) |
Дети-инвалиды с аномальными отверстиями (стомами) дыхательной системы |
Дети-инвалиды с аномальными отверстиями (стомами) пищеварительного тракта, дыхательной, мочевыделительной системы |
|||
Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (К20 - К31)
Другие болезни кишечника (К55 - К64)
Болезни брюшины (К65 - К67)
Болезни печени (К70 - К77)
Вирусный гепатит (В15 - В19)
Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы (К80 - 87) |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций системы пищеварения (кроме детей-инвалидов с аномальными отверстиями (стомами) пищеварительного тракта), в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития), последствий травм, ожогов пищеварительной системы |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций внутренних органов и систем, в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития) соответствующих органов и систем |
|||
Состояние, связанное с наличием искусственного отверстия (Z93) |
Дети-инвалиды с аномальными отверстиями (стомами) пищеварительного тракта |
Дети-инвалиды с аномальными отверстиями (стомами) пищеварительного тракта, дыхательной, мочевыделительной системы |
|||
Буллезные дерматозы (L10 - L15)
Линеарный IgA зависимый дерматоз (L12.2)
Дерматит герпетиформный (L13.0)
Субкорнеальный пустулезный дерматит (L13.1)
Атопический дерматит (L20)
Папулосквамозные нарушения (L40 - L45)
Другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L80 - L99)
Врожденные аномалии и пороки развития кожи (Q80 - Q89)
Болезни придатков кожи (L60 - L75) |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций кожи и связанной с ней систем |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций внутренних органов и систем, в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития) соответствующих органов и систем |
|||
Артропатии (M00 - М25)
Системные поражения соединительной ткани (М30 - М36)
Спондилопатии (М45 - М49) |
Дети-инвалиды с нарушениями функций одновременно верхних и нижних конечностей вследствие заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций центральной нервной системы, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций |
|||
Деформирующие дорсопатии. (М40 - М43) Врожденные аномалии (пороки развития позвоночника и костей грудной клетки) (Q76) |
Дети-инвалиды с врожденными аномалиями (пороками развития) позвоночника, спинного мозга, грудной клетки, в том числе прогрессирующими |
||||
Нарушения плотности кости (М80 - М85) Другие остеопатии (М86 - М90) |
Дети-инвалиды с нарушениями плотности и структуры костной ткани |
|
|||
Хондропатии (М91 - М94) |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций нижних конечностей вследствие заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани |
|
|||
Гломерулярные болезни (хронический нефритический синдром, нефротический синдром) (N00 - N08)
Тубулоинтерстициальные болезни почек: исключая обструктивную уропатию и рефлюкс-уропатию (или гидронефроз - N13) и хронический обструктивный пиелонефрит (N11), количественной системы оценки нарушений мочевыделительной функции, функций эндокринной системы и метаболизма (N10 - N16)
Почечная недостаточность (включая хроническую болезнь почек) (N17 - N19)
Обструктивная уропатия и рефлюкс- уропатия (гидронефроз) (N13)
Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (в том числе хронический обструктивный пиелонефрит) (N11.1 - N11.9)
Мочекаменная болезнь (N20 - N23)
Другие болезни почки и мочеточника (N25 -N29)
Приобретенное отсутствие почки (Z90.5)
Агенезия и другие редукционные дефекты почки (Q60)
Наличие трансплантированной почки (Z94.0)
Обтурация шейки мочевого пузыря различной этиологии (N32.0)
Стриктура уретры (N35)
Уретральный свищ (уретроперинеальный, уретроректальный, мочевой) (N36.0)
Послеоперационная стриктура уретры (N99.1)
Поликистоз почки, детский тип (Q61.1)
Врожденный гидронефроз (Q62.0)
Атрезия и стеноз мочеточника: стеноз лоханочно-мочеточникового сегмента (ЛМС), стеноз пузырно-мочеточникового сегмента (ПМС) (Q62.1)
Врожденный мегауретер (Q62.2)
Врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс (Q62.7) |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями мочевыделительной функции (кроме детей- инвалидов с аномальными отверстиями (стомами) мочевыделительной системы и нуждающихся в диализе) |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций внутренних органов и систем, в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития) соответствующих органов и систем |
