Приложение N 2. Заключение по результатам мероприятий без взаимодействия с контролируемым лицом

Приложение N 2
к постановлению
администрации города Орска
от 10.04.2024 N 1134-п

ФОРМА ЗАКЛЮЧЕНИЯ

________________________________________________________________

(наименование органа муниципального контроля)

Заключение

__________________________________________________________________

(указывается вид контрольного мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом)

"__"______________

N __________

Контрольное мероприятие без взаимодействия проведено при осуществлении

муниципального _________________________________________________ контроля.

(указывается вид муниципального контроля)

1. Контрольное мероприятие без взаимодействия проведено в соответствии с заданием:

__________________________________________________________________

(дата задания и номер задания)

2. Контрольное мероприятие без взаимодействия проведено в отношении:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(указываются сведения об объекте муниципального контроля, описание местоположения, адрес, кадастровый номер (при наличии))

3. Контрольное мероприятие без взаимодействия проведено в период:

с "__" ________ ____

по "__" ________ ____

__________________________________________________________________

(указывается срок проведения контрольного мероприятия без взаимодействия)

4. Перечень обязательных требований, оценка соблюдения которых проведена в ходе контрольного мероприятия без взаимодействия:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(указываются реквизиты нормативных правовых актов и их структурных единиц, которыми установлены данные обязательные требования)

5. Контрольное мероприятие без взаимодействия проведено:

1) _______________________________________________________________

2) _______________________________________________________________

(указывается должность, фамилия, имя, отчество должностного лица или должностных лиц, проводивших контрольное мероприятие без взаимодействия)

6. По результатам контрольного мероприятия без взаимодействия установлено:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(указываются сведения о результатах мероприятий по контролю без взаимодействия, в том числе информация о выявленных нарушениях либо признаках нарушений обязательных требований (при наличии))

7. К настоящему заключению прилагаются:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(указываются документы, фотоматериалы, схемы, иные материалы (при наличии), обосновывающие выводы, содержащиеся в заключении)

8. Решение, принятое по результатам проведения контрольного мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(о проведении контрольного мероприятия/о направлении предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований/об отсутствии основания для проведения контрольного мероприятия)

______________________________________________

______________________________________________

______________________________________________

______________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество

должностного лица, проводившего

контрольное мероприятие без взаимодействия) (подпись)

______________________________________________

______________________________________________

______________________________________________

______________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество

должностного лица, проводившего

контрольное мероприятие без взаимодействия) (подпись)