Вход
Распоряжение Правительства Севастополя от 13 июня 2024 г. N 102-РП "Об утверждении региональной программы города Севастополя "Борьба с онкологическими заболеваниями"
В соответствии с Уставом города Севастополя, законами города Севастополя от 29.09.2015 N 185-ЗС "О правовых актах города Севастополя", от 30.12.2022 N 737-ЗС "О Правительстве Севастополя" в целях реализации федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями":
1. Утвердить прилагаемую региональную программу города Севастополя "Борьба с онкологическими заболеваниями".
2. Управлению информационной политики города Севастополя опубликовать настоящее распоряжение на официальном сайте Правительства Севастополя.
3. Настоящее распоряжение вступает в силу со дня его подписания.
4. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя Губернатора города Севастополя, осуществляющего координацию и контроль деятельности Департамента здравоохранения города Севастополя.
|
Губернатор города Севастополя |
М.В. Развожаев |
13.06.2024
N 102-РП
УТВЕРЖДЕНА
распоряжением
Правительства Севастополя
от 13.06.2024 N 102-РП
Региональная программа города Севастополя "Борьба с онкологическими заболеваниями"
1. Текущее состояние онкологической помощи. Основные показатели онкологической помощи
Таблица N 1
Показатели деятельности онкологической службы города Севастополя
|
Показатели |
2019. |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
|
Число, выявленных случаев злокачественных новообразований (далее - ЗНО) |
2358 |
2346 |
2506 |
2859 |
2824 |
|
Заболеваемость на 100 тыс. нас. |
532,0 |
522,3 |
493,2 |
547,8 |
506,7 |
|
Смертность |
252,69 |
248,37 |
202,83 |
198,29 |
186,25 |
|
Выявляемость ЗНО в I-II стадиях (%) |
58,5 |
58,37 |
61,33 |
63,9 |
66,0 |
|
Запущенность (%) |
25 |
25,7 |
24,5 |
20,5 |
19,1 |
|
Одногодичная летальность (%) |
24,8 |
20,32 |
19,4 |
17,3 |
15,8 |
|
Пятилетняя выживаемость (%) |
41,8 |
47,9 |
48,5 |
53,2 |
55,9 |
|
Активное выявление |
9,3 |
3,07 |
2,1 |
10,6 |
12,5 |
В городе Севастополе на 01.01.2024 состоит на учете у врачей-онкологов 13 785 чел. с ЗНО, из них 97 детей.
Распространенность ЗНО в городе Севастополе по итогам 2023 года - 2 475,3 чел. на 100 тысяч населения, что на 2,4% ниже, чем в 2022 году (2 535,4 чел. на 100 тысяч населения) и на 10% ниже, чем в среднем по Российской Федерации (далее - РФ) (2 758,3). По итогам 2023 года зарегистрировано 2 824 случая ЗНО, что на 14% меньше выявленных в 2022 году (2 854) и на 13% больше 2021 года (2 507).
Онкологическая заболеваемость (частота новых случаев на 100 тысяч населения) составляет предварительно 506,7 на 100 тысяч населения, что на 7,5% ниже показателя 2022 года и на 18% выше, чем среднероссийский показатель 2022 года (в 2015 году заболеваемость в городе была ниже, чем в РФ на 8%). Снижение данного показателя связано с резким увеличением численности населения города Севастополя за два года - на 10%, за пять лет - на 26% (+115 тыс. чел.).
Отмечается динамика по уменьшению показателя смертности от ЗНО в сравнении с 2014 годом. Снижение Показателя смертности за 5 лет составило 26,3%.
Одним из основных показателей, определяющих прогноз онкологического заболевания, является степень распространенности опухолевого процесса на момент диагностики. По итогам 2023 года показатель выявляемости на I-II стадии в городе Севастополе увеличился на 3,3%, составил 66,0% и почти на 11% выше среднероссийского показателя 2022' года (59,3%). Наблюдается рост выявления ЗНО на ранних стадиях за пять лет на 13%.
