Приложение N 4. Выписка из реестра государственной собственности Республики Адыгея на движимое имущество

Приложение N 4
к Административному регламенту по
предоставлению государственной
услуги

                                 Форма

  выписки из реестра государственной собственности и Республики Адыгея

                       на движимое имущество(*)

                                           Кому: ________________________

                                           Контактные данные: ___________

N_______ от _______________

                                Выписка

      из реестра государственной собственности Республики Адыгея

                         на движимое имущество

     Собственник:

     Правообладатель:

     Наименование:

     Реестровый номер:

     Балансовая стоимость:

     Остаточная стоимость:

     Документ-основание права собственности Республики Адыгея:

     Правоустанавливающие документы правообладателя:

Должность

уполномоченного лица ________________________ Ф.И.О. уполномоченного лица

                   (подпись, в т.ч. электронная)

-----------------------------

^*_{изготавливается на бланке Комитета}

-----------------------------