Приложение N 10. Порядок патронажного наблюдения пациентов с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями при ограничении возможности госпитализации из-за противоэпидемических ограничений

Приложение N 10
к приказу
Минздрава
Рязанской области
от 4 марта 2024 г. N 350

      Порядок патронажного наблюдения пациентов с хроническими

   сердечно-сосудистыми заболеваниями при ограничении возможности

        госпитализации из-за противоэпидемических ограничений

1.	В случае введения противоэпидемических мероприятий диспансерное наблюдение (далее - ДН) пациентов с хроническими ССЗ должно продолжаться в очном или дистанционном режиме. Для этого медицинская сестра участкового врача-терапевта в соответствии со списком пациентов, подлежащих ДН, вызывает их и приглашает на прием.
2.	В случае невозможности вызова пациентов в поликлинику визиты планируются и проводятся в дистанционном формате с помощью мессенджеров, защищенных каналов и иных способов связи в реальном времени.
3.	По результатам телемедицинской консультации заполняется лист ТМК и вклеивается в амбулаторную карту или заносится в медицинскую информационную систему.
4.	Данные о ТМК вносятся в систему ТФОМС ЕИР62 и подлежат учету как посещение по диспансерному наблюдению
5.	В случае диагностики по результатам ТМК неотложной патологии или обострения сердечно-сосудистого заболевания необходимо вызвать пациенту СМП и проконтролировать его состояние и результаты вызова СМП. Данные о вызове СМП также вносятся в амбулаторную карту или медицинскую информационную систему.

        Форма ТМК патронажного наблюдения пациентов с хроническими

     сердечно-сосудистыми заболеваниями при ограничении возможности

         госпитализации из-за противоэпидемических ограничений

N	Форма	Результат
1	Дата, время
2	Жалобы
3	АД
4	ЧСС
5	Анамнез
6	Принимаемая терапия
7	Диагноз по ТМК
8	Наличие неотложной патологии (да/нет, кратко описать при наличии, включая рекомендации)
9	Необходимость ЛН
10	Рекомендации - обследование
11	Рекомендации - лечение
12	Проведена ВК (краткое описание)
13	Дата следующей консультации
14	Подпись