Приказ Министерства здравоохранения Ставропольского края от 10 июня 2024 г. N 01-05/442 "О некоторых мерах по реализации на территории Ставропольского края Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия", утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 901н"

В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 901н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия", от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", от 15 ноября 2012 г. N 927н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком", от 02 октября 2019 г. N 824н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения", в целях повышения доступности и качества оказания медицинской помощи при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы взрослому населению в Ставропольском крае, приказываю:

1. Утвердить прилагаемые:

1.1. Перечень медицинских организаций государственной системы здравоохранения Ставропольского края (далее - медицинские организации) и их структурных подразделений, участвующих в оказании медицинской помощи взрослому населению по профилю "травматология и ортопедия" на территории Ставропольского края.

1.2. Схему маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи в экстренной и неотложной форме по профилю "травматология и ортопедия" в медицинских организациях с круглосуточным стационаром.

1.3. Схему маршрутизации пациентов при оказании плановой специализированной медицинской помощи по профилю "травматология и ортопедия" в медицинских организациях с круглосуточным стационаром.

1.4. Схему маршрутизации пациентов при оказании высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "травматология и ортопедия" в медицинских организациях с круглосуточным стационаром.

1.5. Схему маршрутизации пациентов пожилого и старческого возраста с переломом проксимального отдела бедренной кости при оказании высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "травматология и ортопедия" в медицинских организациях с круглосуточным стационаром.

1.6. Алгоритм организации оказания медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста с переломами проксимального отдела бедренной кости (S72.0, S72.1, S72.2).

2. Главным врачам медицинских организаций:

2.1. Организовать оказание медицинской помощи взрослому населению по профилю "травматология и ортопедия" в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия" утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 901н н(далее - Порядок), а также настоящим приказом.

2.2. При назначении на должности специалистов, оказывающих медицинскую помощь взрослому населению по профилю "травматология и ортопедия", руководствоваться Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02 мая 2023 г. N 206н.

2.3. Организовать контроль оказания экстренной и плановой медицинской помощи взрослому населению по профилю "травматология и ортопедия" на всех этапах ее оказания в соответствии с Порядком.

2.4. Организовать работу травматологических отделений межмуниципальных многопрофильных специализированных центров в соответствии с Порядком.

2.5. Для уточнения диагноза, определения тактики лечения, показаний к выполнению высокотехнологичной медицинской помощи взрослому населению по профилю "травматология и ортопедия" организовать телемедицинские консультации в соответствии с приказом министерства здравоохранения Ставропольского края от 30 сентября 2022 г. N 01-05/1207 "О некоторых мерах по реализации на территории Ставропольского. края приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий".

2.6. При выявлении у пациента показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи обеспечивать направление пациента в профильное отделение медицинской организации, имеющей лицензию по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с пунктом 1.5 настоящего приказа.

3. Главному внештатному специалисту травматологу-ортопеду министерства здравоохранения Ставропольского края Карибову Л.М. обеспечить организационно-методическую и консультативную помощь медицинским организациям по вопросам оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "травматология и ортопедия", а также координацию деятельности медицинских организаций в указанной сфере.

4. Признать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от 4 марта 2019 года N 01-05/132 "О некоторых мерах по реализации на территории Ставропольского края Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия", утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 901н".

5. Настоящий приказ вступает в силу на следующий день после дня его официального опубликования.

6. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Ставропольского края Павлову Т.В.

Министр

Ю.В. Литвинов

УТВЕРЖДЕН

приказом министерства

здравоохранения Ставропольского края

от 10 июня 2024 г. N 01-05/442

Перечень
медицинских организаций государственной системы здравоохранения Ставропольского края и их структурных подразделений, участвующих в оказании медицинской помощи взрослому населению по профилю "травматология и ортопедия" на территории Ставропольского края

