Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 6
к положению о комиссии по установлению
факта проживания в жилом помещении,
находящемся в зоне чрезвычайной
ситуации, и факта нарушения условий
жизнедеятельности заявителя, утраты
заявителем имущества первой
необходимости в результате чрезвычайной
ситуации, возникшей на территории
Сысертского городского округа
Форма
УТВЕРЖДАЮ
Глава Сысертского городского округа
____________________________ Ф.И.О.
(подпись)
МП
Заявление
о подтверждении факта проживания гражданина
Свидетель N 1
Я ______________________________________________________________________,
Дата рождения ______________________________
Место жительства ___________________________
Номер телефона ______________________________ подтверждаю факт проживания
гражданина ______________________________________________________________
(Ф.И.О.)
по адресу: ______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
____________ __________________ __________________________
дата подпись расшифровка подписи
Свидетель N 2
Я ______________________________________________________________________,
Дата рождения ______________________________
Место жительства ___________________________
Номер телефона ______________________________ подтверждаю факт проживания
гражданина ______________________________________________________________
(Ф.И.О.)
по адресу: ______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
____________ __________________ __________________________
дата подпись расшифровка подписи
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ
"О персональных данных" даю согласие н
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.