Приложение N 1. Представление на участие семьи в муниципальном этапе Всероссийского конкурса "Семья года"

Приложение N 1
к Положению
о проведении муниципального
этапа Всероссийского конкурса
"Семья года"

                          ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

   на участие семьи В МУНИЦИПАЛЬНОМ этапе Всероссийского конкурса

                          "Семья года"

1. Наименование муниципального образования:

_________________________________________________________________________

2. Номинация, по которой заявлена семья: ________________________________

3. Состав семьи:

N	Фамилия, имя, отчество (полностью) с указанием ударения в фами'лии/фамилия в родительном падеже, множественном числе	Степень родства	Дата рождения (число, месяц, год)	Место учебы, работы, вид деятельности, должность
1	Ивано'в Иван Иванович/Ивано'вых	муж	25.01.1990 (32 года)
2	Ивано'ва-Си'дорова Виктория Петровна/Ивано'вых - Си'доровых	жена	25.01.1991 (31 год)
3
4
5

4. Количество лет совместной семейной жизни _____________________________

5. Основные достижения семьи, каждого члена семьи (подробное описание):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Краткое   описание  истории  семьи,  семейных  ценностей  и  традиций,

передающихся  от  поколения к поколению  (не  менее  2  листов  печатного

текста, который должен отражать  место работы (вид  деятельности)  членов

семьи, участие в общественной жизни, увлечения семьи, организация  досуга

в семье, семейные ценности. традиции)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

7.  Информация  о  совершеннолетних членах  семьи для связи  по  вопросам

участия в конкурсе (ФИО полностью, телефон, электронный адрес) __________

_________________________________________________________________________

8. Копия свидетельства о заключении брака (в приложении)

9. Согласие на обработку персональных данных, подписанное членами семьи и

(или) их законными представителями (в приложении)