Приложение 1. Информация о самозанятом

Приложение 1
к заявлению

Информация о самозанятом

Таблица 1

1	Фамилия, имя, отчество
2	Дата рождения
3	Место рождения
4	Паспортные данные:
4.1	Серия и номер паспорта
4.2	Дата выдачи паспорта
4.3	Наименование органа выдавшего паспорт
4.4	Код подразделения
4.5	Адрес регистрации по месту жительства
5	Адрес фактического места жительства (пребывания)
6	Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
7	Дата постановки на учет в качестве плательщика налога на профессиональный доход
8	Основной вид деятельности, осуществляемый в качестве плательщика налога на профессиональный доход
9	Контактный телефон
10	Адрес электронной почты

Информация о затратах

Таблица 2

1	Наименование затрат
2	Данные о продавце (исполнителе) (наименование/Ф.И.О., ИНН)
3	Сумма затрат
4	Цель приобретения

Заполнению подлежат все строки, в случае отсутствия информации ставится прочерк.

"___" ___________ 20___ года

		/		/
	(подпись)		(расшифровка подписи)