Постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 28 февраля 2024 г. N 101 "Об утверждении региональной программы "Борьба с сахарным диабетом в Республике Татарстан"

2. Определить ответственным исполнителем региональной программы Министерство здравоохранения Республики Татарстан.

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Министерство здравоохранения Республики Татарстан.

Премьер-министр
Республики Татарстан

А.В. Песошин

Региональная программа
"Борьба с сахарным диабетом в Республике Татарстан"
(утв. постановлением КМ РТ от 28 февраля 2024 г. N 101)

Паспорт региональной программы

Наименование региональной программы	"Борьба с сахарным диабетом в Республике Татарстан"
Ответственный исполнитель региональной программы	Министерство здравоохранения Республики Татарстан
Цели и задачи региональной программы	Цели региональной программы: раннее выявление и лечение сахарного диабета в целях предупреждения осложнений данного заболевания, в том числе приводящих к инвалидности; подготовка специалистов в сфере профилактики, диагностики и лечения сахарного диабета и обеспечение специализированных медицинских организаций (подразделений), оказывающих медицинскую помощь больным сахарным диабетом, квалифицированными кадрами. Задачи региональной программы: разработка мероприятий по повышению качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом; разработка мероприятий по внедрению и соблюдению действующих клинических рекомендаций ведения больных с сахарным диабетом; разработка мероприятий по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи для обеспечения выполнения критериев оценки качества, основанных на клинических рекомендациях, стандартах и протоколах лечения (протоколах ведения) пациентов с сахарным диабетом; проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска развития сахарного диабета (артериальной гипертензии, высокого уровня холестерина, низкой физической активности; избыточной массы тела и ожирения), организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации, в том числе в целях информирования населения о симптомах сахарного диабета и его осложнениях. Формирование здорового образа жизни; совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с внедрением алгоритмов диспансерного наблюдения согласно разработанной маршрутизации; совершенствование материально-технической базы медицинских организаций Республики Татарстан, оказывающих медицинскую помощь пациентам с сахарным диабетом, дооснащение (переоснащение) медицинским оборудованием медицинских организаций Республики Татарстан; организация сбора достоверных статистических данных по диагностике, заболеваемости, наличию осложнений, смертности, летальности и инвалидности пациентов с сахарным диабетом, в том числе с использованием региональных информационных сервисов; привлечение специалистов и укомплектование врачами-эндокринологами амбулаторно-поликлинической службы; обеспечение повышения качества оказания медицинской помощи больным с сахарным диабетом в соответствии с клиническими рекомендациями совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами
Этапы и сроки реализации региональной программы	Региональная программа реализуется в один этап: 2024-2025 годы
Объемы финансирования региональной программы (средства предусмотрены в рамках реализации регионального проекта "Борьба с сахарным диабетом" государственной программы Республики Татарстан "Развитие здравоохранения в Республике Татарстан")	Всего - 148468,7 тыс. рублей (2024 год - 148468,7 тыс. рублей, 2025 год - 0,0 тыс. рублей), из них: средства федерального бюджета - 89081,2 тыс. рублей (2024 год - 89081,2 тыс. рублей, 2025 год - 0,0 тыс. рублей); средства бюджета Республики Татарстан - 59387,5 тыс. рублей (2024 год - 59387,5 тыс. рублей, 2025 год - 0,0 тыс. рублей)
Ожидаемые результаты реализации региональной программы	1. Увеличение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе проводимым в рамках данного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, ежегодно не реже 1 раза в год, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов до 57,6 процента к 2025 году. 2. Увеличение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7,0 процента на конец года, от числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, до 42,39 процента к 2025 году. 2.1. Увеличение доли детей с сахарным диабетом 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7,0 процента на конец года, от числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, до 33 процентов к 2025 году. 3. Снижение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с высокими ампутациями от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с любыми ампутациями до 42,54 процента к 2025 году. 4. Снижение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, нуждающихся в заместительной почечной терапии, и пациентов со слепотой от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с хронической болезнью почек и пациентов с диабетической ретинопатией до 1,09 процента к 2025 году. 5. Увеличение доли пациентов с сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом "сахарный диабет" у взрослых за отчетный год до 27,9 процента к 2025 году. 6. Увеличение охвата граждан исследованием глюкозы натощак до 62,1 процента к 2025 году. 7. Увеличение доли пациентов, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов (Е10-Е14 по МКБ-10) за отчетный год до 16,2 процента к 2025 году. 7.1. Увеличение доли детей, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов (Е10-Е14 по МКБ-10) за отчетный год до 55,0 процента к 2025 году

I. Характеристика сферы реализации региональной программы, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития

1. Анализ текущего состояния оказания медицинской помощи больным с сахарным диабетом в Республике Татарстан.

1.1. Анализ смертности от эндокринологических заболеваний.

1.1.1. Численность, структура (возрастно-половой состав, городское/сельское) населения Республики Татарстан.

Республика Татарстан - субъект Российской Федерации. Входит в состав Приволжского федерального округа, является частью Поволжского экономического района.

Площадь территории Республики Татарстан - 67847 кв. км (0,4 процента от всей площади Российской Федерации).

Административный центр - город Казань.

Муниципально-территориальное устройство Республики Татарстан: 2 городских округа, 43 муниципальных района, 39 городских поселений, 872 сельских поселения (рис. 1).

"Рис.1. Административно-территориальное деление Республики Татарстан"

Республика Татарстан граничит с 8 субъектами: на западе - с Чувашской Республикой, на северо-западе - с Республикой Марий Эл, на севере - с Кировской областью, на северо-востоке - с Удмуртской Республикой, на востоке - с Республикой Башкортостан, на юго-востоке - с Оренбургской областью, на юге - с Самарской и Ульяновской областями.

Численность населения Республики Татарстан, по данным Федеральной службы государственной статистики на 01.01.2023, составляет 4001625 человек, из них городское население - 76,75 процента, сельское - 23,25 процента.

Плотность населения - 58,98 человек/ кв. километр.

Населенные пункты с численностью населения более 10000 человек:

г. Казань - 1308660 человек, г. Набережные Челны - 548434 человека, г. Нижнекамск - 241479 человек, г. Альметьевск - 163512 человек, г. Зеленодольск - 99137 человек, г. Бугульма - 81677 человек, г. Елабуга - 73630 человек, г. Лениногорск - 60993 человека, г. Чистополь - 58815 человек, г. Заинск - 39739 человек, г. Азнакаево - 34750 человек, г. Нурлат - 33990 человек, г. Бавлы - 21628 человек, г. Менделеевск - 22875 человек, г. Буинск - 19968 человек, г. Арск-20421 человек, г. Агрыз - 19991 человек, г. Кукмор - 17886 человек, пгт. Васильево - 17286 человек, г. Мензелинск - 16008 человек, г. Мамадыш - 15726 человек, пгт. Камские Поляны - 13910 человек, пгт. Джалиль - 13560 человек, пгт. Алексеевское - 11613 человек, г. Тетюши - 10535 человек, пгт. Уруссу - 10520 человек.

Численность населения, постоянно проживающего в Республике Татарстан, на 01.01.2023 составляет 4001625 человек, из них 1869027 (46,7 процента) мужчин и 2132598 (53,3 процента) женщин.

Взрослые (18 лет и старше) составляют 3149415 человек, дети - 852210 человек.

На начало 2023 года доля взрослого населения (18 лет и старше) составила 78,7 процента (2022 г. - 78,1 процента, 2021 г. - 78,2 процента), доля подростков составила 2,9 процента (2022 г. - 3,0 процента, 2021 г. - 3,0 процента), доля детского населения (0 - 14 лет) составила 18,3 процента (2022 г. - 18,9 процента, 2021 г. - 18,8 процента).

Численность детского населения (0-17 лет) составляет 852210 детей (2021 г. - 847511, 2022 г. - 851261), из них 78 процентов проживают в городах. Детей 0-14 лет - 734168 (2021 г. - 730620, 2022 г. - 735031), подростков 15-17 лет - 118042 (2021 г. - 116891, 2022 г. - 116230).

В сравнении с 2019 годом количество детского населения (0-14 лет) увеличилось на 1,7 процента, подросткового - на 3,1 процента.

В настоящее время в Республике Татарстан наблюдается тенденция старения населения - рост доли лиц старше трудоспособного возраста с 21,4 процента в 2021 году до 24,2 процента в 2023 году. Доля лиц старше 70 лет составила 9,8 процента (2022 г. - 9,6 процента, 2021 г. - 9,5 процента).

Численность населения трудоспособного возраста по республике на 01.01.2023 составляет 2259540 человек, рост по отношению к 2021 году на 96796 человек (4,4 процента).

Численность населения младше трудоспособного возраста по республике на 01.01.2023 составляет 775510 человек, рост по отношению к 2021 году на 6 271 человека (0,8 процента).

Численность населения старше трудоспособного возраста на 01.01.2023 составляет 966575 человек, повышение по отношению к 2021 году на 4 438 человек (0,4 процента) по данным Республиканского территориального информационно-аналитического центра (далее - РМИАЦ) (таблицы 1.1-1.7, таблица 2).

Таблица 1.1

Численность, структура (половозрастной состав, городское/ сельское) населения Республики Татарстан на 01.01.2018 (по данным РМИАЦ)

Половозрастной состав	Все население	Мужчины	Женщины	Городское население	Мужчины	Женщины	Сельское население	Мужчины	Женщины
Итого	3894284	1803824	2090460	2990569	1364173	1626396	903715	439651	464064
В возрасте 0-1 года	48048	24639	23409	40192	20640	19552	7856	3999	3857
В возрасте 1 года	55324	28596	26728	46256	23906	22350	9068	4690	4378
В возрасте 2 лет	56311	28818	27493	46497	23778	22719	9814	5040	4774
В возрасте 3 лет	56344	28953	27391	44392	22775	21617	11952	6178	5774
В возрасте 4 лет	56302	29000	27302	44324	22817	21507	11978	6183	5795
B возрасте 0-4 лет	272329	140006	132323	221661	113916	107745	50668	26090	24578
B возрасте 5-9 лет	245513	126189	119324	193924	99539	94385	51589	26650	24939
B возрасте 10-14 лет	195975	100747	95228	150763	77405	73358	45212	23342	21870
B возрасте 15-19 лет	183672	92684	90988	136672	68729	67943	47000	23955	23045
B возрасте 20-24 лет	199990	97542	102448	145074	69314	75760	54916	28228	26688
В возрасте 25-29 лет	319479	160727	158752	259986	126920	133066	59493	33807	25686
B возрасте 30-34 лет	343492	172289	171203	283918	139297	144621	59574	32992	26582
В возрасте 35-39 лет	277980	135994	141986	228511	110199	118312	49469	25795	23674
В возрасте 40-44 лет	260512	124921	135591	203578	96276	107302	56934	28645	28289
В возрасте 45-49 лет	235052	111368	123684	172549	79440	93109	62503	31928	30575
В возрасте 50-54 лет	259056	120034	139022	186669	82543	104126	72387	37491	34896
В возрасте 55-59 лет	302267	135307	166960	226077	96740	129337	76190	38567	37623
В возрасте 60-64 лет	256726	106362	150364	195501	77688	117813	61225	28674	32551
В возрасте 65-69 лет	196159	76757	119402	150305	57029	93276	45854	19728	26126
В возрасте 70-74 лет	91582	32937	58645	69417	24506	44911	22165	8431	13734
В возрасте 75-79 лет	118039	36235	81804	78595	23405	55190	39444	12830	26614
В возрасте 80-84 лет	76586	20735	55851	49701	13052	36649	26885	7683	19202
В возрасте 85-89 лет	42812	9742	33070	26745	6077	20668	16067	3665	12402
В возрасте 90-94 лет	14920	2835	12085	9534	1847	7687	5386	988	4398
В возрасте 95-99 лет	1827	347	1480	1204	211	993	623	136	487
В возрасте 100 лет и более	316	66	250	185	40	145	131	26	105
В возрасте 70 лет и более	346082	102897	243185	235381	69138	166243	110701	33759	76942
В возрасте 85 лет и более	59875	12990	46885	37668	8175	29493	22207	4815	17392
Дети 0-14 лет	713817	366942	346875	566348	290860	275488	147469	76082	71387
Взрослые (15 лет и более)	3180467	1436882	1743585	2424221	1073313	1350908	756246	363569	392677
Трудоспособные	2175585	1130952	1044633	1684424	854444	829980	491161	276508	214653
Пенсионный возраст	965927	286016	679911	710524	203855	506669	255403	82161	173242
Подростки (15-17)	113055	58173	54882	84146	43249	40897	28909	14924	13985
Женщины в возрасте 15-49 лет	-	-	924652	-	-	740113	-	-	184539
Взрослые 18 лет и более	3067412	1378709	1688703	2340075	1030064	1310011	727337	348645	378692
Работающие	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Подростки 15 лет	38955	19914	19041	29273	15014	14259	9682	4900	4782

Таблица 1.2

Численность, структура (половозрастной состав, городское/ сельское) населения Республики Татарстан на 01.01.2019 (по данным РМИАЦ)

Половозрастной состав	Все население	Мужчины	Женщины	Городское население	Мужчины	Женщины	Сельское население	Мужчины	Женщины
Итого	3898628	1806629	2091999	2998476	1367817	1630659	900152	438812	461340
В возрасте 0-1 года	46025	23524	22501	37950	19380	18570	8075	4144	3931
В возрасте 1 года	48049	24623	23426	40314	20699	19615	7735	3924	3811
В возрасте 2 лет	55372	28607	26765	46385	23985	22400	8987	4622	4365
В возрасте 3 лет	56360	28848	27512	46700	23878	22822	9660	4970	4690
В возрасте 4 лет	56424	28991	27433	44587	22870	21717	11837	6121	5716
B возрасте 0-4 лет	262230	134593	127637	215936	110812	105124	46294	23781	22513
B возрасте 5-9 лет	257281	132344	124937	204046	104783	99263	53235	27561	25674
B возрасте 10-14 лет	202248	103804	98444	156277	80137	76140	45971	23667	22304
B возрасте 15-19 лет	184277	93092	91185	138538	69830	68708	45739	23262	22477
B возрасте 20-24 лет	193221	94717	98504	138882	67225	71657	54339	27492	26847
В возрасте 25-29 лет	293882	147575	146307	237513	115120	122393	56369	32455	23914
B возрасте 30-34 лет	349375	175645	173730	287527	140969	146558	61848	34676	27172
В возрасте 35-39 лет	288426	141730	146696	238372	115269	123103	50054	26461	23593
В возрасте 40-44 лет	263601	126412	137189	207732	98215	109517	55869	28197	27672
В возрасте 45-49 лет	237830	112570	125260	176948	81848	95100	60882	30722	30160
В возрасте 50-54 лет	245732	114108	131624	175616	77785	97831	70116	36323	33793
В возрасте 55-59 лет	297909	133948	163961	220651	94717	125934	77258	39231	38027
В возрасте 60-64 лет	266913	111344	155569	202310	80802	121508	64603	30542	34061
В возрасте 65-69 лет	204003	79332	124671	156235	58657	97578	47768	20675	27093
В возрасте 70-74 лет	109482	39300	70182	83418	29246	54172	26064	10054	16010
В возрасте 75-79 лет	99080	30468	68612	66306	19806	46500	32774	10662	22112
В возрасте 80-84 лет	83997	22687	61310	55128	14500	40628	28869	8187	20682
В возрасте 85-89 лет	40104	9182	30922	25009	5662	19347	15095	3520	11575
В возрасте 90-94 лет	16351	3247	13104	10281	2111	8170	6070	1136	4934
В возрасте 95-99 лет	2315	448	1867	1525	271	1254	790	177	613
В возрасте 100 лет и более	371	83	288	226	52	174	145	31	114
В возрасте 70 лет и более	351700	105415	246285	241893	71648	170245	109807	33767	76040
В возрасте 85 лет и более	59141	12960	46181	37041	8096	28945	22100	4864	17236
Дети 0-14 лет	721759	370741	351018	576259	295732	280527	145500	75009	70491
Взрослые (15 лет и более)	3176869	1435888	1740981	2422217	1072085	1350132	754652	363803	390849
Трудоспособные	2151330	1119671	1031659	1666188	845674	820514	485142	273997	211145
Пенсионный возраст	986577	296091	690486	726372	211107	515265	260205	84984	175221
Подростки (15-17)	114442	58928	55514	86451	44362	42089	27991	14566	13425
Женщины в возрасте 15-49 лет	x	x	918871	x	x	737036	x	x	181835
Взрослые 18 лет и более	3062427	1376960	1685467	2335766	1027723	1308043	726661	349237	377424
Работающие	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Подростки 15 лет	38962	20126	18836	29657	15304	14353	9305	4822	4483

Таблица 1.3

Численность, структура (половозрастной состав, городское/ сельское) населения Республики Татарстан на 01.01.2020 (по данным РМИАЦ)

Половозрастной состав	Все население	Мужчины	Женщины	Городское население	Мужчины	Женщины	Сельское население	Мужчины	Женщины
Итого	3902888	1808637	2094251	3002176	1368970	1633206	900712	439667	461045
В возрасте 0-1 года	42500	21763	20737	34383	17627	16756	8117	4136	3981
В возрасте 1 года	46052	23537	22515	37987	19384	18603	8065	4153	3912
В возрасте 2 лет	48173	24684	23489	40471	20772	19699	7702	3912	3790
В возрасте 3 лет	55533	28710	26823	46744	24173	22571	8789	4537	4252
В возрасте 4 лет	56513	28925	27588	46868	23970	22898	9645	4955	4690
B возрасте 0-4 лет	248771	127619	121152	206453	105926	100527	42318	21693	20625
B возрасте 5-9 лет	267603	137589	130014	212287	109009	103278	55316	28580	26736
B возрасте 10-14 лет	210278	107868	102410	163440	83696	79744	46838	24172	22666
B возрасте 15-19 лет	186806	94420	92386	141654	71372	70282	45152	23048	22104
B возрасте 20-24 лет	183839	89397	94442	131270	63208	68062	52569	26189	26380
В возрасте 25-29 лет	271810	137219	134591	216456	105406	111050	55354	31813	23541
B возрасте 30-34 лет	352615	177041	175574	288952	141062	147890	63663	35979	27684
В возрасте 35-39 лет	299288	147927	151361	247670	120359	127311	51618	27568	24050
В возрасте 40-44 лет	266360	127775	138585	211884	100094	111790	54476	27681	26795
В возрасте 45-49 лет	242037	114596	127441	181888	84365	97523	60149	30231	29918
В возрасте 50-54 лет	237181	110231	126950	168746	75055	93691	68435	35176	33259
В возрасте 55-59 лет	288700	129944	158756	211819	90884	120935	76881	39060	37821
В возрасте 60-64 лет	271386	114427	156959	204299	82251	122048	67087	32176	34911
В возрасте 65-69 лет	210617	81416	129201	160731	59782	100949	49886	21634	28252
В возрасте 70-74 лет	134608	48592	86016	102643	36091	66552	31965	12501	19464
В возрасте 75-79 лет	79455	24516	54939	54302	16323	37979	25153	8193	16960
В возрасте 80-84 лет	91105	24480	66625	60034	15688	44346	31071	8792	22279
В возрасте 85-89 лет	40163	9457	30706	24833	5783	19050	15330	3674	11656
В возрасте 90-94 лет	16974	3429	13545	10697	2213	8484	6277	1216	5061
В возрасте 95-99 лет	2887	593	2294	1874	340	1534	1013	253	760
В возрасте 100 лет и более	405	101	304	244	63	181	161	38	123
В возрасте 70 лет и более	365597	111168	254429	254627	76501	178126	110970	34667	76303
В возрасте 85 лет и более	60429	13580	46849	37648	8399	29249	22781	5181	17600
Дети 0-14 лет	726652	373076	353576	582180	298631	283549	144472	74445	70027
Взрослые (15 лет и более)	3176236	1435561	1740675	2419996	1070339	1349657	756240	365222	391018
Трудоспособные	2184408	1133741	1050667	1688655	854379	834276	495753	279362	216391
Пенсионный возраст	952747	281694	671053	701419	200598	500821	251328	81096	170232
Подростки (15-17)	117057	60191	56866	89622	45913	43709	27435	14278	13157
Женщины в возрасте 15-49 лет	x	x	914380	x	x	733908	x	x	180472
Взрослые 18 лет и более	3059179	1375370	1683809	2330374	1024426	1305948	728805	350944	377861
Работающие	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Подростки 15 лет	39081	20126	18955	29922	15362	14560	9159	4764	4395

Таблица 1.4

Численность, структура (половозрастной состав, городское/ сельское) населения Республики Татарстан на 01.01.2021 (по данным РМИАЦ)

Половозрастной состав	Все население	Мужчины	Женщины	Городское население	Мужчины	Женщины	Сельское население	Мужчины	Женщины
В возрасте 0-1 года	41214	21085	20129	33130	16920	16210	8084	4165	3919
В возрасте 1 года	42516	21777	20739	34360	17620	16740	8156	4157	3999
В возрасте 2 лет	46193	23625	22568	38127	19470	18657	8066	4155	3911
В возрасте 3 лет	48317	24768	23549	40595	20849	19746	7722	3919	3803
В возрасте 4 лет	55627	28762	26865	46734	24188	22546	8893	4574	4319
B возрасте 0-4 лет	233867	120017	113850	192946	99047	93899	40921	20970	19951
B возрасте 5-9 лет	277068	142396	134672	221439	113626	107813	55629	28770	26859
B возрасте 10-14 лет	219685	112659	107026	171570	87893	83677	48115	24766	23349
B возрасте 15-19 лет	187901	94817	93084	143660	72221	71439	44241	22596	21645
B возрасте 20-24 лет	181136	88756	92380	130078	63530	66548	51058	25226	25832
В возрасте 25-29 лет	246229	123642	122587	191452	92586	98866	54777	31056	23721
B возрасте 30-34 лет	351680	176731	174949	287149	140033	147116	64531	36698	27833
В возрасте 35-39 лет	310271	153818	156453	256690	124766	131924	53581	29052	24529
В возрасте 40-44 лет	268429	129140	139289	215186	101979	113207	53243	27161	26082
В возрасте 45-49 лет	246140	116272	129868	186581	86491	100090	59559	29781	29778
В возрасте 50-54 лет	231568	107589	123979	165079	73767	91312	66489	33822	32667
В возрасте 55-59 лет	273669	123148	150521	198690	85131	113559	74979	38017	36962
В возрасте 60-64 лет	278912	118647	160265	208496	84548	123948	70416	34099	36317
В возрасте 65-69 лет	217786	83787	133999	165449	61021	104428	52337	22766	29571
В возрасте 70-74 лет	152716	54819	97897	116224	40447	75777	36492	14372	22120
В возрасте 85-89 лет	38339	8861	29478	23825	5401	18424	14514	3460	11054
В возрасте 75-79 лет	64876	19981	44895	45756	13774	31982	19120	6207	12913
В возрасте 90-94 лет	17230	3555	13675	10667	2279	8388	6563	1276	5287
В возрасте 95-99 лет	3340	682	2658	2040	376	1664	1300	306	994
В возрасте 100 лет и более	539	169	370	315	105	210	224	64	160
В возрасте 70 лет и более	369779	112769	257010	259985	78138	181847	109794	34631	75163
В возрасте 85 лет и более	59448	13267	46181	36847	8161	28686	22601	5106	17495
Дети (0-14) лет	730620	375072	355548	585955	300566	285389	144665	74506	70159
Взрослые (15 лет и более)	3163500	1429116	1734384	2408495	1064211	1344284	755005	364905	390100
Трудоспособные	2162744	1121524	1041220	1671155	844728	826427	491589	276796	214793
Пенсионный возраст	962137	287816	674321	707608	204308	503300	254529	83508	171021
Подростки (15-17)	116891	60142	56749	90033	46136	43897	26858	14006	12852
Женщины в возрасте 15-49 лет	x	x	908610	x	x	729190	x	x	179420
Взрослые 18 лет и более	3046609	1368974	1677635	2318462	1018075	1300387	728147	350899	377248
Работающие	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Подростки 15 лет	38619	19776	18843	29732	15175	14557	8887	4601	4286

Таблица 1.5

Численность, структура (половозрастной состав, городское/ сельское) населения Республики Татарстан на 01.01.2022 (по данным РМИАЦ)

Половозрастной состав	Все население	Мужчины	Женщины	Городское население	Мужчины	Женщины	Сельское население	Мужчины	Женщины
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Всего	4000084	1868294	2131790	3070915	1413083	1657832	929169	455211	473958
в том числе в возрасте, лет
до 1	40901	21048	19853	32997	16969	16028	7904	4079	3825
1	41263	21115	20148	33186	16952	16234	8077	4163	3914
2	42633	21801	20832	34378	17627	16751	8255	4174	4081
3	47040	24021	23019	38195	19504	18691	8845	4517	4328
4	49363	25285	24078	40554	20820	19734	8809	4465	4344
5	56733	29424	27309	46694	24168	22526	10039	5256	4783
6	57620	29448	28172	46907	23999	22908	10713	5449	5264
7	56842	29204	27638	44965	23039	21926	11877	6165	5712
8	56765	29246	27519	44827	23059	21768	11938	6187	5751
9	55913	28896	27017	44076	22753	21323	11837	6143	5694
10	50652	26014	24638	39841	20412	19429	10811	5602	5209
11	48623	25158	23465	37842	19556	18286	10781	5602	5179
12	46592	23801	22791	36116	18409	17707	10476	5392	5084
13	44522	22823	21699	34181	17544	16637	10341	5279	5062
14	41188	21169	20019	31362	16145	15217	9826	5024	4802
15	37093	19000	18093	28274	14402	13872	8819	4598	4221
16	39393	20165	19228	30694	15647	15047	8699	4518	4181
17	38641	20128	18513	29768	15494	14274	8873	4634	4239
18	40874	20440	20434	32245	15918	16327	8629	4522	4107
19	39356	19672	19684	30714	15292	15422	8642	4380	4262
20	35000	17295	17705	26464	13050	13414	8536	4245	4291
21	38195	19072	19123	28799	14363	14436	9396	4709	4687
22	36363	18272	18091	27076	13510	13566	9287	4762	4525
23	37228	18615	18613	27396	13468	13928	9832	5147	4685
24	38302	19439	18863	28260	14199	14061	10042	5240	4802
25	41377	21010	20367	30954	15527	15427	10423	5483	4940
26	44775	22458	22317	34110	16770	17340	10665	5688	4977
27	43501	21959	21542	32769	16083	16686	10732	5876	4856
28	46339	23576	22763	35947	17858	18089	10392	5718	4674
29	51497	25884	25613	40390	19760	20630	11107	6124	4983
30	56166	28387	27779	43994	21664	22330	12172	6723	5449
31	69714	35296	34418	56253	27990	28263	13461	7306	6155
32	72370	36047	36323	58573	28509	30064	13797	7538	6259
33	74080	36774	37306	59604	28900	30704	14476	7874	6602
34	77108	38480	38628	62636	30583	32053	14472	7897	6575
35	74174	37127	37047	60346	29509	30837	13828	7618	6210
36	72101	36070	36031	59205	29024	30181	12896	7046	5850
37	67896	33783	34113	55710	27252	28458	12186	6531	5655
38	67525	32767	34758	55406	26348	29058	12119	6419	5700
39	60643	29386	31257	49744	23628	26116	10899	5758	5141
40	57873	27929	29944	47088	22235	24853	10785	5694	5091
41	59581	29111	30470	48453	23412	25041	11128	5699	5429
42	57836	27841	29995	46606	22002	24604	11230	5839	5391
43	54956	26307	28649	43766	20614	23152	11190	5693	5497
44	53668	25482	28186	42195	19650	22545	11473	5832	5641
45	56481	26923	29558	44211	20799	23412	12270	6124	6146
46	54898	26082	28816	42410	19861	22549	12488	6221	6267
47	52094	25026	27068	39534	18634	20900	12560	6392	6168
48	49909	23712	26197	37731	17580	20151	12178	6132	6046
49	49773	23694	26079	37166	17440	19726	12607	6254	6353
50	47138	22288	24850	34487	15891	18596	12651	6397	6254
51	50588	24215	26373	37223	17417	19806	13365	6798	6567
52	47122	22069	25053	33840	15299	18541	13282	6770	6512
53	47749	22362	25387	33870	15169	18701	13879	7193	6686
54	46620	21809	24811	32892	14752	18140	13728	7057	6671
55	50708	23387	27321	35626	15687	19939	15082	7700	7382
56	52569	24067	28502	37524	16364	21160	15045	7703	7342
57	52252	23685	28567	36954	15941	21013	15298	7744	7554
58	57221	25904	31317	41143	17808	23335	16078	8096	7982
59	57505	25562	31943	41404	17492	23912	16101	8070	8031
60	59800	26771	33029	43453	18659	24794	16347	8112	8235
61	65276	28969	36307	47820	20389	27431	17456	8580	8876
62	58795	25451	33344	42975	17756	25219	15820	7695	8125
63	56944	24070	32874	42123	16967	25156	14821	7103	7718
64	54316	22856	31460	40158	16149	24009	14158	6707	7451
65	51017	20899	30118	37979	14877	23102	13038	6022	7016
66	50979	20894	30085	38225	15019	23206	12754	5875	6879
67	48923	19448	29475	36698	14020	22678	12225	5428	6797
68	41970	16269	25701	31857	11872	19985	10113	4397	5716
69	41546	16181	25365	31451	11819	19632	10095	4362	5733
70	38185	14493	23692	29053	10702	18351	9132	3791	5341
71	35915	13397	22518	27479	9895	17584	8436	3502	4934
72	36216	13604	22612	27629	10048	17581	8587	3556	5031
73	28718	10363	18355	21951	7731	14220	6767	2632	4135
74	26553	9298	17255	20402	7035	13367	6151	2263	3888
75	22941	7831	15110	17342	5795	11547	5599	2036	3563
76	13152	4556	8596	10510	3624	6886	2642	932	1710
77	8405	2725	5680	6314	2011	4303	2091	714	1377
78	8932	2868	6064	6562	2111	4451	2370	757	1613
79	12711	3762	8949	8713	2578	6135	3998	1184	2814
80	19435	5570	13865	13146	3758	9388	6289	1812	4477
81	19439	5543	13896	13202	3720	9482	6237	1823	4414
82	19859	5365	14494	13251	3512	9739	6608	1853	4755
83	17142	4446	12696	11561	2997	8564	5581	1449	4132
84	14091	3480	10611	9640	2370	7270	4451	1110	3341
85	11659	2837	8822	7725	1860	5865	3934	977	2957
86	8824	2048	6776	5786	1354	4432	3038	694	2344
87	7360	1707	5653	4691	1059	3632	2669	648	2021
88	5509	1206	4303	3521	773	2748	1988	433	1555
89	5420	1136	4284	3504	756	2748	1916	380	1536
90	4428	907	3521	2696	575	2121	1732	332	1400
91	3651	741	2910	2226	481	1745	1425	260	1165
92	2582	483	2099	1626	303	1323	956	180	776
93	2146	404	1742	1292	264	1028	854	140	714
94	1582	270	1312	991	186	805	591	84	507
95	1045	173	872	651	116	535	394	57	337
96	723	117	606	472	85	387	251	32	219
97	438	62	376	290	41	249	148	21	127
98	292	41	251	189	33	156	103	8	95
99	111	16	95	83	12	71	28	4	24
100 и более	152	27	125	103	20	83	49	7	42
Итого	4000084	1868294	2131790	3070915	1413083	1657832	929169	455211	473958
60 и более	907187
старше трудоспособного возраста	943269	285544	657725
0-17 лет	851777	437746	414031	674857	346499	328358	176920	91247	85673
0-14 лет	736650	378453	358197	586121	300956	285165	150529	77497	73032
15-17 лет	115127	59293	55834	88736	45543	43193	26391	13750	12641
взрослые	3148307	1430548	1717759	2396058	1066584	1329474	752249	363964	388285
трудоспособные с 18 лет	2205038	1145004	1060034	1701506	862300	839206	503532	282704	220828
трудоспособные	2283072	1185297	1097775	1761968	893441	868527	521104	291856	229248
пенсионный возраст	943269	285544	657725	694552	204284	490268	248717	81260	167457
фертильный возраст 15-49 лет			933571			747516			186055

Таблица 1.6

Численность, структура (половозрастной состав, городское/ сельское) населения Республики Татарстан на 01.01.2023 (по данным РМИАЦ)

Половозрастной состав	Все население	Мужчины	Женщины	Городское население	Мужчины	Женщины	Сельское население	Мужчины	Женщины
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Все население	4001625	1869027	2132598	3071356	1413292	1658064	930269	455735	474534
0-4	209065	107163	101902	168419	86356	82063	40646	20807	19839
5-9	278254	143119	135135	224174	115232	108942	54080	27887	26193
10-14	246849	126955	119894	192026	98657	93369	54823	28298	26525
15-19	194891	98460	96431	150998	75882	75116	43893	22578	21315
20-24	189168	95033	94135	142430	71181	71249	46738	23852	22886
25-29	216509	110063	106446	164244	81836	82408	52265	28227	24038
30-34	324360	162468	161892	258959	126747	132212	65401	35721	29680
35-39	358607	177919	180688	292361	142107	150254	66246	35812	30434
40-44	290197	139933	150264	234473	111049	123424	55724	28884	26840
45-49	265777	126215	139562	204569	95455	109114	61208	30760	30448
50-54	240910	113535	127375	175166	80286	94880	65744	33249	32495
55-59	257265	117196	140069	182273	79223	103050	74992	37973	37019
60-64	294328	127928	166400	214351	88921	125430	79977	39007	40970
65-69	242469	97247	145222	181159	69561	111598	61310	27686	33624
70-74	175113	64784	110329	133327	47736	85591	41786	17048	24738
75-79	76703	25710	50993	58634	19438	39196	18069	6272	11797
80-84	81970	22251	59719	55385	14990	40395	26585	7261	19324
85-89	41719	9659	32060	27603	6403	21200	14116	3256	10860
90-94	14499	2900	11599	8923	1876	7047	5576	1024	4552
95-99	2820	464	2356	1775	339	1436	1045	125	920
В возрасте 70 лет и более	392976	125793	267183	285754	90799	194955	107222	34994	72228
В возрасте 85 лет и более	59190	13048	46142	38408	8635	29773	20782	4413	16369
Дети 0-14 лет	734168	377237	356931	584619	300245	284374	149549	76992	72557
Взрослые (15 и более)	3267457	1491790	1775667	2486737	1113047	1373690	780720	378743	401977
Трудоспособные	2259540	1170883	1088657	1744149	882894	861255	515391	287989	227402
Пенсионный возраст	966575	299646	666929	711115	213957	497158	255460	85689	169771
Подростки (15-17 лет)	118042	60575	57467	91029	46561	44468	27013	14014	12999
Женщины в возрасте 15-49 лет	0	0	929418	0	0	743777	0	0	185641
Взрослые 18 лет и более	3149415	1431215	1718200	2395708	1066486	1329222	753707	364729	388978
Работающие	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Подростки 15 лет	41342	21261	20081	31473	16196	15277	9869	5065	4804

Таблица 1.7

Динамика численности населения, постоянно проживающего в городах и районах Республики Татарстан за 2020-2023 годы (по данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Татарстан)

Численность населения (на начало года)	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год
1	2	3	4	5
Численность постоянного населения (городская + сельская местность), человек	3902888	3894120	3886395	4001625
Численность постоянного населения (городская местность), человек	3002176	2994450	2986674	3071247
Численность постоянного населения (сельская местность), человек	900712	899670	899721	930378
Численность постоянного населения в городах и районах Республики Татарстан, человек:
Агрызский	34724	34446	33936	34692
Азнакаевский	60129	58999	57765	57623
Аксубаевский	27995	27496	26959	26484
Актанышский	29384	28845	28148	27710
Алексеевский	24969	24707	24522	24739
Алькеевский	18675	18417	18177	18228
Альметьевский	208914	208134	207966	213275
Апастовский	19512	19283	18954	18786
Арский	51291	50586	49798	50166
Атнинский	12883	12734	12532	12371
Бавлинский	34479	33899	33196	32711
Балтасинский	33176	32995	32774	32861
Бугульминский	103062	101859	100093	100110
Буинский	41587	40754	39957	39524
Верхнеуслонский	15935	16068	16052	17493
Высокогорский	51567	52683	54511	58283
Дрожжановский	21569	21269	20734	20429
Елабужский	85606	85514	85825	85667
Заинский	53698	52774	51877	52812
Зеленодольский	165915	165592	165726	169710
Кайбицкий	13415	13089	12828	12622
Камско-Устьинский	14747	14557	14342	14305
Кукморский	50840	50648	50227	51290
Лаишевский	47423	50904	55530	67057
Лениногорский	81069	80233	79129	78468
Мамадышский	41611	41158	40451	39955
Менделеевский	30064	29671	29273	30523
Мензелинский	27686	27345	26962	26732
Муслюмовский	19326	19098	18748	18828
Нижнекамский	276326	276037	275816	277053
Новошешминский	12782	12469	12046	12798
Нурлатский	55344	54416	53400	52133
Пестречинский	45054	49263	53730	64944
Рыбно-Слободский	24784	24444	24165	24078
Сабинский	30810	30610	30458	30407
Сармановский	34230	33863	33253	34003
Спасский	18599	18371	17961	18209
Тетюшский	21584	21060	20524	20066
Тукаевский	42511	43653	45514	48959
Тюлячинский	13778	13735	13571	13562
Черемшанский	18682	18352	17984	17962
Чистопольский	75675	74691	73766	73850
Ютазинский	20248	19984	19676	19712
г. Набережные Челны	533839	532074	528366	545750
г. Казань	1257391	1257341	1259173	1314685
Республика Татарстан	3902888	3894120	3886395	4001625

Таблица 2

Динамика численности и возрастной структуры населения Республики Татарстан за 2021-2023 годы (по данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Татарстан)

Наименование показателя	На 01.01.2021	На 01.01.2022	На 01.01.2023
1	2	3	4
Общая численность населения, человек, в том числе:	3894120	3886395	4001625
моложе трудоспособного возраста (0-15 лет), человек	769239	773356	775510
трудоспособного возраста, человек	2162744	2198503	2259540
старше трудоспособного возраста, человек	962137	914536	966575

По данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Татарстан, число детей, родившихся в Республике Татарстан за 2022 год, составило 36651 человек, что на 4406 человек меньше, чем в 2021 году (41057 человек). Показатель рождаемости за 2022 год составил 9,4 на 1000 населения, что на 11,3 процента ниже, чем в 2021 году (10,6 на 1000 населения). За 2022 год показатель рождаемости в Республике Татарстан был выше на 4,4 процента, чем по Российской Федерации (9,0 на 1000 населения).

С 2019 года показатель естественного прироста населения в Республике Татарстан перешел в отрицательное значение. Естественный прирост составил: за 2019 год - 0 на 1000 населения, за 2020 год - минус 0,1 на 1000 населения, за 2020 год - минус 3,3 на 1000 населения, за 2021 год - минус 5,0 на 1000 населения, за 2022 год - минус 2,1 на 1000 населения.

По данным за 2022 год, естественная убыль населения составила 2,1 на 1000 человек населения, или минус 8 133 человека.

Ожидаемая продолжительность жизни составила: за 2018 год - 74,35 года, за 2019 год - 75,03 года, за 2020 год - 72,61 года, за 2021 год - 71,28 года, за 2022 год - 74,92 года (таблица 3).

Таблица 3

Медико-демографические показатели в Республике Татарстан за 2018-2022 годы (по данным РМИАЦ)

Наименование показателя	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Рождаемость на 1000 населения, человек	10,9	10,6	10,5	9,2
Смертность на 1000 населения, человек	11,0	13,9	15,5	11,2
Смертность населения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек соответствующего возраста, человек	387,7	475,0	503,7	451,8
Естественный прирост, убыль (минус) на 1000 населения	минус 0,1	минус 3,3	минус 5,0	минус 2,0
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет	75,03	72,61	71,28	74,92

Несмотря на сложную демографическую ситуацию в Республике Татарстан, связанную со снижением рождаемости и старением населения, республика по итогам 2022 года занимает первое место в Приволжском федеральном округе по естественному приросту, рождаемости и низким показателям общей смертности населения (таблица 4).