Показатель выявления в 2023 году ЗНО на ранних стадиях в городских больницах N 1 - 63,9% (в 2022 году - 64,2%, в 2021 году - 61,9%), N 4 - 66,1% (в 2022 году - 62,9%, в 2021 году - 61,3%) и N 9 - 63,7% (в 2022 году - 63,0%, в 2021 году - 57,14%).
Одним из основных критериев оценки диагностического компонента помощи онкологическим больным в учреждениях общей лечебной сети административной территории является показатель запущенности. При подсчете указанного показателя учитываются не только IV стадии, но и новообразования визуальных локализаций, диагностированные в III стадии. Выявление ЗНО на запущенных стадиях за пять лет снизилось на 24%, в 2023 году этот показатель составлял 19,1% и снизился по сравнению с 2022 годом на 7%.
Одногодичная летальность больных с ЗНО (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых под диспансерное наблюдение в предыдущем году) составила 15,8%, или 118% от планового значения показателя на 2023 год (19,3%).
Удельный вес больных с ЗНО, состоящих на учете 5 лет и более из общего числа больных со ЗНО, состоящих под диспансерным наблюдением, составил 55,9%, или 100% от планового значения показателя на 2023 год. Наблюдается рост данного показателя по сравнению с прошлым годом на 5,5%. За последние пять лет данный показатель увеличился более чем на треть (на 34%).
1.1. Краткая характеристика региона в целом
Таблица N 2
Численность и структура населения на 2023 год
|
Численность населения |
Все население |
Мужчины |
Женщины |
Городское население |
Сельское население |
|
Итого |
558273 |
265210 |
293063 |
516391 |
41882 |
|
Дети 0-17 лет |
105646 |
54183 |
51463 |
98375 |
7271 |
|
Трудоспособное население (женщины 16-57, мужчины 16-62) |
334273 |
168152 |
154706 |
308367 |
25906 |
|
Старше трудоспособного возраста (женщины с 58 лет и старше, мужчины с 63 лет) |
129769 |
42875 |
86894 |
120122 |
9647 |
|
Взрослые от 18 лет |
452627 |
211027 |
241600 |
418016 |
34611 |
По данным Росстата города Севастополя, с учетом итогов Всероссийской переписи населения 2020 года численность населения города Севастополя на Q 1.01.2024 составляет 561 751 чел.
За период 2019 - 2023 гг. количество населения города Севастополя выросло на 26% (+115 тыс. чел.).
Доля сельского населения в городе Севастополе (7,5%) - одна их самых низких из всех регионов РФ, город Севастополь занимает третье место по данному показателю (Магаданская область - 3,6%, Мурманская область - 6,9%, в среднем по РФ - 25%, Республика Крым - 50%, ЮФО - 37%).
Доля населения старше трудоспособного возраста в среднем по России (24%) составляет 23,25% (2020 год - 27,3%). Доля жителей города Севастополя в возрасте старше 70 лет составляет 10,5%, что выше, чем средний показатель аналогичного населения по РФ (9,2%).
Общая площадь территории г. Севастополя составляет 1 079,6 км 2, из них площадь водной акватории - 216 км 2. Плотность населения - 509,43 чел./км 2.
Исследования возможного влияния экологического, промышленного и климатического факторов на заболеваемость в регионе незначительны. Считается, что в данный момент экологическое состояние Севастополя можно назвать удовлетворительным. Севастополь принадлежит к двум климатическим поясам одновременно - субтропическому и умеренному, это сильно сказывается на видовом разнообразии местной флоры, около 30% территории признано заповедными зонами. Город Севастополь крупный центр рыбодобычи и рыбопереработки, есть несколько заводов, выпускающих вина, шампанское, марочные вина. Основным экологическим фактором, влияющим на онкозаболеваемость, считается инсоляция.
Статистический учет в городе Севастополе ведется по населению, прикрепленному к городским больницам.
