Приложение N 2
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 20 марта 2024 г. N 130н
Форма
Представление
на государственного гражданского служащего Российской Федерации или
гражданина Российской Федерации, претендующих на включение в федеральный
кадровый резерв на государственной гражданской службе Российской
Федерации
Помощнику
Президента Российской Федерации
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
Представляется для включения в федеральный кадровый резерв на
государственной гражданской службе Российской Федерации кандидат
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)(1)
Приложение: на ___ л. в 1 экз.
__________________________________________ ____________________________
(должность лица, обладающего на постоянной (подпись / фамилия, имя,
основе полномочиями по выдвижению кандидатов отчество (при наличии)
для включения в федеральный кадровый резерв
на государственной гражданской службе
Российской Федерации)
"___"__________ 20__ г.
Характеристика
государственного гражданского служащего Российской Федерации или гражданина Российской Федерации, претендующих на включение в федеральный кадровый резерв на государственной гражданской службе
Российской Федерации
1. |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) (если изменялись, то в скобках указываются все предыдущие) |
|
3x4
Место для фотографии |
||||||||||
2. |
Дата рождения (число, месяц, год) |
|
|||||||||||
3. |
Место рождения 2 |
|
|||||||||||
4. |
Замещаемая должность |
||||||||||||
Наименование должности |
Наименование органа публичной власти (организации) |
Дата назначения (избрания) |
|||||||||||
|
|
|
|||||||||||
5. |
Рекомендатель |
||||||||||||
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Наименование должности |
Наименование органа публичной власти или субъекта Российской Федерации (для высшего должностного лица субъекта Российской Федерации) |
|||||||||||
|
|
|
|||||||||||
Сведения о перспективе должностного роста | |||||||||||||
6. Наименование федерального государственного органа, иного органа или организации, для прохождения службы (работы) в которых рекомендуется кандидат |
Обоснование |
||||||||||||
|
|
||||||||||||
Сведения об образовании | |||||||||||||
7. |
Высшее образование |
||||||||||||
Наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность |
Год окончания обучения |
Диплом |
Наименования направлений подготовки, специальностей, квалификаций |
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
8. |
Профессиональная переподготовка |
||||||||||||
Наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность |
Год окончания обучения |
Наименование программы |
Наименование квалификаций (при наличии) |
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
9. |
Ученая степень, отрасль наук |
|
|||||||||||
10. |
Ученое звание |
|
|||||||||||
Сведения о профессиональной служебной деятельности (трудовой деятельности) | |||||||||||||
11. |
Стаж государственной гражданской службы |
______ полных лет |
|||||||||||
|
Общий трудовой стаж (на основании записей в трудовой книжке, сведений о трудовой деятельности) |
______ полных лет |
|||||||||||
12. |
Информация о замещаемых кандидатом руководящих должностях (руководство органом публичной власти (организацией), его подразделением (подразделениями) или наличие подчиненных лиц) |
||||||||||||
Период (месяц, год - месяц, год) |
Наименования должности, федерального государственного органа, иного органа или организации |
Результаты деятельности возглавляемых органов публичной власти, организаций (подразделений этих органов, организаций) и достижения в профессиональной служебной деятельности (трудовой деятельности) |
|||||||||||
|
|
|
|||||||||||
13. |
Области и виды профессиональной служебной деятельности 3, в которых приобретен управленческий опыт |
||||||||||||
Области профессиональной служебной деятельности 4:
| |||||||||||||
14. |
Участие в управлении государственной программой Российской Федерации, государственной программой субъекта Российской Федерации, национальным проектом (программой), федеральным и ведомственным проектом |
||||||||||||
Наименование программы, проекта |
Роль |
||||||||||||
|
|
||||||||||||
15. |
Достижения в профессиональных конкурсах и иных проектах федерального значения, проводимых в целях выявления и личностно-профессионального развития перспективных руководителей (в случае участия в них) |
||||||||||||
| |||||||||||||
Сведения об общественной деятельности (при наличии) | |||||||||||||
16. |
Информация о руководящих общественных должностях, замещаемых кандидатом |
||||||||||||
Период (месяц, год - месяц, год) |
Наименования должности, организации |
Основные достижения |
|||||||||||
|
|
|
|||||||||||
Иная информация | |||||||||||||
17. |