|||
Помощь, включающая гемодиализ (Z49)
Подготовительные процедуры для проведения диализа (Z49.0)
Экстракорпоральный диализ (Z49.1)
Другой вид диализа (Z49.2) |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями мочевыделительной функции, нуждающиеся в диализе |
|
|
||
Наличие цистостомы (Z93.5)
Наличие искусственных отверстий мочевого тракта (нефростомы, уретростомы, уретеростомы) (Z93.6) |
Дети-инвалиды с аномальными отверстиями (стомами) мочевыделительной системы |
Дети-инвалиды с аномальными отверстиями (стомами) пищеварительного тракта, дыхательной, мочевыделительной системы |
|||
Врожденные аномалии (пороки развития) нервной системы (Q00 - Q07) |
Дети-инвалиды с врожденными аномалиями (пороками развития) головного мозга |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями психических функций |
|||
Дети-инвалиды с врожденными аномалиями (пороками развития) позвоночника, спинного мозга, грудной клетки, в том числе прогрессирующими |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций центральной нервной системы, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций |
||||
Врожденные аномалии (пороки развития) системы кровообращения (Q20 - Q28) |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы, в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития) сердечно-сосудистой системы |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций внутренних органов и систем, в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития) соответствующих органов и систем |
|||
Врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания (Q30 - Q34) |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций дыхательной системы (кроме детей-инвалидов с аномальными отверстиями (стомами) дыхательной системы), в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития) дыхательной системы |
||||
Расщелина губы и неба (Q35 - 37) |
- |
- |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями языковых и речевых функций различного генеза, не включенные в другие целевые реабилитационные группы |
||
Другие врожденные аномалии (пороки развития) органов пищеварения (Q38-Q45)
Врожденные аномалии (пороки развития) желчного пузыря, желчных протоков и печени (Q44)
Синдром Алажилля (Q44.7) |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций системы пищеварения (кроме детей-инвалидов с аномальными отверстиями (стомами) пищеварительного тракта), в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития), последствий травм, ожогов пищеварительной системы |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций внутренних органов и систем, в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития) соответствующих органов и систем |
|||
Врожденные аномалии и пороки развития мочевой системы (Q60 - Q64) |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями мочевыделительной функции (кроме детей- инвалидов с аномальными отверстиями (стомами) мочевыделительной системы и нуждающихся в диализе) |
||||
Врожденный вывих бедра односторонний (Q65.0)
Врожденный вывих бедра двусторонний (Q65.1)
Врожденный подвывих бедра односторонний (Q65.3)
Врожденный подвывих бедра двухсторонний (Q65.4)
Конско-варусная косолапость (Q66.0)
Пяточно-варусная косолапость (Q66.1)
Пяточно-вальгусная косолапость (Q66.4)
Врожденная плоская стопа (pes planus) (Q66.5)
Другие врожденные деформации стопы (Q66.8) |
Дети-инвалиды с ампутационными культями нижних конечностей, врожденным отсутствием, деформацией нижних конечностей |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций центральной нервной системы, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций |
|||
15.8.3 |
Синдактилия (Q70) |
Дети-инвалиды с ампутационными культями верхних конечностей, врожденным отсутствием, деформацией верхних конечностей |
|||
(15.8.4.3.4 - при патологии кистей) |
Дефекты, укорачивающие верхнюю конечность (Q71)
Клешнеобразная кисть (Q71.6) |
||||
15.8.5.1 - 15.8.5.2 (15.8.4.3.4 - при патологии стоп) |
Врожденное полное отсутствие нижней(их) конечности(ей) (Q72.0)
Врожденное отсутствие бедра и голени при наличии стопы (фокомелия) (Q72.1)
Врожденное отсутствие голени и стопы (Q72.2)
Продольное укорочение бедренной кости (Q72.4)
Продольное укорочение большеберцовой кости (Q72.5)
Продольное укорочение малоберцовой кости (Q72.6)
Врожденное отсутствие стопы и пальца(ев) стопы (Q72.3)
Врожденное расщепление стопы (Q72.7) |
