Приложение. Заявление на предоставление материальной помощи

Приложение
к Положению об оказании материальной
помощи работникам муниципальных
учреждений Невьянского городского округа,
в отношении которых функции и полномочия
учредителя осуществляются Управлением
образования Невьянского городского округа

                                Заявление

                   на предоставление материальной помощи

     В  соответствии   с  Положением  об  оказании   материальной  помощи

работникам  муниципального  учреждения  прошу  оказать  мне  материальную

помощь в связи с_________________________________________________________

                              (указать конкретную причину

_________________________________________________________________________

                       предоставления помощи)

Материальная помощь в 20 ___ году

_________________________________________________________________________

           (указывается: не предоставлялась / предоставлялась)

в размере _______________ согласно приказа ______________________________

_________________________________________________________________________

                (наименование муниципального учреждения)

от _____________ 20___ N ________.

     К  заявлению   прилагаются   следующие   документы,   подтверждающие

основания предоставления материальной помощи:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                   __________ ___________________________

                                    (подпись)    (расшифровка подписи)

                                                     ____________________

                                                            (дата)