Приложение N 1. Акт об отчуждении сельскохозяйственных животных при возникновении чрезвычайной ситуации по заразному узелковому дерматиту крупного рогатого скота

Приложение N 1
к Порядку предоставления
единовременных денежных выплат
гражданам при возникновении чрезвычайной
ситуации по заразному узелковому дерматиту
крупного рогатого скота

                                  Акт

                             об отчуждении

                      сельскохозяйственных животных

                  при возникновении чрезвычайной ситуации

                    по заразному узелковому дерматиту

                         крупного рогатого скота

___________________________                        ______________________

    (место составления)                                   (дата)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (фамилии, имена, отчества (при наличии), должности лиц, принимавших

         участие при отчуждении сельскохозяйственных животных)

в  связи  с  возникновением   чрезвычайной   ситуации   и   установлением

ограничительных    мероприятий    (карантина)   по  заразному  узелковому

дерматиту    крупного    рогатого    скота,    в    целях  предотвращения

распространения  и  ликвидации  очагов данной болезни животных, составили

настоящий  акт  о  том,  что  произведено отчуждение сельскохозяйственных

животных

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, которым

               отчуждены сельскохозяйственные животные)

согласно описи.

     Опись отчужденных сельскохозяйственных животных:

Вид, пол, возраст сельскохозяйственных животных

Количество, единица измерения

     Акт   является  основанием  для  получения  единовременной  денежной

выплаты  в  связи  с  отчуждением  сельскохозяйственных  животных  для их

последующей утилизации.

     Акт составлен в 2-х экземплярах:

     1    -    й    экземпляр    вручен   гражданину,  которым  отчуждены

сельскохозяйственные животные;

     2 - й экземпляр остается у Управления ветеринарии Тюменской области.

     Подписи    членов   комиссии,  принимавших  участие  при  отчуждении

сельскохозяйственных животных:

__________________________       ________________________________________

         (подпись)                (фамилия, имя, отчество (при наличии)

__________________________       ________________________________________

         (подпись)                (фамилия, имя, отчество (при наличии)

__________________________       ________________________________________

         (подпись)                (фамилия, имя, отчество (при наличии)

1-й экземпляр акта получил

"___" ___________ 20 __ г.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, которым отчуждены

      сельскохозяйственные животные, вид документа, удостоверяющего

             личность, номер и дата выдачи такого документа)