Приложение N 3. Справка о закупке сельскохозяйственной продукции у членов кооператива (кроме ассоциированных членов) или потребительского общества и (или) у граждан, ведущих личные подсобные хозяйства, не являющихся членами этого кооператива или потребительского общества

Приложение N 3
к Правилам
предоставления субсидий за счет
средств федерального бюджета и
бюджета Тамбовской области
сельскохозяйственным потребительским
кооперативам на возмещение части
понесенных в текущем финансовом году затрат

                                                                    Форма

                              Справка

              о закупке сельскохозяйственной продукции

         у членов кооператива (кроме ассоциированных членов)

          или потребительского общества и (или) у граждан,

         ведущих личные подсобные хозяйства, не являющихся

      членами этого кооператива или потребительского общества

           _____________________________________________

           (указать вид сельскохозяйственной продукции)

                 за __________ квартал 20____ г.

  ___________________________________________________________________

               (наименование участника отбора, ИНН)

N п/п	Наименование хозяйства, в котором приобретается сельскохозяйственная продукция	Фактический объем закупленной продукции		Удельный вес в общем объеме фактически закупленной продукции, % *	Объем продукции, но не более 15% всего объема закупленной продукции, ** рублей	Фактические затраты, принимаемые к расчету субсидии (без учета НДС), рублей
		кг	рублей
1	2	3	4	5	6	7
	...
Всего:

Руководитель организации

_________________ _______________________

    (подпись)            (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер организации

_________________ _______________________

    (подпись)            (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии) "_____" ____________ 20___ г.

Исполнитель __________________________ тел. ______________________

-----------------------------

^* Рассчитывается по формуле: гр. 4 / общий объем закупленной продукции (в рублях) х 100.

^** Рассчитывается по формуле: 15% x общий объем закупленной продукции (в рублях). Заполняется в случае, если объем закупленной продукции у одного члена кооператива или у гражданина, ведущего личное подсобное хозяйство, не являющегося членом этого кооператива составляет более 15% всего объема закупленной продукции.

-----------------------------