Приложение N 5. Выписка из реестра государственной собственности Республики Адыгея на транспортные средства независимо от балансовой стоимости

Приложение N 5
к Административному регламенту по
предоставлению государственной
услуги

                                   Форма

  выписки из реестра государственной собственности Республики Адыгея на

      транспортные средства независимо от балансовой стоимости(*)

                                           Кому: ________________________

                                           Контактные данные: ___________

N_______ от _______________

                                  Выписка

      из реестра государственной собственности Республики Адыгея на

       транспортные средства независимо от балансовой стоимости

     Собственник:

     Правообладатель:

     Наименование:

     Реестровый номер:

     Государственный номер:

     Марка автомобиля:

     Год выпуска:

     N двигателя:

     N кузова:

     VIN:

     Цвет:

     Балансовая стоимость:

     Остаточная стоимость:

     Документ-основание права собственности Республики Адыгея:

     Правоустанавливающие документы правообладателя:

Должность

уполномоченного лица ________________________ Ф.И.О. уполномоченного лица

                   (подпись, в т.ч. электронная)

-----------------------------

^*_{изготавливается на бланке Комитета}

-----------------------------