Приложение 2. Заявление о предоставлении земельного участка для индивидуального жилищного строительства, ведения личного подсобного хозяйства в границах населенного пункта, садоводства, для осуществления крестьянским (фермерским) хозяйством его деятельности

Приложение 2
к административному регламенту

                                                 В администрацию Лужского

                                                    муниципального района

                                                    Ленинградской области

                                    от __________________________________

                                           (Ф.И.О., наименование КФХ)

                                      ___________________________________

                             Заявление

     о предоставлении земельного участка для индивидуального жилищного

   строительства,  ведения  личного  подсобного  хозяйства  в  границах

           населенного пункта, садоводства, для осуществления

         крестьянским (фермерским) хозяйством его деятельности

от _________________________________________________ (далее - заявитель).

       (фамилия, имя, отчество физического лица)

     Адрес заявителя:___________________________________________________.

               (адрес регистрации по месту жительства физического лица,

                      почтовый адрес и местонахождение - для КФХ)

_________________________________________________________________________

             (реквизиты документа, удостоверяющего личность)

_________________________________________________________________________

                      (сведения о представителе заявителя)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование и место нахождения заявителя (для юридического  лица),

  а также государственный регистрационный номер записи о государственной

 регистрации  юридического лица ЕГРЮЛ и ИНН, за исключением случаев, если

              заявителем является иностранное юридическое лицо)

     Прошу предоставить земельный участок площадью ____________ кв. м<1>,

с кадастровым номером<2> ____________________, расположенный по адресу<3>

__________________________________, в _______________________________<4>,

для __________________________________________________________________<5>

_________________________________________________________________________

    (основание предоставления земельного участка без проведения торгов

 из числа предусмотренных пунктом 2 статьи 39.3, статьей 39.5, пунктом 2

статьи 39.6 или пунктом 2 статьи 39.10 Земельного кодекса РФ оснований)

_________________________________________________________________________

  (реквизиты решения об утверждении проекта межевания, если образование

         земельного участка предусмотрено указанным проектом)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления

                          земельного участка)

     Контактный телефон (факс)___________________________________________

     Адрес электронной почты ____________________________________________

     Иные сведения о заявителе _________________________________________.

     Приложение:

     1. ________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________;

     3. ________________________________________________________________;

     4. ________________________________________________________________.

________________ ______________

    (подпись)         (дата)

     Результат рассмотрения заявления прошу:

	выдать на руки в МФЦ, расположенном по адресу: ____________________
	направить по почте
	направить в электронной форме в личный кабинет на ПГУ ЛО/ЕПГУ

-----------------------------

     <1> - указывается при наличии сведений

     <2>  -  если  границы  земельного  участка  подлежат     уточнению в

соответствии  с  Федеральным  законом  "О   государственной   регистрации

недвижимости".

     <3> - указывается при наличии сведений.

     <4> - вид права, на котором заявитель  желает  приобрести  земельный

участок.

     <5> - указать цель использования земельного участка.