Таблица 4

Основные демографические показатели Республики Татарстан в сравнении со средними показателями по Приволжскому федеральному округу и по Российской Федерации (по данным РМИАЦ)

Наименование показателя	2022 год	Место Республики Татарстан в Российской Федерации	Место Республики Татарстан в Приволжском федеральном округе
Естественный прирост (на 1000 человек населения)	минус 2,0	22	1
Рождаемость (на 1000 человек населения)	9,2	19	1
Смертность от всех причин (на 1000 человек населения)	11,2	23	1
Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми)	3,2	26	4

1.1.2. Общие показатели смертности в Республике Татарстан.

Показатель смертности населения за 2022 год (с учетом переписи 2020 года) составил 11,2 на 1000 населения, что на 27,7 процента ниже уровня 2021 года (15,5 на 1000 населения): умерли 44815 человек, что на 15415 человек меньше, чем в 2021 году (рис. 2).

В Республике Татарстан отмечается снижение смертности населения от всех основных причин, занимающих лидирующие позиции в смертности (по сравнению с аналогичным периодом 2021 года): от болезней системы кровообращения - на 5,8 процента; от новообразований - на 1,7 процента; от болезней органов пищеварения - на 6,8 процента; от болезней органов дыхания - на 26,8 процента; от COVID-19 - на 82,2 процента (таблицы 5.1 и 5.2).

"Рис. 2. Динамика показателей рождаемости и смертности по Республике Татарстан, случаев на 1000 населения (по данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Татарстан)"

Таблица 5.1

Смертность среди всего населения Республики Татарстан по классам причин смерти на 100 тысяч среднегодового постоянного населения (по данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Татарстан)

Наименование классов заболеваний	Смертность, случаев на 100 тыс. населения
Наименование классов заболеваний	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Итого по всем классам заболеваний, из них:	1144,8	1098,5	1393,1	1 548.2	1 153.5
Новообразования	197,9	188,5	184,3	175,8	172,8
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	43,5	53,1	81,4	67,1	56,2
Болезни системы кровообращения	597,3	533,7	639,0	563,5	530,7
COVID-19	-	-	10,5	280,5	52,1

Таблица 5.2

Число умерших среди всего населения Республики Татарстан по классам причин смерти (по данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Татарстан)

Наименование классов заболеваний	Число умерших, человек
Наименование классов заболеваний	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Новообразования	7661	7256	7280	6813	6708
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	1685	2060	3346	2613	2182
Болезни системы кровообращения	23497	20888	25627	21980	20605
COVID-19	-	-	410	10897	2022

В структуре смертности в 2022 году преобладали болезни системы кровообращения - 530,7 случая на 100 тыс. населения, что на 5,8 процента ниже значения показателя 2021 года (2021 г. - 563,5 на 100 тыс. населения). Снижение смертности произошло из-за изменения структуры причин смерти. В общей структуре смертности умершие от болезней системы кровообращения составили 46,0 процента против 36,4 процента в 2021 году.

Второе место в структуре смертности в 2022 году занимали новообразования - 172,8 случая на 100 тыс. населения, что на 1,7 процента ниже, чем в 2021 году - 175,8 случая на 100 тыс. населения. В общей структуре смертности смертность от новообразований составляла 15,0 процента.

Третье место в структуре смертности в 2022 году занимали травмы, отравления и воздействия внешних причин - 80,6 случая на 100 тыс. населения, что в общей структуре смертности составило 7,0 процента.

На четвертом месте в структуре смертности (6,3 процента) находились симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках, - 72,6 случая на 100 тыс. населения (на 44,4 процента ниже значения 2021 года - 130,6).

На пятом месте - смертность от болезней органов пищеварения - 64,2 случая на 100 тыс. населения, что на 7,1 процента ниже, чем наблюдалось в 2021 году (2021 г. - 69,1 случая на 100 тыс. населения).

Смертность от болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ в 2022 году занимала шестое место среди всех причин смерти и составила 56,2 случая на 100 тыс. населения, что на 16,5 процента ниже, чем наблюдалось в 2021 году (2021 г. - 67,3 случая на 100 тыс. населения) (таблицы 5.3, 6, рис. 3).

Смертность лиц трудоспособного возраста от всех причин в 2022 году составила 451,8 случая на 100 тыс. населения, что на 10,3 процента ниже, чем в 2021 году (2021 г. - 503,7 на 100 тыс. населения).

В структуре смертности среди лиц трудоспособного возраста также преобладают болезни системы кровообращения, что в 2022 году составило 149,9 случая на 100 тыс. населения и было на 1,0 процента ниже значения за 2021 год - 151,4 случая на 100 тыс. населения.

Среди лиц трудоспособного возраста смертность от инфаркта миокарда составила 8,9 случая на 100 тыс. населения против 8,1 случая на 100 тыс. населения в 2021 году; смертность от цереброваскулярных заболеваний составила 32,7 случая на 100 тыс. населения против 31,6 случая на 100 тыс. населения в 2021 году.

Смертность лиц трудоспособного возраста от внешних причин в 2022 году составила 98,4 случая на 100 тыс. населения соответствующего возраста, что было на 5,3 процента выше значения 2021 года (2021 г. - 93,4 случая на 100 тыс. населения).

Смертность лиц трудоспособного возраста от новообразований составила 65,6 случая на 100 тыс. населения соответствующего возраста, что было выше на 2,7 процента, чем в 2021 году (2021 г. - 63,9 случая на 100 тыс. населения).

Таблица 5.3

Динамика структуры смертности по основным классам причин смерти в Республике Татарстан (за период с 1 января по 2 ноября 2023 года по сравнению с аналогичным периодом 2020-2022 годов) (по данным государственной информационной системы "Электронное здравоохранение Республики Татарстан")

Ранговое место и доля умерших от всех причин в 2023 году	Основные причины смерти	2023 год	2022 год	2021 год	2020 год	2019 год	Динамика изменения по сравнению с 2019 годом, человек	Динамика изменения по сравнению с 2019 годом, процентов	Динамика изменения по сравнению с 2020 годом, человек	Динамика изменения по сравнению с 2020 годом, процентов	Динамика изменения по сравнению с 2021 годом, человек	Динамика изменения по сравнению с 2021 годом, процентов	Динамика изменения по сравнению с 2022 годом, человек	Динамика изменения по сравнению с 2022 годом, процентов
	Всего умерших от всех причин, в том числе от:	35569	37808	50429	42994	36147	-578	-1,6	-7425	-17,3	-14860	-29,5	-2239	-5,9
1 (46,6 процента)	болезней системы кровообращения	16566	16824	18078	19068	17151	-585	-3,4	-2502	-13,1	-1512	-8,4	-258	-1,5
2 (16,3 процента)	новообразований	5805	5545	5526	5722	5920	-115	-1,9	83	1,5	279	5,0	260	4,7
3 (6,5 процента)	внешних причин смерти	2322	2544	2722	2613	968	1354	139,9	-291	-11,1	-400	-14,7	-222	-8,7
4 (6,3 процента)	болезней органов пищеварения	2255	2068	2168	2141	1833	422	23,0	114	5,3	87	4,0	187	9,0
5 (6,1 процента)	болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушений обмена веществ	2164	1774	2191	2448	1601	563	35,2	-284	-11,6	-27	-1,2	390	22,0
6 (5,6 процента)	болезней органов дыхания, в том числе:	1976	1567	2331	1923	1374	602	43,8	53	2,8	-355	-15,2	409	26,1
(1,5 процента)	от пневмонии (J12-J18)	532	473	834	497	260	272	104,6	35	7,0	-302	-36,2	59	12,5
7 (3,1 процента)	болезней нервной системы	1115	1214	1840	1639	884	231	26,1	-524	-32,0	-725	-39,4	-99	-8,2
8 (2,8 процента)	симптомов, признаков и отклонений от нормы, выявленных при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированных в других рубриках	998	2257	4194	3162	2716	-1718	-63,3	-2164	-68,4	-3196	-76,2	-1259	-55,8
9 (0,4 процента)	COVID-19 (U07.1-U07.2)	141	2039	9168	1680	-	-	-	-	-	-9027	-98,5	-1898	-93,1

"Рис. 3. Динамика смертности населения Республики Татарстан за 2017-2023 годы (по данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Татарстан)"

Таблица 6

Смертность населения Республики Татарстан от болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90) (за период с 1 января по 2 ноября 2023 года по сравнению с аналогичным периодом 2022 года) (по данным РМИАЦ)

Причина смерти: болезни эндокринной системы, (E00-E90)	Количество умерших, человек			Количество умерших на дому, человек			Количество умерших в стационаре, человек		Количество проведенных патолого-анатомических вскрытий, единиц
	всего	в том числе		всего	в том числе		всего	в том числе находившихся в стационаре менее одних суток
	всего	трудоспособного возраста	старше 80 лет	всего	трудоспособного возраста	старше 80 лет		в том числе находившихся в стационаре менее одних суток
2022 год	2182	145	25	1064	34	94	910		1059
9 месяцев 2023 года	2132	217	809	935	57	472	987		1223

Из 2182 человек, умерших в 2022 году по причине болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90), 2079 пациентов (95,3 процента) составили больные сахарным диабетом.

910 человек (41,7 процента) умерли в стационаре, 1064 пациента (48,8 процента) умерли на дому, в 1059 случаях (48,4 процента) проводилось патолого-анатомическое вскрытие. Из всех умерших лица трудоспособного возраста составили 6,65 процента (145 человек), лица в возрасте старше 80 лет - 37,8 процента (825 человек).

За 10 месяцев 2023 года смертность снизилась на 6,2 процента по сравнению с аналогичным периодом 2022 года. В структуре смертности за 10 месяцев 2023 года болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ составили 6,0 процента.

1.2. Анализ смертности в Республике Татарстан.

1.2.1. Анализ детской и младенческой смертности в Республике Татарстан.

Уровень детской смертности 0-17 лет в 2022 году составил 32,0 на 100 тыс. населения соответствующего возраста (в абсолютных цифрах - 271 ребенок), это на 21,8 процента ниже, чем в прошлом году (2021 г. - 40,9 промилле, в абсолютных цифрах - 347 детей).

Снижение детской смертности обусловлено снижением младенческой смертности детей до 1 года жизни на 28 процентов. Детская смертность 1-17 лет увеличилась на 18,6 процента.

Таблица 7

Детская смертность в Республике Татарстан за 2021-2022 годы (по данным РМИАЦ)

Число умерших детей по возрастам	2021 год		2022 год
Число умерших детей по возрастам	в абсолютных цифрах	на 100 тыс. населения	в абсолютных цифрах	на 100 тыс. населения
Число умерших 0-17 лет,	347	40,9	271	32,0
в т.ч. 0-1 год*	165	4,0	123	3,3
1-17 лет	182	22,6	148	18,4

* Рассчитано на 1000 детей, родившихся живыми.

При сравнении показателей с 2021 годом за 2022 год отмечается снижение детской смертности во всех возрастных категориях, кроме группы 10-14 лет.

За 2022 год доминирующей группой причин смертности у детей 0-17 лет являются заболевания перинатального периода, составляя 27,7 процента всех случаев детской смертности (в абсолютных цифрах - 75 детей); на втором месте (25,1 процента) - внешние причины (в абсолютных цифрах - 68 детей); на третьем месте (14,4 процента) - болезни нервной системы (в абсолютных цифрах - 39 детей); на четвертом месте (11,1 процента) - врожденные аномалии развития (в абсолютных цифрах - 30 детей); на пятом месте (7,0 процента) - новообразования (в абсолютных цифрах - 19 детей).

Таблица 8

Структура причин детской смертности (0-17 лет) в Республике Татарстан за 2021-2022 годы (по данным РМИАЦ)

Причины	2021 год		2022 год
Причины	в абсолютных цифрах	на 100 тыс. населения	в абсолютных цифрах	на 100 тыс. населения
1	2	3	4	5
Инфекционные болезни	11	1,30	11	1,30
Новообразования	28	3,30	19	2,24
Болезни крови	2	0,24	1	0,12
Болезни эндокринной системы	5	0,59	6	0,71
Болезни нервной системы	44	5,19	39	4,60
Болезни системы кровообращения	9	1,06	9	1,06
Болезни органов дыхания	10	1,12	2	0,24
Болезни органов пищеварения	6	0,71	2	0,24
Болезни мочеполовой системы	-		2	0,24
Болезни перинатального периода	97	11,44	75	8,85
Врожденные пороки развития	33	3,90	30	3,54
Симптомы, признаки и отклонения от нормы, не классифицированные в других рубриках	15	1,77	7	0,83
Внешние причины	87	10,26	68	8,02
Всего	347	40,9	271	32,0

В 2022 году по сравнению с 2021 годом отмечается снижение детской смертности от:

новообразований - на 32 процента;

болезни крови - с 2 случаев до 1 случая;

болезни нервной системы - на 11,5 процента;

болезни органов дыхания - с 10 случаев до 2 случаев;

болезни перинатального периода - на 22,6 процента;

врожденных пороков развития - на 9,2 процента;

внешних причин - на 21,8 процента.

Рост детской смертности наблюдается от внешних причин - на 21,8 процента.

Анализ младенческой смертности в Республике Татарстан за 2022 год

За 2022 год в республике родились 36673 ребенка, что на 4384 ребенка меньше, чем за 2021 год (41057). Рождаемость в республике снизилась на 13,2 процента и составила 9,2 промилле (2021 г. - 10,5 промилле). Показатель смертности в республике составил 11,2 промилле (2021 г. - 15,5 промилле), снижение на 27,7 процента.

Таблица 9

Показатели младенческой смертности в Республике Татарстан за 2013-2022 годы (по данным РМИАЦ)

Годы	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022
В абсолютных цифрах, человек	394	369	343	299	249	207	210	170	165	120
Случаев на 1000 родившихся живыми	7,0	6,5	6,1	5,4	5,1	4,3	4,9	4,1	4,0	3,2

Уровень младенческой смертности в Республике Татарстан за 2022 год составил 3,3 на 1000 родившихся живыми, что на 17,5 процента ниже по сравнению с показателем прошлого года (в 2021 г. - 4,0 промилле). Умерли 120 детей первого года жизни (2021 г. - 165), что меньше на 45 детей.

В основном структуру причин младенческой смертности в Республике Татарстан за 2022 год формируют заболевания перинатального периода - 61 процент (75 детей); врожденные аномалии развития - 17,1 процента (21 ребенок); инфекционные заболевания - 7,3 процента (9 детей); синдром внезапной смерти - 4,1 процента (5 детей); болезни системы кровообращения - 3,2 процента (4 ребенка).

Таблица 10

Структура причин младенческой смертности в Республике Татарстан за 2021-2022 годы (по данным РМИАЦ)

N п/п	Причины смерти	2021 год		2022 год
N п/п	Причины смерти	в абсолютных цифрах	промилле	в абсолютных цифрах	промилле
1	2	3	4	5	6
1.	Болезни органов дыхания, в т.ч.:	1	0,02	1	0,03
	острое респираторное заболевание	-	-	-	-
	пневмония	-	-	1	0,03
	другие заболевания органов дыхания	1	0,02	-	-
2.	Инфекционные заболевания, в т.ч.:	4	0,10	9	0,23
	сепсис	2	0,05	2	0,05
	менингококковая инфекция	-	-	1	0,03
	другие инфекционные заболевания	2	0,05	6	0,15
3.	Заболевания перинатального периода, в т.ч.:	97	2,36	75	1,92
	родовая травма	-	-	-	-
	внутриутробная гипоксия, асфиксия в родах	-	-	2	0,05
	синдром дыхательных расстройств	8	0,19	12	0,31
	врожденная пневмония	13	0,32	7	0,18
	другие респираторные заболевания	12	0,29	4	0,10
	бактериальный сепсис	2	0,05	-	-
	геморрагические нарушения	54	1,31	38	0,97
	гемолитические болезни новорожденных	1	0,02	-	-
	инфекции перинатального периода	2	0,05	1	0,03
	гипоксически-ишемическое поражение центральной нервной системы	-	-	-	-
	другие заболевания перинатального периода	5	0,12	11	0,28
4.	Врожденные пороки развития, в т.ч.:	27	0,66	21	0,54
	врожденные пороки сердца	14	0,34	10	0,26
	врожденные пороки нервной системы	2	0,05	-	-
	врожденные пороки желудочно-кишечного тракта	1	0,02	2	0,05
	хромосомные аномалии	-	-	-	-
	множественные пороки развития	8	0,19	7	0,18
	другие врожденные пороки развития	2	0,05	2	0,05
5.	Заболевания нервной системы	4	0,10	2	0,05
6.	Новообразования	3	0,07	-	-
7.	Болезни эндокринной системы	1	0,02	2	0,05
8.	Болезни крови	2	0,05	-	-
9.	Болезни системы кровообращения	6	0,15	4	0,10
10.	Болезни системы пищеварения	3	0,07	-	-
11.	Болезни мочеполовой системы	-	-	1	0,03
12.	Внешние причины	5	0,12	2	0,05
13.	Симптомы, признаки, отклонения, выявленные при клинических исследованиях, в т.ч.:	12	0,29	6	0,15
	синдром внезапной смерти	12	0,29	5	0,13
	Итого	165	4,0	123	3,3

По сравнению с 2021 годом в 2022 году произошло снижение младенческой смертности от:

новообразований (2021 г. - 3 случая, 2022 г. - 0 случаев);

заболеваний системы пищеварения (2021 г. - 3 случая, 2022 г. - 0 случаев);

болезней крови (2021 г. - 2 случая, 2022 г. - 0 случаев);

внешних причин - в 2,5 раза (2021 г. - 5 случаев, 2022 г. - 2 случая);

заболеваний нервной системы - в 2 раза (2021 г. - 4 случая, 2022 г. - 2 случая);

болезни системы кровообращения - на 33 процента (2021 г. - 6 случаев, 2022 г. - 4 случая);

заболеваний перинатального периода - на 18,6 процента (2021 г. - 97 случаев, 2022 г. - 75 случаев);

врожденных пороков развития - на 18,2 процента (2021 г. - 27 случаев, 2022 г. - 21 случай).

Зафиксирован рост младенческой смертности от:

инфекционных заболеваний - в 2 раза (2021 г. - 4 случая, 2022 г. - 9 случаев);

болезней эндокринной системы (2021 г. - 1 случай, 2022 г. - 2 случая);

заболеваний мочеполовой системы (2021 г. - 0 случаев, 2022 г. - 1 случай).

1.2.2. Анализ смертности от сахарного диабета взрослого населения Республики Татарстан.

Структура смертности от сахарного диабета в Республике Татарстан.

Анализ динамики смертности больных сахарным диабетом за последние пять лет (2018-2022 годы включительно) показывает значительное увеличение смертности - на 53 процента в 2020 году по сравнению с предыдущими годами (в связи с пандемией COVID-19). Коронавирусная инфекция COVID-19/ осложнения COVID-19 как причина смерти была указана в 2020 году у 2,16 процента (118 человек) умерших больных сахарным диабетом, в 2021 году - у 13,64 процента (763 человека), в 2022 году - у 3,51 процента (145 человек). Среди непосредственных причин смерти больных сахарным диабетом в 2020 и в 2021 годах отмечалось увеличение доли заболеваний легких, органов дыхательной системы до 6,51 процента и 8,2 процента соответственно, что было на 152 процента (2020 г.) и 217 процентов (2021 г.) выше по сравнению с 2018 годом (таблица 6).

Несмотря на существенное влияние пандемии COVID-19 на структуру непосредственных причин смерти больных сахарным диабетом в 2019-2021 годах общая тенденция наиболее частых причин смерти при сахарном диабете не менялась (таблица 11).

Таблица 11

Непосредственные причины смерти больных сахарным диабетом (в процентах от числа умерших в отчетном году), динамика за 2018-2022 годы по данным регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан

Причины смерти	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Причины смерти	от общего количества умерших пациентов с сахарным диабетом, процентов
Алкоголь, другие отравления	0,16	0,05	0,15	0,11	0,1
Гангрена	0,42	0,31	0,20	0,20	0,24
Гипогликемическая кома	0,03		0,05	0,02	0,05
Диабетическая кома	0,11	0,21	0,24	0,16	0,10
Заболевания органов дыхания	2,58	2,28	6,51	8,20	4,31
Заболевания органов пищеварения	1,82	2,21	1,96	1,89	2,74
Инфаркт миокарда 1-го типа			0,05	0,30	0,27
Инфаркт миокарда 2-го типа или метаболический некроз миокарда			0,04	0,32	0,51
Инфаркт миокарда, тип неизвестный	4,9	5,27	3,90	2,41	2,45
Инфекции, сепсис	0,32	0,33	0,51	0,52	0,61
Новая коронавирусная инфекция/ осложнения коронавирусной инфекции			2,16	13,64	3,51
Нарушение мозгового кровообращения	14,5	16,87	13,15	9,44	12,42
Онкология	10,7	10,57	7,92	6,54	8,69
Острые сердечно-сосудистые заболевания (нарушения ритма, тромбоэмболия легочной артерии, тромбозы, внезапная сердечно-сосудистая смерть, кардиогенный шок, отек мозга)	17,9	13,95	18,29	16,28	19,54
Причина смерти не установлена	4,8	3,80	3,53	4,04	5,62
Сахарный диабет	5,4	7,82	9,04	9,44	8,77
Старость и дегенеративные заболевания	5,22	4,70	4,70	6,95	5,81
Суицид	0,32	0,38	0,20	0,20	0,39
Травмы	0,63	0,52	0,35	0,64	0,65
Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность	27	27,04	24,46	17,00	21,17
Хроническая почечная недостаточность	3,1	3,68	2,60	1,70	2,06

Так, доля пациентов среди всех умерших больных сахарным диабетом, непосредственной причиной смерти которых был диабет (терминальная почечная недостаточность, диабетическая гангрена, гипогликемическая кома, диабетическая кома, инфаркт миокарда 2-го типа), в 2018 году составляла 0,56 процента; в 2019 году - 0,52 процента; в 2020 году - 0,53 процента. От терминальной почечной недостаточности умерло: 3,1 процента пациентов с сахарным диабетом в 2018 году, 3,7 процента - в 2019 году; 2,6 процента - в 2020 году; 1,7 процента - в 2021 году и 2,06 процента - в 2022 году. От диабетической гангрены умерло: 0,42 процента пациентов с сахарным диабетом в 2018 году; 0,3 процента - в 2019 году; 0,2 процента - в 2020 году; 0,2 процента - в 2021 году и 0,24 процента - в 2022 году. От гипогликемической комы умерло: 0,03 процента пациентов с сахарным диабетом в 2018 году; 0 процентов - в 2019 году; 0,05 процента - в 2020 году; 0,02 процента - в 2021 году и 0,05 процента - в 2022 году. От диабетической комы умерло: 0,11 процента пациентов с сахарным диабетом в 2018 году; 0,21 процента - в 2019 году; 0,24 процента - в 2020 году; 0,16 процента - в 2021 году и 0,1 процента - в 2022 году.

В 2021 и 2022 годах доля смертности от причин, непосредственно связанных с сахарным диабетом, увеличилась до 0,68 и 0,9 процента соответственно за счет увеличения числа больных, умерших от инфаркта миокарда 2-го типа (0,32 процента в 2021 году и 0,51 процента в 2022 году по сравнению с 0,04 процента в 2020 году).

Структура смертности больных сахарным диабетом определяется пациентами с сахарным диабетом 2 типа (таблицы 12, 13).

Ведущими причинами смерти больных сахарным диабетом остаются сердечно-сосудистые заболевания.

Болезни системы крови с поражением сердца стали причиной смерти в 4,9 процента случаев в 2018 году; 5,27 процента - в 2019 году, 3,99 процента - в 2020 году; 3,03 процента - в 2021 году и 3,22 процента - в 2022 году.

Острые сердечно-сосудистые заболевания (нарушения ритма, тромбоэмболия легочной артерии, тромбозы, внезапная сердечно-сосудистая смерть, кардиогенный шок, отек мозга) стали причиной смерти у 17,9 процента больных диабетом в 2018 году, у 13,95 процента - в 2019 году, у 18,29 процента - в 2020 году, у 16,28 процента - в 2021 году и у 19,54 процента - в 2022 году.

Болезни системы крови с поражением головного мозга стали причиной смерти у 14,5 процента умерших пациентов с сахарным диабетом в 2018 году, 16,87 процента - в 2019 году; 13,15 процента - в 2020 году; 9,44 процента - в 2021 году и 12,42 процента - в 2022 году.

Доля хронической сердечной недостаточности как причины смерти при сахарном диабете остается значительной: 27,0 процента - в 2018 году; 27,04 процента - в 2019 году; 24,46 процента - в 2020 году; 17,0 процента - в 2021 году и 21,17 процента - в 2022 году.

Включение ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (эмпаглифлозин, дапаглифлозин) в перечень льготного лекарственного обеспечения в Республике Татарстан с 2020 года позволило снизить смертность больных диабетом от хронической сердечной недостаточности с 3,1 и 3,68 процента в 2018 и 2019 годах соответственно до 2,60 - 1,70 - 2,0 процента в 2020, 2021 и 2022 годах соответственно.

Суммарно снижение смертности от новой коронавирусной инфекции COVID-19, хронической сердечной недостаточности привело к снижению смертности больных сахарным диабетом на 16 процентов в 2021 году по отношению к 2020 году и на 16 процентов в 2022 году по отношению к 2021 году (таблицы 12-14).

Анализ смертности больных сахарным диабетом в разрезе муниципальных районов и городов Республики Татарстан показал, что Агрызский, Альметьевский, Арский, Высокогорский, Заинский, Зеленодольский, Лаишевский, Нижнекамский, Новошешминский, Пестречинский, Тетюшский, Ютазинский районы, г. Набережные Челны и г. Казань в 2022 году имели показатели ниже среднего значения по республике - 53,6 на 100 тыс. населения. Смертность больных сахарным диабетом в Аксубаевском, Апастовском, Буинском, Дрожжановском, Камско-Устьинском, Мамадышском, Мензелинском, Спасском, Черемшанском, Чистопольском районах республики в 2022 году превышала 100,0 на 100 тыс. населения (таблица 15).

В 2023 году основной причиной смерти пациентов с сахарным диабетом продолжают оставаться болезни системы крови, среди которых ведущую позицию занимает хроническая сердечная недостаточность, далее следуют атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания, которые кумулятивно стали причиной смерти 32,4 процента пациентов с сахарным диабетом 1 типа и 35,68 процента пациентов с сахарным диабетом 2 типа (в Российской Федерации - 38,6 процента и 50,9 процента соответственно).

Непосредственно диабетические причины смерти, связанные с острыми и хроническими диабетическими осложнениями (комы, гангрена, терминальная стадия диабетического поражения почек), занимают значительно меньшую долю в структуре смертности: суммарно 3,9 процента при сахарном диабете 1 типа и 1,8 процента при сахарном диабете 2 типа (в Российской Федерации - 7,3 процента и 2,5 процента соответственно).

Таблица 12

Динамика показателя смертности населения Республики Татарстан в разрезе причины смерти "сахарный диабет" (количество умерших) от сахарного диабета всего, от сахарного диабета 1 типа, сахарного диабета 2 типа, у которых E10-14 указана как первоначальная причина смерти, за период 2018-2022 годов

Нозологии	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Инсулинозависимый сахарный диабет, сахарный диабет 1 типа	349	337	485	272	215
Инсулиннезависимый сахарный диабет, сахарный диабет 2 типа	1240	1621	2755	2268	1903
Другие формы сахарного диабета	84	76	61	37	51
Сахарный диабет, всего	1673	2034	3301	2577	2169

1.2.3. Анализ детской смертности от сахарного диабета в Республике Татарстан.

Показатель детской смертности в 2022 году составил 32,0 на 100 тыс. населения соответствующего возраста (в абсолютных цифрах - 271 ребенок), это на 21,8 процента ниже, чем в прошлом году (2021 г. - 40,9 промилле, в абсолютных цифрах - 347 детей).

За последние пять лет зафиксирован 1 случай смерти ребенка 3 лет с впервые выявленным диагнозом сахарный диабет 1 типа, диабетическим кетоацидозом при позднем обращении за медицинской помощью.

Таблица 13

Динамика числа и структуры смертности от сахарного диабета в Республике Татарстан за 2018-2022 годы, показатель на 100 тыс. населения соответствующего возраста (по базе данных выписанных медицинских свидетельств о смерти РМИАЦ)

Нозологии	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Число умерших, человек
Сахарный диабет 1 типа	349	335	454	272	215
Сахарный диабет 2 типа	1240	1633	2613	2263	1903
Другие формы сахарного диабета	84	77	59	38	51
Сахарный диабет, всего	1673	2045	3126	2573	2169
Умерло от всех причин, всего	44608	42848	54310	60230	44815
Структура в общем количестве умерших, процентов
Сахарный диабет 1 типа	0,78	0,78	0,84	0,45	0,48
Сахарный диабет 2 типа	2,78	3,81	4,81	3,76	4,25
Другие формы сахарного диабета	0,19	0,18	0,11	0,06	0,11
Сахарный диабет, всего	3,75	4,77	5,76	4,27	4,84
Показатель смертности на 100 тыс. населения соответствующего возраста
Сахарный диабет 1 типа	9,0	8,6	11,6	7,0	5,5
Сахарный диабет 2 типа	31,8	41,9	67,0	58,2	49,0
Другие формы сахарного диабета	2,2	2,0	1,5	1,0	1,3
Сахарный диабет, всего	42,9	52,4	80,2	67,3	53,6

Таблица 14

Динамика смертности больных сахарным диабетом в Республике Татарстан за 2018-2022 годы на 100 тыс. населения соответствующего возраста (по данным РМИАЦ)

Год

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

Показатель на 100 тыс. населения соответствующего возраста

42,9

52,4

(плюс 22 процента)

80,2

(плюс 53 процента)

67,3

(минус 16,1 процента)

53,6

(минус 16,5 процента)

Таблица 15

Смертность больных сахарным диабетом по муниципальным образованиям Республики Татарстан за 2022 год (по данным РМИАЦ)

Наименование муниципальных районов и городских округов Республики Татарстан	Абсолютное число умерших	Смертность на 100 тыс. человек
1	2	3
Агрызский	18	53,2
Азнакаевский	42	72,9
Аксубаевский	28	104,3
Актанышский	21	74,9
Алексеевский	23	94,0
Алькеевский	14	77,3
Альметьевский	42	20,2
Апастовский	23	121,9
Арский	21	42,2
Атнинский	11	88,0
Бавлинский	31	93,7
Балтасинский	24	73,3
Бугульминский	59	59,2
Буинский	65	163,3
Верхнеуслонский	13	81,4
Высокогорский	20	36,7
Дрожжановский	25	121,3
Елабужский	50	58,3
Заинский	21	40,6
Зеленодольский	31	18,8
Кайбицкий	8	62,7
Камско-Устьинский	16	111,9
Кукморский	39	77,8
Лаишевский	16	28,8
Лениногорский	67	85,0
Мамадышский	41	101,7
Менделеевский	27	92,4
Мензелинский	40	148,9
Муслюмовский	14	74,9
Нижнекамский	85	30,8
Новошешминский	6	50,0
Нурлатский	40	75,1
Пестречинский	13	24,1
Рыбно-Слободский	18	74,8
Сабинский	22	72,3
Сармановский	28	84,5
Спасский	18	100,6
Тетюшский	9	44,1
Тукаевский	35	77,1
Тюлячинский	12	88,6
Черемшанский	19	106,2
Чистопольский	92	125,2
Ютазинский	6	30,6
г. Набережные Челны	189	35,8
г. Казань	593	47,1
Итого	2079	53,6

1.3. Анализ заболеваемости сахарным диабетом в Республике Татарстан.

1.3.1. Заболеваемость сахарным диабетом взрослого населения Республики Татарстан по данным регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан.

По данным регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан общее количество постоянно проживающих больных сахарным диабетом на территории республики в 2023 году составило 131677 человек, из них сахарным диабетом 2 типа - 122905 человек (93,34 процента), сахарным диабетом 1 типа - 8772 человека (6,66 процента).

Пациенты в возрасте 18 лет и старше - 130299 человек, из них с сахарным диабетом 1 типа - 7398 человек, сахарным диабетом 2 типа - 122901 человек.

Пациенты в возрасте до 18 лет с сахарным диабетом 1 типа - 1374 человека.

Таблица 16

Распространенность сахарного диабета в Республике Татарстан на 2022 год с учетом структуры по возрасту и полу (по данным регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан)

Возрастная группа / пол			Тип сахарного диабета
			сахарный диабет 1 типа		сахарный диабет 2 типа
			количество	на 100 тыс. населения	количество	на 100 тыс. населения
1			2	3	4	5
Возрастная группа	Дети	мужской	453	120,00	2	0,53
		женский	427	119,43	2	0,56
		всего	880	119,72	4	0,54
	Подростки	мужской	190	318,79	-	-
		женский	161	284,31	2	3,53
		всего	351	301,99	2	1,72
	Взрослые	мужской	3893	285,23	37089	2717,38
		женский	3098	185,48	84553	5062,28
		всего	6991	230,34	121642	4007,80
	Всего	мужской	4536	251,72	37091	2058,33
		женский	3686	176,84	84557	4056,66
		всего	8222	211,56	121648	3130,10

Анализ данных регионального сегмента Федерального регистра взрослых больных сахарным диабетом по Республике Татарстан (18 лет и старше) в Республике Татарстан показывает, что число больных сахарным диабетом увеличивается за счет пациентов с сахарным диабетом 2 типа: в 2020 году - на 2185 человек (1,8 процента), в 2021 году - на 1014 человек (0,82 процента), в 2023 году - на 1256 человек (1,0 процента). В 2022 году отмечено снижение числа больных сахарным диабетом 2 типа на 2610 человек (2,1 процента).

Распространенность сахарного диабета в динамике за 2019-2022 годы существенно не изменялась: распространенность сахарного диабета 1 типа колебалась в пределах 1 процента, сахарного диабета 2 типа - в пределах от 0,8 до 2,1 процента (таблицы 17, 18).

Таблица 17

Динамика численности взрослых (18 лет и старше) больных сахарным диабетом в Республике Татарстан (по данным регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан)

Годы	Всего пациентов с сахарным диабетом	Сахарный диабет 1 типа	Сахарный диабет 2 типа	Распространенность сахарного диабета 1 типа на 100 тыс. населения	Распространенность сахарного диабета 2 типа на 100 тыс. населения	Распространенность сахарного диабета всех типов на 100 тыс. населения
2019	129166	8106	121060	208,57	3114,97	3323,54
2020	131353	8108	123245	208,63 (плюс 0,03 процента)	3171,19 (плюс 1,8 процента)	3379,82
2021	132441	8182	124259	210,53 (плюс 0,91 процента)	3197,28 (плюс 0,82 процента)	3407,81
2022	129869	8220	121649	211,51 (плюс 0,47 процента)	3130,12 (минус 2,1 процента)	3341,63

Таблица 18

Динамика численности взрослых (18 лет и старше) больных сахарным диабетом в Республике Татарстан за 2022 год (по данным регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан)

Показатель	Сахарный диабет 1 типа	Сахарный диабет 2 типа
На учете на начало учетного периода, человек	8184	124258
Взято на учет за период, человек	600	11904
Впервые выявлено за период, человек	312	7532
Снято с учета за период, человек	562	14514
На учете на конец учетного периода, человек	8222	121648
Абсолютная убыль/ прибавка	плюс 38 человек	минус 2610 человек

По данным регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан в 2023 году (таблица 19) средний возраст пациентов с сахарным диабетом 1 типа составляет 39,57 года, сахарным диабетом 2 типа - 67,39 года, в старшей возрастной группе (более 80 лет) пациентов с сахарным диабетом 1 типа - 71 человек (0,9 процента), с сахарным диабетом 2 типа - 16837 человек (13,8 процента).

Половой состав пациентов с сахарным диабетом 1 типа: мужчин - 55,2 процента, женщин - 44,8 процента, с сахарным диабетом 2 типа: мужчин - 30,5 процента, женщин - 69,5 процента.

Средняя продолжительность жизни пациентов с сахарным диабетом 1 типа составляет 55,28 года, с сахарным диабетом 2 типа - 75,16 года.

Средняя длительность заболевания сахарным диабетом у пациентов с сахарным диабетом 1 типа составляет 12,24 года, с сахарным диабетом 2 типа - 8,44 года.

Среди пациентов с сахарным диабетом 1 типа 50,45 процента имеют длительность заболевания более 10 лет.

Среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа 37,9 процента имеют длительность заболевания более 10 лет и 33,2 процента пациентов - менее 5 лет.

Таблица 19

Социально-демографические сведения о больных сахарным диабетом, состоящих на учете, по данным регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан на 2023 год

Сведения	Данные	Сахарный диабет 1 типа		Сахарный диабет 2 типа
Сведения	Данные	человек	процентов	человек	процентов
1	2	3	4	5	6
Возраст, лет	средний	39,57		67,39
	до 30 лет	2446	29,75	156	0,13
	30-60 лет	4401	53,53	23883	19,63
	60-80 лет	1304	15,86	80772	66,40
	80 и более лет	71	0,86	16837	13,84
Продолжительность жизни, лет	средняя	55,28		75,16
Длительность сахарного диабета, лет	средняя	12,24		8,44
	до 5 лет	2010	24,45	40394	33,21
	5-10 лет	2064	25,10	35111	28,86
	от 10 лет	4148	50,45	46143	37,93

1.3.2. Динамика общей и первичной заболеваемости сахарным диабетом в Республике Татарстан с выделением информации по нозологиям: сахарный диабет 1 типа (E11), сахарный диабет 2 типа (Е10) по данным РМИАЦ и формы Федерального статистического наблюдения (далее - ФСН).

Общая заболеваемость всего населения Республики Татарстан по классу "Болезни эндокринной системы" за 2021 год составила 8329,6 на 100 тыс. населения (в среднем в Приволжском федеральном округе - 8764,4 на 100 тыс. населения, в Российской Федерации - 8501,0 на 100 тыс. населения).

Первичная заболеваемость всего населения Республики Татарстан по классу "Болезни эндокринной системы" за 2021 год составила 1045,3 на 100 тыс. населения (в среднем в Российской Федерации - 1142,3 на 100 тыс. населения, в Приволжском федеральном округе - 1135,1 на 100 тыс. населения).

Следовательно, общая и первичная заболеваемость по классу "Болезни эндокринной системы" в Республике Татарстан за отчетный период не превышает средние показатели по Российской Федерации и Приволжскому федеральному округу.

Распространенность сахарного диабета 1 типа в Республике Татарстан в 2022 году составила 286,9 на 100 тыс. населения, что было выше показателей 2021 года на 24,9 процента (в Республике Татарстан - 229,6 на 100 тыс. населения, в среднем в Российской Федерации - 229,6 на 100 тыс. населения, в Приволжском федеральном округе-209,2 на 100 тыс. населения).

Распространенность сахарного диабета 2 типа в Республике Татарстан в 2022 году составила 4626,8 на 100 тыс. населения, что было выше показателей 2021 года на 33,6 процента (в Республике Татарстан - 3462,7 на 100 тыс. населения, в среднем в Российской Федерации - 3280,0 на 100 тыс. населения, в Приволжском федеральном округе - 3568,4 на 100 тыс. населения) (таблицы 20, 21).

Первичная заболеваемость сахарным диабетом 1 типа в 2022 году увеличилась на 0,3 процента по сравнению с 2021 годом, первичная заболеваемость сахарным диабетом 2 типа в 2022 году снизилась на 0,4 процента по сравнению с 2021 годом (таблица 20).

Доля заболеваний сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических осмотрах и диспансеризации в отчетном году, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом "сахарный диабет" у взрослых за 2020 год составила 10,49 процента, за 2021 год - 12,05 процента, за 2022 год - 12,08 процента, что указывает на необходимость усиления работы по активному выявлению сахарного диабета и нарушений углеводного обмена (таблица 21).

Структура первичной заболеваемости сахарным диабетом 1 типа в разрезе районов и городов Республики Татарстан за 2022 год с указанием впервые выявленных случаев при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации (по данным формы ФСН N 12) представлена в таблице 22.

Структура первичной заболеваемости сахарным диабетом 2 типа в разрезе районов и городов Республики Татарстан за 2022 год с указанием впервые выявленных случаев при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации (по данным формы ФСН N 12) представлена в таблице 23.

