Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 3 мая 2024 г. N 18/пр/586 "Об обеспечении в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью" (документ не действует)

Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 3 мая 2024 г. N 18/пр/586
"Об обеспечении в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью"

В целях реализации мероприятий по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640 "Об утверждении Государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", приказом Минздрава России от 06.02.2024 N 37н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов в целях обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка , а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний" приказываю:

1. Утвердить:

1.1. порядок лекарственного обеспечения пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка ниже или равно 40%, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (далее - Порядок) (приложение N 1);

1.2. детализацию категорий заболеваний, осложнений и видов перенесенных оперативных вмешательств (приложение N 2);

1.3. перечень лекарственных препаратов в целях обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка ниже или равно 40%, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (далее - Перечень) (приложение N 3).

2. Заместителю министра - начальнику отдела фармакоэкономического анализа и лекарственного обеспечения (Соловьева О.Н.) обеспечить закупку лекарственных препаратов согласно приложению 2 к настоящему приказу.

3. Директору ГАУЗ "Приморский краевой медицинский информационно-аналитический центр" (Волкова М.В.):

3.1. организовать техническое обеспечение работы информационной системы "Льготное лекарственное обеспечение Приморского края" (далее - ИС "ЛЛО ПК");

3.2. обеспечить техническую возможность выписки рецептов в программе ИС "ЛЛО ПК" пациентам с сочетанием следующих кодов:

- код ишемической болезни сердца (I25);

- код фибрилляции предсердий (I48);

- код хронической сердечной недостаточности (I50).

4. Главным врачам краевых государственных медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, обеспечить:

4.1. диспансерное наблюдение всех пациентов после перенесенного острого коронарного синдрома и ишемического инсульта, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка ниже или равно 40%, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2022 г. N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми";

4.2. назначение лекарственных средств и выписку рецептов пациентам, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающим ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с фракцией выброса ниже или равно 40%, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний в соответствии с приложением N 1 к настоящему приказу;

4.3. определение ответственного за направление в министерство здравоохранения Приморского края заявки на обеспечение лекарственными препаратами пациентов, перенесших острый коронарный синдром и ишемический инсульт, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с фракцией выброса ниже или равно 40%, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний в срок до 7 числа месяца, предшествующего плановому;

4.4. внесение сведений о пациентах в информационную систему ИС "ЛЛО ПК" в течение 3 рабочих дней от момента назначения лекарственных препаратов;

4.5. выписку бесплатных рецептов на лекарственные препараты по международным непатентованным наименованиям, формам выпуска и дозировкам согласно приложению N 2 к настоящему приказу пациентам, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающим ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с фракцией выброса ниже или равно 40%, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний по факту наличия медикаментов на складе, отраженному в ИС "ЛЛО ПК";

4.6. информирование пациентов, перенесших острый коронарный синдром и ишемический инсульт, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с фракцией выброса ниже или равно 40%, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний о возможности бесплатного обеспечения лекарственными препаратами для профилактики повторных острых сосудистых событий;

4.7. применение кодирования у пациентов с ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с фракцией выброса ниже или равно 40% дополнительными кодами (I48 и I50) в качестве осложнения основного диагноза.

5. Руководителям федеральных и частных медицинских организаций рекомендовать обеспечить:

5.1. диспансерное наблюдение всех пациентов после перенесенного острого коронарного синдрома и ишемического инсульта, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка ниже или равно 40%, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2022 г. N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми";

5.2. назначение лекарственных средств и выписку рецептов пациентам, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающим ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с фракцией выброса ниже или равно 40%, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний в соответствии с приложением N 1 к настоящему приказу;

5.3. определение ответственного за направление в министерство здравоохранения Приморского края заявки на обеспечение лекарственными препаратами пациентов, перенесших острый коронарный синдром и ишемический инсульт, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с фракцией выброса ниже или равно 40%, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний в срок до 7 числа месяца, предшествующего плановому;

5.4. внесение сведений о пациентах в информационную систему ИС "ЛЛО ПК" в течение 3 рабочих дней от момента назначения лекарственных препаратов;

5.5. выписку бесплатных рецептов на лекарственные препараты по международным непатентованным наименованиям, формам выпуска и дозировкам согласно приложению N 2 к настоящему приказу пациентам, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающим ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с фракцией выброса ниже или равно 40%, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний по факту наличия медикаментов на складе, отраженному в ИС "ЛЛО ПК";

5.6. информирование пациентов, перенесших острый коронарный синдром и ишемический инсульт, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с фракцией выброса ниже или равно 40%, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний о возможности бесплатного обеспечения лекарственными препаратами для профилактики повторных острых сосудистых событий;

5.7. применение кодирования у пациентов с ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с фракцией выброса ниже или равно 40% дополнительными кодами (I48 и I50) в качестве осложнения основного диагноза.

6. Приказ министерства здравоохранения Приморского края от 28.05.2020 N 18/пр/616 "О внедрении в практику регионального стандарта по лекарственному обеспечению пациентов, перенесших коронарный синдром, ишемический инсульт в течение 24 месяцев после перенесенного сердечно-сосудистого события" считать утратившим силу.

7. Начальнику отдела стратегического развития и управления программными мероприятиями министерства здравоохранения Приморского края (Овсянников О.П.) обеспечить:

7.1. официальное опубликование настоящего приказа на сайте министерства здравоохранения Приморского края;

7.2. направление копии настоящего приказа в прокуратуру Приморского края в течение 5 рабочих дней со дня его регистрации;

7.3. направление настоящего приказа со сведениями об источниках его опубликования в Управление Министерства юстиции Российской Федерации в 7-дневный срок со дня его официального опубликования для включения в федеральный регистр нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра - начальника отдела фармакоэкономического анализа и лекарственного обеспечения (Соловьева О.Н.), начальника отдела организации медицинской помощи взрослому населению управления по организации медицинской помощи населению министерства здравоохранения Приморского края (Шутка Е.В.).

Министр здравоохранения Приморского края

Е.Ю. Шестопалов