Приложение N 6. Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных документах

Приложение N 6

к административному регламенту

предоставления органами местного самоуправления

в рамках переданных полномочий государственной услуги

"Осуществление устройства детей-сирот и детей,

оставшихся без попечения родителей,

в замещающую семью"

                                 Начальнику управления/ отдела социальной

                                                         защиты населения

                                 ________________________________________

                                 от гр. _________________________________

                                 адрес регистрации: _____________________

                                 адрес фактического проживания: _________

                                 ________________________________________

                                 паспортные   данные  (дата  выдачи,  кем

                                                     выдан, серия, номер)

                                 ________________________________________

                                 телефон_________________________________

                                Заявление

                  об исправлении допущенных опечаток

                 и (или) ошибок в выданных документах

     Прошу    внести    исправление(я)   в  документ(ы),  выданный(ые)  в

результате    предоставления    государственной   услуги,  содержащий(ие)

опечатки(у) и (или) ошибки(ку): _________________________________________

                                (наименование документа(ов), содержащего

                                            (их) ошибки)

     Информацию    по  вопросам  рассмотрения  заявления  об  исправлении

опечаток  и  (или)  ошибок в электронной форме прошу предоставить лично в

руки, направить на почтовый адрес или адрес электронной почты: _________.

     К  заявлению  прилагаются  документы,  опечатки  и  (или)  ошибки, в

которых подлежат исправлению.

     (подпись)                       фамилия, имя, отчество (при наличии)