N п/п	Наименование медицинской организации	Структурное подразделение/медицинский работник	Вид медицинской помощи
1	2	3	4
1.	Медицинские организации государственной системы здравоохранения Ставропольского края	Фельдшерско-акушерские пункты/фельдшер	Первичная доврачебная медико-санитарная помощь
		Поликлиническое отделение/врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач)	Первичная врачебная медико-санитарная помощь
2.	Медицинские организации государственной системы здравоохранения Ставропольского края	Поликлиническое отделение, травматологический кабинет (в случае его отсутствия - хирургический кабинет)/врач - травматолог-ортопед, а в случае его отсутствия - врач-хирург	Первичная специализированная врачебная медико-санитарная помощь
3.	Медицинские организации государственной системы здравоохранения Ставропольского края	Отделение травматологии и ортопедии, а также хирургическое отделение, имеющее в своем составе травматолого ортопедические койки/врач - травматолог-ортопед	Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара
4.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края (далее - ГБУЗ СК) "Ставропольская краевая клиническая больница	Травматолого-ортопедические отделения N 1 и N 2	Специализированная, в т.ч. высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях
5.	ГБУЗ СК "Городская клиническая больница N 2" города Ставрополя	Травматологическое отделение	Специализированная, в т.ч. высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях
6.	ГБУЗ СК "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" города Ставрополя	Травматологическое отделение	Специализированная, в т.ч. высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях
7.	ГБУЗ СК "Кисловодская городская больница"	Травматологическое отделение	Специализированная, в т.ч. высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях
8.	ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города Пятигорска	Травматологическое отделение	Специализированная, в т.ч. высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях
9.	ГБУЗ СК "Ессентукская городская клиническая больница"	Травматологическое отделение	Специализированная, в т.ч. высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях
10.	ГБУЗ СК "Петровская районная больница"	Травматологическое отделение	Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях
11.	ГБУЗ СК "Городская больница" города Невинномысска	Травматологическое отделение	Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях
12.	ГБУЗ СК "Краевой центр специализированных видов медицинской помощи N 1"	Травматологическое отделение	Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях
13.	ГБУЗ СК "Кировская районная больница"	Травматологическое отделение	Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях
14.	ГБУЗ СК "Предгорная районная больница"	Травматологическое отделение	Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях
15.	ГБУЗ СК "Георгиевская районная больница"	Травматологическое отделение	Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях
16.	ГБУЗ СК "Минераловодская районная больница"	Травматологическое отделение	Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях
17.	ГБУЗ СК "Новоалександровская районная больница"	Травматологическое отделение	Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях
18.	ГБУЗ СК "Изобильненская районная больница"	Травматологическое отделение	Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях
19.	ГБУЗ СК "Железноводская городская больница"	Хирургическое отделение, имеющее в своем составе травматолого ортопедические койки/врач - травматолог- ортопед	Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

ГАРАНТ:

По-видимому, в настоящем Приказе пропущена часть текста

14.	ГБУЗ СК "Изобильненская районная больница"	Изобильненский муниципальный округ
15.	ГБУЗ СК "Труновская районная больница"	Труновский муниципальный округ
16.	ГБУЗ СК "Новоалександровская районная больница"	Новоалександровский муниципальный округ, Красногвардейский муниципальный округ
17.	ГБУЗ СК "Ипатовская районная больница"	Ипатовский муниципальный округ
18.	ГБУЗ СК "Александровская районная больница"	Александровский муниципальный округ
19.	ГБУЗ СК "Кочубеевская районная больница"	Кочубеевский муниципальный округ
20.	ГБУЗ СК "Нефтекумская районная больница"	Нефтекумский муниципальный округ
21.	ГБУЗ СК "Арзгирская районная больница"	Арзгирский муниципальный округ
22.	ГБУЗ СК "Апанасенковская районная больница им. Н.И. Пальчикова"	Апанасенковский муниципальный округ
23.	ГБУЗ СК "Петровская районная больница"	Петровский муниципальный округ
24.	ГБУЗ СК "Туркменская районная больница"	Туркменский муниципальный округ
25.	ГБУЗ СК "Благодарненская районная больница"	Благодарненский муниципальный округ
26.	ГБУЗ СК "Кировская районная больница"	Кировский муниципальный округ
27.	ГБУЗ СК "Курская районная больница"	Курский муниципальный округ
28.	ГБУЗ СК "Советская районная больница"	Советский муниципальный округ
29.	ГБУЗ СК "Степновская районная больница"	Степновский муниципальный округ
30.	ГУБЗ СК "Новоселицкая районная больница"	Новоселицкий муниципальный округ
31.	ГБУЗ СК "Предгорная районная больница"	Предгорный муниципальный округ
32.	ГБУЗ СК "Левокумская районная больница"	Левокумский муниципальный округ

УТВЕРЖДЕНА

приказом министерства

здравоохранения Ставропольского края

от 10 июня 2024 г. N 01-05/442

Схема
маршрутизации пациентов при оказании плановой специализированной медицинской помощи по профилю "травматология и ортопедия" в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Ставропольского края с круглосуточным стационаром