Таблица 20

Динамика первичной заболеваемости и распространенности сахарного диабета среди взрослых (18 лет и старше) на 100 тысяч среднегодового населения Республики Татарстан (по данным формы ФСН N 12)

Нозология		Код по МКБ-10	Распространенность болезни, случаев на 100 тыс. населения			Первичная заболеваемость, случаев на 100 тыс. населения
Нозология		Код по МКБ-10	2020 г.	2021 г.	2022 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Сахарный диабет, в том числе:	E10-E14		4579,6	4695,3	4913,7	292,5	311,0	312,9
с поражением глаз	Е10.3, Е11.3, Е12.3, Е13.3, Е14.3		502,5	261,4	565,8	17,6	11,0	26,8
с поражением почек	Е10.2, Е11.2, Е12.2, Е13.2, Е14.2		133,1	535,7	177,0	11,3	22,3	13,3
Сахарный диабет 1 типа	E10		245,9	141,4	286,9	12,5	13,8	13,9
Сахарный диабет 2 типа	Е11		4325,3	4433,9	4626,8	279,0	300,0	299,0

Таблица 21

Динамика структуры первичной заболеваемости сахарным диабетом в Республике Татарстан за 2018-2022 годы с указанием впервые выявленных случаев при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации (по данным формы ФСН N 12)

Показатели	В том числе	Тип диабета	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
1	2	3	4	5	6	7	8
Число лиц с диагнозом "сахарный диабет" среди всего населения	зарегистрировано заболеваний, всего	1 тип	8522	8911	8878	5776	10355
	зарегистрировано заболеваний, всего	2 тип	120005	127339	132062	134841	140448
Первичная заболеваемость и распространенность с диагнозом "сахарный диабет" среди всего населения	распространенность болезни	1 тип	218,7	228,4	227,7	148,5	266,4
	распространенность болезни	2 тип	3079,8	3264,5	3387,5	3466,1	3613,8
	первичная заболеваемость	1 тип	15,4	14,5	14,5	15,6	16,9
	первичная заболеваемость	2 тип	239,3	255,4	218,6	234,5	233,6
Доля лиц с диагнозом "сахарный диабет" среди всего населения, выявленных при профилактическом осмотре и диспансеризации	заболевания с впервые в жизни установленным диагнозом	1 тип	601	564	573	521	657
	заболевания с впервые в жизни установленным диагнозом	2 тип	9323	9963	8521	9123	9077
	выявлено при профилактическом осмотре и диспансеризации	1 тип	44	57	24	17	31
	выявлено при профилактическом осмотре и диспансеризации	2 тип	1244	1155	856	1130	1129
	доля	1 тип	7,3	10,1	4,2	3,3	4,7
	доля	2 тип	13,3	11,6	10,0	12,4	12,4

Таблица 22

Наименование муниципальных районов и городских округов Республики Татарстан	Зарегистрировано заболеваний, всего случаев	Распространенность болезни, случаев на 100 тыс. населения	Первичная заболеваемость на 100 тыс. населения	Заболевание с впервые в жизни установленным диагнозом, случаев	Выявлено при профилактическом осмотре и при диспансеризации, случаев	Доля случаев, выявленных при профилактическом осмотре и диспансеризации, процентов
1	2	3	4	5	6	7
Агрызский район	36	106,1	2,9	1	0	0,0
Азнакаевский район	123	212,9	12,1	7	0	0,0
Аксубаевский район	45	166,9	26,0	7	0	0,0
Актанышский район	68	241,6	17,8	5	0	0,0
Алексеевский район	68	277,3	8,2	2	1	50,0
Алькеевский район	41	225,6	11,0	2	0	0,0
Альметьевский район	804	386,6	33,7	70	0	0,0
Апастовский район	41	216,3	5,3	1	0	0,0
Арский район	104	208,8	10,0	5	2	40,0
Атнинский район	36	287,3	8,0	1	0	0,0
Бавлинский район	48	144,6	12,0	4	0	0,0
Балтасинский район	89	271,6	24,4	8	0	0,0
Бугульминский район	287	286,7	11,0	11	0	0,0
Буинский район	65	162,7	5,0	2	0	0,0
Верхнеуслонский район	24	149,5	6,2	1	0	0,0
Высокогорский район	105	192,6	18,3	10	0	0,0
Дрожжановский район	31	149,5	4,8	1	0	0,0
Елабужский район	353	411,3	17,5	15	0	0,0
Заинский район	228	439,5	11,6	6	0	0,0
Зеленодольский район	365	220,2	13,9	23	0	0,0
Кайбицкий район	51	397,6	23,4	3	0	0,0
Камско-Устьинский район	51	355,6	13,9	2	2	100,0
Кукморский район	91	181,2	21,9	11	0	0,0
Лаишевский район	140	252,1	46,8	26	1	3,8
Лениногорский район	235	297,0	6,3	5	1	20,0
Мамадышский район	105	259,6	12,4	5	1	20,0
Менделеевский район	90	307,5	20,5	6	1	16,7
Мензелинский район	89	330,1	22,3	6	0	0,0
Муслюмовский район	44	234,7	42,7	8	0	0,0
Нижнекамский район	904	327,8	17,8	49	3	6,1
Новошешминский район	32	265,6	16,6	2	0	0,0
Нурлатский район	75	140,4	9,4	5	2	40,0
Пестречинский район	110	204,7	22,3	12	5	41,7
Рыбно-Слободский район	53	219,3	8,3	2	0	0,0
Сабинский район	66	216,7	9,8	3	0	0,0
Сармановский район	89	267,6	30,1	10	2	20,0
Спасский район	40	222,7	5,6	1	0	0,0
Тетюшский район	33	160,8	14,6	3	0	0,0
Тукаевский район	150	329,6	11,0	5	3	60,0
Тюлячинский район	30	221,1	14,7	2	1	50,0
Черемшанский район	45	250,2	22,2	4	1	25,0
Чистопольский район	161	218,3	6,8	5	0	0,0
Ютазинский район	31	157,6	5,1	1	0	0,0
г. Набережные Челны	1 569	297,0	23,5	124	1	0,8
г. Казань	3 110	247,0	13,1	165	4	2,3
Итого по Республике Татарстан	10 355	266,4	16,6	647	31	4,7

Таблица 23

Наименование муниципальных районов и городских округов Республики Татарстан	Зарегистрировано заболеваний, всего случаев	Распространенность болезни, случаев на 100 тыс. населения	Первичная заболеваемость на 100 тыс. населения	Заболевание с впервые в жизни установленным диагнозом, случаев	Выявлено при профилактическом осмотре и при диспансеризации, случаев	Доля случаев, выявленных при профилактическом осмотре и диспансеризации, процентов
1	2	3	4	5	6	7
Агрызский район	1086	3200,1	380,1	129	6	4,7
Азнакаевский район	1901	3290,9	200,8	116	4	3,4
Аксубаевский район	788	2923,0	189,2	51	0	0,0
Актанышский район	676	2401,6	167,0	47	0	0,0
Алексеевский район	690	2813,8	146,8	36	10	27,8
Алькеевский район	499	2745,2	291,6	53	5	9,4
Альметьевский район	9546	4590,2	277,0	576	256	44,4
Апастовский район	760	4009,7	554,0	105	6	5,7
Арский район	1830	3674,8	325,3	162	0	0,0
Атнинский район	313	2497,6	223,4	28	8	28,6
Бавлинский район	1171	3527,5	310,3	103	18	17,5
Балтасинский район	790	2410,4	82,4	27	0	0,0
Бугульминский район	2647	2644,5	195,8	196	0	0,0
Буинский район	1690	4229,5	172,7	69	14	20,3
Верхнеуслонский район	651	4055,6	380,0	61	0	0,0
Высокогорский район	1396	2561,0	108,2	59	0	0,0
Дрожжановский район	574	2768,4	260,4	54	1	1,9
Елабужский район	3926	4574,4	301,8	259	7	2,7
Заинский район	1821	3510,2	244,8	127	8	6,3
Зеленодольский район	6677	4028,9	251,6	417	6	1,4
Кайбицкий район	425	3313,1	226,1	29	3	10,3
Камско-Устьинский район	764	5327,0	592,7	85	7	8,2
Кукморский район	1598	3181,6	308,6	155	0	0,0
Лаишевский район	1467	2641,8	261,1	145	0	0,0
Лениногорский район	3793	4793,4	179,5	142	20	14,1
Мамадышский район	1717	4244,6	479,6	194	13	6,7
Менделеевский район	1041	3556,2	276,7	81	17	21,0
Мензелинский район	999	3705,2	222,5	60	3	5,0
Муслюмовский район	641	3419,0	160,0	30	6	20,0
Нижнекамский район	11548	4186,8	268,3	740	40	5,4
Новошешминский район	584	4848,1	523,0	63	27	42,9
Нурлатский район	1595	2986,9	230,3	123	29	23,6
Пестречинский район	1485	2763,8	353,6	190	131	68,9
Рыбно-Слободский район	1193	4936,9	326,9	79	18	22,8
Сабинский район	1123	3687,0	239,7	73	51	69,9
Сармановский район	1099	3305,0	306,7	102	8	7,8
Спасский район	680	3786,0	289,5	52	5	9,6
Тетюшский район	854	4161,0	341,1	70	6	8,6
Тукаевский район	1861	4088,9	366,9	167	60	35,9
Тюлячинский район	377	2778,0	154,7	21	7	33,3
Черемшанский район	571	3175,0	150,1	27	3	11,1
Чистопольский район	2598	3521,9	188,4	139	0	0,0
Ютазинский район	834	4238,7	416,8	82	11	13,4
г. Набережные Челны	18834	3564,6	251,2	1327	113	8,5
г. Казань	43316	3440,0	176,6	2224	202	9,1
Итого по Республике Татарстан	140429	3613,3	233,5	9075	1129	0,8

1.3.3. Анализ заболеваемости сахарным диабетом детей и подростков в Республике Татарстан.

В 2022 году в медицинских организациях Республики Татарстан, оказывающих медицинскую помощь населению в системе обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), было зарегистрировано 1666 детей, больных сахарным диабетом, из них 1647 детей с сахарным диабетом 1 типа и 19 детей с сахарным диабетом 2 типа.

Таблица 24

Абсолютное число детей с сахарным диабетом за 2018-2022 годы

Годы	Сахарный диабет 1 типа	Сахарный диабет 2 типа
2018	1247	27
2019	1287	24
2020	1370	15
2021	1475	13
2022	1647	19

Годовой прирост абсолютной численности больных сахарным диабетом 2 типа в 2022 году составил 31,6 процента, сахарным диабетом 1 типа - 10,4 процента.

Говоря о нарушении углеводного обмена в детском и подростковом возрасте, мы имеем в виду прежде всего сахарный диабет 1 типа - в Республике Татарстан в оцениваемый период пациенты с сахарным диабетом 2 типа составляли от 0,6 до 2,1 процента общего количества больных до 18 лет (2022 год - 1,14 процента). На протяжении последних 10 - 12 лет отмечается рост распространенности сахарного диабета на территории Республики Татарстан (рис. 4).

"Рис. 4. Распространенность сахарного диабета у детей и подростков в Республике Татарстан"

Заболеваемость сахарным диабетом тоже демонстрирует серьезную тенденцию к увеличению у детей и подростков на протяжении последних 10 лет (рис. 5)

"Рис. 5. Заболеваемость сахарным диабетом у детей и подростков в Республике Татарстан"

1.4. Другие показатели, характеризующие оказание медицинской помощи больным с сахарным диабетом в Республике Татарстан.

1.4.1. Распространенность осложнений сахарного диабета в Республике Татарстан.

Абсолютное количество взрослых (18 лет и старше) пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с диабетической ретинопатией и диабетической нефропатией в Республике Татарстан в 2022 году (по данным формы ФСН N 12) представлено в таблице 25.

Таблица 25

Количество взрослых (18 лет и старше) пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с диабетической ретинопатией и диабетической нефропатией в Республике Татарстан в 2022 году (по данным формы ФСН N 12)

Диагноз	Код по МКБ-10	Взрослые	Лица старше трудоспособного возраста
Сахарный диабет	E10-E14	133035	90216
С поражением глаз	Е10.3, Е11.3, Е12.3, Е13.3, Е14.3	15546	9734
С поражением почек	Е10.2, Е11.2, Е12.2, Е13.2, Е14.2	4845	2349
Сахарный диабет 1 типа	E10	7090	1828
Сахарный диабет 2 типа	Е11	125945	88388

Распространенность осложнений сахарного диабета в Республике Татарстан в процентном соотношении по данным регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан на 2023 год составила:

диабетическая нефропатия при сахарном диабете 1 типа - 21,70 процента, при сахарном диабете 2 типа - 12,10 процента. Из них нуждающихся в заместительной почечной терапии при сахарном диабете 1 типа - 48,5 процента, при сахарном диабете 2 типа - 38,1 процента (таблица 26);

диабетическая ретинопатия при сахарном диабете 1 типа - 36,52 процента от общего количества больных, при сахарном диабете 2 типа - 10,66 процента. Из них пациенты со слепотой составили 1,43 процента при сахарном диабете 1 типа и 0,5 процента от общего количества больных с сахарным диабетом 2 типа (таблица 27);

диабетическая нейропатия при сахарном диабете 1 типа - 36,7 процента от общего количества больных, при сахарном диабете 2 типа - 12,6 процента.

Количество пациентов с сахарным диабетом с ампутациями, внесенных в Федеральный регистр больных сахарным диабетом в 2023 году, составило 7 человек при сахарном диабете 1 типа и 96 человек при сахарном диабете 2 типа. Из них с высокими ампутациями на уровне бедра - 13,58 процента при сахарном диабете 1 типа и 14,95 процента при сахарном диабете 2 типа (таблица 28).

Таблица 26

Количество взрослых (18 лет и старше) пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с хронической болезнью почек в Республике Татарстан (по данным регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан)

Показатели	Сахарный диабет, все типы		Сахарный диабет 1 типа		Сахарный диабет 2 типа
Показатели	человек	от общего числа больных сахарным диабетом, процентов	человек	от общего числа больных сахарным диабетом 1 типа, процентов	человек	от общего числа больных сахарным диабетом 2 типа, процентов
Всего внесено в регистр пациентов с нефропатией	17652	12,60	1706	21,70	15946	12,10
из них внесено в 2023 году	3837	21,70	144	8,40	3693	23,20
с терминальной почечной недостаточностью	284	1,60	66	3,90	218	1,40
получающие гемодиализ	115	40,50	32	48,50	83	38,10
получающие перитонеальный диализ	1	0,40	0	0	1	0,50
после трансплантации почки	2	0,70	1	1,50	1	0,50

По данным РМИАЦ, в Республике Татарстан свыше 1500 пациентов получают программный гемодиализ, из них 362 пациента с сахарным диабетом. В настоящее время диализная служба представлена отделениями гемодиализа в медицинских организациях Республики Татарстан: государственное автономное учреждение здравоохранения (далее - ГАУЗ) "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", ГАУЗ "Буинская центральная районная больница" (далее - ЦРБ), ГАУЗ "Нурлатская ЦРБ", ГАУЗ "Мамадышская ЦРБ", ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", ГАУЗ РТ "Больница скорой медицинской помощи" г. Набережные Челны, Шеморданская участковая больница, ГАУЗ "Сабинская ЦРБ", филиал ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" - ГАУЗ "Спасская ЦРБ", в федеральных медицинских организациях: медико-санитарной части федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования (далее - ФГАОУ ВО) "Казанский (Приволжский) федеральный университет" и частными центрами гемодиализа: ООО "Клиника Диализа" (г. Казань, 2 филиала), ООО "Клиника Диализа Закамье" (г. Елабуга, г. Нижнекамск, г. Лениногорск, г. Набережные Челны, г. Бугульма), ООО "ФармГрупп" (г. Зеленодольск, г. Чистополь, г. Заинск, г. Азнакаево, г. Альметьевск), ООО "Центр Нефрологии" (с. Высокая Гора, г. Казань, 2 филиала), ООО "Нефросовет" (г. Набережные Челны).

Лечение методом перитонеального диализа получают 25 пациентов. Указанное лечение осуществляется в ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" и ГАУЗ РТ "Больница скорой медицинской помощи" г. Набережные Челны.

Трансплантация почки осуществляется в отделении пересадки почки ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", на амбулаторном наблюдении находятся 450 человек с пересаженной почкой (из них 50 пациентов с сахарным диабетом, из них: в 2019 году операция выполнена 4 пациентам, в 2020 году - 3 пациентам, в 2021 году - 6 пациентам, в 2022 году - 16 пациентам, в 2023 году - 1 пациенту), 195 пациентов на гемодиализе находятся в листе ожидания на трансплантацию, из них 43 пациента с сахарным диабетом.

Таблица 27

Количество взрослых (18 лет и старше) пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с диабетической ретинопатией в Республике Татарстан (по данным регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан)

Показатели	Сахарный диабет		Сахарный диабет 1 типа		Сахарный диабет 2 типа
Показатели	человек	доля от общего числа больных сахарным диабетом, процентов	человек	доля от общего числа больных сахарным диабетом 1 типа, процентов	человек	доля от общего числа больных сахарным диабетом 2 типа, процентов
1	2	3	4	5	6	7
Всего больных	139544		7865		131679
Всего внесено в регистр пациентов с ретинопатией	16905	12,11	2872	36,52	14033	10,66
из них внесено в 2023 году	1002	5,93	60	2,09	942	6,71
Стадии ретинопатии:
Непролиферативная	12736	75,34	1948	67,83	10788	76,88
Препролиферативная	1237	7,32	274	9,54	963	6,86
Пролиферативная	671	3,97	185	6,44	486	3,46
Терминальная стадия	11	0,07	3	0,10	8	0,06
Стадия не указана	2250	13,31	462	16,09	1788	12,74
Слепота	111	0,66	41	1,43	70	0,50
Вторичная глаукома	57	0,34	8	0,28	49	0,35
Проведена витрэктомия	143	0,85	52	1,81	91	0,65
Проведена лазерфотокоагуляция	29	0,17	8	0,28	21	0,1
Назначены анти-VEGF	10	0,06	2	0,07	8	0,06

Таблица 28

Количество взрослых (18 лет и старше) пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, которым выполнены ампутации, в Республике Татарстан (по данным регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан)

Показатели	Сахарный диабет	Сахарный диабет 1 типа		Сахарный диабет 2 типа
Показатели	человек	человек	доля от общего числа больных сахарным диабетом 1 типа, процентов	человек	доля от общего числа больных сахарным диабетом 2 типа, процентов
Всего внесено в регистр пациентов с ампутацией	980	88		892
из них внесено в 2023 году	103	7		96
Ампутация в пределах одного пальца	207	16	19,75	191	23,99
Ампутация в пределах стопы, но более одного пальца	312	27	33,33	285	35,80
Ампутация на уровне голени	193	22	27,16	171	21,48
Ампутация на уровне бедра	130		13,58	119	14,95
Нет данных	35	5	6,17	30	3,77

Таблица 29

Анализ проведенных ампутаций на основе данных отчетности медицинских организаций в Республике Татарстан за 2019 год

Показатели	г. Казань	Районы	Итого	Процентов от общего числа ампутаций
Ампутации, всего	114	289	403
Из них ампутация одного пальца	10	151	161	39,95
Ампутация в пределах стопы, но более одного пальца		4	4	0,99
Ампутация на уровне голени	53	37	110	27,3
Ампутация на уровне бедра	51	78	129	32
Нет данных		19	19	4,7

Таблица 30

Частота новых случаев ампутаций в 2019 году у пациентов с сахарным диабетом по Республике Татарстан

Медицинские организации	Количество проведенных ампутаций за 2019 год					Частота ампутаций на 1000 человек
Медицинские организации	пальцы	голень	стопа	бедро	всего	Частота ампутаций на 1000 человек
1	2	3	4	5	6	7
ГАУЗ "Агрызская ЦРБ"	2				2	0,1
ГАУЗ "Азнакаевская ЦРБ"	1		1		2	0,04
ГАУЗ "Аксубаевская ЦРБ"				2	2	0,1
ГАУЗ "Актанышская ЦРБ"		1		1	2	0,08
ГАУЗ "Алексеевская ЦРБ"					1	0,05
ГАУЗ "Базарно-Матакская ЦРБ" Алькеевского района					-	0
ГАУЗ "Альметьевская ЦРБ"					8	0,05
ГАУЗ "Апастовская ЦРБ"	3				3	0,18
ГАУЗ "Арская ЦРБ"		3		1	4	0,1
ГАУЗ "Атнинская ЦРБ"					1	0,1
ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ"				1	1	0,04
ГАУЗ "Балтасинская ЦРБ"					0	0
ГАУЗ "Бугульминская ЦРБ"					9	0,11
ГАУЗ "Буинская ЦРБ"		2			2	0,06
ГАУЗ "Верхнеуслонская ЦРБ"	1				1	0,07
ГАУЗ "Высокогорская ЦРБ"	2	1		1	4	0,1
ГАУЗ "Дрожжановская ЦРБ"	2		1		3	0,2
ГАУЗ "Елабужская городская поликлиника"	5			1	6	0,11
ГАУЗ "Заинская ЦРБ"		4		3	7	0,16
ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ"		10		18	28	0,21
ГАУЗ "Кайбицкая ЦРБ"				1	1	0,09
ГАУЗ "Камско-Устьинская ЦРБ"	2	2			4	0,7
ГАУЗ "Кукморская ЦРБ"					-	0
ГАУЗ "Лаишевская ЦРБ"	1				1	0,03
ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ"	3			4	7	0,11
ГАУЗ "Мамадышская ЦРБ"	1	1		2	4	0,11
ГАУЗ "Менделеевская ЦРБ"		1		1	2	0,1
ГАУЗ "Мензелинская ЦРБ"	1			5	6	0,29
ГАУЗ "Муслюмовская ЦРБ"					-	0
ГАУЗ РТ "Больница скорой медицинской помощи" г. Набережные Челны	56	4	1	15	76	0,19
ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница"	54	8		10	72	0,42
ГАУЗ "Новошешминская ЦРБ"	1				1	0,09
ГАУЗ "Нурлатская ЦРБ"				5	5	0,11
ГАУЗ "Пестречинская ЦРБ"	4				4	0,14
ГАУЗ "Рыбно-Слободская ЦРБ"	1			1	2	0,11
ГАУЗ "Сабинская ЦРБ"					0	0
ГАУЗ "Сармановская ЦРБ"	2				2	0,07
ГАУЗ "Спасская ЦРБ"					0	0
ГАУЗ "Тетюшская ЦРБ"	6			2	8	0,44
ГАУЗ "Тукаевская ЦРБ"	1		1		2	0,06
ГАУЗ "Тюлячинская ЦРБ"					-	0
ГАУЗ "Черемшанская ЦРБ"				1	1	0,05
ГАУЗ Чистопольская ЦРБ"				2	2	0,04
ГАУЗ "Уруссинская ЦРБ Ютазинского района"	2			1	3	0,19
Медицинские организации г. Казани	10	53		51	114	0,1
Всего					403

Таблица 31

Показатели федерального проекта "Борьба с сахарным диабетом", Республика Татарстан (по данным регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан)

Расчетный показатель федерального проекта	Единица измерения	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.	2023 г.
1	2	3	4	5	6	7	8
Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с высокими ампутациями от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с любыми ампутациями	процентов	43,48	42,98	43,12	40,93	37,51	37,21
Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, нуждающихся в заместительной почечной терапии, и пациентов со слепотой от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с хронической болезнью почек и пациентов с диабетической ретинопатией	процентов	1,73	1,74	1,57	1,52	1,45	1,33
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа с любой ампутацией	человек	77	77	82	84	79	76
Пациентов с сахарным диабетом 2 типа с любой ампутацией	человек	744	828	848	837	830	835
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа + сахарным диабетом 2 типа с любой ампутацией	человек	821	905	930	921	909	911
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа с ампутацией на уровне голени или бедра	человек	26	27	34	35	33	31
Пациентов с сахарным диабетом 2 типа с ампутацией на уровне голени или бедра	человек	331	362	367	342	308	308
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа + сахарным диабетом 2 типа с ампутацией на уровне голени или бедра	человек	357	389	401	377	341	339
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа с диабетической ретинопатией	человек	2708	2670	2764	2762	2779	2737
Пациентов с сахарным диабетом 2 типа с диабетической ретинопатией	человек	13841	13676	14001	13654	12824	13291
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа + сахарным диабетом 2 типа с диабетической ретинопатией	человек	16549	16346	16765	16416	15603	16028
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа с хронической болезнью почек (далее - ХБП)	человек	6134	7297	8871	11483	14587	16853
Пациентов с сахарным диабетом 2 типа с ХБП	человек	4823	5925	7505	10016	13003	15247
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа + сахарным диабетом 2 типа с ХБП	человек	6134	7297	8871	11483	14587	16853
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа с ХБП или диабетической ретинопатией	человек	2948	2964	3087	3153	3238	3225
Пациентов с сахарным диабетом 2 типа с ХБП или диабетической ретинопатией	человек	16389	17114	18673	20585	22461	24755
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа + сахарным диабетом 2 типа с ХБП или диабетической ретинопатией	человек	19337	20078	21760	23738	25699	27980
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа со слепотой	человек	43	42	40	41	42	38
Пациентов с сахарным диабетом 2 типа со слепотой	человек	100	98	97	88	66	68
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа + сахарным диабетом 2 типа со слепотой	человек	143	140	137	129	108	106
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа с ХБП стадия С5* (без пациентов с трансплантацией почек)	человек	57	57	56	58	63	62
Пациентов с сахарным диабетом 2 типа с ХБП стадия С5 (без пациентов с трансплантацией почек)	человек	139	159	153	176	203	207
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа + сахарным диабетом 2 типа с ХБП стадия С5 (без пациентов с трансплантацией почек)	человек	196	216	209	234	266	269
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа со слепотой или с ХБП стадия С5 (без пациентов с трансплантацией почек)	человек	98	96	94	97	104	98
Пациентов с сахарным диабетом 2 типа со слепотой или с ХБП стадия С5 (без пациентов с трансплантацией почек)	человек	236	254	248	263	268	274
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа + сахарным диабетом 2 типа со слепотой или с ХБП стадия С5 (без пациентов с трансплантацией почек)	человек	334	350	342	360	372	372

* Стадия С5 - стадия терминальной хронической почечной недостаточности.

Анализ распространенности осложнений сахарного диабета среди детей и подростков в Республике Татарстан.

В 2022 году у 4 детей с сахарным диабетом 1 типа выявлена нефропатия (всего состояли на учете 8 детей с нефропатией), из них нуждающихся в заместительной почечной терапии - 0.

В 2022 году у 3 детей выявлена диабетическая ретинопатия (всего состояли на учете 25 детей с диабетической нефропатией), из них со слепотой - 0.

1.4.2. Диспансерное наблюдение взрослых пациентов с сахарным диабетом.

Диспансерное наблюдение взрослых (18 лет и старше), страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, включая сахарный диабет, организовано и ведется в Республике Татарстан с 1 сентября 2022 года в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми". Во исполнение указанного порядка издан приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 09.06.2022 N 1661 "Об организации диспансерного наблюдения взрослого населения (18 лет и старше) в Республике Татарстан".

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. N 168н охват диспансерным наблюдением лиц с хроническими неинфекционными заболеваниями и инфекционными заболеваниями и лиц с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском должен составлять не менее 70 процентов.

Диспансерное наблюдение проводят: врачи-терапевты (врачи общей практики), врачи-эндокринологи, врачи по медицинской профилактике отделения медицинской профилактики или центра здоровья и фельдшеры (акушеры) территориальных медицинских организаций.

Проводится стратификация пациентов высокого, очень высокого и экстремально высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений и пациентов с сахарным диабетом, входящих в группу высокого риска летальности, не посещавших медицинские организации в 2020-2021 годах (регистр "Сахарный диабет"), с целью проведения упреждающих профилактических мероприятий.

Совместно со страховыми медицинскими организациями осуществляется активное приглашение пациентов на прием с целью диспансерного наблюдения.

При планировании проведения диспансерного наблюдения обеспечивается приглашение коморбидных пациентов, проходящих диспансерное наблюдение в первоочередном порядке. Совместно с государственным учреждением "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" (далее - ГУ "ТФОМС РТ") организована выборка указанной группы лиц для первоочередного вызова на диспансерные осмотры.

Осуществляется мониторинг работы в модуле "Диспансерный учет" государственной информационной системы "Электронное здравоохранение Республики Татарстан".

При проведении диспансеризации особое внимание обращается на пациентов, имеющих в анамнезе гипергликемию, предиабет (нарушение толерантности к глюкозе, нарушение гликемии натощак).

Таблица 32

Динамика осуществления активного скрининга состояния здоровья пациентов с сахарным диабетом группы высокого риска летальности, не посетивших медицинские организации в 2022 году (по данным регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан)

Медицинские организации	Всего в группе риска, человек	Проведено активных скринингов, единиц	Доля пациентов с проведенным скринингом, процентов	Проведено скринингов ранее, единиц	Проведено скринингов в текущем году, единиц
Республика Татарстан	63479	31863	50,19	21183	10678

Таблица 33

Сведения о профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в 2022 году (дети в возрасте 0-14 лет, подростки в возрасте 15-17 лет, взрослые от 18 лет и старше) (по данным РМИАЦ)

Группы населения	2022 год
Дети в возрасте 0-14 лет, человек	701198
Подростки в возрасте 15-17 лет, человек	109468
Взрослые от 18 лет и старше, человек	1215972

Таблица 34

Годы	Доля взятых под диспансерное наблюдение, процентов
2020 год	100
2021 год	100
2022 год	100

Таблица 35

Годы	Доля заболеваний сахарным диабетом, выявленных при профилактическом осмотре и диспансеризации, процентов
2020 год	10,49
2021 год	12,05
2022 год	12,08

Таблица 36

Доля лиц с диагнозом "сахарный диабет" 1 и 2 типов у детей в возрасте 0-17 лет, выявленных при профилактическом осмотре и диспансеризации за 2018-2022 годы (по данным формы ФСН N 12)

Годы	Сахарный диабет 1 типа			Сахарный диабет 2 типа
Годы	заболевания с впервые в жизни установленным диагнозом, случаев	выявлено при профилактическом осмотре и при диспансеризации, случаев	доля	заболевания с впервые в жизни установленным диагнозом, случаев	выявлено при профилактическом осмотре и при диспансеризации, случаев	доля
2018	168	6	3,6	1	1	0,0
2019	181	5	2,8	4	0	0,0
2020	191	3	1,6	3	3	0,0
2021	186	7	3,8	1	0	0,0
2022	234	13	5,6	2	0	0,0

Особенности манифестации сахарного диабета 1 типа, отсутствие методов профилактики заболевания, эффективность и безопасность которых была бы доказана, объясняют наиболее типичные обстоятельства выявления данной патологии: при активном обращении за медицинской помощью доля вновь выявленных случаев в результате профилактического осмотра или в процессе диспансеризации крайне мала.

Таблица 37

Доля посещений к врачам-эндокринологам, сделанных с профилактической целью (по данным РМИАЦ)

Годы	Доля посещений с профилактической целью, процентов
2020 год	41,7
2021 год	38,2
2022 год	39,0

Таблица 38

Расчетный показатель федерального проекта	Единица измерения	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.	2023 г.
Расчетный показатель федерального проекта	Единица измерения	факт	факт	факт	факт	факт	факт
1	2	3	4	5	6	7	8
Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе проводимым в рамках данного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, ежегодно не реже 1 раза в год, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов	процентов	4,49	7,02	11,89	17,52	35,61	32,81
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа с впервые установленным диагнозом (18 лет и старше)	человек	180	262	264	188	178	195
Пациентов с сахарным диабетом 2 типа с впервые установленным диагнозом (18 лет и старше)	человек	7537	8153	7320	8041	7376	6070
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа + сахарным диабетом 2 типа с впервые установленным диагнозом (18 лет и старше)	человек	7717	8415	7584	8229	7554	6265
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа с впервые установленным диагнозом, выявленным при профилактическом осмотре или диспансеризации (18 лет и старше)	человек	1	1	1	0	1	3
Пациентов с сахарным диабетом 2 типа с впервые установленным диагнозом, выявленным при профилактическом осмотре или диспансеризации (18 лет и старше)	человек	16	24	23	16	26	251
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа + сахарным диабетом 2 типа с впервые установленным диагнозом, выявленным при профилактическом осмотре или диспансеризации (18 лет и старше)	человек	17	25	24	16	27	254

1.4.3. Доступность определения гликированного гемоглобина среди взрослого населения Республики Татарстан.

Перечень медицинских организаций в Республике Татарстан, выполняющих определение уровня гликированного гемоглобина методом, сертифицированным в соответствии с национальной программой по стандартизации гликогемоглобина (National Glycohemoglobin Standardization Program) или международной федерацией клинической химии и лабораторной медицины (The International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine) (включает всего 50 медицинских организаций):

г. Казань:

ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер";

ГАУЗ "Клиническая больница N 2" г. Казани;

ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани (прикреплено 11 поликлиник);

ГАУЗ "Городская больница N 11" г. Казани;

ГАУЗ "Городская клиническая больница N 16" г. Казани;

ГАУЗ "Клиника медицинского университета";

ГАУЗ "Городская клиническая больница N 12" г. Казани;

ГАУЗ "Центральная городская клиническая больница N 18" г. Казани (по аутсорсингу);

Медико-санитарная часть ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет";

ГАУЗ "Городская детская больница N 8" г. Казани (по аутсорсингу);

ГАУЗ "Городская поликлиника N 7" г. Казани (по аутсорсингу);

ГАУЗ "Городская поликлиника N 8" г. Казани;

ГАУЗ "Городская поликлиника N 10" г. Казани;

ГАУЗ "Городская поликлиника N 21" г. Казани;

ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 4" г. Казани (по аутсорсингу);

ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр";

ООО "Медицинское объединение "СПАСЕНИЕ";

ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан";

ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан";

ГАУЗ "Госпиталь ветеранов войн" г. Казани;

г. Нижнекамск:

ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница";

ГАУЗ "Детская городская больница с перинатальным центром" г. Нижнекамск (по аутсорсингу);

г. Набережные Челны:

ГАУЗ РТ "Больница скорой медицинской помощи" г. Набережные Челны;

ГАУЗ "Госпиталь ветеранов войн" (по аутсорсингу);

ГАУЗ "Городская больница N 2";

ГАУЗ "Городская больница N 5";

ГАУЗ "Городская поликлиника N 3";

ГАУЗ "Городская поликлиника N 4" (по аутсорсингу);

ГАУЗ "Городская поликлиника N 6";

ГАУЗ "Городская поликлиника N 7";

ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 2" (по аутсорсингу);

ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 3" (по аутсорсингу);

ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 4" (по аутсорсингу);

ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 5";

ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 6" (по аутсорсингу);

центральные районные больницы:

ГАУЗ "Азнакаевская ЦРБ";

ГАУЗ "Муслюмовская ЦРБ" (по аутсорсингу);

ГАУЗ "Елабужская ЦРБ";

ГАУЗ "Высокогорская ЦРБ";

ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ";

ГАУЗ "Мензелинская ЦРБ";

ГАУЗ "Алексеевская ЦРБ";

ГАУЗ "Заинская ЦРБ";

ГАУЗ "Аксубаевская ЦРБ";

ГАУЗ "Альметьевская городская поликлиника N 3";

ГАУЗ "Альметьевская межрайонная многопрофильная больница";

ГАУЗ "Альметьевская ЦРБ";

ГАУЗ "Альметьевская детская городская больница с перинатальным центром";

ГАУЗ "Арская ЦРБ";

ГАУЗ "Тукаевская ЦРБ";

ГАУЗ "Апастовская ЦРБ";

ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ";

ГАУЗ "Бугульминская ЦРБ";

ГАУЗ "Буинская ЦРБ";

ГАУЗ "Верхнеуслонская ЦРБ";

ГАУЗ "Кайбицкая ЦРБ" (по аутсорсингу);

ГАУЗ "Камско-Устьинская ЦРБ";

ГАУЗ "Кукморская ЦРБ";

ГАУЗ "Лаишевская ЦРБ";

ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ";

ГАУЗ "Мамадышская ЦРБ";

ГАУЗ "Менделеевская ЦРБ";

ГАУЗ "Нурлатская ЦРБ";

ГАУЗ "Новошешминская ЦРБ" (по аутсорсингу);

ГАУЗ "Пестречинская ЦРБ";

ГАУЗ "Рыбно-Слободская ЦРБ" (по аутсорсингу);

ГАУЗ "Сабинская ЦРБ";

ГАУЗ "Сармановская ЦРБ" - нет;

ГАУЗ "Тетюшская ЦРБ" (по аутсорсингу);

ГАУЗ "Тюлячинская ЦРБ" - нет;

ГАУЗ "Черемшанская ЦРБ" - нет;

ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ";

ГАУЗ "Уруссинская ЦРБ" - нет;

ГАУЗ "Спасская ЦРБ";

ГАУЗ "Балтасинская ЦРБ";

ГАУЗ "Актанышская ЦРБ";

ГАУЗ "Атнинская ЦРБ" (по аутсорсингу).