Дети-инвалиды с ампутационными культями нижних конечностей, врожденным отсутствием, деформацией нижних конечностей |
|||
Другие врожденные аномалии верхней конечности(ей) (врожденный лучелоктевой синостоз) (Q74.0)
Другие врожденные аномалии верхней конечности(ей). Деформация Шпренгеля (Q74.0) |
Дети-инвалиды с ампутационными культями верхних конечностей, врожденным отсутствием, деформацией верхних конечностей |
||||
Врожденные аномалии позвоночника и костей грудной клетки (врожденный спондилолистез) (Q76.2.) |
Дети-инвалиды с врожденными аномалиями (пороками развития) позвоночника, спинного мозга, грудной клетки, в том числе прогрессирующими |
||||
Другие пороки развития костно-мышечной системы (синдром Поланда) (Q79.8) |
Дети-инвалиды с ампутационными культями верхних конечностей, врожденным отсутствием, деформацией верхних конечностей |
||||
Врожденный множественный артрогрипоз (Q74.3) |
Дети-инвалиды с ампутационными культями одновременно верхних и нижних конечностей, врожденным отсутствием, деформацией одновременно верхних и нижних конечностей |
||||
Остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночника (Q78.0)
Ахондрогенезия (Q77.0)
Точечная хондродисплазия (Q77.3)
Ахондроплазия (Q77.4)
Дистрофическая дисплазия (Q77.5)
Хондроэктодермальная дисплазия (Q77.6)
Спондилоэпифизарная дисплазия (Q77.7)
Другая остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночного столба (Q77.8)
Остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночного столба неуточненная (Q77.9)
Другие остеохондродисплазии (Q78.0)
Незавершенный остеогенез (Q78.0)
Полиостозная фиброзная дисплазия (Q78.1)
Остеопетроз (Q78.2)
Прогрессирующая диафизарная дисплазия (Q78.3)
Энхондроматоз (Q78.4)
Метафизарная дисплазия (Q78.5) Множественные врожденные экзостозы (Q78.6)
Другие уточненные остеохондродисплазии (Q78.8)
Остеохондродисплазия неуточненная (Q78.9) |
Дети-инвалиды с врожденными остеохондро дисплазиями, незавершенным остеогенезом |
||||
Другие врожденные аномалии (Q80 - Q89)
Хромосомные аномалии, не классифицированные в других рубриках (Q90 - Q99) |
- |
- |
Дети-инвалиды с тяжелыми множественными нарушениями функций организма вследствие врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений (кроме аномалий (пороков развития), включенных в другие целевые реабилитационные группы) |
||
Термический ожог пищевода (Т28.1)
Химический ожог пищевода (Т28.6) |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций системы пищеварения (кроме детей-инвалидов с аномальными отверстиями (стомами) пищеварительного тракта), в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития), последствий травм, ожогов пищеварительной системы |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций внутренних органов и систем, в том числе вследствие врожденных аномалий (пороков развития) соответствующих органов и систем |
|||
Последствия термических и химических ожогов и отморожений (Т95) |
Дети-инвалиды с последствиями травм головы, шеи, позвоночника, центральной и периферической нервной системы, конечностей, проявляющимися в первую очередь нарушениями нейромышечных и связанных с движением (стато динамических) функций |
Дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций центральной нервной системы, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (стато динамических) функций |
С 1 января 2024 г. по 31 декабря 2026 г. в Рязанской, Свердловской и Тюменской областях реализуется пилотный проект по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов с помощью электронных сертификатов.
Минтруд разработал новую методику определения целевых реабилитационных групп детей-инвалидов в зависимости от преимущественного вида стойких расстройств функций организма и ограничений жизнедеятельности. Закреплена классификация таких групп. Целевые реабилитационные группы устанавливаются специалистами учреждений МСЭ.
Приказ действует до 31 декабря 2026 г.
Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 15 ноября 2023 г. N 809н "Об утверждении методики определения целевых реабилитационных групп детей-инвалидов в зависимости от преимущественного вида стойких расстройств функций организма и ограничений жизнедеятельности"
Зарегистрировано в Минюсте России 29 февраля 2023 г.
Регистрационный N 77377
Вступает в силу с 11 марта 2024 г. и действует до 31 декабря 2026 г.
Опубликование:
официальный интернет-портал правовой информации (pravo.gov.ru) 29 февраля 2024 г. N 0001202402290060