Приложение N 5. Акт обследования многолетних насаждений, утраченных (погибших) в результате чрезвычайной ситуации природного характера

Приложение N 5
к постановлению
Администрации Усть-Ишимского
муниципального района
от 4 июня 2024 г. N 282-п

                                                    УТВЕРЖДАЮ

                                           Руководитель комиссии

                                           по предупреждению и ликвидации

                                           чрезвычайных ситуаций

                                           и обеспечению пожарной

                                           безопасности муниципального

                                           образования

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                          (подпись) (расшифровка подписи)

                                          "_____" _____________ 20___года

                                                М.П. (при наличии)

                               АКТ

      ОБСЛЕДОВАНИЯ МНОГОЛЕТНИХ НАСАЖДЕНИЙ, УТРАЧЕННЫХ (ПОГИБШИХ)

       В РЕЗУЛЬТАТЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ ПРИРОДНОГО ХАРАКТЕРА

                 N ____ от ______ _____________ 20____г.

     1. Характеристика чрезвычайной ситуации природного характера_______

_________________________________________________________________________

                (наименование, сроки, интенсивность)

     2.    Полное    и    сокращенное    (при    наличии)    наименования

сельскохозяйственного  товаропроизводителя  - организации (фамилия, имя и

отчество  (при  наличии)  сельскохозяйственного  товаропроизводителя  для

личных    подсобных  хозяйств,  индивидуальных  предпринимателей  и  глав

крестьянских (фермерских) хозяйств_______________________________________

_________________________________________________________________________

     3. ОГРН/ОГРНИП______________________________________________________

_________________________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

     4. Представители   комиссии   по   предупреждению    и    ликвидации

чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности  муниципального

образования (далее - Комиссия) __________________________________________

_________________________________________________________________________

      (должность, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии)

     Руководитель  сельскохозяйственной  организации (глава крестьянского

(фермерского)    хозяйства,    индивидуальный  предприниматель,  владелец

личного подсобного хозяйства)____________________________________________

_________________________________________________________________________

    (должность, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии)

     Представители органов местного самоуправления муниципального

образования______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (должность, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии)

     5.  Характеристика  повреждений  посадок  многолетних  насаждений на

основании проведенного обследования _____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     6. На основании проведенного обследования Комиссия установила, что в

период с ____ по ____ 20 г. в результате ________________________________

                                            (указать вид чрезвычайной

                                          ситуации природного характера)

погибли посадки плодоносящих многолетних насаждений

Наименование многолетних насаждений	Площадь многолетних насаждений, га		Год посадки многолетних насаждений	Год начала плодоношения	Согласно бухгалтерской отчетности, тысяч рублей
	всего	утрачено (погибло)			Балансовая стоимость	Остаточная стоимость	Стоимость в