Приложение N 1. Положение об условиях оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Тульской области

Приложение N 1
к постановлению
Правительства Тульской области
от 01.04.2024 N 143

Положение
об условиях оплаты труда работников государственных
учреждений здравоохранения Тульской области

1. Общие положения

Настоящее Положение об условиях оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Тульской области (далее - Положение, работники, Учреждение соответственно) разработано в целях определения условий и порядка оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Тульской области и включает в себя:

порядок и условия оплаты труда работников Учреждения;

порядок и условия установления выплат компенсационного характера в соответствии с Перечнем видов выплат компенсационного характера в государственных учреждениях Тульской области, утвержденным постановлением администрации Тульской области от 30.09.2008 N 598 "О введении новых систем оплаты труда работников государственных учреждений Тульской области" (далее - Перечень видов выплат компенсационного характера);

порядок и условия установления выплат стимулирующего характера в соответствии с Перечнем видов выплат стимулирующего характера в государственных учреждениях Тульской области, утвержденным постановлением администрации Тульской области от 30.09.2008 N 598 "О введении новых систем оплаты труда работников государственных учреждений Тульской области" (далее - Перечень видов выплат стимулирующего характера);

порядок и условия оплаты труда руководителя Учреждения, его заместителей и главного бухгалтера;

другие вопросы оплаты труда.

Оплата труда работников Учреждения, не предусмотренных настоящим Положением, производится в порядке, установленном для государственных учреждений Тульской области соответствующих отраслей, с учетом условий, предусмотренных настоящим Положением.

Определение размеров заработной платы по основной должности, а также по должности, занимаемой в порядке совместительства, производится раздельно по каждой из должностей.

Оплата труда по совместительству производится пропорционально отработанному времени либо на других условиях, определенных трудовым договором.

Оплата труда работников, занятых на условиях неполного рабочего времени, производится пропорционально отработанному времени или в зависимости от выполненного объема работ.

Месячная заработная плата работника, полностью отработавшего за этот период норму рабочего времени и выполнившего нормы труда (трудовые обязанности), исчисленная в установленном порядке, не может быть ниже минимальной заработной платы в Тульской области, установленной региональным соглашением.

2. Порядок и условия оплаты труда работников Учреждения

1. Размеры должностных окладов медицинских и фармацевтических работников Учреждений устанавливаются на основе отнесения занимаемых ими должностей к квалификационным уровням профессиональных квалификационных групп (далее - ПКГ), утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 августа 2007 г. N 526 "Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностей медицинских и фармацевтических работников" (зарегистрировано в Минюсте России 27 сентября 2007 г. N 10190):

Должности по уровням	Размеры должностных окладов, руб.
ПКГ "Медицинский и фармацевтический персонал первого уровня"	19 662,0
ПКГ "Средний медицинский и фармацевтический персонал"
1 квалификационный уровень	19 928,0
2 квалификационный уровень	20 525,0
3 квалификационный уровень	21 069,0
4 квалификационный уровень	22 408,0
5 квалификационный уровень	24 292,0
ПКГ "Врачи и провизоры"
1 квалификационный уровень	34 370,0
2 квалификационный уровень	37 028,0
3 квалификационный уровень	37 917,0
4 квалификационный уровень	38 582,0
ПКГ "Руководители структурных подразделений учреждений с высшим медицинским и фармацевтическим образованием (врач-специалист, провизор)"
1 квалификационный уровень	42 416,0
2 квалификационный уровень	44 356,0

Должностные оклады заместителей руководителей структурных подразделений Учреждения устанавливаются на 10 процентов ниже должностных окладов соответствующих руководителей.

2. Размеры должностных окладов медицинских работников по должностям, не включенным в ПКГ:

Наименование должности	Должностной оклад, руб.
Медицинская сестра по медицинской реабилитации (медицинский брат по медицинской реабилитации), медицинская сестра по функциональной диагностике (медицинский брат по функциональной диагностике)	21 069,0
Старший лаборант (медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), медицинский технолог)	24 292,0
Медицинский логопед; специалист по эргореабилитации (эргоспециалист)	26 950,0
Главная акушерка, главная медицинская сестра, главный фельдшер	41 987,0

3. Размеры должностных окладов работников, занятых в сфере здравоохранения и предоставления социальных услуг, устанавливаются на основе отнесения занимаемых ими должностей к квалификационным уровням ПКГ "Должности специалистов третьего уровня в учреждениях здравоохранения и осуществляющих предоставление социальных услуг", утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 марта 2008 г. N 149н "Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностей работников, занятых в сфере здравоохранения и предоставления социальных услуг" (зарегистрировано в Минюсте РФ 9 апреля 2008 г. N 11481):

