Приложение N 2. Уведомление об отказе от получения почетного или специального звания, награды или иного знака отличия иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения или другой организации

Приложение N 2
к Порядку принятия лицами, замещающими
муниципальные должности городского округа
город Воронеж и осуществляющими свои
полномочия на постоянной основе,
почетных и специальных званий, наград
и иных знаков отличия (за исключением
научных и спортивных) иностранных
государств, международных организаций, политических
партий, иных общественных объединений и других организаций

                                             В Воронежскую городскую Думу

                                     от _________________________________

                                     ____________________________________

                                          (ФИО, замещаемая должность)

                            Уведомление

  об  отказе  от  получения  почетного  или  специального

звания,  награды  или  иного  знака  отличия  иностранного   государства,

международной  организации,  политической  партии,  иного   общественного

                  объединения или другой организации

     Уведомляю о принятом мною решении отказаться от получения __________

_________________________________________________________________________

     (наименование почетного или специального звания, награды  или  иного

                            знака отличия)

     (за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги  награжден(а)  и

кем)

"__" ___________ 20__ г. ______________ ________________________

                           (подпись)     (расшифровка подписи)

Глава городского округа город Воронеж

В.Ю. Кстенин

Председатель Воронежской городской Думы

В.Ф. Ходырев