Приложение N 6. Разрешение на пересадку зеленых насаждений

Приложение N 6
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на (снос) зеленных насаждений"

____________________________________________

(Ф.И.О. заявителя)

____________________________________________

(адрес заявителя)

____________________________________________

РАЗРЕШЕНИЕ N ______
на пересадку зеленых насаждений

Выдано предприятию, организации, физическому лицу _____________________

_____________________________________________________________________

(наименование, должность, фамилия, имя, отчество)

_____________________________________________________________________

Основание для проведения работ по пересадке деревьев и кустарников

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Разрешается пересадка ________________________________________________

деревьев, кустарников, растущей, сухостойной, ветровальной древесины и др.)

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Состав насаждений, подлежащих пересадке ______________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Примечание: _________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Глава Пестяковского муниципального района	________________ Подпись	/_______________/ Ф.И.О.
М.П.