Должности по уровням	Размер должностного оклада, руб.
ПКГ "Должности специалистов третьего уровня в учреждениях здравоохранения и осуществляющих предоставление социальных услуг"
1 квалификационный уровень	25 445,0
2 квалификационный уровень	26 950,0

4. Размеры должностных окладов работников, занимающих должности административно-хозяйственного персонала, устанавливаются на основе отнесения занимаемых ими должностей служащих к квалификационным уровням ПКГ, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 мая 2008 г. N 247н "Об утверждении профессиональных квалификационных групп общеотраслевых должностей руководителей, специалистов и служащих" (зарегистрировано в Минюсте РФ 18 июня 2008 г. N 11858):

Должности по уровням	Размер должностного оклада, руб.
ПКГ "Общеотраслевые должности служащих первого уровня"
1 квалификационный уровень	8 064,0
2 квалификационный уровень	8 441,0
ПКГ "Общеотраслевые должности служащих второго уровня"
1 квалификационный уровень	10 615,0
2 квалификационный уровень	11 100,0
3 квалификационный уровень	11 581,0
4 квалификационный уровень	12 538,0
5 квалификационный уровень	13 508,0
ПКГ "Общеотраслевые должности служащих третьего уровня"
1 квалификационный уровень	14 036,0
2 квалификационный уровень	14 665,0
3 квалификационный уровень	15 355,0
4 квалификационный уровень	16 044,0
5 квалификационный уровень	16 783,0
ПКГ "Общеотраслевые должности служащих четвертого уровня"
1 квалификационный уровень	17 364,0
2 квалификационный уровень	18 496,0

5. Размеры должностных окладов работников, занимающих должности служащих, не включенные в ПКГ:

Наименование должности	Размер должностного оклада, руб.
Техник по эксплуатации и ремонту оборудования	10 615,0
Ведущий специалист	12 393,0
Консультант	13 774,0
Инженер по пожарной безопасности; инженер по ремонту и техническому обслуживанию зданий, сооружений, оборудования и систем жизнеобеспечения; специалист в сфере демографии; специалист в сфере социологии	14 036,0
Заведующий прачечной	14 217,0
Специалист по гражданской обороне; специалист по охране труда	14 277,0
Руководитель группы	14 443,0
Дежурный оперативный; системный администратор; системный аналитик; специалист по закупкам	14 968,0
Начальник отдела	17 364,0
Главный специалист информационных технологий	18 496,0
Начальник управления - начальник отдела; начальник центра	31 959,0

6. Размеры окладов работников Учреждения, осуществляющих деятельность по профессиям рабочих, устанавливаются на основе отнесения профессий к квалификационным уровням ПКГ, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 мая 2008 г. N 248н "Об утверждении профессиональных квалификационных групп общеотраслевых профессий рабочих":

Квалификационные уровни	Размер оклада, руб.
ПКГ "Общеотраслевые профессии рабочих первого уровня"
1 квалификационный уровень	7 391,0
2 квалификационный уровень	7 639,0
ПКГ "Общеотраслевые профессии рабочих второго уровня"
1 квалификационный уровень	8 383,0
2 квалификационный уровень	8 631,0
3 квалификационный уровень	9 107,0
4 квалификационный уровень	9 727,0

По ПКГ "Общеотраслевые профессии рабочих второго уровня" 4 квалификационный уровень устанавливается рабочим за выполнение важных (особо важных) и ответственных (особо ответственных) работ по решению руководителя Учреждения, привлекаемым для выполнения важных (особо важных) и ответственных (особо ответственных) работ.

7. Размеры окладов работников, осуществляющих деятельность по профессиям рабочих, не отнесенных к квалификационным уровням ПКГ:

Профессия рабочих	Размер оклада, руб.
Буфетчик	7 391,0

8. Работникам Учреждения устанавливаются следующие повышающие коэффициенты к должностным окладам (окладам):

повышающий коэффициент к должностному окладу (окладу) за выслугу лет;

персональный повышающий коэффициент к должностному окладу (окладу);

повышающий коэффициент к должностному окладу (окладу) за выполнение особо важных и ответственных работ;

повышающий коэффициент к должностному окладу (окладу) за работу в сельской местности.

Порядок и условия применения повышающих коэффициентов к должностным окладам (окладам) приведены в пунктах 9, 10, 11, 12, 13 настоящего Положения.

9. Назначение и выплата повышающего коэффициента к должностному окладу (окладу) за выслугу лет производятся в соответствии с Положением об оплате труда работников, утвержденным локальным актом Учреждения, принятым по согласованию с органом исполнительной власти Тульской области, осуществляющим функции и полномочия учредителя Учреждения (далее - Учредитель), с учетом мнения представительного органа работников.