Таблица 39

Рейтинг медицинских организаций Республики Татарстан по наличию сведений об определении гликированного гемоглобина за 2023 год (по данным регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан)

Ранговое место медицинских организаций в рейтинге региона	Медицинские организации	Количество пациентов, состоящих на учете, человек	Наличие визитов за год, процентов	Наличие сведений об определении гликированного гемоглобина за год, процентов
1	2	3	4	5
1	ГАУЗ "Актанышская ЦРБ"	677	100,00	100,00
2	ГАУЗ "Лаишевская ЦРБ"	1546	99,61	99,61
3	ГАУЗ "Камский детский медицинский центр"	240	99,58	99,58
4	ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер"	4824	99,96	96,85
5	ГАУЗ "Камско-Устьинская ЦРБ"	818	92,05	92,05
6	ГАУЗ "Городская поликлиника N 8" г. Казани	899	93,33	88,77
7	ГАУЗ "Елабужская ЦРБ"	3972	82,88	82,43
8	ГАУЗ "Детская городская больница с перинатальным центром" Нижнекамского района	89	86,52	78,65
9	ГАУЗ "Городская поликлиника N 7" г. Набережные Челны	2498	74,86	74,10
10	ГАУЗ "Альметьевская детская городская больница"	80	70,00	70,00
11	Частное учреждение здравоохранения (далее - ЧУЗ) "РЖД-Медицина" г. Бугульма	271	86,72	69,74
12	ГАУЗ "Центральная городская клиническая больница N 18" г. Казани	2200	72,50	69,36
13	ГАУЗ "Апастовская ЦРБ"	712	61,52	61,24
14	ГАУЗ "Госпиталь ветеранов войн" г. Казани	1163	60,02	59,59
15	ГАУЗ "Рыбно-Слободская ЦРБ"	1135	58,24	55,77
16	ГАУЗ "Агрызская ЦРБ"	1143	56,43	55,64
17	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани	4096	62,65	55,40
18	ГАУЗ "Аксубаевская ЦРБ"	823	55,29	55,16
19	ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ"	6922	53,08	53,06
20	ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ"	3743	54,23	52,69
21	ГАУЗ "Городская больница N 11" г. Казани	960	61,04	51,67
22	ГАУЗ "Городская поликлиника N 8" г. Набережные Челны	1444	48,34	48,27
23	ГАУЗ "Алексеевская ЦРБ"	746	49,87	48,26
24	ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет", медико-санитарная часть	1368	57,97	45,76
25	ГАУЗ "Городская поликлиника N 10" г. Казани	3777	45,94	45,27
26	ГАУЗ "Агрызская ЦРБ"	269	57,62	39,78
27	ГАУЗ "Городская больница N 2" г. Набережные Челны	1694	44,63	39,14
28	ГАУЗ "Сабинская ЦРБ"	1105	56,83	38,91
29	ООО "СОГАЗ" Профмедицина-НК, г. Нижнекамск	638	47,81	38,09
30	ГАУЗ "Мамадышская ЦРБ"	1727	36,77	36,60
31	ГАУЗ "Городская поликлиника N 3" г. Набережные Челны	2503	38,31	35,44
32	ГАУЗ "Мензелинская ЦРБ"	943	37,01	35,31
33	ЗАО "Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района" г. Казани	1279	36,28	31,27
34	ГАУЗ "Кукморская ЦРБ"	1656	30,62	29,47
35	ГАУЗ "Альметьевская городская поликлиника N 3"	3325	28,87	28,87
36	ГАУЗ "Арская ЦРБ"	1739	30,99	28,35
37	ГАУЗ "Пестречинская ЦРБ"	1206	29,85	28,19
38	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 16" г. Казани	2985	39,20	27,97
39	ООО "КЦСМ"	127	29,13	27,56
40	ГАУЗ "Уруссинская ЦРБ"	976	27,15	27,15
41	ГАУЗ "Городская поликлиника N 21" г. Казани	3184	27,07	26,38
42	ГАУЗ "Городская поликлиника N 4" г. Набережные Челны	2633	27,61	25,64
43	ГАУЗ "Городская поликлиника N 6" г. Набережные Челны	2222	30,83	24,35
44	Поликлиника ООО "Спасение" г. Казань	497	26,56	23,94
45	ГАУЗ "Клиника медицинского университета" г. Казани	1197	25,56	22,81
46	ГАУЗ "Сармановская ЦРБ"	1110	25,86	21,44
47	ГАУЗ "Городская поликлиника N 20" г. Казани	2375	32,59	21,43
48	ГАУЗ "Городская поликлиника N 8" г. Казани	1854	35,71	20,60
49	ГАУЗ "Городская поликлиника N 7" г. Казани	1104	21,38	20,56
50	ГАУЗ "Альметьевская межрайонная многопрофильная больница"	1068	19,76	19,76
51	ГАУЗ "Тукаевская ЦРБ"	1488	20,36	19,15
52	ГАУЗ "Альметьевская ЦРБ"	3829	18,99	18,99
53	ГАУЗ "Верхнеуслонская ЦРБ"	669	55,01	18,83
54	ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ"	2633	18,50	18,50
55	ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ"	1184	19,17	16,89
56	ГАУЗ "Бугульминская ЦРБ"	2649	22,35	16,87
57	ГАУЗ "Клиническая больница N 2" г. Казани	2901	19,03	16,30
58	ГАУЗ "Базарно-Матакская ЦРБ"	540	100,00	14,26
59	ГАУЗ "Тетюшская ЦРБ"	856	13,08	12,03
60	ГАУЗ "Камско-Полянская районная больница"	1017	44,94	11,80
61	ГАУЗ "Балтасинская ЦРБ"	825	39,52	11,76
62	ГАУЗ "Городская поликлиника N 5" г. Набережные Челны	2440	20,25	11,68
63	ГАУЗ "Нурлатская ЦРБ"	1565	18,53	9,65
64	ГАУЗ "Заинская ЦРБ"	1779	13,49	9,05
65	ГАУЗ "Черемшанская ЦРБ"	608	73,68	8,22
66	ГАУЗ "Дрожжановская ЦРБ"	599	78,46	8,18
67	ГАУЗ "Азнакаевская ЦРБ"	1910	12,09	6,18
68	ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница"	7857	19,54	3,91
69	ГАУЗ "Новошешминская ЦРБ"	633	10,58	3,79
70	ГАУЗ "Городская поликлиника N 18" г. Казани	2750	3,31	3,24
71	ГАУЗ "Менделеевская ЦРБ"	1039	4,52	3,18
72	ГАУЗ "Городская поликлиника N 5" г. Набережные Челны	3062	4,51	2,94
73	ГАУЗ "Буинская ЦРБ"	1456	2,54	2,54
74	ГАУЗ "Высокогорская ЦРБ"	1619	3,71	1,98
75	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 12" г. Казани	1416	7,98	1,34
76	ГАУЗ "Атнинская ЦРБ"	351	1,42	1,14
77	ГАУЗ "Спасская ЦРБ - филиал ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	618	0,49	0,16
78	ГАУЗ "Кайбицкая ЦРБ"	445	0,22	0,00
79	ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Казань"	272	0,00	0,00
80	ГАУЗ "Муслюмовская ЦРБ"	528	0,00	0,00
81	ГАУЗ "Тюлячинская ЦРБ"	355	0,00	0,00

Таблица 40

Показатель федерального проекта	Единица измерения	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.	2023 г.
1	2	3	4	5	6	7	8
Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе проводимым в рамках данного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, ежегодно не реже 1 раза в год, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов	процентов	4,49	7,02	11,89	17,52	35,61	32,81
Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7,0 процента на конец года, от числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов	процентов	45,32	34,76	31,87	38,76	49,52	45,93
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа с лабораторным HbA1c	человек	558	3192	3780	3991	5196	5300
Пациентов с сахарным диабетом 2 типа с лабораторным HbA1c	человек	5060	5877	11836	19213	41056	38814
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа + сахарным диабетом 2 типа с лабораторным HbA1c	человек	5618	9069	15616	23204	46252	44114
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа с лабораторным HbA1c <=7	человек	155	464	580	657	1282	1508
Пациентов с сахарным диабетом 2 типа с лабораторным HbA1c <=7	человек	2391	2688	4397	8338	21621	18753
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа + сахарным диабетом 2 типа с лабораторным HbA1c <=7	человек	2546	3152	4977	8995	22903	20261

1.4.4. Показатели работы школ для пациентов с сахарным диабетом (дети, взрослые, амбулаторные, стационарные пациенты) за 2018-2022 годы.

Таблица 41

Расчетный показатель федерального проекта	Единица измерения	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.	2023 г.
Расчетный показатель федерального проекта	Единица измерения	факт	факт	факт	факт	факт	факт
Доля пациентов, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов (Е10-Е14) за отчетный год	процентов	5,44	7,09	9,55	13,33	19,62	23,64
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа, обученных в школе диабета в текущем году (дата последнего или предпоследнего обучения)	человек	84	154	226	413	813	926
Пациентов с сахарным диабетом 2 типа, обученных в школе диабета в текущем году (дата последнего или предпоследнего обучения)	человек	1324	2572	3686	5552	8111	11238
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа + сахарным диабетом 2 типа, обученных в школе диабета в текущем году (дата последнего или предпоследнего обучения)	человек	1408	2726	3912	5965	8924	12164
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа, обученных в школе диабета в текущем году или ранее (дата последнего или предпоследнего обучения)	человек	406	543	732	1111	1855	2265
Пациентов с сахарным диабетом 2 типа, обученных в школе диабета в текущем году или ранее (дата последнего или предпоследнего обучения)	человек	6402	8618	11811	16550	23629	29518
Пациентов с сахарным диабетом 1 типа + сахарным диабетом 2 типа, обученных в школе диабета в текущем году или ранее (дата последнего или предпоследнего обучения)	человек	6808	9161	12543	17661	25484	31783

1.5. Ресурсы инфраструктуры службы, оказывающей медицинскую помощь больным с сахарным диабетом в Республике Татарстан.

Среднее время ожидания амбулаторно-поликлинической (плановой) помощи - до 7 дней, стационарной (плановой) помощи - до 14 дней, неотложной помощи - до 12 часов.

Максимальное расстояние от медицинской организации района (1 уровень) до специализированного учреждения медицинской организации 3 уровня - 365 км (г. Бавлы - г. Казань).

Максимальное количество времени, необходимое пациенту для проезда от места жительства до специализированного учреждения, - 5 часов, санитарной авиацией - 90 минут.

На базе структурного подразделения "Республиканский центр медицины катастроф" ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" имеется отделение плановой и экстренной консультативной скорой медицинской помощи, оснащенное современным ситуационным центром, позволяющим контролировать оказание экстренной и неотложной помощи в реальном времени, и имеющее в своем составе санитарную авиацию - 4 вертолета: Robinson (R-44), Ми-2, Ми-8, Ансат (производится в Республике Татарстан) (3 вертолета для эвакуации, 1 вертолет для оказания помощи на месте). Всего в Республике Татарстан оборудовано 45 вертолетных и посадочных площадок. В 2022 году выполнено 168 вылетов.

Таблица 42

Показатели деятельности стационаров, оказывающих медицинскую помощь по профилю "эндокринология" в Республике Татарстан за 2022 год (по данным РМИАЦ, формы ФСН N 30)

Наименование медицинской организации, имеющей койки по профилю "эндокринология"	Число коек, фактически развернутых и свернутых на ремонт		В отчетном году			Проведено пациентами койко-дней, всего	Число дней занятости (работы койки) в году	Средняя длительность пребывания на койке	Оборот койки	Летальность больничная	Число лечившихся (пользованных) больных	Число выбывших больных
	на конец отчетного года	среднегодовых	поступило пациентов - всего, человек	выписано пациентов - всего, человек	умерло - всего, человек	Проведено пациентами койко-дней, всего	Число дней занятости (работы койки) в году	Средняя длительность пребывания на койке	Оборот койки	Летальность больничная	Число лечившихся (пользованных) больных	Число выбывших больных
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
ГАУЗ "Агрызская ЦРБ"	7	7	216	216	0	2459	351,3	11,4	30,9	0,0	216	216
ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ"	7	7	164	168	0	1963	280,4	11,8	23,7	0,0	166	168
ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ"	20	17	630	657	1	5734	337,3	8,9	37,9	0,2	644	658
ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница"	10	14	328	323	1	3942	281,6	12,1	23,3	0,3	326	324
ГАУЗ "Нурлатская ЦРБ"	4	4	60	52	0	990	247,5	17,7	14,0	0,0	56	52
ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ"	7	6	245	252	0	2138	356,3	8,6	41,4	0,0	248,5	252
ГАУЗ "Городская больница N 2" г. Набережные Челны	35	33	792	753	0	5563	168,6	7,2	23,4	0,0	772,5	753
ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны	5	7	281	265	1	2496	356,6	9,1	39,1	0,4	273,5	266
ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани	23	19	786	830	0	6813	358,6	8,4	42,5	0,0	808	830
ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	34	34	1130	1127	0	11665	343,1	10,3	33,2	0,0	1128,5	1127

Наличие профильных специализированных эндокринологических коек в медицинских организациях 3 уровня:

ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" - 25 коек круглосуточного пребывания/ 1 койка дневного пребывания;

ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7 имени М.Н. Садыкова" г. Казани - 23 койки круглосуточного пребывания /10 коек дневного пребывания;

Медико-санитарная часть ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет" - 10 коек круглосуточного пребывания / 10 коек дневного пребывания;

ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" - 32 койки круглосуточного пребывания/ 2 койки дневного пребывания.

Наличие профильных специализированных эндокринологических коек в медицинских организациях 2 уровня:

ГАУЗ "Городская больница N 2" г. Набережные Челны - 35 коек круглосуточного пребывания;

ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны - 5 коек круглосуточного пребывания/ 8 коек дневного пребывания;

ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ"-20 коек круглосуточного пребывания / 7 коек дневного пребывания;

ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" - 7 коек круглосуточного пребывания / 7 коек дневного пребывания;

ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница" - 10 коек круглосуточного пребывания / 1 койка дневного пребывания;

ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ" - 7 коек круглосуточного пребывания;

ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер" - 16 коек дневного пребывания;

ГАУЗ "Камский детский медицинский центр" г. Набережные Челны - 5 коек круглосуточного пребывания.

Наличие профильных специализированных эндокринологических коек в медицинских организациях 1 уровня:

ГАУЗ "Нурлатская ЦРБ" - 4 койки круглосуточного пребывания;

ГАУЗ "Агрызская ЦРБ" - 7 коек круглосуточного пребывания;

ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Казани - 12 коек круглосуточного пребывания.

Всего в медицинских организациях Республики Татарстан для пациентов эндокринологического профиля из числа взрослого населения республики функционируют 232 койки, 165 из которых койки круглосуточного пребывания и 67 - дневного пребывания.

Общее количество круглосуточных эндокринологических коек для взрослого населения в медицинских организациях Республики Татарстан - 165 коек, развернутых в условиях стационарных отделений 12 учреждений здравоохранения.

Таблица 43

Количество специализированных эндокринологических коек для взрослых, круглосуточный стационар, 2022 год (по данным РМИАЦ, формы ФСН N 30)

N п/п	Наименование медицинской организации	Количество круглосуточных коек для пациентов эндокринологического профиля
1.	ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	25
2.	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7 им. М.Н. Садыкова" г. Казани	23
3	Медико-санитарная часть ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет"	10
4.	ГАУЗ "Городская больница N 2" г. Набережные Челны	35
5.	ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны	5
6.	ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ"	20
7.	ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ"	7
8.	ГАУЗ "Нижнекамская ЦРМБ"	10
9.	ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ"	7
10.	ГАУЗ "Нурлатская ЦРБ"	4
11.	ГАУЗ "Агрызская ЦРБ"	7
12.	ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Казани	12
	Итого	165

Таблица 44

Обеспеченность взрослого населения Республики Татарстан круглосуточными койками эндокринологического профиля за 2018-2022 годы (по данным РМИАЦ)

Годы	Количество круглосуточных коек
1	2
2018	142
2019	142
2020	59
2021	74
2022	169

"Рис. 6. Обеспеченность взрослого населения Республики Татарстан круглосуточными койками эндокринологического профиля за 2018-2022 годы"

Таблица 45

Количество специализированных эндокринологических коек для взрослых, дневной стационар, 2022 год (по данным РМИАЦ, формы ФСН N 30)

N п/п	Наименование медицинской организации	Количество коек дневного пребывания по профилю "эндокринология"
1.	ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	1
2.	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7 имени М.Н. Садыкова" г. Казани	10
3.	Медико-санитарная часть ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет"	10
4.	ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны	8
5.	ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ"	7
6.	ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ"	7
7.	ГАУЗ "Нижнекамская ЦРМБ"	1
8.	ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер"	16
9.	ГАУЗ "Елабужская ЦРБ"	7
	Итого	67

Обеспеченность взрослого населения Республики Татарстан койками эндокринологического профиля (круглосуточными и дневного пребывания).

В Республике Татарстан по профилю "эндокринология" для взрослых развернуто 169 коек круглосуточного пребывания и 68 коек дневного пребывания, суммарно 237 коек. Из них 144 койки круглосуточного пребывания и 58 коек дневного пребывания - республиканские; 24 койки круглосуточного пребывания и 10 коек дневного пребывания - ведомственного подчинения.

Это ниже расчетного количества коек исходя из численности населения Республики Татарстан. На 4 001 625 человек должны быть развернуты 474 койки, из них - 246 коек для взрослого населения.

Обеспеченность детского населения Республики Татарстан койками эндокринологического профиля (круглосуточными и дневного пребывания).

Число коек круглосуточного наблюдения за детьми с сахарным диабетом в 2022 году составило 34 койки (2021 г. - 34 койки), расположенные на базе учреждения III группы (ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан").

Средняя занятость эндокринологической койки в 2022 году составила 343 дня (2021 г. - 350 дней; 2020 г. - 331 день).

Средняя длительность пребывания больного на койке в 2022 году составила 10,3 дня (2021 г. - 10,9 дня; 2020 г. - 11,8 дня).

Койки дневного стационара для оказания эндокринологической помощи детям в 2022 году были развернуты на базе ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (5 коек).

Алгоритм диспансерного наблюдения взрослого населения с сахарным диабетом в Республике Татарстан.

Диспансерное наблюдение взрослого населения с сахарным диабетом в Республике Татарстан осуществляется в поликлиниках по месту прикрепления согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми".

Амбулаторные консультации для жителей г. Казани проводятся в условиях ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер", амбулаторные консультации для жителей районов Республики Татарстан осуществляются в Республиканском диабетологическом центре на базе консультативно-диагностической поликлиники ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан".

Дополнительно осуществляется выездная работа, в рамках которой функционируют 4 мобильные поликлиники:

ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны;

ГАУЗ "Альметьевская ЦРБ";

ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7 имени М.Н. Садыкова" г. Казани;

ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан".

Мобильные поликлиники ежедневно по установленному графику осуществляют выезды в отдаленные населенные пункты Республики Татарстан, где проводятся консультации специалистов (кардиолог, невролог, сосудистый хирург, окулист, гинеколог, эндокринолог), выполняются необходимые диагностические исследования (ультразвуковые исследования, электрокардиография, общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на сахар глюкометром).

В 2021 году в рамках выездов мобильных бригад суммарно проконсультировано 3507 эндокринных пациентов.

В 2022 году были осуществлены выезды в 31 населенный пункт Республики Татарстан, выполнено 4340 консультаций пациентам с эндокринными заболеваниями.

Таблица 46

Количество амбулаторных посещений по профилю "эндокринология" в динамике за 2019-2022 годы (по данным отчетов медицинских организаций)

Годы	Консультативно-диагностическая поликлиника ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер"
2019	15152	50137
2020	8967	44708
2021	14617	43653
2022	19730	45956

Структура, основные показатели работы ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер".

ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер" - медицинская организация 2 уровня, является лечебно-диагностическим и организационно-методическим центром по оказанию специализированной эндокринологической помощи детскому и взрослому населению г. Казани.

Диспансер находится по адресу: г. Казань, ул. Седова, д. 3, размещен в приспособленном помещении на 1 этаже жилого дома (площадь 673 кв. метра). Плановая мощность диспансера - 100 посещений в смену, фактическая в 2022 году - 110 посещений в смену.

Штатное расписание диспансера утверждено в количестве 70,25 должности, в том числе: врачи - 23,0; средний медицинский персонал - 23,0; прочий персонал - 24,25.

По состоянию на 01.01.2023:

укомплектованность: врачи - 80,4 процента; средние медицинские работники - 82,6 процента;

укомплектованность штатных должностей основными работниками: врачи - 76,1 процента; средние медицинские работники - 100,0 процента;

коэффициент совместительства основных работников: врачи - 0,97, средние медицинские работники - 1,0;

аттестованы на категорию 94,0 процента врачей, 63,0 процента средних медицинских работников от числа подлежащих аттестации.

Таблица 47

Основные показатели работы коек дневного стационара ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер" в динамике за 2018-2022 годы

Показатели	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Мощность (койки)	8 коек в 2 смены	8 коек в 2 смены	8 коек в 2 смены	8 коек в 2 смены	8 коек в 2 смены
Пролеченных больных, человек	770	740	762	787	750
Проведено больными койко-дней	4752	4245	4274	4375	4234
Выполнение планового государственного задания, процентов	102	100,0	100,0	100,0	100,0
Средний койко-день	6,2	5.7	5,6	5.6	5,6
Средняя занятость койки, дней	297	265,3	267,1	273,4	264,6
Оборот койки	48,1	46,3	47,6	49,1	46,9
Летальность, процентов	0	0	0	0	0

Таблица 48

Число амбулаторных посещений ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер" в динамике за 2016-2022 годы, 10 месяцев 2023 года

Годы	Фактическое число посещений	Выполнение плана посещений, процентов
2018	51159	98,0
2019	50137	100,0
2020	44708	100,0
2021	43653	100,0
2022	45956	100,0
10 месяцев 2023	34650

Таблица 49

Организационная структура ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер"

Руководство диспансера, в т.ч. административно-хозяйственная часть

/------------------------------\         /------------------------------\

|   Лечебно-профилактические   |-------|Вспомогательные подразделения |

|        подразделения         |    |    |                              |

\------------------------------/    |    \------------------------------/

/------------------------------\    |    /------------------------------\

|Отделение амбулаторного приема|---+---|         Регистратура         |

|     взрослого населения      |    |    |                              |

\------------------------------/    |    \------------------------------/

/------------------------------\    |    /------------------------------\

|Отделение амбулаторного приема|---+---|   Клинико-диагностическая    |

|      детского населения      |    |    |         лаборатория*         |

\------------------------------/    |    \------------------------------/

/------------------------------\    |    /------------------------------\

|  Дневной стационар 8 коек в  |---+---|    Кабинет ультразвуковой    |

|           2 смены            |    |    |         диагностики          |

\------------------------------/    |    \------------------------------/

                                    |    /------------------------------\

                                    |---|    Кабинет функциональной    |

                                    |    |         диагностики          |

                                    |    \------------------------------/

                                    |    /------------------------------\

                                    |---|     Кабинет офтальмолога     |

                                    |    \------------------------------/

                                    |    /------------------------------\

                                    |    | Организационно-методический  |

                                    |---|           кабинет            |

                                    |    |Кабинет статистики и регистра |

                                    |    |      сахарного диабета       |

                                    |    \------------------------------/

                                    |    /------------------------------\

                                    \---|            Аптека            |

                                         \------------------------------/

* В ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер" имеется анализатор гликированного гемоглобина VARIANT II TURBO HbA1c 2016 года выпуска. Метод определения: высокоэффективная жидкостная хромотография (ВЭЖХ), соответствует NGSP. За 2022 год проведено 8 729 исследований.

Таблица 50

Перечень медицинских организаций Республики Татарстан, где планируется открытие в 2023 году региональных эндокринологических центров, кабинетов "Школа для больных сахарным диабетом", включая детское население, в рамках реализации федерального проекта "Борьба с сахарным диабетом"

N п/п	Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения (региональный эндокринологический центр/ школа для больных сахарным диабетом вне структуры регионального эндокринологического центра)	Статус подразделения (функционирующее/ вновь создаваемое) (отдела/ отделения)	Приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации, содержащие стандарты оснащения	Тип мероприятия
1	2	3	4	5	6
1.	ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	региональный эндокринологический центр (далее - РЭЦ)	вновь создаваемое	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2023 г. N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" (далее - N 104н), приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 902н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты" (далее - N 902н)	оснащение
1.	ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (стационарные условия)	школа вне структуры РЭЦ	функционирующее	N 104н	дооснащение
2.	ГАУЗ "Альметьевская межрайонная многопрофильная больница"	РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
2.	ГАУЗ "Альметьевская межрайонная многопрофильная больница" (стационарные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
3.	ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны	РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н, N 902н	оснащение
3.	ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны (стационарные условия)	школа вне структуры РЭЦ	функционирующее	N 104н	дооснащение
4.	ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница"	РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
	ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница" (стационарные условия)	школа вне структуры РЭЦ	функционирующее	N 104н	дооснащение
	ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
5.	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7 им. М.Н. Садыкова" г. Казани	РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н, N 902н	оснащение
	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7 им. М.Н. Садыкова" г. Казани (стационарные условия)	школа вне структуры РЭЦ	функционирующее	N 104н	дооснащение
	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7 им. М.Н. Садыкова" г. Казани (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
6.	ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр"	РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
7.	ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер" (стационарные условия)	школа вне структуры РЭЦ	функционирующее	N 104н	дооснащение
	ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
	ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ*	вновь создаваемое	N 908н	оснащение
8.	ГАУЗ "Лениногорская центральная районная больница" (стационарные условия)	школа вне структуры РЭЦ	функционирующее	N 104н	дооснащение
8.	ГАУЗ "Лениногорская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
9.	ГАУЗ "Чистопольская центральная районная больница" (стационарные условия)	школа вне структуры РЭЦ	функционирующее	N 104н	дооснащение
	ГАУЗ "Чистопольская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
	ГАУЗ "Чистопольская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ*	вновь создаваемое	N 908н	оснащение
10.	ГАУЗ "Сабинская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
11.	ГАУЗ "Зеленодольская центральная районная больница" (стационарные условия)	школа вне структуры РЭЦ	функционирующее	N 104н	дооснащение
	ГАУЗ "Зеленодольская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
	ГАУЗ "Зеленодольская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
	ГАУЗ "Зеленодольская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ*	вновь создаваемое	N 908н	оснащение
12.	ГАУЗ "Бугульминская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
12.	ГАУЗ "Бугульминская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ*	вновь создаваемое	N 908н	оснащение
13.	ГАУЗ "Городская больница N 2" г. Набережные Челны (стационарные условия)	школа вне структуры РЭЦ	функционирующее	N 104н	дооснащение
13.	ГАУЗ "Городская больница N 2" г. Набережные Челны (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
14.	ГАУЗ "Агрызская центральная районная больница" (стационарные условия)	школа вне структуры РЭЦ	функционирующее	N 104н	дооснащение
14.	ГАУЗ "Агрызская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	дооснащение
15.	ГАУЗ "Азнакаевская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
16.	ГАУЗ "Альметьевская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
17.	ГАУЗ "Альметьевская городская поликлиника N 3" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
18.	ГАУЗ "Елабужская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
19.	ГАУЗ "Нурлатская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
20.	ГАУЗ "Городская поликлиника N 3" г. Набережные Челны (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
21.	ГАУЗ "Городская поликлиника N 7" г. Набережные Челны (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
22.	ГАУЗ "Городская поликлиника N 6" г. Набережные Челны (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
23.	ГАУЗ "Городская поликлиника N 4 имени Л.Н. Ганиевой" г. Набережные Челны (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
24.	ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" г. Казани (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
25.	ГАУЗ "Городская поликлиника N 10" г. Казани (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
26.	ГАУЗ "Нижнекамская детская районная больница с перинатальным центром" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ*	вновь создаваемое	N 908н	оснащение
27.	ГАУЗ "Камский детский медицинский центр" г. Набережные Челны (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ*	функционирующее	N 908н	дооснащение
28.	ГАУЗ "Клиника медицинского университета" г. Казани (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
29.	ГАУЗ "Городская поликлиника N 8" г. Казани (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
30.	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 16" г. Казани (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
31.	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 12" г. Казани (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
32.	ГАУЗ "Городская поликлиника N 18" г. Казани (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
33.	ГАУЗ "Городская поликлиника N 20" г. Казани (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
34.	ГАУЗ "Городская поликлиника N 21" г. Казани (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
35.	ГАУЗ "Центральная городская клиническая больница N 18 им. профессора К.Ш. Зыятдинова" г. Казани (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
36.	ГАУЗ "Арская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
37.	ГАУЗ "Буинская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
38.	ГАУЗ "Мамадышская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
39.	ГАУЗ "Апастовская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
40.	ГАУЗ "Рыбно-Слободская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
41.	ГАУЗ "Заинская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
42.	ГАУЗ "Верхнеуслонская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
43.	ГАУЗ "Высокогорская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
44.	ГАУЗ "Менделеевская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
45.	ГАУЗ "Пестречинская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
46.	ГАУЗ "Лаишевская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
47.	ГАУЗ "Новошешминская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
48.	ГАУЗ "Мензелинская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
49.	ГАУЗ "Актанышская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
50.	ГАУЗ "Бавлинская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
51.	ГАУЗ "Сармановская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
52.	ГАУЗ "Атнинская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
53.	ГАУЗ "Кукморская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
54.	ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	школа вне структуры РЭЦ	функционирующее	N 908н	дооснащение
55.	ГАУЗ "Балтасинская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение
56.	ГАУЗ "Тетюшская центральная районная больница" (амбулаторные условия)	школа вне структуры РЭЦ	вновь создаваемое	N 104н	оснащение

* Школа вне структуры РЭЦ для детского населения.

Таблица 51

Перечень медицинских организаций, в которых запланировано открытие межрайонных эндокринологических центров

N п/п	Наименование медицинской организации	Год открытия межрайонных эндокринологических центров	Структура межрайонных эндокринологических центров
N п/п	Наименование медицинской организации	Год открытия межрайонных эндокринологических центров	школа для пациентов с сахарным диабетом	кабинет ретинопатии	кабинет "диабетическая стопа"
1.	ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер"	2023	да	да	да
2.	ГАУЗ "Лениногорская центральная районная больница"	2023	да	да	да
3.	ГАУЗ "Буинская центральная районная больница"	2023	да	да	да
4.	ГАУЗ "Сабинская центральная районная больница"	2023	да	да	да
5.	ГАУЗ "Чистопольская центральная районная больница"	2023	да	да	да
6.	ГАУЗ "Зеленодольская центральная районная больница"	2023	да	да	да

В настоящее время в Республике Татарстан функционируют 2 школы для детей, больных сахарным диабетом, и их родителей на базе отделения эндокринологии ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" и ГАУЗ "Камский детский медицинский центр".

Согласно приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 27.03.2023 N 581 "Об организации эндокринологической помощи детскому населению Республики Татарстан" определена схема маршрутизации детей с сахарным диабетом для обучения навыкам самоконтроля заболевания в школах для пациентов с сахарным диабетом. Новые школы для пациентов с сахарным диабетом открыты в:

ГАУЗ "Детская районная больница с перинатальным центром" г. Нижнекамска;

ГАУЗ "Чистопольская центральная районная больница";

ГАУЗ "Зеленодольская центральная районная больница";

ГАУЗ "Бугульминская центральная районная больница";

ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер".

Таблица 52

Прикрепление медицинских организаций Республики Татарстан, оказывающих медико-санитарную помощь, к медицинским организациям, на базе которых функционируют эндокринологические койки (согласно приложению N 2 к приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 13.04.2023 N 751 "Об организации медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" в Республике Татарстан")

N п/п	Прикрепление населения к медицинским организациям	Медицинские организации, имеющие эндокринологические койки круглосуточного и дневного пребывания	Медицинские организации 3 уровня
	2	3	4
1.	Прикрепленное население: медицинские организации г. Набережные Челны ГАУЗ "Агрызская ЦРБ" ГАУЗ "Актанышская ЦРБ" ГАУЗ "Менделеевская ЦРБ" ГАУЗ "Мензелинская ЦРБ" ГАУЗ "Тукаевская ЦРБ" ГАУЗ "Елабужская ЦРБ" ГАУЗ "Мамадышская ЦРБ" ГАУЗ "Заинская ЦРБ" ГАУЗ "Муслюмовская ЦРБ" ГАУЗ "Сармановская ЦРБ"	ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны	ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"
1.		ГАУЗ "Городская больница N 2" г. Набережные Челны
2.	Прикрепленное население: медицинские организации Нижнекамского муниципального района ГАУЗ "Аксубаевская ЦРБ" ГАУЗ "Нурлатская ЦРБ" ГАУЗ "Новошешминская ЦРБ"	ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница"
3.	Прикрепленное население: медицинские организации Чистопольского муниципального района ГАУЗ "Алексеевская ЦРБ" ГАУЗ "Базарно-Матакская ЦРБ" Алькеевского муниципального района"	ГАУЗ "Чистопольская центральная районная больница"
4.	Прикрепленное население: медицинские организации Зеленодольского муниципального района ГАУЗ "Кайбицкая ЦРБ" ГАУЗ "Апастовская ЦРБ" ГАУЗ "Верхнеуслонская ЦРБ"	ГАУЗ "Зеленодольская центральная районная больница"
5.	Прикрепленное население: медицинские организации Лениногорского муниципального района ГАУЗ "Черемшанская ЦРБ" ГАУЗ "Азнакаевская ЦРБ" ГАУЗ "Ютазинская ЦРБ" ГАУЗ "Бугульминская ЦРБ" ГАУЗ "Уруссинская ЦРБ" ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ"	ГАУЗ "Лениногорская центральная районная больница"
6.	Прикрепленное население: ГАУЗ "Арская ЦРБ" ГАУЗ "Атнинская ЦРБ" ГАУЗ "Балтасинская ЦРБ" ГАУЗ "Буинская ЦРБ" ГАУЗ "Верхнеуслонская ЦРБ" ГАУЗ "Кайбицкая ЦРБ" ГАУЗ "Апастовская ЦРБ" ГАУЗ "Высокогорская ЦРБ" ГАУЗ "Дрожжановская ЦРБ" ГАУЗ "Камско-Устьинская ЦРБ" ГАУЗ "Кукморская ЦРБ" ГАУЗ "Лаишевская ЦРБ" ГАУЗ "Пестречинская ЦРБ" ГАУЗ "Рыбно-Слободская ЦРБ" ГАУЗ "Сабинская ЦРБ" ГАУЗ "Спасская ЦРБ" ГАУЗ "Тетюшская ЦРБ" ГАУЗ "Тюлячинская ЦРБ"	ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"
7.	Прикрепленное население: ГАУЗ "Городская больница N 11" г. Казани ГАУЗ "Городская клиническая больница N 12" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 7" г. Казани Медико-санитарная часть ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет" ГАУЗ "Городская клиническая больница N 16" г. Казани ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" г. Казани ГАУЗ "Клиническая больница N 2" г. Казани ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 10" г. Казани ГАУЗ "Центральная городская клиническая больница N 18 им. проф. К.Ш. Зыятдинова" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 18" г. Казани ГАУЗ "Клиника медицинского университета" ГАУЗ "Городская поликлиника N 8" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 20" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 21" г. Казани ООО "Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района" ООО "Клиника Р.М. Латыпова" ООО "Консультативно-диагностический центр на Четаева" Медицинский диагностический центр ООО "Спасение" ООО Медицинский центр "Ситидок"	ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер"	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани Медико-санитарная часть ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет"
8.	Прикрепленное население: ГАУЗ "Городская поликлиника N 8" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 20" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 21" г. Казани	ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина"
9.	Прикрепленное население: ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7 имени М.Н. Садыкова" г. Казани ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" г. Казани ГАУЗ "Клиническая больница N 2" г. Казани ГАУЗ "Городская клиническая больница N 16" г. Казани ГАУЗ "Городская больница N 11" г. Казани ГАУЗ "Городская клиническая больница N 12" г. Казани ООО "Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района" ООО "Клиника Р.М. Латыпова" ГАУЗ "Городская поликлиника N 10" г. Казани ООО "Консультативно-диагностический центр на Четаева"	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани
10.	Прикрепленное население: Медико-санитарная часть ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет" ГАУЗ "Клиника медицинского университета" ГАУЗ "Городская поликлиника N 7" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 18" г. Казани ГАУЗ "Центральная городская клиническая больница N 18 им. профессора К.Ш. Зыятдинова" г. Казани	Медико-санитарная часть ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет"	Медико-санитарная часть ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет"

Таблица 53

Прикрепление медицинских организаций Республики Татарстан, оказывающих медико-санитарную помощь, за медицинскими организациями, на базе которых функционируют кабинеты "Диабетическая стопа" (согласно приложению N 3 к приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 13.04.2023 N 751 "Об организации медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" в Республике Татарстан")

N п/п	Прикрепление населения к медицинским организациям	Медицинские организации, имеющие эндокринологические койки круглосуточного и дневного пребывания	Медицинские организации 3 уровня
1	2	3	4
1.	Прикрепленное население: медицинские организации г. Набережные Челны ГАУЗ "Агрызская ЦРБ" ГАУЗ "Актанышская ЦРБ" ГАУЗ "Менделеевская ЦРБ" ГАУЗ "Мензелинская ЦРБ" ГАУЗ "Тукаевская ЦРБ" ГАУЗ "Елабужская ЦРБ" ГАУЗ "Мамадышская ЦРБ" ГАУЗ "Заинская ЦРБ" ГАУЗ "Муслюмовская ЦРБ" ГАУЗ "Сармановская ЦРБ"	ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны	ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"
1.		ГАУЗ "Городская больница N 2" г. Набережные Челны
2.	Прикрепленное население: медицинские организации Нижнекамского муниципального района ГАУЗ "Аксубаевская ЦРБ" ГАУЗ "Нурлатская ЦРБ" ГАУЗ "Новошешминская ЦРБ"	ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница"
3.	Прикрепленное население Альметьевского муниципального района	ГАУЗ "Альметьевская межрайонная многопрофильная больница"
4.	Прикрепленное население: медицинские организации Чистопольского муниципального района ГАУЗ "Алексеевская ЦРБ" ГАУЗ "Базарно-Матакская ЦРБ Алькеевского муниципального района" ГАУЗ "Спасская ЦРБ"	ГАУЗ "Чистопольская центральная районная больница"
5.	Прикрепленное население: медицинские организации Зеленодольского муниципального района ГАУЗ "Кайбицкая ЦРБ" ГАУЗ "Апастовская ЦРБ" ГАУЗ "Верхнеуслонская ЦРБ"	ГАУЗ "Зеленодольская центральная районная больница"
6.	Прикрепленное население: медицинские организации Лениногорского муниципального района ГАУЗ "Черемшанская ЦРБ" ГАУЗ "Азнакаевская ЦРБ" ГАУЗ "Ютазинская ЦРБ" ГАУЗ "Бугульминская ЦРБ" ГАУЗ "Уруссинская ЦРБ" ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ"	ГАУЗ "Лениногорская центральная районная больница"
7.	Прикрепленное население: ГАУЗ "Арская ЦРБ" ГАУЗ "Атнинская ЦРБ" ГАУЗ "Балтасинская ЦРБ" ГАУЗ "Буинская ЦРБ" ГАУЗ "Верхнеуслонская ЦРБ" ГАУЗ "Высокогорская ЦРБ" ГАУЗ "Дрожжановская ЦРБ" ГАУЗ "Камско-Устьинская ЦРБ" ГАУЗ "Кукморская ЦРБ" ГАУЗ "Лаишевская ЦРБ" ГАУЗ "Пестречинская ЦРБ" ГАУЗ "Рыбно-Слободская ЦРБ" ГАУЗ "Сабинская ЦРБ" ГАУЗ "Спасская ЦРБ" ГАУЗ "Тетюшская ЦРБ" ГАУЗ "Тюлячинская ЦРБ"	Консультативная поликлиника ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"
8.	Прикрепленное население: ГАУЗ "Городская больница N 11" г. Казани ГАУЗ "Городская клиническая больница N 12" г. Казани ООО "Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района" ООО "Клиника Р.М. Латыпова" ГАУЗ "Городская поликлиника N 7" г. Казани Медико-санитарная часть ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет" ГАУЗ "Городская клиническая больница N 16" г. Казани ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" г. Казани ГАУЗ "Клиническая больница N 2" г. Казани ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 10" г. Казани ООО "Консультативно-диагностический центр на Четаева" ГАУЗ "Центральная городская клиническая больница N 18 им. проф. К.Ш. Зыятдинова" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 18" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 21" г. Казани ГАУЗ "Клиника медицинского университета" Медико-диагностический центр ООО "Спасение" ГАУЗ "Городская поликлиника N 8" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 20" г. Казани ООО Медицинский центр "Ситидок"	ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер"	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани Медико-санитарная часть ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет"
9.	Прикрепленное население: ГАУЗ "Городская поликлиника N 8" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 20" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 21" г. Казани	ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина"
10.	Прикрепленное население: ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" г. Казани ГАУЗ "Клиническая больница N 2" г. Казани ГАУЗ "Городская клиническая больница N 16" г. Казани ГАУЗ "Городская больница N 11" ГАУЗ "Городская клиническая больница N 12" г. Казани ООО "Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района" ООО "Клиника Р.М. Латыпова" ГАУЗ "Городская поликлиника N 10" г. Казани ООО "Консультативно-диагностический центр на Четаева"	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани
11.	Прикрепленное население: Медико-санитарная часть ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет" ГАУЗ "Клиника медицинского университета" ГАУЗ "Городская поликлиника N 7" г. Казани ГАУЗ "Центральная городская клиническая больница N 18 имени профессора К.Ш. Зыятдинова" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 18" г. Казани	Медико-санитарная часть ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет"

Таблица 54

Прикрепление медицинских организаций Республики Татарстан, оказывающих медико-санитарную помощь, за медицинскими организациями, на базе которых функционируют кабинеты "Диабетическая ретинопатия" (согласно приложению N 4 к приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 13.04.2023 N 751 "Об организации медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" в Республике Татарстан")

N п/п	Прикрепление населения к медицинским организациям	Медицинские организации, имеющие эндокринологические койки круглосуточного и дневного пребывания	Медицинские организации 3 уровня
1	2	3	4
1.	Прикрепленное население: медицинские организации г. Набережные Челны ГАУЗ "Агрызская ЦРБ" ГАУЗ "Актанышская ЦРБ" ГАУЗ "Менделеевская ЦРБ" ГАУЗ "Мензелинская ЦРБ" ГАУЗ "Тукаевская ЦРБ" ГАУЗ "Елабужская ЦРБ" ГАУЗ "Мамадышская ЦРБ" ГАУЗ "Заинская ЦРБ" ГАУЗ "Муслюмовская ЦРБ" ГАУЗ "Сармановская ЦРБ"	ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны	ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"
1.		ГАУЗ "Городская больница N 2" г. Набережные Челны
2.	Прикрепленное население: медицинские организации Нижнекамского муниципального района ГАУЗ "Аксубаевская ЦРБ" ГАУЗ "Нурлатская ЦРБ" ГАУЗ "Новошешминская ЦРБ"	ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница"
3.	Прикрепленное население Альметьевского муниципального района	ГАУЗ "Альметьевская межрайонная многопрофильная больница"
4.	Прикрепленное население: медицинские организации Чистопольского муниципального района ГАУЗ "Алексеевская ЦРБ" ГАУЗ "Базарно-Матакская ЦРБ Алькеевского муниципального района" ГАУЗ "Спасская ЦРБ"	ГАУЗ "Чистопольская центральная районная больница"
5.	Прикрепленное население: медицинские организации Зеленодольского муниципального района ГАУЗ "Кайбицкая ЦРБ" ГАУЗ "Апастовская ЦРБ" ГАУЗ "Верхнеуслонская ЦРБ"	ГАУЗ "Зеленодольская центральная районная больница"
6.	Прикрепленное население: медицинские организации Лениногорского муниципального района ГАУЗ "Черемшанская ЦРБ" ГАУЗ "Азнакаевская ЦРБ" ГАУЗ "Ютазинская ЦРБ" ГАУЗ "Бугульминская ЦРБ" ГАУЗ "Уруссинская ЦРБ" ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ"	ГАУЗ "Лениногорская центральная районная больница"
7.	Прикрепленное население: ГАУЗ "Арская ЦРБ" ГАУЗ "Атнинская ЦРБ" ГАУЗ "Балтасинская ЦРБ" ГАУЗ "Буинская ЦРБ" ГАУЗ "Верхнеуслонская ЦРБ" ГАУЗ "Высокогорская ЦРБ" ГАУЗ "Дрожжановская ЦРБ" ГАУЗ "Камско-Устьинская ЦРБ" ГАУЗ "Кукморская ЦРБ" ГАУЗ "Лаишевская ЦРБ" ГАУЗ "Пестречинская ЦРБ" ГАУЗ "Рыбно-Слободская ЦРБ" ГАУЗ "Сабинская ЦРБ" ГАУЗ "Спасская ЦРБ" ГАУЗ "Тетюшская ЦРБ" ГАУЗ "Тюлячинская ЦРБ"	Консультативная поликлиника ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"
8.	Прикрепленное население: ГАУЗ "Городская больница N 11" г. Казани ГАУЗ "Городская клиническая больница N 12" г. Казани ООО "Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района" ООО "Клиника Р.М. Латыпова" ГАУЗ "Городская поликлиника N 7" г. Казани Медико-санитарная часть ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет" ГАУЗ "Городская клиническая больница N 16" г. Казани ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" г. Казани ГАУЗ "Клиническая больница N 2" г. Казани ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 10" г. Казани ООО "Консультативно-диагностический центр на Четаева" ГАУЗ "Центральная городская клиническая больница N 18 им. проф. К.Ш. Зыятдинова" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 18" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 21" г. Казани ГАУЗ "Клиника медицинского университета" Медицинский диагностический центр ООО "Спасение" ГАУЗ "Городская поликлиника N 8" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 20" г. Казани ООО Медицинский центр "Ситидок"	ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер"	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани Медико-санитарная часть ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет"
9.	Прикрепленное население: ГАУЗ "Городская поликлиника N 8" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 20" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 21" г. Казани	ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина"
10.	Прикрепленное население: ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" г. Казани ГАУЗ "Клиническая больница N 2" г. Казани ГАУЗ "Городская клиническая больница N 16" г. Казани ГАУЗ "Городская больница N 11" г. Казани ГАУЗ "Городская клиническая больница N 12" г. Казани ООО "Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района" ООО "Клиника Р.М. Латыпова" ГАУЗ "Городская поликлиника N 10" г. Казани ООО "Консультативно-диагностический центр на Четаева"	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани
11.	Прикрепленное население: Медико-санитарная часть ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет" ГАУЗ "Клиника медицинского университета" ГАУЗ "Городская поликлиника N 7" г. Казани ГАУЗ "Центральная городская клиническая больница N 18 им. проф. К.Ш. Зыятдинова" г. Казани ГАУЗ "Городская поликлиника N 18" г. Казани	Медико-санитарная часть ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет"

Алгоритм диспансерного наблюдения детского населения с сахарным диабетом в Республике Татарстан.