Таблица N 3
Распределение прикрепленного взрослого населения по городским больницам города Севастополя (по данным Региональной медицинской информационной системы АИС "Витакор")
|
Организации, оказывающие медицинскую помощь взрослому населению |
Территориальная принадлежность |
|
Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова |
Город Севастополь, Ленинский, Гагаринский и часть Нахимовского муниципальных "округов |
|
Поликлиника N 1 |
Город Севастополь, Ленинский муниципальный округ |
|
Поликлиника N 2 |
Город Севастополь, Гагаринский муниципальный округ |
|
Поликлиника N 3 (портовая) |
Город Севастополь, Гагаринский муниципальный округ |
|
Амбулатория семейной медицины |
Город Севастополь, Гагаринский муниципальный округ |
|
Поликлиника N 4 |
Город Севастополь, Ленинский муниципальный округ |
|
Поликлиника N 5 |
Город Севастополь, Нахимовский муниципальный округ (Корабельная сторона) |
|
Поликлиника N 6 |
Город Севастополь, Гагаринский муниципальный округ (бухта Казачья) |
|
ГБУЗС "Городская больница N 4" |
Город Севастополь, Нахимовский муниципальный округ (Северная сторона), Андреевский, Качинский и Верхнесадовский муниципальные округа |
|
ГБУЗС "Городская больница N 9" |
Город Балаклава, Балаклавский, Орлиновский, Терновский муниципальные округа, город Инкерман |
1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности онкологических заболеваний
В 2023 году в городе Севастополе впервые в жизни выявлено 2 824 случая ЗНО (в том числе 1217 случаев у женщин и 1 607 случаев у мужчин, в 2022 году - 2 859 случаев, в 2021 году - 2 507 случаев), наблюдается рост на 12,6% количества выявленных случаев в сравнении с 2021 годом и снижение на 1,2% при сравнении с 2022 годом, показатель заболеваемости "грубый" снизился на 4%.
Диаграмма N 1
Динамика заболеваемости ЗНО населения города Севастополя в период 2017 - 2023 гг. (на 100 тыс. населения)
ГАРАНТ:
Графический объект отсутствует
Онкологическая заболеваемость (частота новых случаев на 100 тысяч населения) составляет предварительно 506,7 на 100 тысяч населения, что на 7,5% ниже показателя 2022 года и на 18% выше, чем среднероссийский показатель 2022 года (в 2015 году заболеваемость в городе была ниже РФ на 8%). Снижение данного показателя связано с резким увеличением численности населения города Севастополя за два года - на 10%, за пять лет - на 26% (+115 тыс. чел.).
Диаграмма N 2
Динамика заболеваемости ЗНО среди мужчин и женщин в период 2017 - 2023 гг. (на 100 тысяч населения)
ГАРАНТ:
Графический объект отсутствует
В динамике за семь лет наблюдается рост онкологической заболеваемости как у мужчин (на 6%), так и у женщин (на 4,1%).
В структуре заболеваемости первое место занимают ЗНО кожи (25,0%; 2022 год - 24,2%; 2021 год - 22%), второе - молочной железы (13,1%; 2022 год - 13,5%; 2021 год - 16%), далее идут колоректальные раки (11,5%; 2022 год - 10,2%; 2021 год - 10%) и ЗНО предстательной железы (7,7%; 2022 год - 6,7%; 2021 год - 5,3%), на пятом месте - бронхов и легких (5,2%; 2022 год - 4%; 2021 год - 6,2%).
Диаграмма N 3
Структура онкологической заболеваемости в городе Севастополе в 2023 году
ГАРАНТ:
Графический объект отсутствует
В структуре заболеваемости у мужчин первое место занимают ЗНО кожи (20,7%, 2022 год - 20,1%), второе - предстательной железы (17,2%, 2022 год - 15,3%), ЗНО легкого, бронхов и трахеи (10,1%, 2022 год - 8,1%).