10. Повышающий коэффициент к должностному окладу (окладу) за выполнение особо важных и ответственных работ устанавливается работнику Учреждения при отнесении должности к 4 квалификационному уровню профессиональной квалификационной группы общеотраслевых профессий рабочих. Размер повышающего коэффициента к должностному окладу (окладу) - 0,2.

Решение об установлении повышающего коэффициента к должностному окладу (окладу) за выполнение особо важных и ответственных работ принимается на основании локального акта Учреждения.

11. Персональный повышающий коэффициент к должностному окладу (окладу) устанавливается работнику Учреждения с учетом уровня его профессиональной подготовленности, сложности выполняемой работы, степени самостоятельности и ответственности при выполнении поставленных задач в Учреждении и других факторов.

Основания и условия установления персонального повышающего коэффициента к должностному окладу (окладу) определяются на основе локального акта Учреждения, принятого по согласованию с Учредителем, с учетом мнения представительного органа работников.

Решение об установлении персонального повышающего коэффициента и его размерах принимается руководителем Учреждения персонально в отношении конкретного работника по представлению руководителя структурного подразделения. Размер повышающего коэффициента к должностному окладу (окладу) - до 0,7.

12. Применение повышающих коэффициентов к должностному окладу (окладу) не образует новый должностной оклад (оклад) и не учитывается при начислении иных стимулирующих и компенсационных выплат, устанавливаемых в процентном отношении к должностному окладу (окладу).

Размер выплат по повышающим коэффициентам к должностному окладу (окладу) определяется путем умножения размера должностного оклада (оклада) работника на повышающий коэффициент.

13. Повышающий коэффициент за работу в сельской местности устанавливается медицинским работникам Учреждений (отделений), расположенных в сельской местности (за исключением руководителя, заместителей руководителя, главного бухгалтера), в размере 5 процентов к должностным окладам (окладам), иным работникам Учреждения (за исключением руководителя, заместителей руководителя, главного бухгалтера), в размере 10 процентов к должностным окладам (окладам).

14. Установление повышающих коэффициентов, указанных в пунктах 9, 10, 11 не носит обязательный характер и осуществляется в пределах средств, предусмотренных на оплату труда работников Учреждения.

15. С учетом условий труда работникам Учреждений устанавливаются выплаты компенсационного характера, предусмотренные разделом 3 настоящего Положения.

16. Работникам Учреждений устанавливаются стимулирующие выплаты, предусмотренные разделом 4 настоящего Положения.

3. Порядок и условия установления
выплат компенсационного характера

17. В соответствии с Перечнем видов выплат компенсационного характера работникам Учреждения устанавливаются следующие выплаты компенсационного характера:

выплаты работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;

выплаты за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных (при выполнении работ различной квалификации, совмещении профессий (должностей), сверхурочной работе, работе в ночное время и при выполнении работ в других условиях, отклоняющихся от нормальных);

надбавка за работу со сведениями, составляющими государственную тайну.

18. Размеры, порядок и условия осуществления выплат компенсационного характера устанавливаются Положением об оплате труда работников, утвержденным локальным актом Учреждения, принятым по согласованию с представительным органом работников учреждения и Учредителем.

19. Компенсационные выплаты производятся работникам учреждения на основании приказа руководителя учреждения.

20. Размеры выплат компенсационного характера не могут быть ниже предусмотренных трудовым законодательством, иными нормативными актами Российской Федерации, содержащими нормы трудового права, соглашениями и коллективными договорами.

21. Конкретные размеры выплат устанавливаются Положением об оплате труда работников, утвержденным локальным актом Учреждения, принятым по согласованию с представительным органом работников учреждения и Учредителем, на основании специальной оценки условий труда.

22. Выплаты медицинским и иным работникам за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, участвующим в оказании психиатрической помощи, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, лицам, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, отдельным категориям лиц, подвергающихся риску заражения новой коронавирусной инфекцией, а также непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи, осуществляются в порядке и размерах согласно приложению N 1 к настоящему Положению.

Перечень работников, которым с учетом конкретных условий работы в данном Учреждении, подразделении и должности могут устанавливаться выплаты, устанавливается коллективным договором Учреждения, трудовым договором.

23. Каждый час работы в ночное время оплачивается в повышенном размере по сравнению с работой в нормальных условиях, но не ниже размеров, установленных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.

Ночным считается время с 22 часов до 6 часов.

