Глава 7. Оказание паллиативной медицинской помощи в кабинетах паллиативной медицинской помощи и выездной патронажной службы

Глава 7. Оказание паллиативной медицинской помощи в кабинетах паллиативной медицинской помощи и выездной патронажной службы

24. Оказание паллиативной медицинской помощи в кабинетах ПМП и выездной патронажной службы организуется в соответствии с главами: 6, 10, 11, 12, 13, 14, 15 настоящего Порядка.

25. В кабинетах ПМП оказываются медицинские услуги в соответствии с Примерным перечнем медицинских мероприятий (диагностических исследований, лечебных манипуляций, мероприятий по уходу), выполняемых в амбулаторных условиях, в том числе на дому, медицинскими работниками кабинетов паллиативной медицинской помощи согласно таблице N 6 к настоящему Порядку.

26. Кабинет ПМП оснащается укладкой для оказания паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, которая формируется в соответствии с Примерным перечнем изделий медицинского назначения и лекарственных препаратов, входящих в укладку для оказания паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, и по решению руководителя медицинской организации может быть дополнена иными лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и средствами ухода, необходимыми для оказания паллиативной медицинской помощи.

27. Работу кабинета ПМП курирует заместитель главного врача медицинской организации по клинико-экспертной работе или по медицинской части, прошедший обучение по паллиативной медицинской помощи.

28. Оказание паллиативной медицинской помощи врачом ВПС организуется в соответствии с главой 6 настоящего Порядка.

29. Отделение выездной патронажной службы оснащается укладкой для оказания паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, которая формируется в соответствии с Примерным перечнем изделий медицинского назначения и лекарственных препаратов, входящих в укладку для оказания паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, и по решению руководителя медицинской организации может быть дополнена иными лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и средствами ухода, необходимыми для оказания паллиативной медицинской помощи.

30. ВПС организует оказание пациенту паллиативной медицинской помощи с учетом рекомендаций, содержащихся в медицинской документации.

31. При наличии врачебных рекомендаций, в том числе, указанных при выписке из медицинской организации, оказывавшей паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, патронажи на дому могут осуществлять медицинские сестры, младшие медицинские сестры ВПС.

32. Медицинская сестра ВПС:

1) в случае отсутствия ранее оформленного индивидуального добровольного согласия оформляет информированное добровольное согласие на оказание паллиативной медицинской помощи в полном объеме или на проведение отдельных медицинских манипуляций/ отказ от оказания паллиативной медицинской помощи, в том числе от отдельных медицинских манипуляций, с учетом особенностей оформления информированного добровольного согласия или отказа при оказании паллиативной медицинской помощи;

2) выполняет врачебные назначения;

3) совместно с врачом ВПС определяет кратность посещений, объем и виды мероприятий по уходу;

4) обучает пациентов, родственников и близких пациентов проведению мероприятий по уходу;

5) информирует врача ВПС о проведенных мероприятиях, ухудшении состояния, изменении психологического статуса, семейных обстоятельств пациента для планирования врачебных и сестринских патронажей, о целесообразности оказания пациенту паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, месте, дате и обстоятельствах смерти пациента.

33. При осуществлении патронажа младшие медицинские сестры ВПС выполняют мероприятия в соответствии со своими должностными обязанностями и поручениями врача и/или медицинской сестры ВПС.

34. С учетом медицинских показаний, условий проживания, иных факторов пациенты обеспечиваются лекарственными препаратами, техническими средствами реабилитации медицинского назначения, медицинскими изделиями, средствами по уходу однократно или на постоянной основе.

35. Порядок обеспечения, перечень лекарственных препаратов, технических средств реабилитации медицинского назначения, медицинских изделий, средств по уходу за больным утверждается руководителем медицинской организации, в структуре которой организована выездная патронажная служба.

36. Обеспечение пациентов лекарственными препаратами, техническими средствами реабилитации медицинского назначения, медицинскими изделиями, средствами по уходу может осуществляться, в том числе, за счет средств на выполнение государственного задания и/или с привлечением средств некоммерческих социально ориентированных организаций, иных средств с учетом действующего законодательства. Адаптация медицинского оборудования для использования на дому проводится силами медицинской организации в которой создана выездная патронажная служба.