Диаграмма N 4
Структура онкологической заболеваемости у мужчин в городе Севастополе в 2023 году
ГАРАНТ:
Графический объект отсутствует
В структуре заболеваемости у женщин первое место занимают ЗНО кожи (23,0%, 2022 год - 23,1%), второе - молочной железы (21,2%, 2022 год - 21,5%), ЗНО женских половых органов (15,8%, 2022 год - 14,6%).
Диаграмма N 5
Структура онкологической заболеваемости у женщин в городе Севастополе в 2023 году
ГАРАНТ:
Графический объект отсутствует
Таблица N 4
Впервые выявленные случаи ЗНО
|
|
2021 год |
2022 год |
2023 год |
|||
|
Абс. |
Доля, % |
Абс. |
Доля, % |
Абс. |
Доля, % |
|
|
Всего |
2507 |
100 |
2859 |
100 |
2822 |
100 |
|
Новообразования кожи |
469 |
18,7 |
625 |
21,8 |
621 |
22,0 |
|
Молочная железа |
317 |
12,6 |
357 |
12,5 |
342 |
12,1 |
|
Предстательная железа |
200 |
8,0 |
185 |
6,5 |
210 |
7,4 |
|
Ободочная кишка |
181 |
7,2 |
197 |
6,9 |
203 |
7,2 |
|
Трахея, бронхи, легкое |
191 |
4,6 |
150 |
5,2 |
180 |
6,4 |
Таблица N 5
Впервые выявленные случаи ЗНО у мужчин
|
|
2021 |
год |
2022 год |
2023 год |
||
|
Абс. |
Доля, % |
Абс. |
Доля, % |
Абс. |
Доля, % |
|
|
Всего |
1052 |
100 |
1052 |
100 |
1217 |
100 |
|
Предстательная железа |
200 |
19,6 |
200 |
19,6 |
210 |
17,3 |
|
Новообразования кожи |
170 |
16,7 |
170 |
16,7 |
252 |
20,7 |
|
Трахея, бронхи, легкое |
126 |
12,3 |
126 |
12,3 |
123 |
10,1 |
|
Ободочная кишка |
72 |
7Д |
72 |
7,1 |
93 |
7,6 |
|
Желудок |
63 |
6,2 |
63 |
6,2 |
47 |
3,9 |
Таблица N 6
Впервые выявленные случаи ЗНО у женщин
|
|
2021 год |
2022 год |
2023 год |
|||
|
Абс. |
Доля, % |
Абс. |
Доля, % |
Абс. |
Доля, % |
|
|
Всего |
1454 |
100 |
1454 |
100 |
1605 |
100 |
|
Молочная железа |
317 |
21,8 |
317 |
21,8 |
340 |
21,2 |
|
Новообразования кожи |
333 |
20,6 |
333 |
20,6 |
369 |
23,0 |
|
Ободочная кишка |
109 |
7,5 |
109 |
7,5 |
110 |
6,9 |
|
Тело матки |
97 |
6,7 |
97 |
6,7 |
126 |
7,9 |
|
Шейка матки |
52 |
3,6 |
52 |
3,6 |
63 |
3,9 |
Количество впервые выявленных случаев ЗНО постоянно растет, заболеваемость с 2018 года выросла на 10%, что выше среднероссийского показателя.
Если анализировать возрастной состав заболевших, то за последние пять лет выявление ЗНО у лиц старше 80 лет увеличилось на 6,6%, от 70 до 80 лет увеличилось на 32%, а у лиц младше 50 лет наблюдается рост на 23%.
Таблица N 7
По возрастам выявленные случаи ЗНО распределяются в следующих долях (чел.)
|
|
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
Динамика 2019/2023 гг. |
Динамика 2022/2023 гг. |
|
0-17 |
7 |
8 |
14 |
15 |
21 |
3 раза |
40 |
|
До 40 лет |
95 |
110 |
113 |
114 |
107 |
12,6 |
-6,1 |
|
40-50 |
169 |
179 |
187 |
259 |
217 |
28,4 |
-16,2 |
|
50-60 |
354 |
347 |
389 |
398 |
401 |
13,3 |
0,8 |
|
60-70 |
709 |
687 |
758 |
862 |
832 |
17,3 |
-3,5 |
|
70-80 |
601 |
614 |
628 |
781 |
793 |
31,9 |
1,5 |
|
Старше 80 лет |
423 |
396 |
417 |
430 |
451 |
6,6 |
4,9 |
Анализируя информацию по половозрастному распределению выявленных случаев ЗНО, можно определить ключевые группы риска развития ЗНО среди населения. Это ЗНО молочной и предстательной желез, ЗНО ободочной кишки, легких и желудка среди лиц в возрасте 60 лет.