Медицинская помощь детскому населению Республики Татарстан по профилю "детская эндокринология" оказывается в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации. На основании федеральных нормативных документов утверждены региональные схемы маршрутизации пациентов (приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 27.03.2023 N 581 "Об организации эндокринологической помощи детскому населению Республики Татарстан").

Среднее время ожидания до получения специализированной помощи для больных сахарным диабетом в Республике Татарстан составляет: для амбулаторно-поликлинической (плановой) помощи - до 7 дней; для стационарной (плановой) помощи - до 14 дней, для неотложной помощи - до 12 часов.

В Республике Татарстан амбулаторно-поликлиническая помощь больным сахарным диабетом оказывается в установленном порядке врачами общей практики, врачами - участковыми педиатрами, врачами-эндокринологами учреждений здравоохранения.

С целью обеспечения доступности оказания медицинской помощи детям по профилю "детская эндокринология" сформирована трехуровневая система оказания медицинской помощи с учетом принципа рациональной маршрутизации.

На первом уровне оказание первичной специализированной медицинской помощи осуществляется на базе центральных районных больниц, детских поликлиник и поликлинических отделений.

На втором уровне специализированная медицинская помощь оказывается на базе межмуниципальных центров, где функционируют межрайонные кабинеты врачей - детских эндокринологов:

ГАУЗ "Камский детский медицинский центр";

ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 2" г. Набережные Челны;

ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 3" г. Набережные Челны;

ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 4 им. Ф.Г. Ахмеровой" г. Набережные Челны;

ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 5" г. Набережные Челны;

ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 6" г. Набережные Челны;

ГАУЗ "Детская районная больница с перинатальным центром" г. Нижнекамска;

ГАУЗ "Елабужская центральная районная больница";

ГАУЗ "Заинская центральная районная больница";

ГАУЗ "Чистопольская районная больница";

ГАУЗ "Зеленодольская центральная районная больница";

ГАУЗ "Бугульминская центральная районная больница";

ГАУЗ "Азнакаевская центральная районная больница";

ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер";

консультативная поликлиника N 1 ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан";

детская поликлиника "Азино" ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан".

На третьем уровне специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям оказывается на базе отделения эндокринологии ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (34 койки).

При наличии медицинских показаний пациенты для оказания специализированной, в том числе высокотехнологической, медицинской помощи направляются в медицинские организации федерального уровня.

Таблица 55

Схема маршрутизации оказания медицинской помощи детям с патологией эндокринной системы в Республике Татарстан

Медицинские учреждения педиатрического профиля
Уровень 1. Медицинские организации, не имеющие в своей структуре кабинета врача - детского эндокринолога	Уровень 2. Медицинские организации, имеющие детский межрайонный эндокринологический кабинет	Уровень 3. Медицинская организация, имеющая детский межрайонный эндокринологический кабинет и детское эндокринологическое отделение
1	2	3
Прикрепленное население: ГАУЗ "Агрызская ЦРБ" ГАУЗ "Актанышская ЦРБ" ГАУЗ "Менделеевская ЦРБ" ГАУЗ "Мензелинская ЦРБ" ГАУЗ "Тукаевская ЦРБ"	ГАУЗ "Камский детский медицинский центр" г. Набережные Челны	ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"
Прикрепленное население: медицинские организации г. Набережные Челны	Детская поликлиника ГАУЗ "Камский детский медицинский центр" г. Набережные Челны
	ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 2" г. Набережные Челны
	ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 3"г. Набережные Челны
	ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 4 им. Ф.Г. Ахмеровой" г. Набережные Челны
	ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 5" г. Набережные Челны
	ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 6" г. Набережные Челны
Прикрепленное население: медицинские организации Нижнекамского муниципального района ГАУЗ "Аксубаевская ЦРБ" ГАУЗ "Новошешминская ЦРБ" ГАУЗ "Нурлатская ЦРБ"	ГАУЗ "Детская городская больница с перинатальным центром" г. Нижнекамска
Прикрепленное население: медицинские организации Елабужского муниципального района ГАУЗ "Мамадышская ЦРБ"	ГАУЗ "Елабужская ЦРБ"
Прикрепленное население: медицинские организации Заинского муниципального района ГАУЗ "Альметьевская детская больница с перинатальным центром" ГАУЗ "Черемшанская ЦРБ" ГАУЗ "Сармановская ЦРБ	ГАУЗ "Заинская ЦРБ"
Прикрепленное население: медицинские организации Чистопольского муниципального района ГАУЗ "Алексеевская ЦРБ" ГАУЗ "Базарно-Матакская ЦРБ Алькеевского муниципального района" ГАУЗ "Спасская ЦРБ"	ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ"
Прикрепленное население: медицинские организации Зеленодольского муниципального района ГАУЗ "Кайбицкая ЦРБ" ГАУЗ "Апастовская ЦРБ"	ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ"
Прикрепленное население: медицинские организации Бугульминского муниципального района ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ" ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ" ГАУЗ "Уруссинская ЦРБ" ГАУЗ "Муслюмовская ЦРБ" ГАУЗ "Уруссинская ЦРБ Ютазинского муниципального района Республики Татарстан"	ГАУЗ "Бугульминская ЦРБ"
Прикрепленное население Азнакаевского муниципального района	ГАУЗ "Азнакаевская ЦРБ"
Прикрепленное население: ГАУЗ "Арская ЦРБ" ГАУЗ "Атнинская ЦРБ" ГАУЗ "Балтасинская ЦРБ" ГАУЗ "Буинская ЦРБ" ГАУЗ "Верхнеуслонская ЦРБ" ГАУЗ "Высокогорская ЦРБ" ГАУЗ "Дрожжановская ЦРБ" ГАУЗ "Камско-Устьинская ЦРБ" ГАУЗ "Кукморская ЦРБ" ГАУЗ "Лаишевская ЦРБ" ГАУЗ "Пестречинская ЦРБ" ГАУЗ "Рыбно-Слободская ЦРБ" ГАУЗ "Сабинская ЦРБ" ГАУЗ "Спасская ЦРБ" ГАУЗ "Тетюшская ЦРБ" ГАУЗ "Тюлячинская ЦРБ"	Консультативная поликлиника ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"
Прикрепленное население: медицинские организации г. Казани	Детская поликлиника "Азино" ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"
Прикрепленное население: Детская поликлиника ГАУЗ "Городская детская больница N 1" г. Казани Детская поликлиника ГАУЗ "Детская городская клиническая больница N 7" г. Казани ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 2" г. Казани ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 4" г. Казани ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 6" г. Казани ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 7" г. Казани ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 9" г. Казани ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 10" г. Казани ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 11" г. Казани ООО "Ситидок"	ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер"

Таблица 56

Число амбулаторных посещений врача - детского эндокринолога (2022 год)

N п/п	Наименование медицинской организации	Количество амбулаторных посещений
1	2	3
1.	ГАУЗ "Азнакаевская ЦРБ"	2014
2.	ГАУЗ "Альметьевская детская больница с перинатальным центром"	8141
3.	ГАУЗ "Бугульминская ЦРБ"	7182
4.	ГАУЗ "Дрожжановская ЦРБ"	1032
5.	ГАУЗ "Елабужская ЦРБ"	5105
6.	ГАУЗ "Заинская ЦРБ"	2981
7.	ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ"	6493
8.	ГАУЗ "Лаишевская ЦРБ"	1809
9.	ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ"	3985
10.	ГАУЗ "Мамадышская ЦРБ"	1183
11.	ГАУЗ "Мензелинская ЦРБ"	1684
12.	ГАУЗ "Муслюмовская ЦРБ"	1095
13.	ГАУЗ "Детская районная больница с перинатальным центром" г. Нижнекамск	16674
14.	ГАУЗ "Камско-Полянская районная больница"	962
15.	ГАУЗ "Нурлатская ЦРБ"	791
16.	ГАУЗ "Пестречинская ЦРБ"	1551
17.	ГАУЗ "Сармановская ЦРБ"	2177
18.	ГАУЗ "Черемшанская ЦРБ"	205
19.	ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ"	3647
20.	ГАУЗ "Уруссинская ЦРБ"	1169
21.	ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 2" г. Набережные Челны	5246
22.	ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 3" г. Казани	4399
23.	ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 4 им. Ф.Г. Ахмеровой" г. Набережные Челны	5127
24.	ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 5" г. Набережные Челны	4265
25.	ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 6" г. Набережные Челны	6815
26.	ГАУЗ "Камский детский медицинский центр" г. Набережные Челны	10097
27.	ГАУЗ "Городская детская больница N 1" г. Казани	3786
28.	ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 2" г. Казани	4015
29.	ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 4" г. Казани	5866
30.	ГАУЗ "Городская детская поликлиника N 7" г. Казани	8219
31.	ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 9" г. Казани	3412
32.	ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 10" г. Казани	7223
33.	ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 11" г. Казани	4054
34.	ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер"	13964
35.	ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	14293
36.	ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	747
	Итого	173547

Таблица 57

Схема маршрутизации детей с сахарным диабетом для обучения навыкам самоконтроля заболевания в школах для пациентов с сахарным диабетом

Медицинские организации педиатрического профиля
Уровень 1, 2. Медицинские организации, имеющие/не имеющие кабинета "Школа для больных сахарным диабетом"	Уровень 2, 3. Медицинские организации, имеющие кабинет "Школа для больных сахарным диабетом"
1	2
ГАУЗ "Агрызская ЦРБ" ГАУЗ "Актанышская ЦРБ" ГАУЗ "Менделеевская ЦРБ" ГАУЗ "Мензелинская ЦРБ" ГАУЗ "Тукаевская ЦРБ" Детская поликлиника ГАУЗ "Камский детский медицинский центр" г. Набережные Челны ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 2" г. Набережные Челны ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 3" г. Набережные Челны ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 4 им. Ф.Г. Ахмеровой" г. Набережные Челны ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 5" г. Набережные Челны ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 6" г. Набережные Челны ГАУЗ "Сармановская ЦРБ"	ГАУЗ "Камский детский медицинский центр" г. Набережные Челны
медицинские организации Нижнекамского муниципального района ГАУЗ "Новошешминская ЦРБ" ГАУЗ "Нурлатская ЦРБ" ГАУЗ "Мамадышская ЦРБ" ГАУЗ "Елабужская ЦРБ" ГАУЗ "Заинская ЦРБ" ГАУЗ "Альметьевская детская больница с перинатальным центром" ГАУЗ "Черемшанская ЦРБ"	ГАУЗ "Детская городская больница с перинатальным центром" г. Нижнекамска
ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ" ГАУЗ "Аксубаевская ЦРБ" ГАУЗ "Алексеевская ЦРБ" ГАУЗ "Базарно-Матакская ЦРБ Алькеевского муниципального района" ГАУЗ "Спасская ЦРБ"	ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ"
ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" ГАУЗ "Кайбицкая ЦРБ" ГАУЗ "Апастовская ЦРБ"	ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ"
ГАУЗ "Бугульминская ЦРБ" ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ" ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ" ГАУЗ "Муслюмовская ЦРБ" ГАУЗ "Уруссинская ЦРБ Ютазинского муниципального района Республики Татарстан" ГАУЗ "Азнакаевская ЦРБ"	ГАУЗ "Бугульминская ЦРБ"
ГАУЗ "Арская ЦРБ" ГАУЗ "Атнинская ЦРБ" ГАУЗ "Балтасинская ЦРБ" ГАУЗ "Буинская ЦРБ" ГАУЗ "Верхнеуслонская ЦРБ" ГАУЗ "Высокогорская ЦРБ" ГАУЗ "Дрожжановская ЦРБ" ГАУЗ "Камско-Устьинская ЦРБ" ГАУЗ "Кукморская ЦРБ" ГАУЗ "Лаишевская ЦРБ" ГАУЗ "Пестречинская ЦРБ" ГАУЗ "Рыбно-Слободская ЦРБ" ГАУЗ "Сабинская ЦРБ" ГАУЗ "Спасская ЦРБ" ГАУЗ "Тетюшская ЦРБ" ГАУЗ "Тюлячинская ЦРБ"	Консультативная поликлиника ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"
ГАУЗ "Городская детская больница N 1" г. Казани Детская поликлиника ГАУЗ "Детская городская клиническая больница N 7" г. Казани ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 2" г. Казани ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 4" г. Казани ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 6" г. Казани ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 7" г. Казани ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 9" г. Казани ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 10" г. Казани ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 11" г. Казани ООО "Ситидок"	ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер"

Таблица 58

Информация о наличии лабораторного оборудования для определения гликированного гемоглобина в Республике Татарстан и потребности в указанном оборудовании

N п/п	Наименование медицинской организации	Наименование медицинского оборудования для определения гликированного гемоглобина	Марка, наименование производителя	Год выпуска	Количество определений за 2021 год	Количество определений за 2022 год	Потребность в лабораторном оборудовании для определения гликированного гемоглобина	Обоснование потребности
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1.	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 16" г. Казани	Биохимический анализатор	BS-240 Pro, Mindray	2022	1510	1927	0	-
2.	ГАУЗ "Сабинская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	CA-270, Furuno, Furuno Electric Co., Ltd., Япония	2013	506	0	0	-
3.	ГАУЗ "Сабинская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	CA-800, Furuno, Furuno Electric Co., Ltd., Япония	2021	476	892	0	-
4.	ГАУЗ "Агрызская ЦРБ"	Измеритель процентного содержания гликогемоглобина в крови	ГГТ-01 "Гликогемотест". ООО Компания "Элта", г. Москва	2016	351	0	1	техническая неисправность имеющегося аппарата, нецелесообразность ремонта, подлежит списанию. Требуется замена
5.	ГАУЗ "Бугульминская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	AU-480, Backman-Coulter,США	2017	1523	2282	0	-
6.	ГАУЗ "Апастовская ЦРБ"	Биохимический анализатор	BS-200 E, Mindray	2018	90	312	0	-
7.	ГАУЗ "Заинская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	DIRUI CS-600B, Dirui Industrial Co., Ltd., Китай	2021	343	1998	0	-
8.	ГАУЗ "Заинская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	DIRUI CS-T240, Dirui Industrial Co., Ltd., Китай	2014	237	0	0	-
9.	ГАУЗ "Балтасинская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	DIRUI CS-T240, Dirui Industrial Co., Ltd., Китай	2014	544	752	1	требуется замена оборудования с 100-процентным износом
10.	ГАУЗ "Альметьевская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	DIRUI CS-600B, Dirui Industrial Co., Ltd., Китай	2019	2593	3921	0	-
11.	ГАУЗ "Альметьевская ЦРБ"	Экспресс-анализатор биохимический автоматический InnovaStar	InnovaStar, производства DiaSys Diagnostic Systems GmbH, Германия	2019	200	200	0	-
12.	ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" г. Набережные Челны	Анализатор биохимический автоматический	DIRUI CS-T240, Dirui Industrial Co., Ltd., Китай	2020	601	409	0	-
13.	ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" г. Набережные Челны	Экспресс-анализатор биохимический автоматический InnovaStar	InnovaStar, производства DiaSys Diagnostic Systems GmbH, Германия	2020	601	410	0	-
14.	ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	DIRUI CS-T240, Dirui Industrial Co., Ltd., Китай	2015	640	0	0	-
15.	ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ"	Анализатор для определения гликозилированного гемоглобина	Quo-Lab Quotient Diagnostics Limited, Великобритания	2021	0	585	0	-
16.	ГАУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. академика В.М. Бехтерева"	Анализатор биохимический автоматический	HumaStar 600, Human GmbH, Germany	2013	217	247	0	-
17.	ГАУЗ "Городская поликлиника N 10" г. Казани	Анализатор для определения гликозилированного гемоглобина	Quo-Lab Quotient Diagnostics Limited, Великобритания	2015	21	53	0	-
18.	ГАУЗ "Елабужская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	Sapphire-400, Hirose electronic system LTD, Tokyo, Japan	2006	3565	3468	1	требуется замена оборудования с 100-процентным износом
19.	ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	Биохимический анализатор	Кобас С 501 Рош	2016	1774	1312	0	-
20.		Биохимический анализатор	Кобас С 311 Рош	2021	0	0	0	-
21.	ГАУЗ "Менделеевская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	DIRUI CS-T240, Dirui Industrial Co., Ltd., Китай	2014	814	555	1	требуется замена оборудования с 100-процентным износом
22.	ГАУЗ "Кукморская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	DIRUI CS-T240, Dirui Industrial Co., Ltd., Китай	2014	1077	2567	1	требуется замена оборудования с 100-процентным износом
23.	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани	Система капиллярного электрофореза Capillarys 3 Octa	Capillarys 3 Octa, Себия С.А.	2021	16429	13727	0	-
24.	ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	ERBA XL-1000, Erba Lachema, Чехия	2019	1938	2020	0	-
25.	ГАУЗ "Аксубаевская ЦРБ"	Фотометр	КФК-3 "ЗОМЗ", Россия	2020	84	121	1	в ЦРБ исследование гликированного гемоглобина проводится на аппарате фотометр КФК-3 ручным методом. Необходимо оборудование для определения гликированного гемоглобина
26.	ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ"	Анализатор для определения гликозилированного гемоглобина	Quo-Lab Quotient Diagnostics Limited, Великобритания	2012	941	1082	1	требуется замена оборудования с 100-процентным износом
27.		Анализатор биохимический автоматический	Sapphire-400, Hirose electronic system LTD, Tokyo, Japan	2004	1167	1314	1	требуется замена оборудования с 100-процентным износом
28.		Измеритель процентного содержания гликогемоглобина в крови	ГГТ-01 "Гликогемотест". ООО Компания "Элта", г. Москва	2010	622	660	0	-
29.	ГАУЗ "Спасская ЦРБ" - филиал ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	Анализатор биохимический автоматический	DIRUI CS-T240, Dirui Industrial Co., Ltd., Китай	2014	65	452	0	-
30.	ГАУЗ "Альметьевская межрайонная многопрофильная больница	Анализатор биохимический автоматический	AU-480, Backman-Coulter, США	2017	692	632	0	-
31.	ГАУЗ РТ "Больница скорой медицинской помощи" г. Набережные Челны	Анализатор биохимический автоматический	ARCHITECT c8000, производства Abbot, США	2009	1661	1182	1	требуется замена оборудования с 100-процентным износом
32.	ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр"	Анализатор для определения гликозилированного гемоглобина	D 10, Bio-Rad Laboratories, США	2013	5517	5306	1	требуется замена оборудования с 100-процентным износом
33.	ГАУЗ "Альметьевская детская городская больница с перинатальным центром"	Экспресс-анализатор биохимический автоматический InnovaStar	InnovaStar, производства DiaSys Diagnostic Systems GmbH, Германия	2018	79	117	0	-
34.	ГАУЗ "Верхнеуслонская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	DIRUI СS-Т-240, АО "ДИАКОН" Московская область, г. Пушкино	2022	0	112	0	-
35.	ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" г. Казани	Анализатор биохимический автоматический	DIRUI CS-600B, Dirui Industrial Co., Ltd., Китай	2020	1297	2067	0	-
36.	ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" г. Набережные Челны	Анализатор биохимический автоматический	DIRUI CS-T240, Dirui Industrial Co., Ltd., Китай	2020	0	0	0	-
37.	ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны	Анализатор биохимический автоматический	ARCHITECT c8000, производства Abbot, США	2006	2909	3416	0	-
38.		Анализатор биохимический автоматический	ARCHITECT c8000, производства Abbot, США	2011	0	0	0	-
39.		Биохимический анализатор	BS-200 E, Mindray	2021	0	20	0	-
40.	ГАУЗ "Городская поликлиника N 6" г. Набережные Челны	Биохимический анализатор	BS-200, Mindray	2014	584	286	0	-
41.	ГАУЗ "Клиническая больница N 2" г. Казани	Биохимический анализатор	DS-480, Mindray	2021	746	832	0	-
42.	ГАУЗ "Городская поликлиника N 8" г. Казани	Анализатор для определения гликозилированного гемоглобина	Quo-Lab Quotient Diagnostics Limited, Великобритания	2020	16	147	0	-
43.	ГАУЗ "Городская поликлиника N 18" г. Казани	-	-	-	0	0	1	оборудование отсутствует, требуется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. N 168Н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми"
44.	ГАУЗ "Городская поликлиника N 20" г. Казани	Анализатор биохимический автоматический	ERBA XL, Erba Lachema, Чехия	2015	0	0	0	-
45.	ГАУЗ "Городская поликлиника N 21" г. Казани	Анализатор биохимический автоматический	ERBA XL-640, ERBA Mannheim, Чехия	2022	0	73	0	-
46.	ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 7" г. Казани	-	-	-	0	0	1	оборудование отсутствует, требуется в соответствии с пунктом 3.22 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям"
47.	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 12" г. Казани	Анализатор биохимический автоматический	AU-480, Backman-Coulter, США	2014	243	558	0	-
48.	ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 5" г. Набережные Челны	-	-	-	0	0	1	оборудование отсутствует, требуется в соответствии с пунктом 3.22 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям"
49.	ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 6" г. Набережные Челны	-	-	-	0	0	1	оборудование отсутствует, требуется в соответствии с пунктом 3.22 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям"
50.	ГАУЗ "Городская больница N 11" г. Казани	EasyRA биохимический анализ	США, биохимический анализатор	2015	117	264	0	-
51.	ГАУЗ "Городская больница N 11" г. Казани	EasyRA биохимический анализ	США, биохимический анализатор	2021	86	565	0	-
52.	ГАУЗ "Городская больница N 2" г. Набережные Челны	Анализатор для определения гликозилированного гемоглобина	Qua-Lab, EKF-diagnostic Gmbh, Ebendorfer Chaussee 3, 39179 Barleben, Germany	2016	545	1445	0	-
53.	ГАУЗ "Мензелинская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	DIRUI CS-T240, Dirui Industrial Co., Ltd., Китай	2015	152	361	0	-
54.	ГАУЗ "Городская поликлиника N 7" г. Набережные Челны	Анализатор биохимический автоматический	Sapphire-400, Hirose electronic system LTD, Tokyo, Japan	2006	1072	1629	1	требуется замена оборудования с 100-процентным износом
55.	ГАУЗ "Дрожжановская ЦРБ"	-	-	-	0	0	1	оборудование отсутствует, требуется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 мая 2021 г. N 464Н "Об утверждении Правил проведения лабораторных исследований"
56.	ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 2" г. Казани	-	-	-	0	0	1	оборудование отсутствует, требуется в соответствии с пунктом 3.22 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям"
57.	ГАУЗ "Кайбицкая ЦРБ"	-	-	-	0	0	1	оборудование отсутствует, требуется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 мая 2021 г. N 464Н "Об утверждении Правил проведения лабораторных исследований"
58.	ГАУЗ "Атнинская ЦРБ"	-	-	-	0	0	1	оборудование отсутствует, требуется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 мая 2021 г. N 464Н "Об утверждении Правил проведения лабораторных исследований"
59.	ГАУЗ "Тюлячинская ЦРБ"	-	-	-	0	0	1	оборудование отсутствует, требуется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 мая 2021 г. N 464Н "Об утверждении Правил проведения лабораторных исследований"
60.	ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница	Анализатор биохимический автоматический	DIRUI CS-600B, Dirui Industrial Co., Ltd., Китай	2020	6719	4213	0	-
61.	ГАУЗ "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	Анализатор биохимический автоматический	ERBA XL-200, Erba Lachema, Чехия	2017; 2021	12	119	0	-
62.	ГАУЗ "Азнакаевская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	DIRUI CS-600B, Dirui Industrial Co., Ltd., Китай	2021	501	745	0	-
63.	ГАУЗ "Высокогорская ЦРБ"	Нефелометр медицинский	Nephstar Plus, Китай	2020	196	265	1	необходимо дооснащение Дубъязской участковой больницы. Для выявления сахарного диабета
64.	ГАУЗ "Городская поликлиника N 3" г. Альметьевск	Анализатор биохимический автоматический	Ca-180, Furuno, Furuno Electric Co., Ltd., Япония	2009	293	303	1	требуется замена оборудования с 100-процентным износом
65.	ГАУЗ "Городская поликлиника N 3" г. Альметьевск	Анализатор рефлектометр NycoCard	ReaDeR II, Норвегия	2015	292	146	0	-
66.	ГАУЗ "Мамадышская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	Sapphire-400, Hirose electronic system LTD, Tokyo, Japan	2006	1000	882	1	требуется замена оборудования с 100-процентным износом
67.	ГАУЗ "Камско-Устьинская ЦРБ"	Нефелометр медицинский	Nephstar Plus, Китай	2021	0	73	0	-
68.	ГАУЗ "Лаишевская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	Ca-90, Furuno, Furuno Electric Co., Ltd, Япония	2006	102	122	1	требуется замена оборудования с 100-процентным износом
69.	ГАУЗ "Арская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	Vita Ray150, Rayto Life and Analinical Sciences Co.,Ltd., Китай	2018	118	304	1	необходимо для выявления сахарного диабета 2 типа
70.	ГАУЗ "Актанышская ЦРБ"	Анализатор для определения гликозилированного гемоглобина	Quo-Lab Quotient Diagnostics Limited, Великобритания	2014	0	30	0	-
71.	ГАУЗ "Алексеевская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	DIRUI CS-T240, Dirui Industrial Co., Ltd., Китай	2014	369	240	1	требуется замена оборудования с 100-процентным износом
72.	ГАУЗ "Рыбно-Слободская ЦРБ"	-	-	-	0	0	1	оборудование отсутствует, требуется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 мая 2021 г. N 464Н "Об утверждении Правил проведения лабораторных исследований"
73.	ГАУЗ "Пестречинская ЦРБ"	Измеритель процентного содержания гликогемоглобина в крови	ГГТ-01 "Гликогемотест". ООО Компания "Элта", г. Москва	2016	250	294	0	-
74.	ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер"	Анализатор для определения гликозилированного гемоглобина	VARIANT II TURBO, Bio-Rad Laboratories, США	2016	10601	8729	1	необходимо для выявления сахарного диабета 2 типа
75.	ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	HumaStar 600, Human GmbH, Germany	2018	0	2520	0	-
76.	ГАУЗ "Буинская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	Sapphire-400, Hirose electronic system LTD, Tokyo, Japan	2011	0	0	1	требуется замена оборудования с 100-процентным износом
77.	ГАУЗ "Тукаевская ЦРБ"	Анализатор для определения гликозилированного гемоглобина	Quo-Lab Quotient Diagnostics Limited, Великобритания	2013	15	20	0	-
78.	ГАУЗ "Тукаевская ЦРБ"	Анализатор биохимический автоматический	Sapphire-400, Hirose electronic system LTD, Tokyo, Japan	2008	1051	1813	0	-
79.	ГАУЗ "Сармановская ЦРБ"	-	-	-	0	0	1	оборудование отсутствует, требуется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 мая 2021 г. N 464Н "Об утверждении Правил проведения лабораторных исследований"
80.	ГАУЗ "Нурлатская ЦРБ"	-	-	-	0	0	1	оборудование отсутствует, требуется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 мая 2021 г. N 464Н "Об утверждении Правил проведения лабораторных исследований"
81.	ГАУЗ "Клиника медицинского университета"	Измеритель процентного содержания гликогемоглобина в крови	ГГТ-01 "Гликогемотест". ООО Компания "Элта", г. Москва	2015	3500	4700	0	-
82.	ГАУЗ "Уруссинская ЦРБ"	-	-	-	0	0	1	оборудование отсутствует, требуется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 мая 2021 г. N 464Н "Об утверждении Правил проведения лабораторных исследований"
83.	ГАУЗ "Тетюшская ЦРБ"	-	-	-	0	0	1	оборудование отсутствует, требуется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 мая 2021 г. N 464Н "Об утверждении Правил проведения лабораторных исследований"
	Итого	-	-	-	79664	83963	33	-

Таблица 59

Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь сельским жителям и жителям отдаленных территорий в Республике Татарстан, для оснащения в 2023 году оборудованием с целью выявления сахарного диабета и контроля за состоянием пациента с ранее выявленным сахарным диабетом в рамках реализации федерального проекта "Борьба с сахарным диабетом"

N п/п	Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения медицинской организации, оказывающего медицинскую помощь больным сахарным диабетом	Наличие в медицинской организации клинико-диагностической лаборатории (отдела/ отделения)
1.	ГАУЗ "Агрызская ЦРБ"	поликлиника	да
2.	ГАУЗ "Аксубаевская ЦРБ"	поликлиника	да
3.	ГАУЗ "Алексеевская ЦРБ"	поликлиника	да
4.	ГАУЗ "Арская ЦРБ"	поликлиника	да
5.	ГАУЗ "Атнинская ЦРБ"	поликлиника	да
6.	ГАУЗ "Балтасинская ЦРБ"	поликлиника	да
7.	ГАУЗ "Буинская ЦРБ"	поликлиника	да
8.	ГАУЗ "Высокогорская ЦРБ"	поликлиника	да
9.	ГАУЗ "Дрожжановская ЦРБ"	поликлиника	да
10.	ГАУЗ "Елабужская ЦРБ"	поликлиника	да
11.	ГАУЗ "Кайбицкая ЦРБ"	поликлиника	да
12.	ГАУЗ "Кукморская ЦРБ"	поликлиника	да
13.	ГАУЗ "Лаишевская ЦРБ"	поликлиника	да
14.	ГАУЗ "Мамадышская ЦРБ"	поликлиника	да
15.	ГАУЗ "Менделеевская ЦРБ"	поликлиника	да
16.	ГАУЗ "Муслюмовская ЦРБ"	поликлиника	да
17.	ГАУЗ "Новошешминская ЦРБ"	поликлиника	да
18.	ГАУЗ "Нурлатская ЦРБ"	поликлиника	да
19.	ГАУЗ "Рыбно-Слободская ЦРБ"	поликлиника	да
20.	ГАУЗ "Сармановская ЦРБ"	поликлиника	да
21.	ГАУЗ "Тетюшская ЦРБ"	поликлиника	да
22.	ГАУЗ "Тюлячинская ЦРБ"	поликлиника	да
23.	ГАУЗ "Уруссинская ЦРБ"	поликлиника	да
24.	ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ"	поликлиника	да
25.	ГАУЗ "Мензелинская ЦРБ"	поликлиника	да
26.	ГАУЗ "Черемшанская ЦРБ"	поликлиника	да
27.	ГАУЗ "Базарно-Матакская ЦРБ Алькеевского муниципального района Республики Татарстан"	поликлиника	да

1.6. Кадровый состав лечебно-профилактических учреждений Республики Татарстан, оказывающих медицинскую помощь больным по профилю "эндокринология", "детская эндокринология".

1.6.1. Возможности Республики Татарстан в подготовке медицинских кадров по специальности "детская эндокринология" и "эндокринология".

В Республике Татарстан функционируют 2 кафедры эндокринологии: кафедра эндокринологии Казанской государственной медицинской академии - филиала федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования (далее - ФГБОУ ДПО) "Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования Министерства здравоохранения Российской Федерации" и кафедра эндокринологии федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования (далее - ФГБОУ ВО) "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Наличие высшего учебного заведения медицинского профиля/ медицинского факультета по программе высшего образования:

ФГБОУ ВО "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации;

Институт фундаментальной медицины и биологии ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет".

Наличие высшего учебного заведения медицинского профиля/ медицинского факультета, где проводится обучение по программе ординатуры по специальностям "эндокринология", "детская эндокринология":

кафедра эндокринологии Казанской государственной медицинской академии - филиала ФГБОУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования Министерства здравоохранения Российской Федерации" проводит прием и обучение до 10 ординаторов ежегодно;

кафедра эндокринологии ФГБОУ ВО "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации - до 15 ординаторов ежегодно.

Количество врачей (суммарное по 2 кафедрам эндокринологии), закончивших ординатуру по специальности "эндокринология" в Республике Татарстан:

2020 год - 21 человек;

2021 год - 21 человек;

2022 год - 28 человек.

Доступность обучения на циклах дополнительного профессионального образования по программам непрерывного медицинского образования по специальностям "эндокринология", "детская эндокринология":

кафедра ФГБОУ ВО "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации - до 7 циклов в год.

Количество циклов постдипломного образования по специальностям "эндокринология" и "детская эндокринология" (суммарное по 2 кафедрам эндокринологии), проведенных в Республике Татарстан:

2020 год - 24 цикла;

2021 год - 23 цикла;

2022 год - 24 цикла.

Доступность для врачей обучения на научно-практических конференциях в системе непрерывного медицинского образования:

кафедра ФГБОУ ВО "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Суммарно по 2 кафедрам эндокринологии утверждены в системе непрерывного медицинского образования:

циклы повышения квалификации, общего усовершенствования, непрерывного медицинского образования (72 часа, 144 часа):

заболевания гипоталамо-гипофизарной системы;

нарушения полового развития у детей. Инсулинотерапия при сахарном диабете 1 типа у детей. Помповая инсулинотерапия;

избранные вопросы эндокринологии. Синдромы эндокринных нарушений в клинической практике;

диабетология, ожирение, метаболический синдром;

актуальные вопросы детской эндокринологии;

актуальные вопросы эндокринологии. Репродуктивная эндокринология;

заболевания щитовидной железы;

заболевания щитовидной железы у детей;

эндокринология;

заболевание надпочечников;

остеопороз;

диагностика и лечение сахарного диабета;

циклы непрерывного медицинского образования (36 часов):

диабетология;

эндокринное бесплодие;

нарушения фосфорно-кальциевого обмена у взрослых и детей;

тиреоидология;

инсулиновая помпа у детей и взрослых;

патология пола у детей и подростков;

заболевания щитовидной железы у взрослых и детей;

ожирение у взрослых и детей;

заболевания надпочечников;

программа обучения пациентов с сахарным диабетом средним медицинским персоналом.

Ежегодно проводятся:

две республиканские научно-практические конференции "Актуальные вопросы эндокринологии", включая детскую эндокринологию, сахарный диабет и его осложнения;

Всероссийская научно-практическая конференция "Казанский эндокринологический форум";

секция по детской эндокринологии на Российском конгрессе "Педиатрия и детская хирургия в Приволжском федеральном округе", включающая симпозиум по проблематике сахарного диабета;

секция по эндокринологии на Всероссийском конгрессе клинической медицины с международным участием имени С.С. Зимницкого.

В 2022 году с целью повышения компетенций врачей-эндокринологов, терапевтов, ВОП Республики Татарстан относительно современных алгоритмов профилактики сахарного диабета, предиабета, лечения ожирения, стандартов ведения больных сахарным диабетом, применения инновационных сахароснижающих препаратов с кардио- и нефропротективным действием проведено 77 обучающих конференций, семинаров, круглых столов и онлайн-вебинаров.

1.6.2. Кадровая обеспеченность лечебно-профилактических учреждений Республики Татарстан, оказывающих медицинскую помощь больным по профилю "эндокринология".

