Приложение N 1. Заявление о выдвижении кандидата в члены общественного совета при министерстве культуры Тамбовской области

Приложение N 1
к Положению об общественном совете
при министерстве культуры Тамбовской области

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

   о выдвижении кандидата в члены общественного совета при министерстве

                     культуры Тамбовской области

     Наименование      общественного    объединения    (негосударственной

некоммерческой    организации)    (адрес   места  расположения,  телефон,

электронный адрес)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

выдвигает кандидата (Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в члены общественного совета при министерстве культуры Тамбовской области

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указывается дата рождения кандидата, гражданство, место жительства,

                         место работы (службы))

_______________________         ___________________________

       (подпись)                      (расшифровка)

"___" ________________ 20__ г.