Таблица N 8
Распределение выявленных случаев ЗНО по возрастам (доли, %)
|
Возраст |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
Динамика 2019/2023 гг., % |
Динамика 2019/2023 гг., % |
|
Дети |
0,27 |
0,34 |
0,6 |
0,5 |
0,7 |
2,6 раза |
40,0 |
|
18-40 лет |
4,07 |
4,7 |
4,5 |
4,0 |
3,8 |
-6,6 |
-5,0 |
|
40-55 лет |
14,83 |
13,14 |
7,5 |
9,1 |
7,7 |
-48,1 |
-15,4 |
|
55-65 лет |
23,36 |
21,8 |
15,5 |
13,9 |
14,2 |
-39,2 |
2,2 |
|
65-80 лет |
41,90 |
43,0 |
30,2 |
30,2 |
29,5 |
-29,6 |
-2,3 |
|
Старше 80 лет |
17,72 |
16,9 |
25,1 |
27,3 |
28,1 |
58,6 |
2,9 |
Таблица N 9
Распределение выявленных ЗНО по стадиям (%)
|
|
2021 год |
2022 год |
||||||
|
|
I |
II |
III |
IV |
I |
II |
III |
IV |
|
Всего |
37,7 |
42,2 |
42,2 |
42,2 |
42,2 |
23,6 |
16,3 |
18,9 |
|
ЗНО желудка |
19,8 |
18,5 |
18,5 |
18,5 |
18,5 |
14,0 |
20,9 |
45,3 |
|
ЗНО ободочной кишки |
8,2 |
10,3 |
10,3 |
10,3 |
10,3 |
36,1 |
29,3 |
26,5 |
|
ЗНО прямой кишки |
16,7 |
14,2 |
14,2 |
14,2 |
14,2 |
21,3 |
31,5 |
30,6 |
|
ЗНО трахеи и легких |
3,6 |
12,0 |
12,0 |
12,0 |
12,0 |
11,5 |
25,9 |
58,3 |
|
ЗНО молочной железы |
32,7 |
41,5 |
41,5 |
41,5 |
41,5 |
41,3 |
18,7 |
6,7 |
|
ЗНО предстательной железы |
11,5 |
29,7 |
29,7 |
29,7 |
29,7 |
51,4 |
14,2 |
21,9 |
Таблица N 9 (продолжение)
|
|
2023 год |
|||
|
|
I |
II |
III |
IV |
|
Всего |
44,8 |
21,2 |
15,9 |
14,4 |
|
ЗНО желудка |
16,2 |
27,0 |
45,5 |
27,3 |
|
ЗНО ободочной кишки |
11,0 |
32,6 |
26,2 |
28,5 |
|
ЗНО прямой кишки |
18,4 |
31,6 |
27,2 |
21,9 |
|
ЗНО трахеи и легких |
11,5 |
11,5 |
27,7 |
49,2 |
|
ЗНО молочной железы |
40,0 |
43,7 |
13,2 |
3,1 |
|
ЗНО предстательной железы |
32,8 |
33,9 |
9,9 |
21,4 |
Показатель выявления на ранних стадиях всех ЗНО вырос с 58,4% в 2020 году до 66% в 2023 году. Показатель выявления в 2023 году ЗНО на ранних стадиях в городских больницах N 1 (63,9%, 2022 год - 64,2%, 2021 год - 61,9%), N 4 (66%, 2022 год - 62,9%, 2021 год - 61,3%) и N 9 (63,7%, 2022 год - 63,0%, 2021 год - 57,14%).