Таблица 60

Кадровая обеспеченность эндокринологической службы Республики Татарстан в 2022 году (по данным формы ФСН N 30)

Наименование учреждения	Штаты	Занятые	Физические лица	Обеспеченность на 10 тыс. населения	Укомплектованность занятыми, процентов	Укомплектованность физическими лицами, процентов	Коэффициент совместительства	Количество эндокринологов, имеющих квалификационные категории
1	2	3	4	5	6	7	8	9
ГАУЗ "Агрызская ЦРБ"	1,75	1,75	1	0,29	100,0	57,1	1,75	0,0
ГАУЗ "Азнакаевская ЦРБ"	1,00	1,00	1	0,17	100,0	100,0	1,00	100,0
ГАУЗ "Аксубаевская ЦРБ"	0,50	0,00	0	0,00	0,0	0,0
ГАУЗ "Актанышская ЦРБ"	1,50	0,50	0	0,00	33,3	0,0
ГАУЗ "Алексеевская ЦРБ"	0,00	0,00	0	0,00
ГАУЗ "Алькеевская ЦРБ"	1,00	0,25	0	0,00	25,0	0,0
ГАУЗ "Апастовская ЦРБ"	0,25	0,25	0	0,00	100,0	0,0
ГАУЗ " Арская ЦРБ"	0,50	0,50	0	0,00	100,0	0,0
ГАУЗ "Атнинская ЦРБ"	0,50	0,50	0	0,00	100,0	0,0
ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ"	0,50	0,50	0	0,00	100,0	0,0
ГАУЗ "Балтасинская ЦРБ"	0,50	0,50	0	0,00	100,0	0,0
ГАУЗ "Бугульминская ЦРБ"	1,50	1,50	1	0,10	100,0	66,7	1,50	0,0
ГАУЗ "Буинская ЦРБ"	0,50	0,50	0	0,00	100,0	0,0
ГАУЗ "Верхнеуслонская ЦРБ"	0,75	0,75	1	0,62	100,0	133,3	0,75	0,0
ГАУЗ "Высокогорская ЦРБ"	1,00	1,00	1	0,18	100,0	100,0	1,00	100,0
ГАУЗ "Дрожжановская ЦРБ"	1,00	0,00	0	0,00	0,0	0,0
ГАУЗ "Елабужская ЦРБ"	1,25	1,25	1	0,12	100,0	80,0	1,25	0,0
ГАУЗ "Заинская ЦРБ"	1,50	1,50	1	0,19	100,0	66,7	1,50	0,0
ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ"	6,50	6,00	3	0,18	92,3	46,2	2,00	33,3
ГАУЗ "Кайбицкая ЦРБ"	0,25	0,00	0	0,00	0,0	0,0
ГАУЗ "Камско-Устьинская ЦРБ"	0,50	0,50	0	0,00	100,0	0,0
ГАУЗ "Кукморская ЦРБ"	1,50	1,50	1	0,20	100,0	66,7	1,50	0,0
ГАУЗ "Лаишевская ЦРБ"	0,00	0,00	0	0,00
ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ"	4,00	4,00	2	0,25	100,0	50,0	2,00	0,0
ГАУЗ "Мамадышская ЦРБ"	1,25	0,75	0	0,00	60,0	0,0
ГАУЗ "Менделеевская ЦРБ"	1,00	0,50	0	0,00	50,0	0,0
ГАУЗ "Мензелинская ЦРБ"	0,25	0,25	0	0,00	100,0	0,0
ГАУЗ "Муслюмовская ЦРБ"	0,00	0,00	0	0,00
ГАУЗ "Новошешминская ЦРБ"	0,75	0,75	1	0,83	100,0	133,3	0,75	0,0
ГАУЗ "Нурлатская ЦРБ"	2,00	1,50	1	0,19	75,0	50,0	1,50	0,0
ГАУЗ "Пестречинская ЦРБ"	1,00	0,75	0	0,00	75,0	0,0
ГАУЗ "Рыбно-Слободская ЦРБ"	0,50	0,50	0	0,00	100,0	0,0
ГАУЗ "Сабинская ЦРБ"	1,00	1,00	1	0,33	100,0	100,0	1,00	0,0
ГАУЗ "Сармановская ЦРБ"	1,50	1,00	1	0,30	66,7	66,7	1,00	0,0
ГАУЗ "Спасская ЦРБ" - филиал ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	1,00	1,00	1	0,56	100,0	100,0	1,00	0,0
ГАУЗ "Тетюшская ЦРБ"	1,00	0,50	0	0,00	50,0	0,0
ГАУЗ "Тукаевская ЦРБ"	1,00	1,00	1	0,22	100,0	100,0	1,00	0,0
ГАУЗ "Тюлячинская ЦРБ"	0,00	0,00	0	0,00
ГАУЗ "Черемшанская ЦРБ"	1,00	1,00	1	0,56	100,0	100,0	1,00	0,0
ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ"	1,25	1,25	0	0,00	100,0	0,0
ГАУЗ "Ютазинская ЦРБ"	1,00	1,00	1	0,51	100,0	100,0	1,00	100,0
ГАУЗ "Альметьевская поликлиника N 3"	2,00	2,00	2	0,10	100,0	100,0	1,00	0,0
ГАУЗ "Альметьевская детская городская больница с перинатальным центром"	0,50	0,00	0	0,00	0,0	0,0
ГАУЗ "Альметьевская межрайонная многопрофильная больница"	2,75	2,75	2	0,10	100,0	72,7	1,38	0,0
ГАУЗ "Альметьевская ЦРБ"	4,75	4,75	4	0,19	100,0	84,2	1,19	25,0
ГАУЗ "Камско-Полянская районная больница"	0,00	0,00	0	0,00
ГАУЗ "Нижнекамский центр общественного здоровья и медицинской профилактики"	1,00	1,00	1	0,04	100,0	100,0	1,00	100,0
ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница"	6,25	6,25	4	0,15	100,0	64,0	1,56	50,0
ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны	6,00	6,00	6	0,11	100,0	100,0	1,00	0,0
ГАУЗ "Городская больница N 2" г. Набережные Челны	5,25	5,25	4	0,08	100,0	76,2	1,31	25,0
ГАУЗ "Городская поликлиника N 4" г. Набережные Челны	2,50	2,50	2	0,04	100,0	80,0	1,25	50,0
ГАУЗ "Городская поликлиника N 3" г. Набережные Челны	2,50	2,50	1	0,02	100,0	40,0	2,50	0,0
ГАУЗ "Городская поликлиника N 6" г. Набережные Челны	2,00	2,00	1	0,02	100,0	50,0	2,00	0,0
ГАУЗ "Городская поликлиника N 7" г. Набережные Челны	2,50	2,50	3	0,06	100,0	120,0	0,83	33,3
ГАУЗ "Городская больница N 11" г. Казани	1,75	1,75	1	0,01	100,0	57,1	1,75	0,0
ГАУЗ "Городская клиническая больница N 12" г. Казани	3,25	3,25	3	0,02	100,0	92,3	1,08	0,0
ГАУЗ "Городская клиническая больница N 16" г. Казани	3,50	3,50	5	0,04	100,0	142,9	0,70	0,0
ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7"	11,25	11,25	13	0,10	100,0	115,6	0,87	46,2
ГАУЗ "Городская поликлиника N 10" г. Казани	4,25	4,25	4	0,03	100,0	94,1	1,06	25,0
ГАУЗ "Городская поликлиника N 18" г. Казани	4,25	4,25	7	0,06	100,0	164,7	0,61	0,0
ГАУЗ "Городская поликлиника N 20" г. Казани	3,25	3,25	4	0,03	100,0	123,1	0,81	25,0
ГАУЗ "Городская поликлиника N 21" г. Казани	3,00	3,00	3	0,02	100,0	100,0	1,00	0,0
ГАУЗ "Городская поликлиника N 7" г. Казани	0,50	0,50	1	0,01	100,0	200,0	0,50	0,0
ГАУЗ "Городская поликлиника N 8" г. Казани	2,00	2,00	2	0,02	100,0	100,0	1,00	0,0
ГАУЗ "Клиническая больница N 2"	3,00	3,00	1	0,01	100,0	33,3	3,00	0,0
ГАУЗ "Клиника медицинского университета"	3,25	3,25	4	0,03	100,0	123,1	0,81	0,0
ГАУЗ "Центральная городская клиническая больница N 18" г. Казани	2,25	2,25	2	0,02	100,0	88,9	1,13	0,0
ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" г. Казани	3,00	3,00	3	0,01	100,0	100,0	1,00	0,0
ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер"	9,25	9,25	10	0,03	100,0	108,1	0,93	60,0
ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	14,75	14,75	16	0,04	100,0	108,5	0,92	62,5
ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр"	4,50	3,75	5	0,01	83,3	111,1	0,75	20,0
ГАУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница им. профессора А.Ф. Агафонова"	2,50	2,50	2	0,01	100,0	80,0	1,25	0,0
ГАУЗ "Республиканская клиническая офтальмологическая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	1,00	1,00	1	0,00	100,0	100,0	1,00	100,0
ГАУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М. Бехтерева Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	0,50	0,50	0	0,00	100,0	0,0
ГАУЗ "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер"	0,50	0,50	1	0,00	100,0	200,0	0,50	0,0
ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	3,00	3,00	1	0,00	100,0	33,3	3,00	0,0
ГАУЗ РТ "Больница скорой медицинской помощи" г. Набережные Челны	1,00	1,00	0	0,00	100,0	0,0
ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" г. Набережные Челны	2,00	2,00	2	0,01	100,0	100,0	1,00	0,0
Итого	169,25	161,25	142	0,37	95,3	83,9	1,14	26,1

Таблица 61

Общая информация по медицинским организациям, осуществляющим медицинскую помощь по профилю "эндокринология" в Республике Татарстан

Наименование медицинской организации	Стационарная помощь			Амбулаторная помощь
Наименование медицинской организации	количество ставок по штатному расписанию, всего	количество занятых ставок	количество физических лиц на занятых ставках (основная ставка и совместители)	количество ставок по штатному расписанию, всего	количество занятых ставок	количество физических лиц на занятых ставках (основная ставка и совместители)
1	2	3	4	5	6	7
ГАУЗ "Агрызская ЦРБ"	0,50	0,50	0	1,25	1,25	1
ГАУЗ "Азнакаевская ЦРБ"	0,00	0,00	0	1,00	1,00	1
ГАУЗ "Аксубаевская ЦРБ"	0,00	0,00	0	0,50	0,00	0
ГАУЗ "Актанышская ЦРБ"	0,50	0,00	0	1,00	0,50	0
ГАУЗ "Алексеевская ЦРБ"	0,00	0,00	0	0,00	0,00	0
ГАУЗ "Алькеевская ЦРБ"	0,00	0,00	0	1,00	0,25	0
ГАУЗ "Апастовская ЦРБ"	0,00	0,00	0	0,25	0,25	0
ГАУЗ " Арская ЦРБ"	0,00	0,00	0	0,50	0,50	0
ГАУЗ "Атнинская ЦРБ"	0,00	0,00	0	0,50	0,50	0
ГАУЗ "Бавлинская ЦРБ"	0,00	0,00	0	0,50	0,50	0
ГАУЗ "Балтасинская ЦРБ"	0,00	0,00	0	0,50	0,50	0
ГАУЗ "Бугульминская ЦРБ"	0,00	0,00	0	1,50	1,50	1
ГАУЗ "Буинская ЦРБ"	0,00	0,00	0	0,50	0,50	0
ГАУЗ "Верхнеуслонская ЦРБ"	0,00	0,00	0	0,75	0,75	1
ГАУЗ "Высокогорская ЦРБ"	0,00	0,00	0	1,00	1,00	1
ГАУЗ "Дрожжановская ЦРБ"	0,00	0,00	0	1,00	0,00	0
ГАУЗ "Елабужская ЦРБ"	0,00	0,00	0	1,25	1,25	1
ГАУЗ "Заинская ЦРБ"	0,00	0,00	0	1,50	1,50	1
ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ"	1,50	1,50	1	5,00	4,50	2
ГАУЗ "Кайбицкая ЦРБ"	0,00	0,00	0	0,25	0,00	0
ГАУЗ "Камско-Устьинская ЦРБ"	0,00	0,00	0	0,50	0,50	0
ГАУЗ "Кукморская ЦРБ"	0,00	0,00	0	1,50	1,50	1
ГАУЗ "Лаишевская ЦРБ"	0,00	0,00	0	0,00	0,00	0
ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ"	1,75	1,75	1	2,25	2,25	1
ГАУЗ "Мамадышская ЦРБ"	0,00	0,00	0	1,25	0,75	0
ГАУЗ "Менделеевская ЦРБ"	0,00	0,00	0	1,00	0,50	0
ГАУЗ "Мензелинская ЦРБ"	0,00	0,00	0	0,25	0,25	0
ГАУЗ "Муслюмовская ЦРБ"	0,00	0,00	0	0,00	0,00	0
ГАУЗ "Новошешминская ЦРБ"	0,00	0,00	0	0,75	0,75	1
ГАУЗ "Нурлатская ЦРБ"	0,50	0,00	0	1,50	1,50	1
ГАУЗ "Пестречинская ЦРБ"	0,00	0,00	0	1,00	0,75	0
ГАУЗ "Рыбно-Слободская ЦРБ"	0,00	0,00	0	0,50	0,50	0
ГАУЗ "Сабинская ЦРБ"	0,00	0,00	0	1,00	1,00	1
ГАУЗ "Сармановская ЦРБ"	0,00	0,00	0	1,50	1,00	1
ГАУЗ "Тетюшская ЦРБ"	0,00	0,00	0	1,00	0,50	0
ГАУЗ "Тукаевская ЦРБ"	0,00	0,00	0	1,00	1,00	1
ГАУЗ "Тюлячинская ЦРБ"	0,00	0,00	0	0,00	0,00	0
ГАУЗ "Черемшанская ЦРБ"	0,00	0,00	0	1,00	1,00	1
ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ"	0,25	0,25	0	1,00	1,00	0
ГАУЗ "Ютазинская ЦРБ"	0,00	0,00	0	1,00	1,00	1
ГАУЗ "Альметьевская поликлиника N 3"	0,00	0,00	0	2,00	2,00	2
ГАУЗ "Альметьевская межрайонная многопрофильная больница"	0,00	0,00	0	2,75	2,75	2
ГАУЗ "Альметьевская стоматологическая поликлиника"	0,00	0,00	0	0,00	0,00	0
ГАУЗ "Альметьевская ЦРБ"	1,75	1,75	0	3,00	3,00	4
ГАУЗ "Альметьевский центр общественного здоровья и медицинской профилактики"	0,00	0,00	0	0,00	0,00	0
ГАУЗ "Альметьевская станция скорой медицинской помощи"	0,00	0,00	0	0,00	0,00	0
ГАУЗ "Нижнекамский центр общественного здоровья и медицинской профилактики"	0,00	0,00	0	0,00	0,00	0
ГАУЗ "Камско-Полянская районная больница"	0,00	0,00	0	1,00	1,00	1
ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница"	2,00	2,00	2	4,25	4,25	2
ГАУЗ "Врачебно-физкультурный диспансер" г. Набережные Челны	0,00	0,00	0	0,00	0,00	0
ГАУЗ "Станция скорой медицинской помощи" г. Набережные Челны	0,00	0,00	0	0,00	0,00	0
ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны	2,00	2,00	2	4,00	4,00	4
ГАУЗ "Городская больница N 2" г. Набережные Челны	3,75	3,75	3	1,50	1,50	1
ГАУЗ "Городская поликлиника N 4" г. Набережные Челны	0,00	0,00	0	2,50	2,50	2
ГАУЗ "Городская поликлиника N 3" г. Набережные Челны	0,00	0,00	0	2,50	2,50	1
ГАУЗ "Городская поликлиника N 6" г. Набережные Челны	0,00	0,00	0	2,00	2,00	1
ГАУЗ "Городская поликлиника N 7" г. Набережные Челны	0,00	0,00	0	2,50	2,50	3
ГАУЗ "Городская больница N 11" г. Казани	0,00	0,00	0	1,75	1,75	1
ГАУЗ "Городская клиническая больница N 12" г. Казани	1,00	1,00	1	2,25	2,25	2
ГАУЗ "Городская клиническая больница N 16" г. Казани	0,00	0,00	0	3,50	3,50	5
ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7"	5,50	5,50	8	5,75	5,75	5
ГАУЗ "Городская поликлиника N 10" г. Казани	0,00	0,00	0	4,25	4,25	4
ГАУЗ "Городская поликлиника N 18" г. Казани	0,00	0,00	0	4,25	4,25	7
ГАУЗ "Городская поликлиника N 20" г. Казани	0,00	0,00	0	3,25	3,25	4
ГАУЗ "Городская поликлиника N 21" г. Казани	0,00	0,00	0	3,00	3,00	3
ГАУЗ "Городская поликлиника N 7" г. Казани	0,00	0,00	0	0,50	0,50	1
ГАУЗ "Городская поликлиника N 8" г. Казани	0,00	0,00	0	2,00	2,00	2
ГАУЗ "Клиническая больница N 2"	0,00	0,00	0	3,00	3,00	1
ГАУЗ "Клиника медицинского университета"	0,00	0,00	0	3,25	3,25	4
ГАУЗ "Центральная городская клиническая больница N 18" г. Казани	0,00	0,00	0	2,25	2,25	2
ГАУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Казани"	0,00	0,00	0	0,00	0,00	0
ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" г. Казани	2,00	2,00	2	1,00	1,00	1
ГКУЗ "Республиканский медицинский центр "Резерв"	0,00	0,00	0	0,00	0,00	0
ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер"	0,00	0,00	0	9,25	9,25	10
ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр"	3,75	3,50	5	0,75	0,25	0
ГАУЗ "Республиканская стоматологическая поликлиника Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	0,00	0,00	0	0,00	0,00	0
ГАУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница им. проф. А.Ф. Агафонова"	2,50	2,50	2	0,00	0,00	0
ГАУЗ "Республиканская клиническая онкологическая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	1,00	1,00	1	0,00	0,00	0
ГАУЗ РТ "Больница скорой медицинской помощи" г. Набережные Челны	1	1	0	0	0	0
ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" г. Набережные Челны	0	0	0	2	2	2
ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	8,25	8,25	9	7,5	7,5	8
ГАУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М. Бехтерева Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	0,50	0,50	0	0	0	0
ГАУЗ "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер"	0,50	0,50	1	0	0	0
ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	0,50	0,50	0	2,5	2,5	1
Итого	41,00	39,75	38	127,75	121,50	104

В Республике Татарстан имеется недостаточное кадровое обеспечение врачами-эндокринологами. В амбулаторном звене в сельской местности выделенные ставки - 15; занятые ставки - 11,25; физические лица - 8; укомплектованность - 23,4 процента. В амбулаторном звене в городской местности выделенные ставки - 96,5; занятые ставки - 93,5; физические лица - 78; укомплектованность - 81,5 процента.

Фактическое значение численности населения на 1 занятую ставку врача-эндокринолога в амбулаторном звене сельской местности составляет 82700 человек, в амбулаторном звене городов - 29531 человек, что превышает нормативы, определенные порядком оказания медицинской помощи населению по профилю "эндокринология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2022 г. N 168-н, - 1 врач-эндокринолог на 20000 взрослого населения в городской местности, 15000 - в сельской местности.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду приказ Министерства здравоохранения России от 13 марта 2023 г. N 104н

В восьми районах Республики Татарстан нет эндокринолога:

1. Аксубаевский (численность населения - 21679 человек).

2. Алексеевский (численность населения - 19216 человек).

3. Дрожжановский (численность населения - 17299 человек).

4. Кайбицкий (численность населения - 10451 человек).

5. Лаишевский (численность населения - 42807 человек).

6. Муслюмовский (численность населения - 14965 человек).

7. Тюлячинский (численность населения - 10903 человек).

8. Спасский (численность населения - 17961 человек).

Из них в четырех районах республики отсутствует ставка врача-эндокринолога в штатном расписании:

1. Кайбицкий (численность населения - 10451 человек).

2. Лаишевский (численность населения - 42807 человек).

3. Муслюмовский (численность населения - 14965 человек).

4. Тюлячинский (численность населения - 10903 человек).

1.6.3. Кадровая обеспеченность медицинских организаций Республики Татарстан, оказывающих медицинскую помощь больным по профилю "детская эндокринология".

В соответствии с порядком оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология" (1 ставка на 20000 населения соответствующего возраста согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. N 92н), исходя из численности детского и подросткового населения Республики Татарстан, в регионе должно быть 42,5 ставки врача - детского эндокринолога в амбулаторном звене.

На сегодняшний день амбулаторную службу с прикрепленным населением представляют 23 специалиста, которые суммарно занимают 18 ставок, 14 из указанных специалистов совмещают работу детского эндокринолога с исполнением обязанностей врача-педиатра.

17 детских эндокринологов работают в учреждениях без прикрепленного населения:

стационарное звено - 6 физических лиц;

амбулаторное звено - 10 физических лиц (ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер" - 5 физических лиц, консультативная поликлиника N 1 ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" - 2 физических лица, консультативная поликлиника N 2 ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" - 2 физических лица, ГАУЗ "Камский детский медицинский центр" - 1 физическое лицо).

Медицинские организации, работающие с прикрепленным населением, оказывающие специализированную медицинскую помощь по профилю "детская эндокринология":

детская поликлиника "Азино" ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан";

ГАУЗ "Городская детская поликлиника N 7" г. Казани;

ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 2" г. Набережные Челны;

ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 3" г. Набережные Челны;

ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 4 им. Ф.Г. Ахмеровой" г. Набережные Челны;

ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 5" г. Набережные Челны;

ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 6" г. Набережные Челны;

ГАУЗ "Детская районная больница с перинатальным центром" г. Нижнекамск;

детская городская поликлиника N 1 ГАУЗ "Зеленодольская центральная районная больница";

ГАУЗ "Заинская ЦРБ";

ГАУЗ "Бугульминская ЦРБ";

ГАУЗ "Альметьевская детская городская больница с перинатальным центром";

ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ";

ГАУЗ "Елабужская ЦРБ";

ГАУЗ "Азнакаевская ЦРБ".

Таким образом, укомплектованность врачами - детскими эндокринологами амбулаторного звена в Республике Татарстан составляет 37,6 процента, специалистами со средним медицинским образованием - 41,2 процента.

1.7. Перечень нормативных правовых актов, регламентирующих оказание медицинской помощи больным с сахарным диабетом в Республике Татарстан.

Таблица 62

Нормативные правовые акты, регламентирующие оказание медицинской помощи по профилю "эндокринология" в Республике Татарстан

N п/п	Наименование нормативного правового акта	Краткие комментарии по содержанию нормативного правового акта
1	2	3
1.	Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"	Регламентирует понятие и принципы медицинской помощи по профилю "эндокринология"
2.	Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 366н "Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи"	Регламентирует порядок оказания педиатрической медицинской помощи в Российской Федерации
3.	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 908н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология"	Регламентирует порядок оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология" в Российской Федерации
4.	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 октября 2020 г. N 1054н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа"	Приказ об утвержденных стандартах, необходимых для применения при оказании медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа
5.	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. N 168н "Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми"	О порядке проведения диспансерного наблюдения за взрослыми
6.	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2023 г. N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология"	Регламентирует порядок оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология" в Российской Федерации
7.	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 октября 2023 г. N 577н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение)"	Приказ об утвержденных стандартах, необходимых для применения при оказании медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 1 типа
8.	Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 10.05.2012 N 673 "Об утверждении Порядка работы выездных, в том числе выездных экстренных консультативных, бригад скорой медицинской помощи и медицинской эвакуации граждан, находящихся на лечении в медицинских организациях в Республике Татарстан"	Регламентирует порядок работы выездных, в том числе выездных экстренных консультативных, бригад скорой медицинской помощи и медицинской эвакуации граждан, находящихся на лечении в медицинских организациях в Республике Татарстан
9.	Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 19.11.2019 N 2266 "О мерах по совершенствованию ведения регионального сегмента Государственного регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан"	Приказ о ведении регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан
10.	Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 27.03.2023 N 581 "Об организации эндокринологической помощи детскому населению Республики Татарстан"	Регламентирует порядок оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология" в Республике Татарстан
11.	Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 13.04.2023 N 751 "Об организации медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" в Республике Татарстан"	Регламентирует: порядок организации медицинской помощи по профилю "эндокринология"; порядок маршрутизации пациентов с сахарным диабетом при оказании медицинской помощи по профилю "эндокринология" в медицинских организациях Республики Татарстан
12.	Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 03.10.2023 N 2276 "О совершенствовании оказания педиатрической помощи в Республике Татарстан"	Регламентирует порядок оказания педиатрической медицинской помощи в Республике Татарстан
13.	Распоряжение Кабинета Министров Республики Татарстан от 13.09.2022 N 1953-р	Об утверждении перечня специализированных продуктов лечебного питания, медицинских изделий, реализуемых гражданам, имеющим право на безвозмездное обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения

Таблица 63

Клинические рекомендации, используемые в Республике Татарстан при оказании медицинской помощи по профилю "эндокринология"

Нозологии, по которым существуют клинические рекомендации	Стандарт	Год утверждения
1	2	3
Гипотиреоз	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2021 г. N 1205н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при гипотиреозе (диагностика и лечение)"	2021
Заболевания, связанные с дефицитом йода	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 августа 2021 г. N 893н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при заболеваниях и состояниях, связанных с дефицитом йода"	2021
Острые и хронические тиреоидиты (исключая аутоиммунный тиреоидит)	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2021 г. N 1195н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при острых и хронических тиреоидитах (исключая аутоиммунный тиреоидит) (диагностика и лечение)"	2021
Клинические рекомендации по диагностике и лечению тиреотоксикоза с диффузным зобом (болезнь Грейвса), узловым/ многоузловым зобом	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 754н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при тиреотоксикозе"	2021
Дифференцированный рак щитовидной железы	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 апреля 2021 г. N 338н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях щитовидной железы"	2021
Медуллярный рак щитовидной железы	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 апреля 2021 г. N 338н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях щитовидной железы"	2021
Узловой зоб у взрослых	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 августа 2021 г. N 893н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при заболеваниях и состояниях, связанных с дефицитом йода"	2021
Эндокринная офтальмопатия	нет	нет
Сахарный диабет 1 типа у взрослых	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 октября 2023 г. N 577н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение)"	2020
Сахарный диабет 2 типа у взрослых	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 октября 2020 г. N 1054н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа"	2020
Сахарный диабет: ретинопатия диабетическая, макулярный отек диабетический	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. N 1492н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при диабетической ретинопатии и диабетическом макулярном отеке"	2012
Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом, 11-й выпуск	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 октября 2020 г. N 1054н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа"	2020
Гипопаратиреоз	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 октября 2022 г. N 690н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при гипопаратиреозе (диагностика и лечение)"	2022
Первичный гиперпаратиреоз	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 августа 2021 г. N 870н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при первичном гиперпаратиреозе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"	2021
Врожденная дисфункция коры надпочечников	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 мая 2023 г. N 255н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при врожденной дисфункции коры надпочечников (адреногенитальный синдром) (диагностика, лечение)"	2023
Остеопороз	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 июля 2022 г. N 480н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остеопорозе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"	2022
Дефицит витамина Д	нет	нет
Первичная надпочечниковая недостаточность	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2022 г. N 68н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при первичной надпочечниковой недостаточности (диагностика, лечение)"	2022
Синдром поликистозных яичников	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 760н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при дисфункции яичников"	2012
Ожирение	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 мая 2022 г. N 352н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при ожирении (диагностика и лечение)"	2022
Нейроэндокринные опухоли	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 февраля 2021 г. N 75н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при нейроэндокринных опухолях"	2021
Несахарный диабет у взрослых	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. N 1402н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи взрослым при несахарном диабете"	2012
Адренокортикальный рак	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2021 г. N 64н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке коры надпочечника (адренокортикальном раке)"	2021
Первичный гиперальдостеронизм: диагностика и лечение	Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2006 г. N 69 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с первичным гиперальдостеронизмом"	2006
Болезнь Иценко-Кушинга	Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 февраля 2006 г. N 82 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с синдромом Иценко-Кушинга"	2006
Гиперпролактинемия	Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 марта 2006 г. N 130 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным гиперпролактинемией"	2006
Инциденталомы гипофиза	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 615н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при новообразованиях гипофиза"	2012
Феохромоцитома, параганглиома	нет	нет
Рекомендации по диагностике и лечению дефицита тестостерона (гипогонадизма) у мужчин	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 780н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при гипогонадизме"	2012
Клинические рекомендации по инциденталомам надпочечников (диагностика и дифференциальная диагностика). Методические рекомендации для врачей первичного звена	нет	нет
Акромегалия: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, методы лечения	Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 декабря 2005 г. N 734 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с акромегалией и гипофизарным гигантизмом"	2005
нет	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 748н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи женщинам при гипогонадизме"	2012
нет	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 ноября 2007 г. N 707 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с гипопитуитаризмом"	2007

1.8. Показатели деятельности, связанной с оказанием медицинской помощи больным с сахарным диабетом в Республике Татарстан (профилактика, раннее выявление, диагностика и лечение, реабилитация пациентов с сахарным диабетом).

1.8.1. Показатели деятельности, связанной с оказанием медицинской помощи взрослым больным с сахарным диабетом в Республике Татарстан (профилактика, раннее выявление, диагностика).

В 2022 году продолжены диспансеризация и медицинские осмотры населения республики (за исключением периода ограничений, связанных с COVID-19). В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" с 01.07.2021 проводится углубленная диспансеризация граждан, перенесших COVID-19.

В рамках реализации национального проекта "Здравоохранение" Дополнительным соглашением между Кабинетом Министров Республики Татарстан и Министерством здравоохранения Российской Федерации о реализации регионального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи в Республике Татарстан" от 7 декабря 2020 года установлено плановое значение показателя "Доля граждан, ежегодно проходящих профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, от общего числа населения" - 55,3 процента.

На 30.12.2022 осмотрено 2200000 человек, индикативный показатель составил 55,5 процента населения республики.

Продолжена доставка в медицинские организации сельских жителей старше 65 лет транспортом комплексных центров социального обслуживания населения. В 2022 году доставлено и осмотрено 61716 человек, или 109 процентов от годового плана, из них охвачено диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами 61,8 процента (38134 человека), вакцинацией - 11,8 процента (7262 человека).

В Республике Татарстан реализуется проект "Мобильная поликлиника". В 2022 году была продолжена работа 4 мобильных комплексов, осуществлены выезды в 23 района (118 населенных пунктов); осмотрено 28009 человек, из них в ходе второго этапа диспансеризации - 5847 человек (20,9 процента). Количество пациентов, у которых впервые выявлено заболевание по результатам обследования в мобильных комплексах, - 2887 человек, или 10,3 процента от числа осмотренных. Количество пациентов, которым рекомендовано дополнительное обследование, - 7426 человек, или 26,5 процента от числа осмотренных. Количество пациентов, которым рекомендована госпитализация, - 857 человек, или 3,1 процента от числа осмотренных.

Диспансерное наблюдение пациентов с сахарным диабетом в Республике Татарстан осуществляется в поликлиниках по месту прикрепления согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. N 168н "Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми".

Таблица 64

Доля взрослых пациентов с сахарным диабетом, взятых под диспансерное наблюдение, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом "сахарный диабет" в отчетном году (по данным регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан)

Годы	Сахарный диабет 1 типа		Сахарный диабет 2 типа
Годы	число впервые выявленных пациентов	взятых под диспансерное наблюдение, процентов	число впервые выявленных пациентов	взятых под диспансерное наблюдение, процентов
2019	571	100,0	9716	100,0
2020	500	100,0	8078	100,0
2021	326	100,0	8487	100,0
2022	268	100,0	8019	100,0

Доля посещений к врачам-эндокринологам с профилактической целью у взрослых за 2020 год составила 41,7 процента, за 2021 год - 38,2 процента, за 2022 год - 39,0 процента.

Таблица 65

Динамика показателей диспансерного учета взрослых (18 лет и старше) пациентов с сахарным диабетом на 100 тысяч среднегодового населения Республики Татарстан (по данным РМИАЦ)

Нозологии	Код по МКБ-10	Диспансерный учет
Нозологии	Код по МКБ-10	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Сахарный диабет	E10-E14	4107,4	4243,1	4383,2
с поражением глаз	Е10.3, Е11.3, Е12.3, Е13.3, Е14.3	461,4	226,7	512,2
с поражением почек	Е10.2, Е11.2, Е12.2, Е13.2, Е14.2	109,2	499,2	159,6
Сахарный диабет 1 типа	E10	217,9	130,3	233,6
Сахарный диабет 2 типа	Е11	3883,6	4016,4	4149,6

Амбулаторные консультации для жителей г. Казани проводятся в ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер", для жителей районов республики осуществляются в Республиканском диабетологическом центре на базе консультативно-диагностической поликлиники ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан".

Таблица 66

Количество амбулаторных посещений по профилю "эндокринология" в динамике за 2019-2022 годы

Годы	Республиканский диабетологический центр консультативно-диагностической поликлиники ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер"
2019	15152	50137
2020	8967	44708
2021	14617	43653
2022	19730	45956

В рамках проекта "Мобильная поликлиника" мобильным комплексом ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" ежедневно по установленному графику осуществлялись выезды в отдаленные населенные пункты республики, где проводились консультации специалистов (кардиолог, невролог, сосудистый хирург, окулист, гинеколог, эндокринолог), УЗИ, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на сахар глюкометром.

В 2021 году были выполнены выезды в Спасский, Тюлячинский, Сабинский, Лаишевский, Чистопольский, Рыбно-Слободский, Новошешминский, Алексеевский, Балтасинский и Аксубаевский районы. Во время выездов суммарно проконсультировано 3507 эндокринных больных.

В 2022 году были выполнены выезды в 31 населенный пункт Республики Татарстан, проведено 4340 консультаций пациентам с эндокринными заболеваниями.

Таблица 67

Динамика количества пациентов (18 лет и старше) с сахарным диабетом в Республике Татарстан, которым проведено исследование гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов не менее 1 раза в отчетном году (по данным регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан)

Отчетный период, год	Количество пациентов, которым проведено исследование гликированного гемоглабина, человек	Доля от общего числа больных сахарным диабетом, процентов
2022	45027	31,06
2021	23359	16,42
2020	15925	11,16
2019	9217	6,76
2018	5661	4,38

Таблица 68

Среднее значение гликированного гемоглобина HbA1c у пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов в Республике Татарстан (по данным регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан)

Нозология	Средний уровень гликированного гемоглобина, процентов				Доля пациентов в состоянии компенсации, процентов
	2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Сахарный диабет 1 типа	8,5	8,36	8,3	7,9	21	22	22	28,2
Сахарный диабет 2 типа	7,2	7,2	7,33	7,1	56	46	52	46

Количество пациентов с внесенным показателем уровня гликированного гемоглобина в 2022 году (в процентах от общего количества/год) - 56,63 процента.

Средний уровень гликированного гемоглобина в Республике Татарстан при сахарном диабете 1 типа - 7,95 процента, при сахарном диабете 2 типа - 7,07 процента.

1.8.2. Показатели деятельности, связанной с оказанием медицинской помощи детям с сахарным диабетом в Республике Татарстан (профилактика, раннее выявление, диагностика).

Профилактические медицинские осмотры в Республике Татарстан детей, в том числе детей с сахарным диабетом, организованы в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. N 514н "О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних".

В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан в 2022 году планировалось осмотреть в рамках профилактических медицинских осмотров 811718 несовершеннолетних (в 2021 году - 797655 несовершеннолетних).

Профилактические осмотры несовершеннолетних проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних и их родителей или иных законных представителей.

Согласно отчетной форме N 030-ПО/о-17 "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних" за 2022 год в полном объеме осмотрены 747022 несовершеннолетних, или 92,0 процента от числа подлежащих (за 2021 год в полном объеме осмотрены 680339 несовершеннолетних, или 76,8 процента от числа подлежащих).

Из числа осмотренных детей:

с I группой здоровья - 170686 человек (22,8 процента), II группой здоровья - 497663 человека (66,6 процента), III группой здоровья - 67765 человек (9,1 процента), IV группой здоровья - 2301 человек (0,3 процента), V группой здоровья - 8607 человек (1,2 процента) (в 2021 году: с I группой здоровья - 143103 человека (21,0 процента), II группой здоровья - 464530 человек (68,3 процента), III группой здоровья - 61889 человек (9,1 процента), IV группой здоровья - 2105 человек (0,3 процента), V группой здоровья - 8712 человек (1,3 процента)).

Направлены на второй этап 7464 человека, из них 98,8 процента (7373 человека) второй этап завершили (в 2021 году: на второй этап направлены 6094 человека, из них 92,8 процента (5658 человек) второй этап завершили).

Детей в возрасте от 6 до 17 лет обследовано 473829 человек, или 63,4 процента от числа осмотренных (в 2021 году - 411304 человека, или 60,5 процента). В рамках распределения детей по медицинским группам для занятий физической культурой в основную группу включено 76,1 процента (360806 человек), в подготовительную - 21,1 процента (99829 человек), в специальную подгруппу "А" - 2,1 процента (9895 человек), в специальную подгруппу "В" - 0,3 процента (1625 человек), не допущены - 0,4 процента (1674 человека) (в 2021 году в основную группу включено 68,9 процента (283516 человек), в подготовительную - 25,9 процента (106505 человек), в специальную подгруппу "А" - 4,2 процента (17175 человек), в специальную подгруппу "В" - 0,5 процента (1951 человек), не допущены - 0,5 процента (2157 человек)).

По результатам осмотра выявлено 581832 заболевания, или 779 случаев на 1000 осмотренных (в 2021 году - 564605 заболеваний, или 830 случаев на 1000 осмотренных), в том числе треть из них - впервые (193018 заболеваний). Взят на диспансерный учет 96481 человек.

В структуре выявленных заболеваний у детей в возрасте от 0 до 17 лет сохраняют лидирующие позиции:

болезни органов дыхания, всего - 107858 заболеваний, впервые выявлено - 68702, взято на диспансерный учет - 43244 человека (в 2021 году - 81370 заболеваний, впервые выявлено - 23276, взято на диспансерный учет - 5460 детей);

болезни глаза и его придаточного аппарата, всего - 91083 заболевания, впервые выявлено - 21367, взято на диспансерный учет - 12396 детей (в 2021 году - 85408 заболеваний, впервые выявлено - 18378, взято на диспансерный учет - 8574 ребенка);

болезни органов пищеварения, всего - 81176 заболеваний, впервые выявлено - 21858, взято на диспансерный учет - 8186 человек (в 2021 году - 101524 заболевания, впервые выявлено - 66987, взято на диспансерный учет - 4399 детей).

Таблица 70

Доля детей с сахарным диабетом, взятых под диспансерное наблюдение, от общего числа детей с впервые в жизни установленным диагнозом "сахарный диабет" в отчетном году (по данным регионального сегмента Федерального регистра больных с сахарным диабетом по Республике Татарстан)

Годы	Сахарный диабет 1 типа		Сахарный диабет 2 типа
Годы	число впервые выявленных заболеваний	взятых под диспансерное наблюдение, процентов	число впервые выявленных заболеваний	взятых под диспансерное наблюдение, процентов
2018	168	100,0	27	100,0
2019	181	100,0	4	100,0
2020	191	100,0	15	100,0
2021	186	100,0	1	100,0
2022	234	100,0	2	100,0

Доля детей с сахарным диабетом, взятых под диспансерное наблюдение, от общего числа детей с впервые в жизни установленным диагнозом "сахарный диабет" в отчетном году составила 100 процентов.

Доля заболеваний сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических осмотрах в отчетном году, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом "сахарный диабет" у детей за 2020 год составила 1,6 процента, за 2021 год - 3,8 процента, за 2022 год - 5,6 процента.

Таблица 71

Динамика показателей диспансерного учета детей с сахарным диабетом на 100 тысяч среднегодового населения Республики Татарстан (по данным РМИАЦ)

Нозологии	Диспансерный учет, случаев на 100 тыс. населения
Нозологии	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Сахарный диабет	123,5	131,8	138,5
с поражением глаз	5,8	4,6	4,1
с поражением почек	0,4	0,1	0,7
Сахарный диабет 1 типа	123,0	131,4	138,4
Сахарный диабет 2 типа	0,4	0,4	0,1

1.8.3. Региональный сегмент Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан.

В республике ведется региональный сегмент Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан (приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 19.11.2019 N 2266 "О мерах по совершенствованию ведения регионального сегмента Государственного регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан").

Учетную запись в региональном сегменте Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан имеют 79 медицинских организаций.

По качеству ведения регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан рейтинг региона (на 01.2023) - 34 из 85 регионов.

Количество пациентов с последним визитом в 2023 году - 14827 (11,4 процента), в 2022 году - 65187 (49,9 процента), в 2021 году - 12490 (9,6 процента), в 2020 году - 5413 (4,1 процента).

Количество обновлений данных в региональном сегменте регистра за 2022 год (в процентах от общего количества пациентов/год) - 60,6 процента.

Число пациентов с сахарным диабетом, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом, по данным, внесенным в Федеральный регистр больных сахарным диабетом (выгрузка 09.10.2023), составляет 25 861 человек. Из них в 2023 году обучение прошли 6 719 человек, в 2022 году - 8 245 человек, в 2021 году - 5 503 человека, в 2020 году - 3 317 человек, в 2019 году - 2 077 человек.

Таблица 72

Сведения о детях, состоящих в региональном сегменте Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан

Отчетный год	Тип сахарного диабета		Всего, человек
Отчетный год	сахарный диабет 1 типа, человек	сахарный диабет 2 типа, человек	Всего, человек
1	2	3	4
2020	1167	9	1176
2021	1170	6	1176
2022	1231	6	1237

Таблица 73

Рейтинг Республики Татарстан среди 85 регионов Российской Федерации по качеству работы в региональном сегменте Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан

Год	Место Республики Татарстан среди регионов Российской Федерации	Качество	Обновление в течение отчетного года	Внесение данных по гликированному гемоглобину
2019	70	60	73	72
2020	69	55	74	74
2021	63	55	58	58
2022	34	35	31	25
01.01.2023	36	39	34	29

1.8.4. Организация системы реабилитации взрослых больных сахарным диабетом в Республике Татарстан, включая межведомственное взаимодействие.

В соответствии с постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 28.03.2011 N 233 "Об организации долечивания (реабилитации) работающих граждан непосредственно после стационарного лечения в условиях санаторно-курортного учреждения (государственного автономного учреждения здравоохранения)" осуществляется направление граждан из числа работающего населения на медицинскую реабилитацию (долечивание) в санатории Республики Татарстан:

санаторий "Ливадия";

санаторий "Дельфин";

санаторий "Вита";

санаторий "Азнакаевский";

ООО "Клиника-санаторий "Набережные Челны";

санаторно-оздоровительный комплекс "Космос";

санаторий-профилакторий "Иволга".

