Приложение N 8. Журнал учета вызовов врачей-консультантов отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи бюджетного учреждения Чувашской Республики "Республиканская клиническая больница" Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики

Приложение N 8
к Порядку маршрутизации при оказании
экстренной и плановой консультативной
медицинской помощи населению
Чувашской Республики в 2016 году

Журнал
учета вызовов врачей-консультантов отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи бюджетного учреждения Чувашской Республики "Республиканская клиническая больница" Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики
в ________________________________________________________________
(наименование медицинской организации)

N п/п	Дата и время вызова	Ф.И.О. лица, должность передавшего вызов	Ф.И.О. лица, принявшего вызов	Причина вызова (трудность в диагностике, лечении)	Ф.И.О. врача-консультанта	Ф.И.О. пациента	Возраст пациента	Диагноз заболевания, установленный в ЦРБ	Диагноз заболевания, установленный врачом-консультантом	Наименование отделения медицинской организации	Какая помощь оказана врачом-консультантом	Исход заболевания (улучшение, выздоровление, летальный исход)	Дата выписки	Подпись лица, ответственного за вызовы врачей-консультантов
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15