N п/п	Наименование медицинской организации	Муниципальное образование Ставропольского края
1	2	3
1.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края (далее - ГБУЗ СК) "Ставропольская краевая клиническая больница"	Апанасенковский муниципальный округ, Грачёвский муниципальный округ
2.	ГБУЗ СК "Городская клиническая больница N 2" города Ставрополя	г. Ставрополь, Ипатовский муниципальный округ, Благодарненский муниципальный округ
3.	ГБУЗ СК "Новоалександровская районная больница"	Новоалександровский муниципальный округ, Красногвардейский муниципальный округ
4.	ГБУЗ СК "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" города Ставрополя	г. Ставрополь, Шпаковский муниципальный округ
5.	ГБУЗ СК "Изобильненская районная больница"	Изобильненский муниципальный округ, Труновский муниципальный округ
6.	ГБУЗ СК "Петровская районная больница"	Петровский муниципальный округ, Туркменский муниципальный округ
7.	ГБУЗ СК "Городская больница" города Невинномысска	Кочубеевский муниципальный округ, Андроповский муниципальный округ, г. Невинномысск
8.	ГБУЗ СК "Георгиевская районная больница"	Георгиевский муниципальный округ, Новоселицкий муниципальный округ
9.	ГБУЗ СК "Кировская районная больница"	Кировский муниципальный округ, Левокумский муниципальный округ
10.	ГБУЗ СК "Краевой центр специализированных видов медицинской помощи N 1"	Буденновский муниципальный округ, Арзгирский муниципальный округ
11.	ГБУЗ СК "Минераловодская районная больница"	Минераловодский муниципальный округ, Александровский муниципальный округ
12.	ГБУЗ СК "Железноводская городская больница"	Город-курорт Железноводск, Нефтекумский муниципальный округ
13.	ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города Пятигорска	Город-курорт Пятигорск, Степновский муниципальный округ
14.	ГБУЗ СК "Ессентукская городская клиническая больница"	Город-курорт Ессентуки, Советский муниципальный округ
15.	ГБУЗ СК "Предгорная районная больница"	Предгорный муниципальный округ
16.	ГБУЗ СК "Кисловодская городская больница"	Город-курорт Кисловодск, Курский муниципальный округ

УТВЕРЖДЕНА

приказом министерства

здравоохранения Ставропольского края

от 10 июня 2024 г. N 01-05/442

Схема маршрутизации пациентов при оказании высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "травматология и ортопедия" в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Ставропольского края с круглосуточным стационаром

N п/п	Наименование медицинской организации	Муниципальное образование Ставропольского края
1	2	3
1.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края (далее - ГБУЗ СК) "Ставропольская краевая клиническая больница"	г. Ставрополь (население, прикрепленное к ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический многопрофильный центр", ГБУЗ СК "Городская клиническая поликлиника N 6", ГБУЗ СК "Городская клиническая консультативно диагностическая поликлиника города Ставрополя"), Кочубеевский муниципальный округ, Андроповский муниципальный округ, Арзгирский муниципальный округ, Буденновский муниципальный округ, Апанасенковский муниципальный округ, Грачевский муниципальный округ, Петровский муниципальный округ Труновский муниципальный округ
2.	ГБУЗ СК "Городская клиническая больница N 2" города Ставрополя	г. Ставрополь, (население, прикрепленное к ГБУЗ СК "Городская клиническая поликлиника N 1", ГБУЗ СК "Городская поликлиника N 2", ГБУЗ СК "Городская поликлиника N 3", ГБУЗ СК "Городская клиническая поликлиника N 5"), Новоалександровский муниципальный округ, Красногвардейский муниципальный округ, Изобильненский муниципальный округ, Ипатовский муниципальный округ, Благодарненский муниципальный округ, Туркменский муниципальный округ Шпаковский муниципальный округ
3.	ГБУЗ СК "Железноводская городская больница"	Город-курорт Железноводск, Нефтекумский муниципальный округ, Александровский муниципальный округ, Минераловодский муниципальный округ
4.	ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города Пятигорска	Город-курорт Пятигорск, Георгиевский муниципальный округ, Степновский муниципальный округ, Левокумский муниципальный округ
5.	ГБУЗ СК "Ессентукская городская клиническая больница"	Город-курорт Ессентуки, Предгорный муниципальный округ, Советский муниципальный округ, Новоселицкий муниципальный округ
6.	ГБУЗ СК "Кисловодская городская больница"	Город-курорт Кисловодск, Кировский муниципальный округ, Курский муниципальный округ

УТВЕРЖДЕНА

приказом министерства

здравоохранения Ставропольского края

от 10 июня 2024 г. N 01-05/442

Схема
маршрутизации пациентов пожилого и старческого возраста с переломом проксимального отдела бедренной кости при оказании высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "травматология и ортопедия" в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Ставропольского края с круглосуточным стационаром

