Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации Тамбовского муниципального округа Амурской области от 15 марта 2024 г. N 251 "Об утверждении административного регламента администрации Тамбовского муниципального округа по предоставлению муниципальной услуги "Признание помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции"
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Признание помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции"
- Приложение N 1. Заявление о признании жилых помещений пригодными (непригодным) для проживания и (или) многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции
Приложение N 1. Заявление о признании жилых помещений пригодными (непригодным) для проживания и (или) многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции
Приложение N 1
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
Главе Тамбовского муниципального округа
от ____________________________________
_______________________________________
(Ф.И.О. для физических лиц,
полное наименование организации - для
юридических лиц)
Адрес проживания ______________________
_______________________________________
Телефон _______________________________
Заявление
Прошу признать жилое помещение ____________________________________,
расположенное по адресу: ________________________________________________
пригодным (непригодным) для проживания.
Приложение:
1.__________________________________________________________________
2.__________________________________________________________________
3.__________________________________________________________________
4.__________________________________________________________________
5.__________________________________________________________________
Документы сдал: ____________________________________________________
"___" __________ 20___ г. ________________
(подпись)
Документы принял: __________________________________________________
"___" __________ 20___ г. ________________
(подпись)
Подписывая настоящее заявление, я бессрочно даю согласие на
обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение,
использование) своих персональных данных, указанных в настоящем
заявлении, для целей предоставления муниципальной услуги.