Приложение 2. Обращение о получении согласия на заключение трудового /гражданско-правового договора (гражданско-правовых договоров)

Приложение 2
к Приказу Министерства развития
гражданского общества Камчатского края
от 05.06.2024 N 11-Н

Форма обращения о получении
согласия на заключение трудового/
гражданско-правового договора
(гражданско-правовых договоров)

В комиссию по соблюдению требований к служебному

поведению государственных гражданских служащих

Камчатского края и урегулированию конфликта

интересов в Министерстве развития гражданского

общества Камчатского края

от _____________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

(фамилия, имя, отчество гражданина/

государственного гражданского служащего

Камчатского края / дата рождения, адрес места

жительства, контактный телефон

Обращение
о получении согласия на заключение трудового /гражданско-правового договора (гражданско-правовых договоров) ¹

В соответствии с частью 1 статьи 12 Федерального закона от 25.12.2008 N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" прошу дать согласие комиссии по соблюдению требований к служебному поведению государственных гражданских служащих Камчатского края и урегулированию конфликта интересов (в Министерстве развития гражданского общества Камчатского края ²) на замещение на условиях трудового договора, заключаемого на ______________________________________________

___________________________________________________________________________

(указывается срок действия трудового договора)

в организации: ____________________________________________________________

(указывается наименование коммерческой, некоммерческой организации)

местонахождение организации): ____________________________________________

__________________________________________________________________________,

(указывается почтовый адрес и юридический адрес)

электронная почта: _______________________________________________________,

должность _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указывается полное наименование должности с указанием структурного подразделения)

основные направления поручаемой работы: ___________________________________

или выполнение в _________________________________________________________,

(указывается наименование коммерческой, некоммерческой организации)

местонахождение организации: ______________________________________________

__________________________________________________________________________,

(указывается почтовый адрес и юридический адрес)

работ (оказание услуг) по _________________________________________________

___________________________________________________________________________

(нужное подчеркнуть) (перечисляются работы (услуги), выполняемые в коммерческой, некоммерческой организации (оказываемые коммерческой, некоммерческой организации)

на условиях гражданско-правового договора (гражданско-правовых договоров) в течение месяца стоимостью более 100 тыс. рублей на условиях гражданско-правого договора гражданско-правовых договоров), заключаемого (нужное подчеркнуть)

(заключаемых) на __________________________________________________________

(нужное подчеркнуть) (указывается срок действия гражданско-правового договора (гражданско-правовых договоров),

сумма оплаты за выполнение (оказание) по гражданско-правовому договору (гражданско-правовым договорам) работ (услуг) составит ___________________.

В течение последних двух лет до дня увольнения с государственной гражданской службы Камчатского края (дата увольнения) замещал/а должности

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(перечислить замещаемые должности государственной гражданской службы Камчатского края; должностные (служебные) обязанности, исполняемые во время замещения должности государственной гражданской службы Камчатского края)

Во время замещения мной должности _____________________________________

___________________________________________________________________________

(указывается полное наименование должности государственной гражданской службы Камчатского края)

исполнял/а (исполняю) следующие обязанности, в том числе связанные с функциями государственного управления в отношении: ____________________________________________

___________________________________________________________________________

(указать наименование коммерческой или некоммерческой организации, перечислить должностные обязанности, функции государственного управления)

К обращению прилагаю следующие дополнительные материалы ³: _________________

___________________________________________________________________________

(указываются документы: копии трудовой книжки (сведения о трудовой деятельности), копии должностной инструкции, трудового договора, гражданско-правового договора, приказа о приеме на работу, иных документов, имеющих отношение к обращению)

Информацию о принятом комиссией решении ⁴ прошу направить на мое имя по адресу:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указывается адрес фактического проживания гражданина для направления решения по почте, любой другой способ направления решения, а также необходимые реквизиты для такого способа направления решения)

"____" _______________ 20____ г. _________________________

(подпись)

______________________________

¹ _{В соответствии с Законом Камчатского края от 03.12.2010 N 526 "О комиссиях по соблюдению требований к служебному поведению государственных гражданских служащих Камчатского края и урегулированию конфликта интересов" обращение о получении согласия на заключение трудового/гражданско-правового договора (гражданско-правовых договоров) (далее - обращения) может быть подано как гражданином, на которого налагаются ограничения при заключении им трудового или гражданско-правового договора в течение двух лет после увольнения с государственной гражданской службы Камчатского края, так и государственным гражданским служащим Камчатского края, планирующим свое увольнение с государственной гражданской службы Камчатского края. Обращение подлежит рассмотрению соответствующей комиссией по соблюдению требований к служебному поведению государственных гражданских служащих Камчатского края и урегулированию конфликта интересов с учетом мотивировочного заключения.}

² _{При подаче обращения гражданином, замещавшим должность государственной гражданской службы Камчатского края, назначение на которую и освобождение от которой осуществляется руководителем Министерства развития гражданского общества Камчатского края.}

³ _{Представление документов осуществляется по усмотрению гражданина/ государственного гражданского служащего Камчатского края.}

⁴ _{Выписка из решения комиссии, заверенная подписью секретаря комиссии и печатью Министерства развития гражданского общества Камчатского края, вручается гражданину/ государственному гражданскому служащему Камчатского края под роспись или направляется заказным письмом с уведомлением по указанному им в обращении адресу не позднее одного рабочего дня, следующего за днем проведения соответствующего заседания комиссии.}

______________________________