Приложение N 1. Заявка на предоставление субсидии

Приложение N 1
к Порядку определения
объема и предоставления субсидий
из бюджета городского округа Сызрань
юридическим лицам (за исключением субсидий
государственным (муниципальным) учреждениям),
индивидуальным предпринимателям - производителям
товаров, работ и услуг, осуществляющим
деятельность по управлению многоквартирными
домами на территории городского округа Сызрань,
в целях возмещения затрат, возникающих
в связи с оказанием населению, проживающему
в многоквартирных домах, дополнительных
работ и услуг по содержанию и текущему
ремонту общего имущества многоквартирных
домов, в домах, признанных аварийными
и (или) непригодными для проживания
и (или) домах, использовавшихся
ранее в качестве общежития.

Заявка
на предоставление субсидии

В соответствии с Порядком  определения   объема   и   предоставления

субсидий за счет   средств   бюджета   городского   округа   Сызрань

юридическим   лицам   (за   исключением   субсидий   государственным

(муниципальным)  учреждениям),   индивидуальным   предпринимателям -

производителям товаров, работ и услуг, осуществляющим   деятельность

по управлению многоквартирными домами   на   территории   городского

округа Сызрань, в целях возмещения затрат, возникающих в   связи   с

оказанием   населению,   проживающему   в   многоквартирных   домах,

дополнительных работ и услуг по содержанию и текущему ремонту общего

имущества многоквартирных домов, в домах, признанных  аварийными   и

(или) непригодными для проживания и (или)  домах,   использовавшихся

ранее в качестве общежития, просим предоставить субсидию   в   целях

возмещения затрат, возникающих в  связи   с   оказанием   населению,

проживающему в многоквартирных домах, дополнительных работ и   услуг

по содержанию и текущему ремонту общего  имущества   многоквартирных

домов, в домах, признанных аварийными и   (или)   непригодными   для

проживания и (или)  домах,   использовавшихся   ранее   в   качестве

общежития, за период ____________________ в размере ________________

(______________) рублей.

____________________________________________________________________

                   (наименование участника отбора)

Место нахождения (юридический адрес)

ИНН/КПП

ОГРН

Банковские реквизиты для перечисления субсидии

Контактный телефон, факс, адрес электронной почты

Контактное лицо

К заявке прилагается (указать   список   документов   и   приложений

перечислить в соответствии с перечнем документов, указанным в пункте

2.8 Порядка):

1.

2.

...

Руководитель: __________ ____________ ______________________________

                          (подпись)              (Ф.И.О.)

Бухгалтер: _______ ________ _________ ______________________________

                            (подпись)            (Ф.И.О.)

М.П.

Печать ставится при её наличии.

Дата