Максимальный размер повышения оплаты труда за работу в ночное время для медицинских работников составляет 25 процентов должностного оклада (оклада), рассчитанного за час работы, за каждый час работы в ночное время, иным работникам Учреждения - 50 процентов должностного оклада (оклада), рассчитанного за час работы, за каждый час работы в ночное время.

Медицинскому персоналу, занятому оказанием экстренной, скорой и неотложной медицинской и наркологической помощи, выездному персоналу станций (отделений) скорой медицинской помощи (за исключением водителей скорой медицинской помощи) максимальный размер повышения платы за работу в ночное время составляет 50 процентов должностного оклада (оклада), рассчитанного за час работы, за каждый час работы в ночное время. Водителям выездного персонала станций (отделений) скорой медицинской помощи максимальный размер повышения платы за работу в ночное время составляет 100 процентов должностного оклада (оклада), рассчитанного за час работы, за каждый час работы в ночное время.

Перечень подразделений (должностей) и конкретные размеры повышения оплаты труда за работу в ночное время устанавливаются Положением об оплате труда работников, утвержденным локальным актом Учреждения, принятым по согласованию с Учредителем, с учетом мнения представительного органа работников.

24. Работа в выходной или нерабочий праздничный день оплачивается в соответствии со статьей 153 Трудового кодекса Российской Федерации на основании коллективного договора, принятого с учетом мнения представительного органа работников.

25. Сверхурочная работа оплачивается в соответствии со статьей 152 Трудового кодекса Российской Федерации.

26. Выплаты за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, устанавливаются работнику в случаях совмещения им профессий (должностей), увеличения объема работы или исполнения обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором.

Размер выплаты и срок, на который она устанавливается, определяются трудовым договором с учетом содержания и (или) объема дополнительной работы по соглашению сторон.

27. Процентная надбавка за работу со сведениями, составляющими государственную тайну, устанавливается в размере и порядке, определенных законодательством Российской Федерации.

4. Размеры и условия установления выплат стимулирующего характера

28. В целях поощрения работников за выполненную работу в соответствии с Перечнем видов выплат стимулирующего характера устанавливаются следующие стимулирующие выплаты:

выплаты за интенсивность и высокие результаты работы;

выплаты за особые условия труда и дополнительную нагрузку при введении режима повышенной готовности или чрезвычайной ситуации;

выплаты за качество выполняемых работ;

премиальные выплаты по итогам работы.

29. Порядок, условия и размеры выплат стимулирующего характера устанавливаются Положением об оплате труда работников Учреждения, принятым по согласованию с Учредителем, с учетом мнения представительного органа работников.

Порядок и условия предоставления выплаты за особые условия труда и дополнительную нагрузку при введении режима повышенной готовности или чрезвычайной ситуации устанавливаются нормативным актом Правительства Тульской области.

Выплаты стимулирующего характера устанавливаются к должностным окладам (окладам) по ПКГ работников без учета других повышений и должны быть конкретизированы в трудовых договорах. Выплаты осуществляются в пределах средств, предусмотренных на оплату труда работников Учреждения.

Выплаты за интенсивность и высокие результаты работы осуществляются с учетом показателей эффективности деятельности Учреждения и не имеют обязательного характера.

Выплаты за интенсивность и высокие результаты работы устанавливаются:

при соблюдении регламентов, стандартов, технологий, требований к выполнению работ (услуг), предусмотренных должностными обязанностями;

при соблюдении установленных сроков выполнения работ (оказания услуг);

при отсутствии обоснованных жалоб со стороны потребителей услуг;

за интенсивность и напряженность работы (количество проведенных исследований, мероприятий и пр.);

за обеспечение безаварийной, безотказной и бесперебойной работы всех служб Учреждения;

за осуществление руководства профессиональной практикой студентов и учащихся высших и средних медицинских учебных заведений;

за обслуживание детей, посещающих дошкольные образовательные организации, и обучающихся в образовательных организациях, реализующих образовательные программы начального общего, основного общего и среднего общего образования.

Выплаты устанавливаются руководителем Учреждения на основании решения комиссии, созданной приказом по Учреждению, в следующем порядке:

главным специалистам и иным работникам, подчиненным руководителю непосредственно, - на основе представления руководителя Учреждения с учетом показателей эффективности работы;

руководителям структурных подразделений Учреждения, главным специалистам и иным работникам, подчиненным заместителям руководителей, - по представлению заместителей руководителя Учреждения;

остальным работникам, занятым в структурных подразделениях Учреждения, - на основании представления руководителя соответствующих структурных подразделений Учреждения.

При ухудшении показателей выплаты отменяются полностью или снижается их размер.