Медицинский отбор пациентов из числа работающих граждан с сахарным диабетом, направляемых на III этап медицинской реабилитации в санатории, осуществляется врачебной комиссией соответствующей медицинской организации (далее - врачебная комиссия). Решение врачебной комиссии о направлении работающих граждан на III этап медицинской реабилитации в санатории вносится в медицинскую карту стационарного больного, фиксируется в журнале учета клинико-экспертной работы медицинской организации (форма N 035/у-02). На III этап медицинской реабилитации в санатории непосредственно из стационара направляются работающие граждане с сахарным диабетом 1 типа и сахарным диабетом 2 типа в состоянии компенсации и субкомпенсации углеводного обмена, способные самостоятельно, без сопровождения медицинского персонала, доехать до санатория.

Показания для направления работающих граждан на III этап медицинской реабилитации в санаторий:

состояние после перенесенной кетоацидотической комы или диабетического кетоацидоза (в том числе в дебюте сахарного диабета 1 типа);

состояние после гипогликемической комы (тяжелой гипогликемии);

состояние после эпизода декомпенсации углеводного обмена (в том числе вызванного интеркуррентными заболеваниями);

состояние после оперативных вмешательств по поводам, связанным с диабетом.

Допускается направление в санатории работающих граждан с:

непролиферативной и препролиферативной стадиями диабетической ретинопатии;

диабетической нефропатией на стадиях микроальбуминурии и протеинурии;

диабетической нейропатией I, II степени (со сниженной, но не с полностью утраченной чувствительностью), без остеоартропатии;

артериальной гипертонией не выше II степени;

ишемической болезнью сердца: стенокардией напряжения I, II функционального класса;

недостаточностью кровообращения не выше II А стадии.

Противопоказания для направления работающих граждан на III этап медицинской реабилитации в санатории:

декомпенсация углеводного обмена;

пролиферативная диабетическая ретинопатия;

диабетическая нефропатия на стадии хронической почечной недостаточности;

диабетическая нейропатия III степени (с выраженным снижением или утратой чувствительности), остеоартропатия, трофические язвы стоп, автономная нейропатия;

ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения III функционального класса, нарушения ритма сердца;

артериальная гипертония III степени;

недостаточность кровообращения выше II А стадии;

послеоперационные осложнения (незажившая послеоперационная рана, лигатурные свищи), необходимость перевязок;

общие противопоказания, исключающие направление больных в санатории (острые инфекционные и венерические заболевания, психические заболевания, болезни крови в острой стадии, злокачественные новообразования, острая почечная и печеночная недостаточность, сопутствующие заболевания в стадии обострения или декомпенсации либо требующие хирургической помощи).

В 2022 году медицинскую реабилитацию в условиях санаторно-курортного учреждения получили 245 человек.

В Республике Татарстан организованы реабилитационные центры с возможностью реабилитации пациентов с осложнениями сахарного диабета:

Республиканский реабилитационный центр ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани;

ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" г. Казани (20 реабилитационных соматических коек).

Реабилитация пациентов с патологией эндокринной системы в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан осуществляется по профилю "медицинская реабилитация" в отделениях медицинской реабилитации на койках соматического профиля.

В 2022 году медицинскую реабилитацию на койках соматического профиля получили 1485 пациентов.

1.8.5. Организация системы реабилитации детей, больных сахарным диабетом, в Республике Татарстан, включая межведомственное взаимодействие.

Медицинская реабилитация детей, в том числе детей с сахарным диабетом, проводится в детских амбулаторно-поликлинических учреждениях, специализированных отделениях детских круглосуточных и дневных стационаров, отделениях восстановительного лечения, детских санаториях и ГАУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный".

Отделения медицинской реабилитации детей развернуты на базе лечебных учреждений:

ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан";

ГАУЗ "Камский детский медицинский центр" г. Набережные Челны;

ГАУЗ "Чистопольская центральная районная больница";

ГКУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный";

ГАУЗ "Детский центр медицинской реабилитации" г. Нижнекамск;

Центр реабилитации детей-инвалидов ГАУЗ "Детская городская поликлиника N 7" г. Казани.

В 2022 году в отделениях медицинской реабилитации пролечены 7299 детей, в том числе 1527 детей-инвалидов.

В 2021 году в отделениях медицинской реабилитации пролечены 6400 детей, в том числе 1138 детей-инвалидов.

В 2020 году в отделениях медицинской реабилитации пролечены 4950 детей, в том числе 925 детей-инвалидов.

В республике функционируют три детских республиканских санатория (ГАУЗ "Республиканский детский санаторий с. Черки-Кильдуразы" на 50 коек, ГАУЗ "Республиканский детский психоневрологический санаторий" на 100 коек, филиал ГАУЗ "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер" "Детский туберкулезный санаторий" на 200 коек).

В 2022 году на базе указанных учреждений санаторное лечение получил 1881 ребенок, в том числе 80 детей-инвалидов.

В 2021 году пролечены 1526 детей, в том числе 92 ребенка-инвалида.

В 2020 году пролечены 1298 детей, в том числе 83 ребенка-инвалида.

В рамках реализации государственной программы Республики Татарстан "Развитие молодежной политики в Республике Татарстан" Министерством здравоохранения Республики Татарстан в 2022 году по результатам конкурсных мероприятий были заключены государственные контракты с 11 санаторными учреждениями (лечебно-профилактическое частное учреждение профсоюзов санаторий "Ливадия"; лечебно-профилактическое учреждение профсоюзов санаторий "Васильевский", лечебно-профилактическое частное учреждение профсоюзов санаторий "Жемчужина"; ЗАО "КАМАЗжилбыт", клиника-санаторий "Набережные Челны"; ЗАО "Санаторий Радуга"; ООО "Санаторий Азнакаевский"; автономная некоммерческая организация "Санаторий-профилакторий "Голубое озеро"; ООО Чистопольский лечебно-оздоровительный комплекс "Раздолье"; ООО "Свияга+", санаторий "Вита").

Отбор и направление детей на санаторное лечение осуществлялись в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 256 "О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение" и от 28 сентября 2020 г. N 1029н "Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения", приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 15.08.2022 N 2210 "Об организации санаторного лечения детей".

В 2022 году 5164 ребенка, из них 242 ребенка-инвалида, получили санаторное лечение в указанных учреждениях, в том числе 4 ребенка с сахарным диабетом.

Направление детей в федеральные санаторно-курортные учреждения осуществляется в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 10 сентября 2008 г. N 1300-р.

В 2022 году в федеральные санатории направлены 23 ребенка, из них 13 детей-инвалидов, в том числе 1 ребенок с сахарным диабетом направлен в федеральный санаторий (федеральное государственное бюджетное учреждение "Санаторий имени М.И. Калинина" Министерства здравоохранения Российской Федерации).

1.8.6. Программа льготного лекарственного обеспечения взрослых больных сахарным диабетом в Республике Татарстан.

Льготное лекарственное обеспечение больных сахарным диабетом в Республике Татарстан регламентируется следующими документами:

Распоряжение Кабинета Министров Республики Татарстан от 13.09.2022 N 1953-р во исполнение Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Закона Республики Татарстан от 8 декабря 2004 года N 63-ЗРТ "Об адресной социальной поддержке населения в Республике Татарстан" и в целях обеспечения граждан, имеющих право на безвозмездное обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения;

постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 30.12.2022 N 1498 "Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов".

Обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания федеральных льготников (в амбулаторных условиях) осуществляется в соответствии с перечнями, утвержденными распоряжениями Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. N 2406-р и от 31 декабря 2018 г. N 3053-р, заявками учреждений здравоохранения и лимитами финансирования.

Обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания региональных льготников осуществляется по перечню категорий заболеваний, утвержденному постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 17.01.2005 N 4 "Об утверждении Перечня категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей безвозмездно", в соответствии с перечнем специализированных продуктов лечебного питания, медицинских изделий, утвержденным распоряжением Кабинета Министров Республики Татарстан от 13.09.2022 N 1953-р.

Закупки лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания для лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, осуществляются в соответствии с требованиями федерального законодательства о закупках по заявкам учреждений здравоохранения Республики Татарстан в пределах лимитов финансирования.

В соответствии с требованиями Федерального закона от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для государственных и муниципальных нужд" размещение заказов на поставку лекарственных средств осуществляется по международному непатентованному наименованию. В аптечные учреждения лекарственные средства поступают по торговым наименованиям по итогам проведенных торгов.

Таблица 74

Реализация программ льготного лекарственного обеспечения больных сахарным диабетом в Республике Татарстан в динамике за 2020-2022 годы

Бюджет Республики Татарстан, количество пациентов, обеспеченных льготными лекарственными препаратами	2020 г.	2021 г.	2022 г.
1	2	3	4
Запланированный бюджет субъекта Российской Федерации на здравоохранение, рублей	1048116600,00	1307774460,04	1717013410,00
Исполненный бюджет субъекта Российской Федерации на здравоохранение, рублей	1048116600,00	1307774460,04	1717013410,00
Исполненный бюджет субъекта Российской Федерации на оказание медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом, рублей	459609667,50	440199979,06	483904688,29
Количество пациентов с сахарным диабетом, человек	131744	132429	129864
Количество пациентов с сахарным диабетом, получающих лекарственные препараты, шприцы и средства диагностики бесплатно в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", человек	69041	70963	71082
Количество пациентов с сахарным диабетом, получающих лекарственные препараты, шприцы и средства диагностики бесплатно в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" в рамках исполнения пункта о наличии категории заболевания, человек	69041	70963	71082
Количество пациентов с сахарным диабетом, получающих лекарственные препараты бесплатно в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" в рамках исполнения пункта о наличии категории заболевания, человек	68934	70828	70936
Количество пациентов с сахарным диабетом, получающих шприцы и средства диагностики бесплатно в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" в рамках исполнения пункта о наличии категории заболевания, человек	13525	14798	15792

1.8.7. Программа льготного лекарственного обеспечения детей с сахарным диабетом в Республике Татарстан.

Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" установлены категории граждан, в том числе дети-инвалиды, которым предоставлено право на получение набора социальных услуг и гарантировано дополнительное обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача.

Обеспечение детей-инвалидов, сохранивших право на получение лекарственных препаратов, осуществляется по бесплатным рецептам:

необходимыми лекарственными препаратами в рамках перечня, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. N 2406-р (приложение N 1), за счет средств федерального бюджета;

специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в рамках перечня на 2023 год, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 5 декабря 2022 г. N 3731-р;

медицинскими изделиями в рамках перечня, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 г. N 3053-р.

В сфере обслуживания граждан по реализации программ льготного лекарственного обеспечения по состоянию на 01.05.2023 задействованы 5540 врачей и 705 фельдшеров, имеющих право выписки бесплатных рецептов, 268 структурных подразделений учреждений здравоохранения Республики Татарстан.

Количество специализированных аптечных учреждений, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов по льготным рецептам, составило 158 учреждений (98 аптек, 60 аптечных пунктов).

Таблица 75

Обеспечение детей-инвалидов льготными лекарственными препаратами по программе обеспечения необходимыми лекарственными средствами

Год	Количество детей-инвалидов, имеющих право на набор социальных услуг	Сумма, тыс. рублей
2020	16970	237519320,0
2021	17632	220811870,0
2022	18073	256914100,0

Таблица 76

Обеспечение детей до трех лет льготными лекарственными препаратами по региональной льготе

Год	Общее количество детей до трех лет	Сумма, тыс. рублей
2020	93913	10654774,69
2021	95305	9442290,39
2022	84573	12197202,39

1.9. Анализ мер, направленных на снижение распространенности факторов риска развития сахарного диабета.

Мониторинг по сахарному диабету внедрен в 2019 году. На учете состоят 19840 пациентов. В программе работают 263 врача (эндокринологи и терапевты). Особенностью является возможность проведения пациентами самоконтроля, также при необходимости дистанционной связи между пациентом и врачом, то есть каждый пациент может пользоваться "личным кабинетом".

Программа с помощью специальных алгоритмов автоматически формирует рекомендации по лечению на основе введенных показателей пациента. Модуль сахарного диабета является инструментом планирования и оптимизации диабетологической помощи в масштабах региона. За время работы программы среднее значение показателя глюкозы крови натощак у наблюдаемой группы пациентов снизилось с 7,58 до 7,14 ммоль/л, холестерина - с 5,52 до 5,3 ммоль/л.

В своей работе программа задействует следующие факторы риска:

гипертония,

нарушение мозгового кровообращения,

гликированный гемоглобин,

СКФ (скорость клубочковой фильтрации),

ИМТ (индекс массы тела),

наследственность,

курение.

Таблица 77

Распределение факторов риска среди 20482 пациентов на 05.10.2023

Факторы риска	Количество измерений		Число пациентов с фактором риска	Значение фактора риска			Доля пациентов, процентов
Общий холестерин	11236	6850			>=5 ммоль/л	61
		209			>=8 ммоль/л	2
Артериальная гипертензия	15235	3958			>=140/90 мм рт. ст.	26
		242			>=180/100 мм рт. ст.	2
Уровень глюкозы	12866	8948			>6,1 ммоль/л	70
Скорость клубочковой фильтрации	7275	1207			<60 мл/минуту	17
		58			<30 мл/минуту	1
Индекс массы тела	14801	6471			>=30 кг/м2	44

Таблица 78

Распределение факторов риска в группе пациентов, включенных в мониторинг по сахарному диабету

Факторы риска	Количество измерений	Число пациентов с фактором риска	Значение фактора риска	Доля пациентов, процентов
Общий холестерин	156692	100025	>=5 ммоль/л	64
Общий холестерин	156692	2075	>=8 ммоль/л	1
Артериальная гипертензия	169476	83226	>=140/90 мм рт. ст.	49
Артериальная гипертензия	169476	5365	>=180/100 мм рт. ст.	3
Уровень глюкозы	151405	16615	>6,1 ммоль/л	11
Скорость клубочковой фильтрации	63047	13341	<60 мл/минуту	21
Скорость клубочковой фильтрации	63047	164	<30 мл/минуту	0,3
Индекс массы тела	148931	34093	>=30 кг/ м²	23

В настоящее время гиперхолестеринемия является одним из самых важных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. В рамках наблюдения у 156692 пациентов был определен уровень холестерина, обнаружен повышенный уровень холестерина (свыше 5,0) у 100025 пациентов (63,8 процента).

Артериальное давление, измеренное у 169476 пациентов во время врачебного приема, превышало систолический уровень 140 мм рт. ст. и диастолический уровень 90 мм рт. ст. в 83226 случаях (49,1 процента).

Гипергликемия была определена у 151405 пациентов, у 16615 (11,0 процента) из них она оказалась выше 6,1.

Скорость клубочковой фильтрации, показывающая функцию почек, была измерена у 63047 пациентов, у 13341 (21,2 процента) из них она оказалась ниже 60 мл/минуту.

Индекс массы тела, указывающий на наличие лишнего веса у пациентов, оказался выше 30,0 у 34 093 пациентов из 148931 (22,9 процента).

Таблица 79

Распределение пациентов по группам риска

Риск по шкале SCORE, процентов	Всего	<1	1-4,99	5-9,9	10
Количество пациентов, человек	119317	5616	77489	31135	5077

Исходя из представленных данных, 31135 пациентов (26 процентов) представлены в зонах высокого (от 5,0 до 9,9 процента) риска возникновения сердечно-сосудистого события, 5077 пациентов (4,3 процента) - очень высокого (более 10,0 процента) риска возникновения сердечно-сосудистого события.

Полученные результаты свидетельствуют о высокой распространенности факторов риска и необходимости воздействовать на модифицируемые факторы риска на уровне первичной и вторичной профилактики.

Министерством здравоохранения Республики Татарстан совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами осуществляется профилактическая работа по предупреждению распространения социально значимых заболеваний, гигиеническому образованию и формированию навыков здорового поведения детей и подростков.

В целях совершенствования деятельности медицинских кабинетов общеобразовательных организаций Республики Татарстан в сфере охраны жизни и здоровья учащихся, воспитания у них потребности в здоровом образе жизни, уменьшения поведенческих рисков, опасных для здоровья, с 2003 года стало традиционным проведение межведомственного Республиканского смотра-конкурса на лучший медицинский кабинет общеобразовательных учреждений (далее - конкурс) с периодичностью 1 раз в 2 года. Очередной такой конкурс проведен в 2022 году.

Согласно достигнутой договоренности с Министерством образования и науки Республики Татарстан в общеобразовательных организациях республики на постоянной основе с участием медицинских работников проводятся родительские собрания на различные медико-профилактические темы. Предоставляется тематический видеоматериал для трансляции на безвозмездной основе в общеобразовательных организациях Республики Татарстан, в том числе о признаках манифестации заболеваний эндокринной системы (сахарного диабета) у детей.

В целях повышения осведомленности населения о симптомах эндокринопатий, в том числе сахарного диабета, инициирования раннего обращения за медицинской помощью до возникновения тяжелых угрожающих жизни состояний сотрудниками ГАУЗ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" ежегодно выпускаются сюжеты, публикуются статьи в республиканских печатных изданиях о принципах здорового образа жизни, рационального питания и режиме физической активности.

Среди населения республики распространена тематическая литература по вопросам профилактики эндокринных заболеваний (ожирения), в том числе среди детей и родителей:

памятка "Сахарный диабет 2 типа" (12 тыс. экземпляров);

памятки отрывные:

"Рекомендации по здоровому питанию" (15 тыс. экземпляров);

"Диспансеризация" (15 тыс. экземпляров);

"Профилактика сахарного диабета у детей" (10 тыс. экземпляров);

"Профилактика йоддефицитных заболеваний" (10 тыс. экземпляров).

Осуществляется работа по взаимодействию центров здоровья для детей с образовательными организациями по формированию здорового образа жизни среди обучающихся. Организована работа мобильного центра здоровья для детей на базе ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан".

Являясь передвижной моделью центра здоровья для детей на базе автомобиля Фиат Дукато, мобильный центр позволяет проводить обследование детского населения с выездом на место с соблюдением всех необходимых требований. Это дополнительная возможность для взаимодействия образовательных и медицинских организаций.

Каждый год в центрах здоровья для детей проходят обследование более 20 тыс. человек. В 2022 году обследованы 21769 человек (78,0 процента - дети школьного возраста). Признаны здоровыми 7070 человек (32,5 процента), выявлены функциональные расстройства и направлены в медицинские учреждения для дообследования 14699 человек (67,5 процента).

Мобильным центром здоровья для детей проведено 90 выездов, осмотрено 1440 детей.

В план работы центров здоровья включены мероприятия по профилактике дорожно-транспортного травматизма, суицидального поведения среди детей, безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних, разделы информированности населения по вопросам безопасности детей и развития системы медико-социальной помощи женщинам и детям, а также другие вопросы.

Специалисты здравоохранения республики принимают участие в семинарах-совещаниях (ежегодно не менее 4 семинаров) для руководителей, психологов, социальных педагогов и медицинских работников школ на тему "Образование и здоровье".

В целом ежегодно медицинские работники республики принимают участие в организации и проведении не менее 50 профилактических акций, 5 социологических опросов населения (охват более 5 тыс. человек), в подготовке около 5500 материалов, посвященных пропаганде здорового образа жизни и профилактике неинфекционных заболеваний, в том числе более 3000 телевизионных передач и сюжетов, 200 радиопередач и сюжетов, более 3000 материалов в средствах массовой информации.

Видеоролики и видеофильмы, созданные по макетам Министерства здравоохранения Республики Татарстан, по вопросам формирования здорового образа жизни, диспансеризации транслируются на экранах, расположенных в холлах медицинских учреждений Республики Татарстан, на экранах общеобразовательных организаций, а также на станциях и в вагонах метрополитена г. Казани.

1.10. Выводы.

1. Общая и первичная заболеваемость по классу болезни эндокринной системы в Республике Татарстан не превышает средние значения по Российской Федерации и Приволжскому федеральному округу.

2. Распространенность сахарного диабета 1 типа в Республике Татарстан - 211,9 на 100 тыс. населения (в Российской Федерации - 191,0 на 100 тыс. населения), что выше средних значений по Российской Федерации. Это требует разработки и проведения комплекса мероприятий по профилактике, раннему выявлению, коррекции факторов риска развития сахарного диабета у детей и взрослых. Распространенность сахарного диабета 2 типа в Республике Татарстан - 3135,6 на 100 тыс. населения (в Российской Федерации - 3158,8 на 100 тыс. населения), что ниже средних значений по Российской Федерации.

3. Частота осложнений сахарного диабета в Республике Татарстан:

диабетическая нефропатия при сахарном диабете 1 типа - 21,7 процента, при сахарном диабете 2 типа - 12,1 процента (в Российской Федерации при сахарном диабете 1 типа - 22,8 процента и сахарном диабете 2 типа - 19,1 процента), что ниже средних значений по Российской Федерации;

диабетическая ретинопатия при сахарном диабете 1 типа - 36,52 процента, при сахарном диабете 2 типа - 10,66 процента (в Российской Федерации при сахарном диабете 1 типа - 28,9 процента и сахарном диабете 2 типа - 12,3 процента), что ниже средних значений по Российской Федерации;

диабетическая нейропатия при сахарном диабете 1 типа - 36,7 процента, при сахарном диабете 2 типа - 12,6 процента (в Российской Федерации при сахарном диабете 1 типа - 41,3 процента и сахарном диабете 2 типа - 23,7 процента), что ниже средних значений по Российской Федерации.

Требуется повышение компетенции специалистов (эндокринологов, врачей-терапевтов первичного звена, офтальмологов и др.), задействованных в реализации программы с целью профилактики развития, раннего выявления и рационального лечения осложнений сахарного диабета в соответствии с существующими клиническими рекомендациями. Требуется улучшение материально-технического оснащения медицинских организаций и лекарственного обеспечения при оказании медицинской помощи больным сахарным диабетом.

Необходимо составить и реализовать план мероприятий по увеличению количества обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом, осмотренных в кабинетах "Диабетическая стопа", "Диабетическая ретинопатия".

4. Смертность от сахарного диабета в Республике Татарстан при сахарном диабете 1 типа - 3,5 на 100 тыс. населения (в Российской Федерации - 2,4 на 100 тыс. населения), при сахарном диабете 2 типа - 94,6 на 100 тыс. населения (в Российской Федерации - 86,1 на 100 тыс. населения), что выше средних значений по Российской Федерации. Основная доля в структуре смертности приходится на сердечно-сосудистые причины - 56,36 процента (в Российской Федерации при сахарном диабете 1 типа - 38,6 процента, при сахарном диабете 2 типа - 50,9 процента).

С целью снижения смертности необходимо разработать и внедрить меры по улучшению качества и охвата диспансерным наблюдением пациентов с сахарным диабетом с особым акцентом на группы повышенного риска сердечно-сосудистой смертности.

Для снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний необходимо увеличить долю инновационных сахароснижающих препаратов, влияющих на прогноз пациентов с сахарным диабетом 2 типа (группы агонистов ГГП-1, ингибиторов НГЛТ-2) в соответствии с существующими стандартами оказания медицинской помощи.

Необходимо разработать и внедрить мониторинг обеспеченности льготными лекарственными препаратами пациентов с сахарным диабетом согласно клиническим рекомендациям и стандартам, усовершенствовать принципы маршрутизации пациентов с целью профилактики развития осложнений сахарного диабета.

5. Количество пациентов с внесенными показателями гликированного гемоглобина (HbA1c) в Республике Татарстан составило 56,63 процента.

Средний уровень гликированного гемоглобина в Республике Татарстан при сахарном диабете 1 типа - 7,95 процента, при сахарном диабете 2 типа - 7,07 процента. Доля пациентов с лабораторно измеренным HbA1c <7 процентов при сахарном диабете 1 типа - 28,2 процента, что незначительно ниже средних данных по Российской Федерации (29 процентов), при сахарном диабете 2 типа - 46,0 процента, что выше средних значений по Российской Федерации (42,2 процента).

Необходимо разработать и внедрить комплекс мер по улучшению оснащения медицинских организаций, осуществляющих диспансерное наблюдение больных сахарным диабетом, анализаторами для определения уровня HbA1c, а также комплекс мер по повышению компетенций специалистов (эндокринологов, врачей-терапевтов первичного звена, ВОП) относительно своевременной коррекции сахароснижающей терапии в соответствии с существующими клиническими рекомендациями.

6. По качеству ведения регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан рейтинг Республики Татарстан (на 01.01.2023) - 36 место из 85 регионов.

Необходимо разработать комплекс мер по улучшению работы медицинских организаций республики в региональном сегменте Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан.

7. По данным РМИАЦ доля заболеваний сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических осмотрах и диспансеризации в 2022 году, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом "сахарный диабет" у взрослых за 2022 год - 12,08 процента, что указывает на необходимость усиления работы по активному выявлению сахарного диабета и нарушений углеводного обмена.

8. В Республике Татарстан имеется недостаточное кадровое обеспечение врачей-эндокринологов.

Амбулаторное звено в сельской местности: выделенные ставки - 15/ занятые ставки - 11,25/ физические лица - 8, укомплектованность - 23,4 процента.

Амбулаторное звено в городской местности: выделенные ставки - 96,5/ занятые ставки - 93,5/ физические лица - 78, укомплектованность - 81,5 процента.

В восьми районах Республики Татарстан нет эндокринолога: Аксубаевский, Алексеевский, Дрожжановский, Кайбицкий, Лаишевский, Муслюмовский, Тюлячинский, Спасский. Из них в четырех районах республики отсутствует ставка врача-эндокринолога в штатном расписании: Кайбицкий, Лаишевский, Муслюмовский, Тюлячинский.

С целью улучшения кадрового обеспечения системы оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом необходимо ежегодно определять реальную потребность в медицинских кадрах в разрезе каждой медицинской организации сформированием контрольных цифр приема на целевое обучение для подготовки специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология". Необходимо разработать и реализовать план мероприятий для реализации мер социальной поддержки медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология".

9. В Республике Татарстан по профилю "эндокринология" для взрослых развернуто 169 коек круглосуточного пребывания/ 68 коек дневного пребывания, суммарно 237 коек. Из них 144 койки круглосуточного пребывания/ 58 коек дневного пребывания - республиканские; 24 койки круглосуточного пребывания/ 10 коек дневного пребывания - ведомственного подчинения. Это ниже расчетного количества коек исходя из численности населения Республики Татарстан. На 4001625 человек должно быть развернуто 474 койки, из них 246 коек для взрослого населения.

С целью рационального использования коечного фонда и повышения доступности специализированной медицинской помощи пациентам по профилю "эндокринология" необходимо перераспределить существующие койки и открыть дополнительно 9 коек круглосуточного пребывания с учетом принципа курации.

В рамках оценки текущего состояния организации медицинской помощи пациентам с нарушением углеводного обмена, в том числе с сахарным диабетом, в Республике Татарстан запланировано:

совершенствование мероприятий по профилактике здорового образа жизни населения Республики Татарстан;

совершенствование организации диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом;

совершенствование мероприятий по лекарственному обеспечению пациентов по профилю "эндокринология";

увеличение количества и повышение уровня профессиональной компетенции врачей-эндокринологов в медицинских организациях Республики Татарстан;

увеличение количества подразделений в медицинских организациях Республики Татарстан, оказывающих медицинскую помощь по профилю "эндокринология";

совершенствование маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом.

II. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации региональной программы

1. Цели и показатели региональной программы.

Цели региональной программы: раннее выявление и лечение сахарного диабета в целях предупреждения осложнений данного заболевания, в том числе приводящих к инвалидности; подготовка специалистов в сфере профилактики, диагностики и лечения сахарного диабета, обеспечение специализированных медицинских организаций (подразделений), оказывающих медицинскую помощь больным сахарным диабетом, квалифицированными кадрами.

Таблица 80

Перечень медицинских организаций, в которых запланировано создание подразделений, оказывающих медицинскую помощь больным с нарушениями углеводного обмена и сахарным диабетом

N п/п	Наименование медицинской организации	Наименование планируемого для создания подразделения
1	2	3
1.	ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	Республиканский эндокринологический центр
2.	ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр"
3.	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7 им. М.Н. Садыкова" г. Казани
4.	ГАУЗ "Альметьевская межрайонная многопрофильная больница"
5.	ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны
6.	ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница"
7.	ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер"	Межрайонный эндокринологический центр
8.	ГАУЗ "Лениногорская центральная районная больница"
9.	ГАУЗ "Сабинская центральная районная больница"
10.	ГАУЗ "Чистопольская центральная районная больница"
11.	ГАУЗ "Зеленодольская центральная районная больница"
12.	ГАУЗ "Буинская центральная районная больница"
13.	ГАУЗ "Альметьевская межрайонная многопрофильная больница"	Эндокринологическое отделение
14.	ГАУЗ "Лениногорская центральная районная больница"	Кабинет детского эндокринолога
15.	ГАУЗ "Альметьевская детская городская больница с перинатальным центром"
16.	ГАУЗ "Буинская центральная районная больница"

Таблица 81

Показатели региональной программы "Борьба с сахарным диабетом в Республике Татарстан"

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Период
			базовое значение (2022 год)	план
			базовое значение (2022 год)	2023 год	2024 год	2025 год
1	2	3	4	5	6	7
1.	Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе проводимым в рамках данного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, ежегодно не реже 1 раза в год, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов	процентов	0,0	41,2	49,4	57,6
2.	Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7,0 процента на конец года, от числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов	процентов	0,0	0,0	0,0	42,39
2.1.	Доля детей с сахарным диабетом 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7,0 процента на конец года, от числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов	процентов	27, 0	28,0	30,0	33,0
3.	Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с высокими ампутациями от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с любыми ампутациями	процентов	0,0	100,0	100,0	42,54
4.	Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, нуждающихся в заместительной почечной терапии, и пациентов со слепотой от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с хронической болезнью почек и пациентов с диабетической ретинопатией	процентов	0,0	1,3700	1,3700	1,0900
5.	Доля пациентов с сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом "сахарный диабет" у взрослых за отчетный год	процентов	0,0	22,9	25,3	27,9
6.	Охват граждан исследованием глюкозы натощак	процентов	0,0	49,1	62,1	62,1
7.	Доля пациентов, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов (Е10-Е14) за отчетный год	процентов	0,0	13,4	14,8	16,2
7.1.	Доля детей, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов (Е10-Е14) за отчетный год	процентов	50,0	52,0	53,0	55,0

2. Задачи региональной программы.

Основными задачами региональной программы являются:

разработка мероприятий по повышению качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом в Республике Татарстан;

разработка мероприятий по внедрению и соблюдению действующих клинических рекомендаций ведения больных с сахарным диабетом в медицинских организациях Республики Татарстан;

разработка мероприятий по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи для обеспечения выполнения критериев оценки качества, основанных на клинических рекомендациях, стандартах и протоколах лечения (протоколах ведения) пациентов с сахарным диабетом в медицинских организациях Республики Татарстан;

проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска развития сахарного диабета (артериальной гипертензии, высокого уровня холестерина, низкой физической активности; избыточной массы тела и ожирения), организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации, в том числе в целях информирования населения о симптомах сахарного диабета и его осложнениях. Формирование здорового образа жизни;

совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с внедрением алгоритмов диспансерного наблюдения согласно разработанной маршрутизации;

совершенствование материально-технической базы учреждений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с сахарным диабетом, дооснащение (переоснащение) медицинским оборудованием медицинских организаций Республики Татарстан;

организация сбора достоверных статистических данных по диагностике, заболеваемости, наличию осложнений, смертности, летальности и инвалидности пациентов с сахарным диабетом, в том числе с использованием региональных информационных сервисов;

привлечение специалистов и укомплектование врачами-эндокринологами амбулаторно-поликлинической службы Республики Татарстан;

обеспечение повышения качества оказания медицинской помощи больным с сахарным диабетом в соответствии с клиническими рекомендациями совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами.

Таблица 82

План мероприятий региональной программы "Борьба с сахарным диабетом в Республике Татарстан"