Таблица N 10
Запущенность ЗНО
|
|
2021 год |
2022 год |
2023 год |
|||
|
|
III стадия |
IV стадия |
III стадия |
IV стадия |
III стадия |
IV стадия |
|
Всего |
16,3 |
18,9 |
16,7 |
15,1 |
15,9 |
14,4 |
|
ЗНО полости рта |
23,5 |
45,1 |
23,4 |
39,0 |
18,6 |
39,5 |
|
ЗНО желудка |
20,9 |
45,3 |
19,6 |
40,2 |
16,2 |
39,2 |
|
ЗНО ободочной кишки |
29,3 |
26,5 |
30,8 |
26,9 |
26,2 |
28,5 |
|
ЗНО прямой кишки |
31,5 |
30,6 |
24,5 |
25,5 |
27,2 |
21,9 |
|
ЗНО трахеи и легких |
25,9 |
58,3 |
33,0 |
43,0 |
27,7 |
49,2 |
|
ЗНО молочной железы |
18,7 |
6,7 |
15,0 |
4,6 |
13,2 |
3,1 |
|
ЗНО тела матки |
11,7 |
3,2 |
4,3 |
3,2 |
2,6 |
4,3 |
|
ЗНО шейки матки |
12,0 |
12,0 |
19,7 |
7,0 |
8,5 |
8,5 |
|
ЗНО предстательной железы |
14,2 |
21,9 |
13,4 |
24,4 |
9,9 |
21,4 |
|
ЗНО кожи без меланомы |
4Д |
0,9 |
2,4 |
0,8 |
2,1 |
0 |
Таблица N 10 (продолжение)
Запущенность ЗНО
|
|
2021 год |
2022 год |
2023 год |
|
Всего |
24,5 |
20,5 |
19,1 |
|
ЗНО полости рта и глотки |
66,7 |
62,9 |
58,1 |
|
ЗНО желудка |
45,3 |
40,2 |
39,2 |
|
ЗНО ободочной кишки |
26,5 |
26,9 |
28,5 |
|
ЗНО прямой кишки |
62,1 |
50,0 |
49,1 |
|
ЗНО трахеи и легких |
58,3 |
43,0 |
49,2 |
|
ЗНО молочной железы |
25,4 |
19,6 |
16,3 |
|
ЗНО тела матки |
3,2 |
3,2 |
4,3 |
|
ЗНО шейки матки |
24 |
26,7 |
17,0 |
|
ЗНО предстательной железы |
21,9 |
24,4 |
21,4 |
|
ЗНО кожи без меланомы |
5,0 |
3,2 |
2,1 |
В целом по городу Севастополю за 5 лет запущенность ЗНО снизилась на 13,6%.
Показатель активного выявления ЗНО, т.е. при проведении профилактических осмотров и диспансеризации, составляет 12,5%, выявлено активно 278 чел. (2022 год - 245, или на 13,5%), показатель вырос по сравнению с 2022 годом на 18%, с 2021 годом - в 6 раз, но значение показателя в 2 раза ниже, чем в среднем по стране, а именно:
- число больных ЗНО с I-II стадиями, выявленных активно за 2023 год, - 204 человека, от числа больных с впервые установленным диагнозом - 9,2%, от числа больных, выявленных активно, - 73,4% (2022 год - 185 человек, или 8,0 и 75,5% соответственно);
- число больных ЗНО с I-II стадиями визуальных локализаций, выявленных активно, - 122 человека, от числа пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом с I-II стадиями, выявленных активно, - 59,8% (2022 год - 117 человек, или 63,2%).
На конец 2023 года число больных, состоящих на диспансерном учете 5 лет и более, - 7 711 (55,9%, 2022 год - 7 005 человек, или 53,0%).