К показателям для установления размера выплат за качество выполняемых работ относятся:

наличие квалификационной категории;

наличие ученых и (или) почетных званий;

оказание первичной медицинской помощи, скорой медицинской помощи, амбулаторной медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

Выплаты за наличие квалификационной категории устанавливаются в размерах согласно приложению N 2 к настоящему Положению;

выплаты за наличие ученых и (или) почетных званий устанавливаются в виде надбавок к должностному окладу (окладу) в размерах согласно приложению N 3 к настоящему Положению;

выплаты медицинскому персоналу за оказание первичной медицинской помощи, скорой медицинской помощи, амбулаторной медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования устанавливаются в соответствии с приложением N 4 к настоящему Положению.

Премиальные выплаты по итогам работы выплачиваются с целью поощрения работников за общие результаты труда по итогам работы за месяц, квартал, год. При осуществлении выплат следует учитывать:

успешное и добросовестное исполнение работником своих должностных обязанностей в соответствующем периоде (отсутствие замечаний со стороны руководителей);

достижение и превышение плановых и нормативных показателей работы;

инициативу, творчество и применение в работе современных форм и методов организации труда (в том числе современных методик немедикаментозного лечения, освоение и работу со сложным оборудованием);

своевременность и полноту подготовки отчетности.

Конкретный размер выплат определяется коллективным договором, Положением об оплате труда работников Учреждения, принятым по согласованию с Учредителем, с учетом мнения представительного органа работников.

Премиальные выплаты по итогам работы не имеют обязательного характера.

5. Условия оплаты труда руководителя Учреждения,
его заместителей и главного бухгалтера

30. Заработная плата руководителя Учреждения, его заместителей и главного бухгалтера состоит из должностного оклада, выплат компенсационного и стимулирующего характера.

Должностной оклад руководителя Учреждения определяется трудовым договором, и устанавливается в кратном отношении к средней заработной плате работников, которые относятся к основному персоналу возглавляемого им Учреждения, и составляет до пяти размеров средней заработной платы указанных работников.

Должностной оклад руководителя Учреждения определяется Учредителем в соответствии с отнесением Учреждения к группе по оплате труда руководителей и на основании объемных показателей деятельности Учреждения (приложение N 5 к настоящему Положению) с учетом предельных повышающих коэффициентов (приложение N 6 к настоящему Положению).

К основному персоналу должностей работников для расчета средней заработной платы и определения размеров должностных окладов руководителей государственных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Тульской области, относятся врачи-специалисты, имеющиеся в штатном расписании конкретного Учреждения.

Размеры должностных окладов заместителей руководителя Учреждения, главного бухгалтера устанавливаются на 10-30 процентов ниже должностного оклада руководителя Учреждения.

Предельный уровень соотношения среднемесячной заработной платы руководителя Учреждения, его заместителей, главного бухгалтера, формируемой за счет всех источников финансового обеспечения и рассчитываемой за календарный год, и среднемесячной заработной платы работников (без учета заработной платы соответствующего руководителя, его заместителей, главного бухгалтера) не может превышать шестикратный размер, за исключением государственного учреждения здравоохранения Тульской области "Тульская областная клиническая больница", предельный уровень в которой не может превышать восьмикратный размер.

31. Премирование руководителя Учреждения осуществляется с учетом результатов деятельности Учреждения в соответствии с критериями оценки и целевыми показателями эффективности работы Учреждения, утверждаемыми ежегодно Учредителем.

Размеры и порядок осуществления стимулирующих выплат руководителю Учреждения устанавливаются Учредителем.

32. Выплаты руководителю Учреждения за работу с вредными и (или) опасными условиями труда устанавливаются Учредителем на основании специальной оценки условий труда.

Заместителям руководителя выплаты за работу с вредными и (или) опасными условиями труда устанавливаются коллективным договором на основании специальной оценки условий труда.

Руководитель Учреждения, его заместители имеют право на надбавку за работу со сведениями, составляющими государственную тайну.

33. Заместителям руководителя, главному бухгалтеру Учреждения устанавливаются ежемесячные премиальные выплаты по итогам работы за квартал при условии выполнения показателей эффективности деятельности, установленных коллективным договором.

6. Другие вопросы оплаты труда

34. В соответствии со статьей 350 Трудового кодекса Российской Федерации медицинским работникам учреждений здравоохранения с их согласия может устанавливаться дежурство на дому.

Порядок организации дежурств на дому должен быть установлен в Положении по оплате труда работников Учреждения, принятом по согласованию с Учредителем, с учетом мнения представительного органа работников.

35. Работники отдельных Учреждений имеют право на надбавку за специфические условия работы в соответствии с приложением N 7 к настоящему Положению.