Приложение N 4. Расчет средств на получение субсидии

Приложение N 4
к Правилам
предоставления субсидий за счет
средств федерального бюджета и
бюджета Тамбовской области
сельскохозяйственным потребительским
кооперативам на возмещение части
понесенных в текущем финансовом году затрат

                                                                    Форма

                              Расчет

                   средств на получение субсидии

               за ______________ квартал 20_______ г.

    _____________________________________________________________

               (наименование участника отбора, ИНН)

Наименование затрат	Фактические затраты для расчета субсидии (без учета НДС), рублей	Ставка субсидии, %	Потребность в субсидиях (без учета НДС), рублей (гр. 2 х гр. 3)	Объем субсидии к перечислению, рублей
1	2	3	4	5

     Справочно:

     является   плательщиком   НДС ______ (да/нет),   имеет  освобождение

(льготу) по уплате НДС ________ (да/нет);

     система налогообложения ___________________________________________.

Руководитель организации

_________________ _______________________

    (подпись)            (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер организации

_________________ _______________________

    (подпись)            (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии) "_____" ____________ 20___ г.

Исполнитель __________________________ тел. ______________________