Приложение 1. Форма заявки на участие в Конкурсном отборе проектов на оказание услуг

Приложение 1
к Порядку

Форма заявки на участие в Конкурсном отборе проектов на оказание услуг

Дата, исх. номер

Председателю конкурсной комиссии по проведению конкурсного отбора проектов (инвестиционных проектов, бизнес-планов, технико-экономических обоснований и др.) на оказание услуг

Заявка на участие в конкурсном отборе

проектов (инвестиционных проектов, бизнес-планов, технико-экономических обоснований и др.) на оказание услуг

1. Изучив применимые к данному конкурсу законодательство и нормативно-правовые акты ______________________________________________________

(наименование участника конкурса)

в лице _____________________________________________________________

(наименование должности, Ф.И.О. руководителя

или уполномоченного лица для юридических лиц)

сообщает о согласии участвовать в конкурсном отборе проектов на условиях, установленных в указанных выше документах, и направляет настоящую заявку.

2. Мы просим предоставить возвратные денежные средства господдержки угольной отрасли в соответствии с установленными требованиями и на условиях, которые мы представили в настоящем предложении:

Направление проекта	Размер собственных средств, руб.	Срок реализации проекта	Численность работников на момент подачи заявки, чел.	Среднемесячная заработная плата, руб.	Количество создаваемых рабочих мест, ед.	Размер возвратных денежных средств господдержки угольной отрасли, руб.

Выручка за 2023 год (руб.): ____________________________________________

Выручка за 1 квартал 2024 года (руб.): ____________________________________

Налоговые платежи за 2023 год (руб.)___________________

Налоговые платежи за 1 квартал 2024 года (руб.)___________________

Количество работников предприятия с учетом совместителей (чел.)__________

Средняя месячная заработная плата на работника по данным бухгалтерской отчетности:

за 2023 год (руб.) ___________________________________________

за 1 квартал 2024 года (руб.) _________________________________

3. Если наш проект будет принят к предоставлению возвратных денежных средств господдержки угольной отрасли, мы берем на себя обязательство использовать предоставленные средства по целевому назначению в соответствии с установленными требованиями, а также условиями договора о предоставлении возвратных денежных средств господдержки угольной отрасли.

4. Настоящей заявкой подтверждаем, что в отношении ___________________________________________________________________

(наименование организации - участника конкурса)

не проводится процедура ликвидации, банкротства, деятельность не приостановлена.

5. Настоящим гарантируем достоверность представленной нами в заявке информации и подтверждаем право Конкурсной комиссии администрации муниципального образования Узловский район, не противоречащее требованию формирования равных для всех участников конкурсного отбора проектов условий, запрашивать у нас, в уполномоченных органах власти и у упомянутых в нашей заявке юридических и физических лиц информацию, уточняющую представленные нами в ней сведения.

6. Адрес места нахождения/ места жительства: __________________________

___________________________________________________________________

_______________________________, телефон ____________, факс _________, банковские реквизиты: _____________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу: _____________

___________________________________________________________________

8. К настоящей заявке прилагаются документы - на _____стр.

Заявитель (уполномоченный представитель) ________________ (Ф.И.О.)

(подпись)

М.П.

Главный бухгалтер ________________ (Ф.И.О.)

(подпись)

_____________________________________