N п/п	Наименование мероприятия	Сроки реализации		Ответственный исполнитель	Характеристика результатов	Регулярность
N п/п	Наименование мероприятия	начало	окончание
1	2	3	4	5	6	7
1. Мероприятия, направленные на внедрение и соблюдение клинических рекомендаций по сахарному диабету у детей и взрослых
1.1.	Проведение образовательных и организационных мероприятий, направленных на соблюдение врачами принципов диагностики и лечения сахарного диабета в соответствии с клиническими рекомендациями	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Директор Казанской государственной медицинской академии - филиала ФГБОУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования Министерства здравоохранения Российской Федерации", ректор ФГБОУ ВО "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Повышение уровня информированности медицинских работников по профилактике и раннему выявлению сахарного диабета и его осложнений, проведению диспансерного наблюдения. Обучающие мероприятия: 2023 г. - 12 единиц, 2024 г. - 12 единиц, 2025 г. - 12 единиц. Ежеквартальный отчет о проведенных мероприятиях	Регулярное (ежеквартальное)
1.2.	Организационно-методическое сопровождение оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Главные внештатные профильные специалисты Министерства здравоохранения Российской Федерации, специалисты профильных национальных медицинских исследовательских центров, главные внештатные профильные специалисты Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Повышение качества диспансерного наблюдения, выполнение клинических рекомендаций. Количество разработанных единиц медицинской документации: 2023 г. - 1 единица, 2024 г. - 2 единицы, 2025 г. - 2 единицы. Ежегодный отчет о проведенных мероприятиях	Постоянное по мере внедрения новых клинических рекомендаций не реже 1 раза в 6 месяцев
1.3.	Обеспечение каждому врачу медицинской организации беспрепятственного доступа со своего рабочего места к актуальным клиническим рекомендациям по профилю "эндокринология", "детская эндокринология" в электронном виде или на бумажном носителе	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Руководители медицинских организаций	Повышение качества диспансерного наблюдения, выполнение клинических рекомендаций. Ежегодный отчет о проведенных мероприятиях	Регулярное
1.4.	Внедрение в каждой медицинской организации протоколов диспансерного наблюдения по профилю "эндокринология" (протоколы ведения пациентов) на основе соответствующих клинических рекомендаций по профилю и с учетом стандарта медицинской помощи	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций	Методические онлайн-совещания для медицинских организаций, имеющих прикрепленное население с сахарным диабетом: 2023 г. - 1 единица, 2024 г. - 4 единицы, 2025 г. - 4 единицы. Ежегодный отчет о проведенных мероприятиях	Постоянное по мере внедрения новых клинических рекомендаций не реже 1 раза в 6 месяцев
1.5.	Мониторинг выполнения критериев оценки качества медицинской помощи в рамках системы внутреннего контроля качества	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Руководители медицинских организаций	Ежеквартальный отчет о проведенных мероприятиях	Ежегодный отчет о проведенных мероприятиях
1.6.	Организация проведения образовательных мероприятий по профилактике, диагностике и лечению сахарного диабета в медицинских организациях	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, директор Казанской государственной медицинской академии - филиала ФГБОУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования Министерства здравоохранения Российской Федерации", ректор ФГБОУ ВО "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, профильные национальные медицинские исследовательские центры, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Сформированы планы научно-практических мероприятий (конференций, школ и т.д.) для врачей, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь пациентам с сахарным диабетом: 2023 г. - 1 единица, 2024 г. - 4 единицы, 2025 г. - 4 единицы. Ежегодный отчет о проведенных мероприятиях	Регулярное
1.7.	Организация выездов в медицинские организации в рамках проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности с целью проверки внедрения и выполнения клинических рекомендаций по сахарному диабету	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Утверждение графика выездов в медицинские организации Республики Татарстан: 2023 г. - 1 единица, 2024 г. - 4 единицы, 2025 г. - 4 единицы. Ежегодный отчет о проведенных мероприятиях	Регулярное (ежегодное)
2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи
2.1.	Мероприятия по внедрению системы внутреннего контроля качества оказываемой медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом для обеспечения выполнения критериев оценки качества	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Руководители медицинских организаций, ГАУЗ "РМИАЦ"	Автоматизация использования критериев оценки качества в медицинской информационной системе	2024 г., далее ежегодно
2.2.	Ведение регистров пациентов по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология" с целью оценки соответствия оказываемой медицинской помощи современным клиническим рекомендациям	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Руководители медицинских организаций, ГАУЗ "РМИАЦ", главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Автоматизация ведения регистра пациентов по профилю "эндокринология" и оценки соответствия оказываемой медицинской помощи современным клиническим рекомендациям в медицинской информационной системе. Обеспечено включение в регистр больных сахарным диабетом: 2024 г. - 90 процентов, 2025 г. - 100 процентов	2024 г., далее ежегодно
2.3.	Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений сахарного диабета. Применение индикаторных показателей при планировании оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, оценки и анализа результатов деятельности, реализации механизма стимулирования на качественное добросовестное исполнение федерального проекта	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Начальник отдела лечебной помощи Министерства здравоохранения Республики Татарстан Р.А. Шагвалиева, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Доля пациентов с высоким риском развития осложнений сахарного диабета, находящихся под наблюдением: 2023 г. - 30 процентов, 2024 г. - 60 процентов, 2025 г. - 90 процентов	Регулярное (ежегодное)
2.4.	Внедрение систем внутреннего контроля качества с использованием цифровых технологий	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	ГАУЗ "РМИАЦ", руководители медицинских организаций	Автоматизация процессов внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской информационной системе	2024 г., далее ежегодно
2.5.	Разработка мероприятий по исключению необоснованной и непрофильной госпитализации и эффективному использованию ресурсов круглосуточного стационара	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Начальник отдела лечебной помощи Министерства здравоохранения Республики Татарстан Р.А. Шагвалиева, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Доля случаев госпитализаций по профилю "эндокринология" с кодом по МКБ-10, не соответствующему коду из раздела Е00-90, от общего количества случаев госпитализаций по профилю "эндокринология". Целевой показатель: 2024 г. - не более 1 процента, 2025 г. - не более 0,5 процента	2024 г., далее регулярно по результатам анализа
2.6.	Организация мониторинга выполнения клинических рекомендаций для пациентов с сахарным диабетом, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в рамках системы внутреннего контроля качества	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Проведение контроля за выполнением клинических рекомендаций для пациентов с сахарным диабетом, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации. Количество контрольных мероприятий: 2023 г. - 5 единиц, 2024 г. - 10 единиц, 2025 г. - 10 единиц	Регулярное (ежеквартальное)
2.7.	Представление сводной ежегодной отчетности о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации как на амбулаторном, так и на стационарном этапе с формированием управленческих решений	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Ежегодный отчет о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации	2024 г., далее ежегодно
2.8.	Разбор отдельных клинических случаев на заседаниях клинико-экспертной комиссии с формированием заключения и доведения результатов до сведения медицинских работников	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Количество проведенных клинико-экспертных комиссий: 2023 г. - 3 единицы, 2024 г. - 10 единиц, 2025 г. - 10 единиц	Регулярное (ежеквартальное)
2.9.	Анализ качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан"	Не менее четырех экспертиз качества медицинской помощи: 2023 г. - 4 единицы, 2024 г. - 4 единицы, 2025 г. - 4 единицы	Регулярное (ежеквартальное)
3. Работа с факторами риска развития сахарного диабета у детей и взрослых
3.1.	Размещение тематической информации на официальных сайтах Министерства здравоохранения Республики Татарстан, организация и проведение тематических пресс-конференций	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Пресс-служба Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Информирование населения о факторах риска развития сахарного диабета с использованием средств массовой информации. Размещено тематических материалов: 2023 г. - 4 единицы, 2024 г. - 4 единицы, 2025 г. - 4 единицы. Проведено пресс-конференций: 2023 г. - 2 единицы, 2024 г. - 2 единицы, 2025 г. - 2 единицы	Регулярное (ежегодное)
3.2.	Размещение на официальном сайте ГАУЗ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" (далее - ГАУЗ "РЦОЗ и МП"): http://rcmp.tatarstan.ru/rus/ тематической информации для населения и медицинских работников	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	ГАУЗ "РЦОЗ и МП"	Информирование населения о факторах риска развития сахарного диабета с использованием средств массовой информации. Не реже 1 раза в квартал размещено: 2023 г. - 4 единицы, 2024 г. - 4 единицы, 2025 г. - 4 единицы	Регулярное (ежегодное)
3.3.	Публикация информационных материалов по теме в социальных сетях ГАУЗ "РЦОЗ и МП": ВК https://vk.com/rcozimprt ("IAZDOROV"), телеграм-канал https://t.me/rcozimprt ("ЗдоровьеЭтоБлаго"), Одноклассники https://ok.ru/group/61833883549814 ("ЗдоровьеЭтоБлаго")	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	ГАУЗ "РЦОЗ и МП"	Информирование населения о факторах риска развития сахарного диабета с использованием средств массовой информации. Не реже 2 раз в квартал размещено: информационные материалы на сайтах - 5 единиц, материалы в группах в социальных сетях - 5 единиц	Регулярное (ежегодное)
3.4.	Организация информирования граждан по вопросам профилактики сахарного диабета и факторам риска его развития, обучения принципам и навыкам здорового образа жизни посредством печатных и электронных изданий (газеты), выпуска теле- и радиопередач	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	ГАУЗ "РЦОЗ и МП", главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Информирование населения о факторах риска развития сахарного диабета с использованием средств массовой информации. Не реже 2 раз в квартал размещено: телесюжеты - 5 единиц, радиосюжеты - 10 единиц, публикации в прессе - 10 единиц	Регулярное (ежегодное)
3.5.	Разработка и тиражирование в муниципальных образованиях Республики Татарстан памяток "Профилактика сахарного диабета у детей", "Профилактика сахарного диабета у взрослых", "Профилактика ожирения", "Предиабет", изданных ГАУЗ "РЦОЗ и МП"	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	ГАУЗ "РЦОЗ и МП", главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Информирование населения о проводимых мероприятиях по вопросам выявления факторов риска развития, ранних признаках и мерах профилактики сахарного диабета. Информационные материалы: 2023 г. - 10 тыс. экземпляров, 2024 г. -20 тыс. экземпляров, 2025 г. -20 тыс. экземпляров	Регулярное (ежегодное)
3.6.	Проведение тематических дней здоровья, дней открытых дверей, профилактических акций для взрослого и детского населения по профилактике табакокурения, нерационального питания, низкой физической активности как фактора риска развития сахарного диабета, трансляция тематических видеоматериалов в медицинских организациях	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	ГАУЗ "РЦОЗ и МП", главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций	Создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма, контроль за артериальным давлением, холестерином, массой тела. Профилактические мероприятия: 2023 г. - 50 единиц, 2024 г. - 60 единиц, 2025 г. - 70 единиц. Трансляция видеоматериалов в медицинских организациях-20 тыс. трансляций	Регулярное (ежеквартальное)
3.7.	Увеличение охвата населения диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Руководители медицинских организаций, Министерство здравоохранения Республики Татарстан	Доля граждан, ежегодно проходящих профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, от общего числа населения: 2023 г. - 60,1 процента, 2024 г. - 70,5 процента 2025 г. - целевой показатель Министерства здравоохранения Российской Федерации не установлен	Регулярное (ежегодное)
3.8.	Увеличение количества граждан, которым проведено исследование глюкозы натощак	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Руководители медицинских организаций, Министерство здравоохранения Республики Татарстан	2023 г. - не менее 49,10 процента, 2024 г. - не менее 62,10 процента, 2025 г. - не менее 62,10 процента	Регулярное (ежегодное)
4. Мероприятия по профилактике развития осложнений сахарного диабета у детей и взрослых
4.1.	Организация амбулаторных кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом" в медицинских организациях Республики Татарстан	01.01.2024	01.03.2024	Руководители медицинских организаций, Министерство здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Подготовлены нормативно-правовые акты, регламентирующие создание и функционирование кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом": приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 13.04.2023 N 751 "Об организации медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" в Республике Татарстан"; Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 04.12.2023 N 2906 "О создании республиканских эндокринологических центров, межрайонных эндокринологических центров и школ для пациентов с сахарным диабетом". Созданы кабинеты "Школа для пациентов с сахарным диабетом" в 56 медицинских организациях Республики Татарстан, включая 5 новых кабинетов для детей: 2023 г. - 10 кабинетов для взрослого населения и 2 для детей, 2024 г. - 40 кабинетов для взрослого населения и 2 для детей, 2025 г. - 14 кабинетов для взрослого населения и 3 для детей	Однократное
4.2.	Обеспечение подготовки кадров для работы в кабинетах "Школа для пациентов с сахарным диабетом" в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2023 г. N 104н	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Руководители медицинских организаций, Министерство здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Обучены врачи и медицинские сестры, которые работают в кабинетах "Школа для взрослых пациентов с сахарным диабетом": 2023 г.: врачи - 2, медицинские сестры - 107, 2024 г.: врачи - 62, медицинские сестры - 10, 2025 г.: врачи - 10, медицинские сестры - 10. Обучены врачи и медицинские сестры, которые работают в кабинетах "Школа для детей с сахарным диабетом": 2023 г.: врачи - 0, медицинские сестры - 0, 2024 г.: врачи - 4, медицинские сестры - 4, 2025 г.: врачи - 3, медицинские сестры - 3	Регулярное (ежегодное)
4.3.	Реализация плана мероприятий по увеличению количества пациентов, обученных в кабинетах "Школа для пациентов с сахарным диабетом"	01.03.2024, по мере открытия кабинетов	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций	В медицинских организациях, имеющих прикрепленное население больных сахарным диабетом, разработана дорожная карта "План обучения в школе для больных сахарным диабетом" до 31.12.2023. Контроль количества обученных пациентов, по данным ГУ "ТФОМС РТ", ежемесячно с представлением отчетности в Министерство здравоохранения Республики Татарстан. Количество больных сахарным диабетом, которые прошли обучение в кабинете "Школа для пациентов с сахарным диабетом": к концу 2023 г. - 13,4 процента, к концу 2024 г. - 14,8 процента, к концу 2025 г. - 16,2 процента	Регулярное (ежемесячное)
4.4.	Дооснащение (переоснащение) медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь сельским жителям и жителям отдаленных территорий (центральные районные больницы, районные больницы, участковые больницы), оборудованием для выявления сахарного диабета и контроля за состоянием пациента с ранее выявленным сахарным диабетом	01.01.2024	01.03.2024	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций	27 медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь сельским жителям Республики Татарстан, дооснащены (переоснащены) оборудованием для выявления сахарного диабета и контроля за состоянием пациента с ранее выявленным сахарным диабетом	Однократное
4.5.	Увеличение количества пациентов с сахарным диабетом, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов в соответствии с клиническими рекомендациями с внесением данных в региональный сегмент Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Охват исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов (процентов от всех больных сахарным диабетом): 2023 г. - 41,2 процента, 2024 г. - 49,4 процента, 2025 г. - 57,6 процента. Ежеквартальное представление отчетности в Министерство здравоохранения Республики Татарстан	Регулярное (ежеквартальное)
4.6.	Своевременная интенсификация сахароснижающей терапии у пациентов с сахарным диабетом с целью достижения индивидуальных целей гликемического контроля в соответствии с клиническими рекомендациями с внесением данных в региональный сегмент Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан и ежеквартальным представлением отчетности в Министерство здравоохранения Республики Татарстан	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Количество пациентов с сахарным диабетом, имеющих уровень гликированного гемоглобина 7 процентов и ниже (процентов от всех больных сахарным диабетом): 2023 г. - 25 процентов, 2024 г. - 35 процентов, 2025 г. - 42,39 процента	Регулярное (ежегодное)
4.7.	Обеспечение детей, больных сахарным диабетом, системами непрерывного мониторинга уровня глюкозы и расходными материалами к ним	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Количество детей с сахарным диабетом, обеспеченных системами непрерывного мониторинга уровня глюкозы и расходными материалами к ним (процентов от всех больных детей сахарным диабетом): 2023 г. - не менее 85 процентов, 2024 г. - не менее 85 процентов, 2025 г. - не менее 85 процентов	Регулярное (ежегодное)
4.8.	Осмотр (консультация) в кабинете "Диабетическая стопа" с внесением данных в региональный сегмент Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан (ежегодно)	01.03.2024, по мере открытия кабинетов	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Охват не менее 10 процентов от всех больных сахарным диабетом, прикрепленных (согласно маршрутизации) к кабинету "Диабетическая стопа" к концу отчетного года, относящихся к группе высокого риска развития синдрома диабетической стопы. Ежеквартальное представление отчетности в Министерство здравоохранения Республики Татарстан	Регулярное (ежегодное)
4.9.	Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом при осуществлении диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом с внесением данных в региональный сегмент Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан (ежегодно)	01.03.2024, по мере открытия кабинетов	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист-офтальмолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Ежеквартальное предоставление медицинскими организациями отчетности в Министерство здравоохранения Республики Татарстан. Охват пациентов с сахарным диабетом, состоящих под диспансерным наблюдением: к концу 2024 г. - не менее 80 процентов, к концу 2025 г. - не менее 90 процентов	Регулярное (ежегодное)
4.10.	Исследование альбуминурии при осуществлении диспансерного наблюдения больных сахарным диабетом с внесением данных в региональный сегмент Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан (ежегодно)	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Ежеквартальное представление медицинскими организациями отчетности в Министерство здравоохранения Республики Татарстан. Охват пациентов с сахарным диабетом, состоящих на диспансерном наблюдении: к концу 2024 г. - не менее 80 процентов, к концу 2025 г. - не менее 90 процентов	Регулярное (ежегодное)
4.11.	Исследование липопротеидов низкой плотности при осуществлении диспансерного наблюдения больных сахарным диабетом с внесением данных в региональный сегмент Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан (ежегодно)	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Ежеквартальное представление медицинскими организациями отчетности в Министерство здравоохранения Республики Татарстан. Охват пациентов с сахарным диабетом, состоящих на диспансерном наблюдении: к концу 2024 г. - не менее 80 процентов, к концу 2025 г. - не менее 90 процентов	Регулярное (ежегодное)
4.12.	Увеличение доли пациентов, получающих оральные антикоагулянты, от всех больных сахарным диабетом с заболеваниями периферических артерий и ишемической болезнью сердца с целью снижения ишемических событий (инсульта и инфаркта миокарда) в группе больных с сахарным диабетом с ишемической болезнью сердца и заболеваниями периферических артерий	01.03.2024	31.12.2024, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Увеличение доли пациентов с заболеваниями периферических артерий и ишемической болезнью сердца, получающих оральные коагулянты, от всех больных сахарным диабетом с заболеваниями периферических артерий и ишемической болезнью сердца по данным регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан: 2023 г. - на 2,5 процента, 2024 г. - на 3,0 процента, 2025 г. - на 5 процентов	Регулярное (ежегодное)
4.13.	Увеличение доли пациентов, получающих сахароснижающие препараты с кардиопротективным и нефропротективным действием (глифлозины), от общего числа больных сахарным диабетом с целью снижения смертности больных сахарным диабетом от хронической сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Увеличение доли пациентов, получающих сахароснижающие препараты с кардиопротективным и нефропротективным действием (глифлозины), от общего числа больных сахарным диабетом по данным регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан: 2024 г. - на 10 процентов, 2025 г. - на 15 процентов на конец года	Регулярное (ежегодное)
4.14.	Увеличение доли пациентов, получающих гиполипидемические препараты, от общего числа больных сахарным диабетом, входящих в группу высокого и очень высокого сердечно-сосудистого риска, с целью снижения смертности больных сахарным диабетом от сердечно-сосудистых заболеваний (инсульта, инфаркта)	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Увеличение доли пациентов, получающих гиполипидемические препараты, от общего числа больных сахарным диабетом, входящих в группу высокого и очень высокого сердечно-сосудистого риска, по данным регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом: 2024 г. - на 5 процентов, 2025 г. - на 10 процентов на конец года	Регулярное (ежегодное)
5. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом
5.1.	Построение единой маршрутизации пациентов с сахарным диабетом на основе региональных, межрайонных (районных) центров (отделений), включая все этапы наблюдения за пациентами от фельдшерско-акушерского пункта (врачебной амбулатории, поликлиники) до регионального эндокринологического центра (РЭЦ)	01.03.2024	31.12.2025	Начальник отдела лечебной помощи Министерства здравоохранения Республики Татарстан Р.А. Шагвалиева, начальник отдела профилактической помощи и здравостроительства Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан Е.Д. Хафизова, руководители медицинских организаций, главные внештатные профильные специалисты Министерства здравоохранения Республики Татарстан: эндокринолог, офтальмолог, хирург, сосудистый хирург	Принятие регионального нормативного правового акта о маршрутизации пациентов из муниципальных образований Республики Татарстан для ежегодного диспансерного наблюдения, включающего маршрутизацию пациентов в кабинеты "Диабетическая стопа", "Диабетическая ретинопатия", "Школа для пациентов с сахарным диабетом" межрайонных (районных) и региональных эндокринологических центров (РЭЦ)	2024 г., далее - ежеквартальный отчет о внесенных изменениях при открытии новых кабинетов/ подразделений/ медицинских организаций
5.2.	Организация проведения диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. N 168н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми"	01.03.2024	31.12.2025	Начальник отдела профилактической помощи и здравостроительства Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан Е.Д. Хафизова, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Разработка и принятие в каждой медицинской организации, имеющей прикрепленное взрослое население, локальных нормативных правовых актов об организации диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом (взрослое население), с указанием подразделений (в том числе в иных медицинских организациях), необходимых для осуществления диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом	2024 г., далее - ежегодная актуализация
5.3.	Организация диспансерного наблюдения маломобильных граждан, в том числе на дому и посредством доставки, в медицинские организации на прием автотранспортом комплексных центров социального обслуживания населения	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Начальник отдела профилактической помощи и здравостроительства Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан Е.Д. Хафизова, руководители медицинских организаций	Ежемесячный отчет медицинских организаций о выполненных мероприятиях в Министерство здравоохранения Республики Татарстан	Регулярное (ежемесячное)
5.4.	Ведение и регулярная актуализация регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан (на основе сверки данных ГУ "ТФОМС РТ", регионального сегмента федерального регистра, электронной базы поименных списков лиц с сахарным диабетом, подлежащих диспансерному наблюдению, в том числе по результатам профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения, с контролем сроков постановки на диспансерное наблюдение)	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	ГАУЗ "РМИАЦ", начальник отдела лечебной помощи Министерства здравоохранения Республики Татарстан Р.А. Шагвалиева, начальник отдела профилактической помощи и здравостроительства Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан Е.Д. Хафизова, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Совершенствование организации и статистического учета диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом	Регулярное
5.5.	Мероприятия по совершенствованию автоматизированной системы учета и отчетности диспансерного наблюдения на базе модуля "Диспансерный учет" ГИС "Электронное здравоохранение Республики Татарстан", в том числе сверка с данными ГУ "ТФОМС РТ"	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	ГАУЗ "РМИАЦ", Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций	Ежеквартальный отчет о мероприятиях, включая отчет о качестве и охвате диспансерным наблюдением взрослого населения Республики Татарстан	Регулярное (ежеквартальное)
6. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи
6.1.	Приведение нормативно-правовой базы, регламентирующей структуру и функционирование эндокринологической службы в Республике Татарстан, в соответствие с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2023 г. N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология"	01.10.2024	01.03.2024	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Утвержден нормативный правовой акт - приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 04.12.2023 N 2906 "О создании республиканских эндокринологических центров, межрайонных эндокринологических центров и школ для пациентов с сахарным диабетом". Подготовлен нормативный правовой акт - приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 13.04.2023 N 751 "Об организации медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" в Республике Татарстан" в части маршрутизации прикрепленного населения и закрепления муниципальных образований для оказания специализированной медицинской помощи взрослому населению Республики Татарстан по профилю "эндокринология" с учетом создания новых подразделений и реорганизации существующих. Срок до 01.06.2024. Утверждена региональная программа "Борьба с сахарным диабетом в Республике Татарстан". Срок до 01.03.2024. Утвержден план мероприятий ("дорожная карта") для выполнения региональной программы "Борьба с сахарным диабетом в Республике Татарстан". Срок до 01.03.2024	Разовое, далее - актуализация при необходимости
6.2.	Открытие региональных эндокринологических центров на базе ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр", ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7 им. М.Н. Садыкова" г. Казани, ГАУЗ "Альметьевская межрайонная многопрофильная больница", ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны, ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница"	01.01.2024	01.03.2024	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций: ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр", ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7 им. М.Н. Садыкова" г. Казани, ГАУЗ "Альметьевская межрайонная многопрофильная больница", ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны, ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница", главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Созданы региональные эндокринологические центры на базе ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр", ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7 им. М.Н. Садыкова" г. Казани, ГАУЗ "Альметьевская межрайонная многопрофильная больница", ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны, ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница" в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 04.12.2023 N 2906 "О создании республиканских эндокринологических центров, межрайонных эндокринологических центров и школ для пациентов с сахарным диабетом", организована их работа. Создана схема маршрутизации прикрепленного населения в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 04.12.2023 N 2906 "О создании республиканских эндокринологических центров, межрайонных эндокринологических центров и школ для пациентов с сахарным диабетом", с "дорожной картой" Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Разовое
6.3.	Открытие эндокринологического отделения на базе регионального эндокринологического центра ГАУЗ "Альметьевская межрайонная многопрофильная больница"	01.03.2024	31.12.2025	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, главный врач ГАУЗ "Альметьевская межрайонная многопрофильная больница", главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Организация эндокринологического отделения на базе регионального эндокринологического центра ГАУЗ "Альметьевская межрайонная многопрофильная больница" в соответствии с "дорожной картой" Министерства здравоохранения Республики Татарстан, изменение маршрутизации прикрепленного населения в 2025 году	Разовое
6.4.	Открытие межрайонных эндокринологических центров на базе ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер", ГАУЗ "Буинская ЦРБ", ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ", ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ", ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ", ГАУЗ "Сабинская ЦРБ"	01.01.2024	01.03.2024	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций: ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер", ГАУЗ "Буинская ЦРБ", ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ", ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ", ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ", ГАУЗ "Сабинская ЦРБ", Министерство здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Открыты межрайонные эндокринологические центры на базе ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер", ГАУЗ "Буинская ЦРБ", ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ", ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ", ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ", ГАУЗ "Сабинская ЦРБ" в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 04.12.2023 N 2906 "О создании республиканских эндокринологических центров, межрайонных эндокринологических центров и школ для пациентов с сахарным диабетом", организована их работа. Создана схема маршрутизации прикрепленного населения в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 04.12.2023 N 2906 "О создании республиканских эндокринологических центров, межрайонных эндокринологических центров и школ для пациентов с сахарным диабетом", с "дорожной картой" Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Разовое
6.5.	Открытие и организация работы кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом" в 58 медицинских организациях Республики Татарстан, оказывающих медицинскую помощь больным сахарным диабетом	01.01.2024	01.03.2024	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Открыты 64 кабинета "Школа для пациентов с сахарным диабетом" в 53 медицинских организациях Министерства здравоохранения Республики Татарстан и в 5 вневедомственных медицинских организациях Республики Татарстан, оказывающих медицинскую помощь больным сахарным диабетом, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 04.12.2023 N 2906 "О создании республиканских эндокринологических центров, межрайонных эндокринологических центров и школ для пациентов с сахарным диабетом", организована их работа. Создана схема маршрутизации прикрепленного населения в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 04.12.2023 N 2906 "О создании республиканских эндокринологических центров, межрайонных эндокринологических центров и школ для пациентов с сахарным диабетом", с "дорожной картой" Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Разовое
6.6.	Открытие и организация работы кабинетов "Диабетическая стопа" на базе ГАУЗ "Республиканская клиническая больница МЗ РТ", ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны, ГАУЗ "Буинская ЦРБ", ГАУЗ "Альметьевская межрайонная многопрофильная больница", ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ", ГАУЗ "Сабинская ЦРБ", ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница", ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ", ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ", ГАУЗ "Агрызская ЦРБ", ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани, ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер", ГАУЗ "Городская клиническая больница N 18" г. Казани, ГАУЗ "Клиника медицинского университета", ГАУЗ "Городская больница N 12" г. Казани, ГАУЗ "Городская больница N 16" г. Казани	01.03.2024	31.12.2025	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист по рентгенэндоваскулярной хирургии Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист-хирург Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Открыты кабинеты "Диабетическая стопа" на базе ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны, ГАУЗ "Буинская ЦРБ", ГАУЗ "Альметьевская межрайонная многопрофильная больница", ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ", ГАУЗ "Сабинская ЦРБ", ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница", ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ", ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ", ГАУЗ "Агрызская ЦРБ", ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани, ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер", ГАУЗ "Городская клиническая больница N 18" г. Казани, ГАУЗ "Клиника медицинского университета", ГАУЗ "Городская больница N 12" г. Казани, ГАУЗ "Городская больница N 16" г. Казани, ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр" в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 04.12.2023 N 2906 "О создании республиканских эндокринологических центров, межрайонных эндокринологических центров и школ для пациентов с сахарным диабетом", с "дорожной картой" Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Разовое
6.7.	Оснащение медицинским оборудованием республиканского эндокринологического центра, межрайонных эндокринологических центров, кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом", кабинетов "Диабетическая стопа"	01.01.2024	01.03.2024	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Оснащение медицинским оборудованием подразделений медицинских организаций, на базе которых открыты республиканский эндокринологический центр, межрайонные эндокринологические центры, кабинеты "Школа для пациентов с сахарным диабетом", кабинеты "Диабетическая стопа", в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2023 г. N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология", с "дорожной картой" Министерства здравоохранения Республики Татарстан, изменение маршрутизации прикрепленного населения в 2024 году. Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан, акт приема-передачи оборудования, акт выполненных работ. 100-процентное исполнение выделенных средств	Разовое
6.8.	Повышение доступности проведения оптической когерентной томографии у пациентов с сахарным диабетом	01.03.2024, по мере закупки оборудования	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист-офтальмолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Создание и оснащение 3 консультативно-диагностических офтальмологических отделений с лазерной операционной на базе республиканского эндокринологического центра ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны, ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7 им. М.Н. Садыкова" г. Казани. Срок - 31.12.2024. Создание и оснащение консультативно-диагностического офтальмологического отделения с лазерной операционной на базе республиканского эндокринологического центра ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница", ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр". Срок - 31.12.2025. Создание кабинетов "Диабетическая ретинопатия" на базе ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны, ГАУЗ "Альметьевская межрайонная многопрофильная больница", ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница", ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7 им. М.Н. Садыкова" г. Казани, ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр", ГАУЗ "Казанский эндокринологический диспансер", ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ", ГАУЗ "Сабинская ЦРБ", ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ", ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ", ГАУЗ "Буинская ЦРБ". Срок - 01.06.2024. Утверждена схема маршрутизации пациентов с диабетической ретинопатией и диабетическим макулярным отеком для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, с учетом создания новых подразделений и реорганизации существующих. Срок - 01.06.2024. Повышение частоты проведения исследований - оптической когерентной томографии сетчатки у пациентов с сахарным диабетом: 2023 г. - на 1 процент, 2024 г. - на 2 процента, 2025 г. - на 5 процентов	Регулярное (ежегодное)
6.9.	Повышение доступности проведения лазерной коагуляции сетчатки у пациентов с сахарным диабетом	01.03.2024, по мере закупки оборудования	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист-офтальмолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Утверждена схема маршрутизации пациентов с диабетической ретинопатией и диабетическим макулярным отеком для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, с учетом создания новых подразделений и реорганизации существующих. Срок - 01.06.2024. Повышение частоты проведения лазерной коагуляции сетчатки у пациентов с сахарным диабетом: 2023 г. - на 1 процент, 2024 г. - на 2 процента, 2025 г. - на 5 процентов	Регулярное (ежегодное)
6.10.	Повышение доступности анти-VEGF-терапии у пациентов с сахарным диабетом	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист-офтальмолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Утверждена схема маршрутизации пациентов с диабетической ретинопатией и диабетическим макулярным отеком для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, с учетом создания новых подразделений и реорганизации существующих. Срок -01.06.2024. Повышение частоты проведения анти-VEGF-терапии у пациентов с сахарным диабетом: 2023 г. - на 1 процент, 2024 г. - на 1,5 процента, 2025 г. - на 2,0 процента	Регулярное (ежегодное)
6.11.	Повышение доступности трансплантации почки для лечения пациентов сахарным диабетом и терминальной стадией хронической болезни почек, нуждающихся в заместительной почечной терапии (гемодиализ)	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководитель ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист-нефролог Министерства здравоохранения Республики Татарстан Н.Р. Гатиятуллин, главный внештатный специалист-трансплантолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан Р.Я. Шпанер	Утверждена схема маршрутизации пациентов с диабетической нефропатией для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи с учетом создания новых и реорганизации существующих подразделений, оказывающих специализированную медицинскую помощь взрослому населению Республики Татарстан по профилю "эндокринология". Срок - 01.06.2024. Увеличение количества оперативных вмешательств: 2023 г. - на 0,5 процента, 2024 г. - на 0,75 процента, 2025 г. - на 1 процент	Регулярное (ежегодное)
6.12.	Повышение доступности рентгенэндоваскулярных оперативных вмешательств для реваскуляризации магистральных сосудов нижних конечностей у пациентов с сахарным диабетом и нейроишемической/ ишемической формами синдрома диабетической стопы	01.03.2024	31.12.2025	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист по рентгенэндоваскулярной хирургии Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Утверждена схема маршрутизации пациентов с синдромом диабетической стопы и критической ишемией нижних конечностей для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, срок - 01.06.2024. Повышение частоты проведения рентгенэндоваскулярной реваскуляризации магистральных сосудов нижних конечностей у пациентов с сахарным диабетом и синдромом диабетической стопы: 2023 г. - на 2 процента, 2024 г. - на 2,5 процента, 2025 г. - на 3,0 процента	Регулярное (ежегодное)
7. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом
7.1.	Ежегодно до 30 марта текущего года проведение анализа кадровой службы в разрезе специальностей по данным формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации" с целью определения потребности в медицинских кадрах и формирования заявки на выделение квоты целевого приема на обучение по программам высшего и дополнительного профессионального образования по специальности "эндокринология" и "детская эндокринология" с учетом необходимости обеспечения в медицинских кадрах, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с сахарных диабетом. Ежегодно до 30 марта текущего года формирование заявок в Министерство здравоохранения Республики Татарстан для выделения квоты целевого приема на обучение по программам высшего и дополнительного профессионального образования по специальности "эндокринология" и "детская эндокринология" на базе кафедр эндокринологии ФГБОУ ВО "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации и Казанской государственной медицинской академии - филиала ФГБОУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования Министерства здравоохранения Российской Федерации"	30.03. 2024	31.12.2025, далее ежегодно	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан И.Р. Фатихов; начальник Управления контроля стандартов и качества медицинской деятельности Министерства здравоохранения Республики Татарстан Г.В. Лысенко, начальник отдела медицинского образования и аттестации Министерства здравоохранения Республики Татарстан Р.И. Мухаметзянова, директор Казанской государственной медицинской академии - филиала ФГБОУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования Министерства здравоохранения Российской Федерации" Р.Ш. Хасанов, ректор ФГБОУ ВО "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации А.С. Созинов, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Сформирована заявка на выделение квоты целевого приема на обучение по программам высшего образования - ординатуры по специальности "эндокринология" на кафедре эндокринологии ФГБОУ ВО "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации: 2023 г. - 7, 2024 г. - 10, 2025 г. - 10; на кафедре эндокринологии Казанской государственной медицинской академии - филиала ФГБОУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования Министерства здравоохранения Российской Федерации": 2023 г. - 2, 2024 г. - 10, 2025 г. - 10. Сформирована заявка на выделение квоты целевого приема на обучение по программам дополнительного профессионального образования по специальности "эндокринология" на кафедре эндокринологии Казанской государственной медицинской академии - филиала ФГБОУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования Министерства здравоохранения Российской Федерации": 2024 г. - 10, 2025 г. - 10. Сформирована заявка на выделение квоты целевого приема на обучение по программам дополнительного профессионального образования по специальности "детская эндокринология" на кафедре эндокринологии ФГБОУ ВО "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации: 2024 г. - 2, 2025 г. - 2	Регулярное (ежегодное)
7.2.	Организация проведения ежегодных мероприятий по заключению договоров о целевом обучении по программам ординатуры по специальности "эндокринология". Обеспечение трудоустройства врачей, прошедших целевое обучение в медицинских организациях на основе заключенных трехсторонних договоров	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Начальник Управления контроля стандартов и качества медицинской деятельности Министерства здравоохранения Республики Татарстан Г.В. Лысенко, начальник отдела медицинского образования и аттестации Министерства здравоохранения Республики Татарстан Р.И. Мухаметзянова	Заключены договоры о целевом обучении по программам ординатуры по специальности "эндокринология": 2023 г. - 9, 2024 г.-20, 2025 г.-20	Регулярное (ежегодное)
7.3.	Реализация непрерывного профессионального медицинского образования медицинских работников, участвующих в оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом, по профилактике, диагностике и лечению сахарного диабета в медицинских организациях Республики Татарстан	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Начальник Управления контроля стандартов и качества медицинской деятельности Министерства здравоохранения Республики Татарстан Г.В. Лысенко, начальник отдела медицинского образования и аттестации Министерства здравоохранения Республики Татарстан Р.И. Мухаметзянова, директор Казанской государственной медицинской академии - филиала ФГБОУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования Министерства здравоохранения Российской Федерации" Р.Ш. Хасанов, ректор ФГБОУ ВО "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации А.С. Созинов	Сформированы заявки на обучение специалистов по программам повышения квалификации в рамках непрерывного медицинского образования (на портале непрерывного медицинского образования): на кафедре эндокринологии Казанской государственной медицинской академии - филиала ФГБОУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования Министерства здравоохранения Российской Федерации": 2023 г. - 311, 2024 г. - 324, 2025 г. - 324, ФГБОУ ВО "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации: 2023 г. - 396, 2024 г. - 396, 2025 г. - 396	Регулярное (ежегодное)
7.4.	Проведение образовательных мероприятий, направленных на повышение профессиональной квалификации медицинских работников, участвующих в оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом, по профилактике, диагностике и лечению сахарного диабета	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Начальник Управления контроля стандартов и качества медицинской деятельности Министерства здравоохранения Республики Татарстан Г.В. Лысенко, начальник отдела медицинского образования и аттестации Министерства здравоохранения Республики Татарстан Р.И. Мухаметзянова, директор Казанской государственной медицинской академии - филиала ФГБОУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования Министерства здравоохранения Российской Федерации" Р.Ш. Хасанов, ректор ФГБОУ ВО "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации А.С. Созинов, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Сформированы планы научно-практических мероприятий (конференций, конгрессов, форумов, школ и т.д.) с подачей заявки на аккредитацию в системе непрерывного медицинского образования от 6 до 12 баллов с участием от 100 до 300 специалистов: в 2023 г. - 8, в 2024 г. - 8, в 2025 г. - 8. Количество обученных врачей, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь пациентам с сахарным диабетом: 2023 г. - 1 023, 2024 г. - 1 200, 2025 г. - 1 300	Регулярное (ежегодное)
7.5.	Реализация программы предоставления медицинским работникам, трудоустроенным в государственные учреждения здравоохранения, грантов Правительства Республики Татарстан	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций	Устранение кадрового дефицита	Регулярное (ежегодное)
8. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи
8.1.	Организация и обеспечение функционирования телемедицинского центра консультаций на базе ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" и ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, ГАУЗ "РМИАЦ", руководители ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Проведение телемедицинских консультаций ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" и ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" с другими медицинскими организациями республики, оказывающими медицинскую помощь пациентам с сахарным диабетом. Представление ежеквартального отчета в Министерство здравоохранения Республики Татарстан о количестве телемедицинских консультаций в разрезе каждой медицинской организации (с указанием количества больных с эндокринной патологией, переведенных в учреждение 3-го уровня). Увеличение количества проведенных телемедицинских и иных консультаций: 2024 г. - 65, 2025 г. - 70	Регулярное (ежегодное)
8.2.	Обеспечение взаимодействия с федеральным государственным бюджетным учреждением "Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации в рамках реализации программы оказания высокотехнологичной медицинской помощи по комплексной диагностике и лечению сахарного диабета и его осложнений, включая помповую инсулинотерапию, хирургическое лечение сахарного диабета, синдрома диабетической стопы, проведения консультаций/консилиумов пациентов по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология", в том числе с применением телемедицинских технологий	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, ГАУЗ "РМИАЦ", руководители ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Увеличение количества проведенных телемедицинских и иных консультаций: 2024 г. - 10, 2025 г. - 15	Регулярное (ежегодное)
8.3.	При организационно-методической поддержке федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации разработка и реализация плана проведения научно-практических мероприятий (разборы клинических случаев, показательные операции, конференции и др.) в муниципальных районах Республики Татарстан специалистами республиканского эндокринологического центра с целью проведения организационно-методической работы по всем разделам медицинской помощи пациентам по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология": актуализации клинических рекомендаций, внедрению новых методов диагностики и лечения, ведения учетной документации, работе в региональном сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан, кодированию причин смерти по МКБ и др.	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, ГАУЗ "РМИАЦ", руководители ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Представление в федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации плана-графика выездных мероприятий до 15 января текущего года. Представление отчета в Министерство здравоохранения Республики Татарстан и федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации о результатах выездных мероприятий до 31 декабря текущего года	Регулярное (ежегодное)
8.4.	При организационно-методической поддержке федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации разработка и реализация мероприятий по внедрению системы контроля качества медицинской помощи пациентам по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология"	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, главный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Проведение аудитов (контроль соблюдения этапов оказания медицинской помощи, соблюдения клинических рекомендаций, качества диспансерного наблюдения, эффективности сахароснижающей терапии, летальности) в рамках выездных мероприятий в медицинские организации Республики Татарстан согласно плану Министерства здравоохранения Республики Татарстан: 2024 г. - 2 аудита в год, 2025 г. - 4 аудита в год	Регулярное (ежегодное)
8.5.	Мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, ГАУЗ "РМИАЦ", руководители медицинских организаций	Автоматизация процессов оперативного получения и анализа данных по оказанию медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом в медицинской информационной системе	Регулярное (ежегодное)
8.6.	Анализ качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	ГУ "ТФОМС РТ", страховые медицинские организации	Число проведенных экспертиз качества медицинской помощи	Регулярное (ежегодное)
8.7.	Формирование механизма мультидисциплинарного контроля для анализа предоставляемых данных медицинскими организациями	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, ГАУЗ "РМИАЦ"	Автоматизация процессов мультидисциплинарного контроля для анализа предоставляемых данных медицинскими организациями по оказанию медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом в медицинской информационной системе	Регулярное (ежегодное)
8.8.	Обеспечение функционирования регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан, в том числе с целью мониторинга достижения целевых показателей федерального проекта "Борьба с сахарным диабетом"	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, руководители медицинских организаций, ГАУЗ "РМИАЦ", главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Введение оперативных данных в региональный сегмент Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан. Мониторинг качества работы медицинских организаций в региональном сегменте Федерального регистра больных сахарным диабетом по Республике Татарстан. Разработка плана по устранению причин недостижения целевых показателей федерального проекта "Борьба с сахарным диабетом" с ежеквартальным контролем исполнения	Регулярное (ежегодное)
8.9.	Проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от сахарного диабета и его осложнений, планирование объемов оказания медицинской помощи на основании действующих клинических рекомендаций, порядков оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология", стандартов оказания медицинской помощи взрослым пациентам и детям, больным сахарным диабетом	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, ГАУЗ "РМИАЦ", руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главный внештатный специалист - детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан	Мониторинг показателей с проведением ежеквартального анализа динамики изменений. Представление ежегодного отчета в Министерство здравоохранения Республики Татарстан	Регулярное (ежегодное)
9. Формирование и развитие цифрового контура Эндокринологической службы региона
9.1.	Обеспечение медицинских организаций широкополосным доступом в сеть "Интернет", создание возможности безопасной передачи данных, обеспечение автоматизированными рабочими местами врачей и среднего медицинского персонала	01.03.2024	31.12.2025	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, ГАУЗ "РМИАЦ", руководители медицинских организаций	Обеспечено подключение территориально выделенных структурных подразделений медицинских организаций, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов к Единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения Республики Татарстан. Ежегодный отчет о доле медицинских организаций с широкополосным доступом в сеть "Интернет" и доле врачей и среднего медицинского персонала, обеспеченных автоматизированными рабочими местами, с нарастающим итогом	Регулярное
9.2.	Обеспечение информационного взаимодействия с подсистемой "Телемедицинские консультации" для организации и проведения консультаций с применением телемедицинских технологий при оказании медицинской помощи, врачебных консилиумов и конференций, мероприятий, связанных с процессом трансляции знаний	01.03.2024	31.12.2025	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, ГАУЗ "РМИАЦ", руководители медицинских организаций	Усовершенствование медицинской информационной системы Республики Татарстан в части модуля "Телемедицинские консультации". Внедрение доработанного функционала не менее чем в 100 процентах территориально выделенных структурных подразделений медицинских организаций Республики Татарстан. Создание телеконсультационных кабинетов на базе 100 процентов республиканского эндокринологического центра и межрайонных эндокринологических центров до 31.12.2025	Регулярное
9.3.	Подключение диагностического лабораторного оборудования к государственной информационной системе субъекта Российской Федерации для передачи результатов исследований в государственной информационной системе субъекта	01.03.2024	31.12.2025	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, ГАУЗ "РМИАЦ", руководители медицинских организаций	Обеспечена передача результатов лабораторных исследований в подсистему "Лабораторные исследования" медицинской информационной системы Республики Татарстан в объемах от общего числа проведенных исследований: 2024 г. - не менее 50 процентов, 2025 г. - не менее 85 процентов	Регулярное
9.4.	Доля видов направляемых структурированных электронных медицинских документов от всех медицинских организаций Республики Татарстан, оказывающих медицинскую помощь по профилю "эндокринология", от планового годового показателя	01.03.2024	31.12.2025	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, ГАУЗ "РМИАЦ", руководители медицинских организаций	Целевой показатель: 2023 г. - 90 процентов, 2024 г. - 95 процентов, 2025 г. - 100 процентов	Регулярное
9.6.	Применение систем электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством региональной медицинской системы государственной информационной системы "Электронное здравоохранение Республики Татарстан"	01.03.2024	31.12.2025, далее ежегодно	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, ГАУЗ "РМИАЦ", руководители медицинских организаций	Ежегодный отчет руководителей медицинских организаций в Министерство здравоохранения Республики Татарстан с указанием числа пациентов, зарегистрированных в системе электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством региональной медицинской системы государственной информационной системы "Электронное здравоохранение Республики Татарстан"	Регулярное (ежегодное)

Ожидаемые результаты региональной программы.

Исполнение мероприятий региональной программы "Борьба с сахарным диабетом в Республике Татарстан" позволит достичь к 2025 году следующих результатов:

1. Увеличение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе проводимым в рамках данного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, ежегодно не реже 1 раза в год, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов до 57,6 процента к 2025 году.

2. Увеличение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7,0 процента на конец года, от числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов до 42,39 процента к 2025 году.

2.1. Увеличение доли детей с сахарным диабетом 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7,0 процента на конец года, от числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов до 33 процентов к 2025 году.

3. Снижение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с высокими ампутациями от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с любыми ампутациями до 42,54 процента к 2025 году.

4. Снижение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, нуждающихся в заместительной почечной терапии, и пациентов со слепотой от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с хронической болезнью почек и пациентов с диабетической ретинопатией до 1,09 процента к 2025 году.

5. Увеличение доли пациентов с сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом "сахарный диабет" у взрослых за отчетный год до 27,9 процента к 2025 году.

6. Увеличение охвата граждан исследованием глюкозы натощак до 62,1 процента к 2025 году.

7. Увеличение доли пациентов, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов (Е10-Е14 по МКБ-10) за отчетный год до 16,2 процента к 2025 году.

7.1. Увеличение доли детей, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов (Е10-Е14) за отчетный год до 55,0 процента к 2025 году.

III. Обоснование ресурсного обеспечения региональной программы (денежные средства предусмотрены в рамках реализации регионального проекта "Борьба с сахарным диабетом" государственной программы Республики Татарстан "Развитие здравоохранения в Республике Татарстан")

Всего - 148468,7 тыс. рублей (2024 год - 148468,7 тыс. рублей, 2025 год - 0,0 тыс. рублей), из них:

средства федерального бюджета - 89081,2 тыс. рублей (2024 год - 89081,2 тыс. рублей, 2025 год - 0,0 тыс. рублей);

средства бюджета Республики Татарстан - 59387,5 тыс. рублей (2024 год - 59387,5 тыс. рублей, 2025 год - 0,0 тыс. рублей).

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.