Приложение N 2. Отчет о недополученных доходах, возникших в результате перевозок льготных категорий граждан, в отношении которых осуществляются меры социальной поддержки на оплату проезда на автомобильном транспорте общего пользования в Тобольском муниципальном районе

Приложение N 2
к Порядку предоставления
субсидий на возмещение
перевозчикам недополученных
доходов, возникших в результате
перевозок льготных категорий
граждан, в отношении которых
осуществляются меры социальной
поддержки на оплату проезда на
автомобильном транспорте общего
пользования в Тобольском
муниципальном районе

                                  Отчет

          (указывается наименование (для юридического лица) или

                ФИО (для индивидуального предпринимателя)

       о недополученных доходах, возникших в результате перевозок

             льготных категорий граждан, в отношении которых

       осуществляются меры социальной поддержки на оплату проезда

       на автомобильном транспорте общего пользования в Тобольском

               муниципальном районе за ________ 20__ года

N п/п	Дата поездки	N маршрута	Время отправления	Пункт отправления	Пункт назначения	Фамилия	Имя	Отчество	Дата рождения (ДД.ММ.ГГГГ)	Льготная категория гражданина согласно ПП ТО от 15.12.2023 N 833-п	Район (город) регистрации	Серия документа, подтверждающего льготную категорию гражданина	Номер документа, подтверждающего льготную категорию гражданина	Сопровождение инвалида, ребенка-инвалида (да, нет)	Недополученный доход, руб.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16

Сумма затрат на перевозку граждан льготных категорий за ________ 20___ г.

составила ______________ (_________________) руб. ____ коп.

__________________/_________________ _________________/__________________

МП

       Описание информации, указываемой в отчете о недополученных

      доходах, возникших в результате перевозок льготных категорий

       граждан, в отношении которых осуществляются меры социальной

         поддержки на оплату проезда на автомобильном транспорте

          общего пользования в Тобольском муниципальном районе

                          за ________ 20__ года

N п/п	Наименование	Описание
1	N п/п	Номер подпункта по порядку
2	Дата поездки (дд.мм.гггг)	Дата поездки в формате дд.мм.гггг.
3	N маршрута	Номер маршрута согласно реестру межмуниципальных или межрегиональных маршрутов
4	Время отправления	Время отправления от пункта отправления
5	Пункт отправления	Наименование пункта отправления (согласно остановкам, указанным в реестре межмуниципальных или межрегиональных маршрутов регулярных перевозок пассажиров и багажа)
6	Пункт назначения	Наименование пункта назначения (согласно остановкам, указанным в реестре межмуниципальных или межрегиональных маршрутов регулярных перевозок пассажиров и багажа)
7	Фамилия	Фамилия гражданина, воспользовавшегося правом на льготный проезд
8	Имя	Имя гражданина, воспользовавшегося правом на льготный проезд
9	Отчество	Отчество гражданина, воспользовавшегося правом на льготный проезд
10	Дата рождения (дд.мм.гггг)	Дата рождения гражданина, воспользовавшегося правом на льготный проезд
11	Льготная категория гражданина согласно ПП ТО от 15.12.2023 833-п	Буквенное обозначение льготной категории граждан из перечня, указанного в пункте 2 Положения о порядке предоставления мер социальной поддержки по проезду граждан льготных категорий на автомобильном транспорте общего пользования в городском, пригородном и междугородном сообщении, на железнодорожном транспорте в пригородном и междугородном сообщении, а также на внутреннем водном транспорте по местным маршрутам, утвержденного постановлением Правительства Тюменской области от 15.12.2023 833-п
12	Район (город) регистрации	Указывается район или город регистрации льготного пассажира согласно документу, подтверждающему личность (села, область и деревни не указываются)
13	Серия документа, подтверждающая льготную категорию гражданина	Серия документа, подтверждающего льготную категорию гражданина
14	Номер документа, подтверждающая льготную категорию гражданина	Номер документа, подтверждающего льготную категорию гражданина
15	Сопровождение инвалида, ребенка-инвалида (да, нет)	Поездка с сопровождением инвалида первой группы или ребенка-инвалида. Указывается едет гражданин с сопровождением (да, нет). Заполняется только для граждан льготной категории "ш"
16	Недополученный доход, руб.	Указывается недополученный доход перевозчика, возникший в результате перевозок льготных категорий граждан, в отношении которых осуществляются меры социальной поддержки на оплату проезда на автомобильном транспорте общего пользования в Тобольском муниципальном районе