Приложение N 4. Информация о деятельности организации, руководитель или учредитель которой представляется к присвоению почетного звания "Заслуженный предприниматель Кировской области", или о деятельности индивидуального предпринимателя, представляемого к присвоению почетного звания "Заслуженный предприниматель Кировской области"

Приложение N 4
к Порядку и условиям

                                  ИНФОРМАЦИЯ

       о деятельности организации, руководитель или учредитель которой

представляется к присвоению почетного звания "Заслуженный предприниматель

 Кировской области", или о деятельности индивидуального предпринимателя,

       представляемого к присвоению почетного звания "Заслуженный

                   предприниматель Кировской области"

     Общие сведения об организации, руководитель или  учредитель  которой

представляется  к  присвоению  почетного  звания,  или   о   деятельности

индивидуального предпринимателя, представляемого к  присвоению  почетного

звания, указаны в таблице 1.

                                                                Таблица 1

Полное наименование организации (индивидуального предпринимателя)
ИНН
Юридический адрес
Сведения о лице, представляемом к присвоению почетного звания (фамилия, инициалы, должность (полностью), мобильный телефон, электронная почта)
Основной вид деятельности по ОКВЭД

     Основные  показатели  деятельности  организации,    руководитель или

учредитель которой представляется к присвоению почетного  звания,   или о

деятельности   индивидуального   предпринимателя,       представляемого к

присвоению почетного звания, указаны в таблице 2.

                                                                Таблица 2

N п/п	Наименование показателя	Значение показателя по годам
		1-й год, предшествующий году подачи ходатайства	2-й год, предшествующий году подачи ходатайства	...	10-й год, предшествующий году подачи ходатайства
1	Сумма начисленных налогов и взносов (тыс. рублей)
2	Чистая прибыль (тыс. рублей)
3	Выручка от реализации продукции, работ, услуг (тыс. рублей)
4	Среднесписочная численность сотрудников организации (человек)
5	Среднемесячная заработная плата штатных сотрудников (тыс. рублей)
6	Объем инвестиций в основной капитал (в том числе расходы на строительство, реконструкцию, модернизацию, расходы на приобретение оборудования, техники и др.)

Достоверность и полноту сведений подтверждаем.

______________________________________ ____________ _____________________

      (наименование должности            (подпись)  (инициалы, фамилия)

 уполномоченного должностного лица

ходатайствующего органа (организации)

М.П. (при наличии)                           "___" _____________ _____ г.