Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 3
к Положению об обработке
и защите персональных данных

                              ___________________________________________

                                (представителю нанимателя (работодателя)

                              ___________________________________________

                                    (Ф.И.О. (последнее - при наличии))

                              от ________________________________________

                                     (Ф.И.О. (последнее - при наличии)

                                      субъекта персональных данных)

                              ___________________________________________

                                  (почтовый индекс, адрес регистрации

                                          по месту жительства)

                              ___________________________________________

                                    (адрес фактического проживания)

                              паспорт (документ, удостоверяющий личность)

                              серия______________ N _____________________

                              выдан _____________________________________

                                     (наименование органа, выдавшего

                                           документ, дата выдачи)

                           Согласие

               на обработку персональных данных

     Я,

________________________________________________________________________,

     (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) полностью)

в соответствии     со    статьей  9  Федерального  закона  от  27.07.2006

N 152-ФЗ  "О  персональных  данных",  в   целях   получения   информации,

необходимой работодателю (представителю нанимателя) в связи  с  трудовыми

отношениями и касающейся лично меня _____________

                                    (даю /не даю)

     согласие  на  обработку  предоставленных  мной  персональных  данных

(фамилия, имя, отчество, анкетные данные, данные паспорта, свидетельств о

государственной регистрации актов гражданского состояния, данные трудовой

книжки и (или) сведения о трудовой деятельности, предусмотренные  статьей

66.1 Трудового кодекса Российской Федерации,  документа,  подтверждающего

прохождение военной или иной службы, данные  документов  об  образовании,

профессиональной  переподготовке,  повышении  квалификации,   стажировке,

присвоении ученой степени, ученого  звания,  данные  трудового  договора,

дополнительных  соглашений  к  трудовому  договору,   данные   документов

воинского учета, сведения о доходах, расходах, имуществе и обязательствах

имущественного характера, данные страхового  свидетельства  обязательного

пенсионного и медицинского страхования, данные свидетельства о постановке

на учет в налоговом органе по месту жительства на  территории  Российской

Федерации), специальной категории персональных данных, которые  относятся

к вопросу о возможности выполнения трудовой функции (сведения о состоянии

здоровья).

     С  передачей  моих  персональных  данных  третьим  лицам,    а также

хранением  моих  персональных  данных  в  течение  сроков,  установленных

действующим законодательством ___________________________________________

                           (согласен, согласна /не согласен, не согласна)

     Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня  отзыва  в

письменной форме.

_________________ г.               ______________________________________

                                   (подпись субъекта персональных данных)