Оснований для не рассмотрения лица в качестве кандидата в федеральный кадровый резерв на государственной гражданской службе Российской Федерации не имеется |
||||||||||||
- сведения и документы (электронные копии документов) представлены в полном объеме без нарушений правил оформления; - соответствует квалификационным требованиям к стажу (не менее четырех лет стажа государственной гражданской службы Российской Федерации или стажа работы по специальности, направлению подготовки) и образованию (наличие высшего образования не ниже уровня специалитета, магистратуры); - не имеет неснятого дисциплинарного взыскания, в том числе взыскания за несоблюдение ограничений и запретов, требований о предотвращении или об урегулировании конфликта интересов, неисполнение обязанностей, установленных Федеральным законом от 25 декабря 2008 г. N 273-ФЗ "О противодействии коррупции", другими федеральными законами в целях противодействия коррупции; - не включен в реестр лиц, уволенных в связи с утратой доверия; - не осужден к наказанию, исключающему возможность исполнения должностных обязанностей по должности государственной службы, по приговору суда, вступившему в законную силу, а также не имеет не снятую или не погашенную в установленном федеральным законом порядке судимость; - не применено на данный момент административное наказание в виде дисквалификации; - не имеет заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации или ее прохождению и подтвержденного заключением медицинской организации; - не имеет статуса иностранного агента; - имеет гражданство Российской Федерации; - не имеет гражданства (подданства) иностранного государства либо вида на жительство или иного документа, подтверждающего право на постоянное проживание гражданина на территории иностранного государства, если иное не предусмотрено международным договором Российской Федерации; - не признан не прошедшим военную службу по призыву, не имея на то законных оснований, в соответствии с заключением призывной комиссии (за исключением граждан, прошедших военную службу по контракту); - не состоит в федеральном кадровом резерве федерального государственного органа, сформированном в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 13 декабря 2012 г. N 1653 "О федеральных кадровых резервах федеральных государственных органов, руководство деятельностью которых осуществляет Президент Российской Федерации" | |||||||||||||
18. |
Наличие ограничений, запретов, судебных решений, связанных с государственной службой, в прошлом |
___________________________________________________________ |
|||||||||||
19. |
Нахождение в иных кадровых резервах |
Наименование органа: _______________________ ____________________________________________
Наименование кадрового резерва: ______________________________ |
|||||||||||
20. |
Наличие допуска к сведениям, составляющим государственную тайну |
|
|||||||||||
21. |
Государственные награды |
|
|||||||||||
22. |
Адрес места жительства |
|
|||||||||||
23. |
Адрес места пребывания |
|
|||||||||||
24. |
Периоды и места фактического проживания (с даты рождения) |
Период (месяц, год - месяц, год) |
Страна, субъект Российской Федерации (административно-территориальная единица иностранного государства), населенный пункт |
||||||||||
|
|
||||||||||||
|
|
||||||||||||
25. |
Адрес личной электронной почты |
|
|||||||||||
26. |
Номер телефон |
|
|||||||||||
27. |
Дополнительная информация |
|
__________________________________________ ____________________________
(должность лица, обладающего на постоянной (подпись / фамилия, имя,
основе полномочиями по выдвижению кандидатов отчество (при наличии)
для включения в федеральный кадровый резерв
на государственной гражданской службе
Российской Федерации)
"___"__________ 20__ г.
------------------------------
1 Указываются полностью без сокращений в именительном падеже в соответствии с документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации.
2 В соответствии с паспортом гражданина Российской Федерации, а также свидетельством о рождении, если информация в свидетельстве о рождении не совпадает с данными в паспорте гражданина Российской Федерации.
3 В соответствии со справочником квалификационных требований к специальностям, направлениям подготовки (к укрупненным группам специальностей и направлений подготовки), к профессиональному уровню, которые необходимы для замещения должностей государственной гражданской службы, с учетом области и вида профессиональной служебной деятельности государственных гражданских служащих, предусмотренным частью 8 статьи 12 Федерального закона от 27 июля 2004 г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации".
4 Если управленческий опыт приобретен не во всех видах профессиональной служебной деятельности, относящихся к конкретной области, то отдельные виды указываются в скобках после выбранной области.
------------------------------