Приложение N 4. Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых является грант

Приложение N 4
к Типовой форме
соглашения (договора) о
предоставлении из бюджета
Омутинского муниципального
района гранта в форме субсидии
в соответствии с пунктом 7 статьи
78 и пунктом 4 статьи 78.1
Бюджетного кодекса
Российской Федерации

                                  Отчет

             о расходах, источником финансового обеспечения

                         которых является грант

             _____________________________________________

                       (наименование Получателя)

           ИНН ____________________ ОГРН ___________________

             по состоянию на "___"_______________ 20___ г.

                                  (отчетная дата)

								рублей
N п/п	Реквизиты Соглашения (договора) о предоставлении гранта	Размер гранта, поступившего из местного бюджета	Наименование и плановая сумма расходов за счет средств гранта		Израсходовано средств гранта	Остаток на конец отчетного периода		Вид, номер и дата подтверждающих документов <1>
						Всего (гр. 3 - гр. 6)	В том числе подлежащей возврату в местный бюджет
			наименование	сумма
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Руководитель Получателя

(уполномоченное лицо) _______________ ___________ ___________________ <2>

                        (должность)    (подпись)   (расшифровка подписи)

Получатель _______________ ___________________________ <3>

              (подпись)       (расшифровка подписи)

Исполнитель

___________________________  _____________________  _______________

        (должность)                  (ФИО)             (телефон)

"___"_____________ 20___ г.

_____________________________

     <1>    Графа    "Вид,    номер  и  дата  подтверждающих  документов"

предусматривается в случае необходимости.

     <2> Указывается, если Получателем является юридическое лицо.

     <3>    Указывается,    если    Получателем  является  индивидуальный

предприниматель, физическое лицо.