Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 21 марта 2024 г. N 18/пр/376 "О развитии программы трансплантационной помощи и органного донорства в Приморском крае"

Во исполнение рекомендаций по совершенствованию организации здравоохранения в части профиля "хирургия (трансплантация органов и (или) тканей человека)", данных по результатам выездного мероприятия в Приморский край главным трансплантологом Министерства здравоохранения Российской Федерации, руководителем ФГБУ "НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова" академиком РАН Готье С.В., с целью дальнейшего развития программы трансплантационной помощи и органного донорства в Приморском крае

приказываю:

1. Руководителям краевых государственных медицинских учреждений, имеющим в составе отделения реанимации и интенсивной терапии (далее - ОРИТ):

1.1 обеспечить исполнение приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.12.2014 N 908н "О Порядке установления диагноза смерти мозга человека" и министерства здравоохранения Приморского края от 17.09.2020 N 18/пр/1106 "О регистрации смерти мозга в стационарных отделениях медицинских организаций Приморского края";

1.2. обеспечить консультации с отделением хирургическим по координации донорства органов и (или) тканей человека ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1" пациентов при заболеваниях (состояниях), при которых возможно установление диагноза смерти мозга, таких как

- внутричерепная травма, другие травматические повреждения головного мозга (S06.2; S06.3; S06.4; S06.5; S06.6; S06.7; S06.8);

- внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга, другие сосудистые повреждения головного мозга (161.0; 161.1; 161.2; 161.3; 161.4; 161.5; 161.6; 161.8; 161.9; 162.0; 162.1; 162.9; 163.0; 163.1; 163.2; 163.3; 163.4; 163.5; 163.8; 163.9);

1.3. назначить лиц, ответственных за выявление возможных доноров органов и взаимодействие с отделением хирургическим по координации донорства органов и (или) тканей человека ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1", утвердить их функциональные обязанности и критерии эффективности работы, разработать целевые показатели их деятельности и включить достижение данных показателей в эффективный контракт.

2. Руководителям краевых государственных медицинских учреждений назначить лиц, ответственных за взаимодействие с отделением хирургическим по координации донорства органов и (или) тканей человека ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1" в части проведения, в случае необходимости, консультаций по вопросу оказания медицинской помощи по трансплантации у пациентов с такими заболеваниями как:

- хроническая болезнь почек в стадии терминальной почечной недостаточности, врожденный нефротический синдром, отмирание и отторжение трансплантата почки (N 18.5, N 04);

сахарный диабет первого типа, панкреатореактивные состояния неонкологического генеза, отмирание и отторжение трансплантата поджелудочной железы (ЕЮ, Q45.0);

- заболевания тонкой кишки в стадии терминальной энтеральной недостаточности, отмирание и отторжение трансплантата тонкой кишки (К52.8, К63.8, К91.2, Q41);

- заболевания легких и бронхов в стадии терминальной дыхательной недостаточности, отмирание и отторжение трансплантата легких (J43 9, J44.9, J47, J84, J98.4, Е84.0, Е84.9,127.0,128.9);

- кардиомиопатии и другие заболевания сердца в стадии терминальной сердечной недостаточности, отмирание и отторжение трансплантата сердца (125.3,125.5,142);

- цирроз и другие заболевания печени в стадии терминальной печеночной недостаточности, отмирание и отторжение трансплантата печени (К70.3, К74.3, К74.4, К74.5, К74.6, D13.4, С22, Q44.2, Q44.5, Q44.6, Q44.7, Е80.5, Е74.0);

- высокая легочная гипертензия и другие заболевания сердца и легких в стадии терминальной легочно-сердечной недостаточности, отмирание и отторжение трансплантата комплекса сердце - легкие (127.0,127.8, 127.9, Q21.8);

- состояния, связанные с наличием, отмиранием и отторжением трансплантированного органа (Т86.1, Т86.8, Т86.2, Т86.4, Т86.3, 294.1, Z94.2, 294.3, Z94.4, 294.5, Z94.9).

3. Руководителю ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1" Попову А.В. организовать регулярное обучение (тренинги, школы) на базе ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1", в том числе с участием специалистов ФГБУ "НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова"

- для врачей анестезиологов-реаниматологов краевых государственных медицинских учреждений по Порядку установления диагноза смерти мозга человека у пациентов с диагнозами, указанными в пункте 1.2 настоящего приказа;

- для врачей терапевтического профиля краевых государственных медицинских учреждений по выявлению потенциальных реципиентов среди пациентов с диагнозами, указанными в пункте 2 настоящего приказа.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Министр здравоохранения Приморского края

Е.Ю. Шестопалов