N п/п	Наименование медицинской организации	Муниципальное образование Ставропольского края
1	2	3
1.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края (далее - ГБУЗ СК) "Ставропольская краевая клиническая больница"	Новоселицкий муниципальный округ, Грачевский муниципальный округ, Апанасенковский муниципальный округ, Красногвардейский муниципальный округ, Александровский муниципальный округ, Благодарненский муниципальный округ, Петровский муниципальный округ
2.	ГБУЗ СК "Городская клиническая больница N 2" города Ставрополя	г. Ставрополь (по графику дежурств), Изобильненский муниципальный округ, Новоалександровский муниципальный округ, Туркменский муниципальный округ, Шпаковский муниципальный округ
3.	ГБУЗ СК "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" города Ставрополя	г. Ставрополь (по графику дежурств) Труновский муниципальный округ, Ипатовский муниципальный округ
4.	ГБУЗ СК "Городская больница" города Невинномысска	г. Невинномысск, Кочубеевский муниципальный округ, Андроповский муниципальный округ
5.	ГБУЗ СК "Краевой центр специализированных видов медицинской помощи N 1"	Буденновский муниципальный округ, Арзгирский муниципальный округ, Левокумский муниципальный округ, Нефтекумский муниципальный округ, Степновский муниципальный округ
6.	ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города Пятигорска	Город-курорт Пятигорск, Минераловодский муниципальный округ, Кировский муниципальный округ, Советский муниципальный округ
7.	ГБУЗ СК "Ессентукская городская клиническая больница"	Город-курорт Ессентуки, Предгорный муниципальный округ, Георгиевский муниципальный округ
8.	ГБУЗ СК "Кисловодская городская больница"	Город-курорт Кисловодск, Курский муниципальный округ
9.	ГБУЗ СК "Железноводская городская больница"	Город-курорт Железноводск

УТВЕРЖДЕН

приказом министерства

здравоохранения Ставропольского края

от 10 июня 2024 г. N 01 -05/442

Алгоритм организации оказания медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста с переломами проксимального отдела бедренной кости (S72.0, S72.1, S72.2)

1. Медицинская помощь пациентам пожилого (60 - 74 года) и старческого возраста (75 лет и старше) с переломами проксимального отдела бедренной кости (S72.0, S72.1, S72.2) (далее - пациенты с переломами ПОБК) оказывается в рамках:

- экстренной медицинской помощи;

- первичной специализированной медико-санитарной помощи;

- специализированной, в том числе, высокотехнологичной медицинской помощи.

2. Экстренная медицинская помощь пациентам с переломами ПОБК:

2.1. На догоспитальном этапе экстренная медицинская помощь пациентам с переломами ПОБК оказывается бригадами скорой медицинской помощи (далее - СМП) в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н.

2.2. Транспортировка пациентов с ПОБК производится согласно Схеме маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи в экстренной и неотложной форме по профилю "травматология и ортопедия" в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Ставропольского края с круглосуточным стационаром, утвержденной приказом министерства здравоохранения Ставропольского края.

2.3. По прибытии на место вызова, при подтверждении наличия симптомов, предполагающих перелом ПОБК, каждый пациент (вне зависимости от тяжести сопутствующих заболеваний) транспортируется в медицинскую организацию государственной системы здравоохранения Ставропольского края, имеющую в своем составе травматологическое отделение (травматологические койки).

3. Первичная специализированная медико-санитарная помощь пациентам с переломами ПОБК по профилю "травматология и ортопедия".

3.1. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях при самостоятельном обращении пациентов с переломами ПОБК врачом травматологом-ортопедом травматологического пункта, а при его отсутствии - врачом-хирургом.

3.2. Пациент с переломом ПОБК или подозрением на повреждение опорно-двигательной системы, нарушающим самостоятельное передвижение и самообслуживание, госпитализируется в ближайшее травматологическое отделение без дополнительного лабораторного обследования.

4. Специализированная, в том числе, высокотехнологичная медицинская помощь пациентам с переломами ПОБК по профилю "травматология и ортопедия":

4.1. Специализированная медицинская помощь по профилю "травматология и ортопедия" пациентам с переломами ПОБК оказывается в стационарных отделениях травматологами-ортопедами.

4.2. При госпитализации пациента с переломом ПОБК в стационарное отделение, необходимо следовать алгоритмам обследования и лечения, установленными клиническими рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации "Переломы проксимального отдела бедренной кости".

4.3. Длительность предоперационного периода не должна превышать 48 часов с момента поступления пациента в стационарное отделение.

4.4. В случае необходимости оказания высокотехнологичной медицинской помощи, пациент с переломом ПОБК переводится в медицинскую организацию государственной системы здравоохранения Ставропольского края, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь в сроки, обеспечивающие возможность выполнения оперативного вмешательства в течение 48 часов от первичного поступления в стационарное отделение в соответствии со Схемой маршрутизации пациентов пожилого и старческого возраста с переломом проксимального отдела бедренной кости при оказании высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "травматология и ортопедия" в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Ставропольского края с круглосуточным стационаром, утвержденной приказом министерства здравоохранения Ставропольского края.