Таблица N 11
Доля пациентов, состоящих на учете 5 и более лет
|
Доля пациентов, состоящих на учете 5 лет и более |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
Динамика 2020 - 2023 гг., % |
|
ЗНО всего, из них: |
48,5 |
53,0 |
55,9 |
15,3 |
|
губы |
59,3 |
70,00 |
67,7 |
14,2 |
|
полости рта |
31,9 |
33,57 |
26,15 |
-18,0 |
|
глотки |
41,9 |
43,90 |
37,70 |
-10,0 |
|
пищевода |
54,5 |
41,38 |
34,29 |
-37,1 |
|
желудка |
43,5 |
44,65 |
51,53 |
18,5 |
|
ободочной кишки |
44,8 |
48,14 |
48,18 |
7,5 |
|
прямой кишки |
46,3 |
50,71 |
36,23 |
-21,7 |
|
печени и желчных протоков |
23,5 |
5,56 |
22,73 |
- 3,3 |
|
поджелудочной железы |
33,7 |
10,13 |
33,33 |
-1,1 |
|
гортани |
27,6 |
31,82 |
32,63 |
18,2 |
|
трахеи, бронхов, легкого |
39,8 |
44,72 |
46,17 |
16,0 |
|
костей и суставных хрящей |
52,6 |
60,98 |
65,79 |
25,1 |
|
меланома кожи |
47,5 |
46,99 |
51,74 |
8,9 |
|
других новообразований кожи |
34,3 |
37,82 |
47,33 |
38,0 |
|
соединительной и других мягких тканей |
48,6 |
56,76 |
54,55 |
12,2 |
|
молочной железы |
59,6 |
60,48 |
61,27 |
2,8 |
|
шейки матки |
58,9 |
60,20 |
61,73 |
4,8 |
|
тела матки |
52,8 |
55,58 |
62,80 |
18,9 |
|
яичника |
56,4 |
58,15 |
58,59 |
3,9 |
|
предстательной железы |
37,9 |
39,72 |
53,00 |
39,8 |
|
почки |
58,6 |
58,77 |
67,01 |
14,4 |
|
мочевого пузыря |
49,4 |
50,00 |
66,76 |
35,1 |
|
щитовидной железы |
50,0 |
51,58 |
67,6 |
35,2 |
|
злокачественные лимфомы |
44,3 |
51,72 |
63,6 |
43,6 |
|
лейкозы |
55,7 |
51,9 |
69,7 |
25,1 |
Доля пациентов, состоящих на учете 5 лет и более, постоянно растет. Накопление контингента онкологических больных происходит только с ноября 2015 г.
Распространенность ЗНО в городе Севастополе по итогам 2023 года - 2 475,3 чел. на 100 тысяч населения, что на 2,4% ниже, чем в 2022 году (2 535,4 чел. на на 100 тысяч населения) и на 10% ниже, чем в среднем по РФ (2 758,3). По итогам 2023 года зарегистрировано 2 824 случая ЗНО, что на 14% меньше выявленных в 2022 году (2 854) и на 13% больше 2021 года (2 507).
На конец 2023 года контингент больных, состоящих на учете, составил 13 785. Из них сельские жители составили 3,3% (2022 год - 3,7%).
Таблица N 12
Распространенность ЗНО по медицинским организациям
|
|
На 100 тысяч населения |
Из них более лет, % |
||||
|
2021 год |
2022 год |
2023 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
|
|
Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова |
3124,3 |
3218,0 |
3476,5 |
49,4 |
54,4 |
53,3 |
|
Городская больница N 4 |
2459,15 |
2604,8 |
2734,5 |
45,4 |
47,9 |
44,0 |
|
Городская больница N 9 |
2516,5 |
2682,5 |
2427,9 |
45,2 |
44,6 |
43,3 |
Самый многочисленный контингент пациентов зарегистрирован в Городской больнице N 1 им. Н.И. Пирогова, самый малый - в Городской больнице N 9. Самая высокая доля пациентов, состоящих на учете 5 и более лет, - в Городской больнице N 1, самая низкая - в Городской больнице N 9.
Таблица N 13
Контингент пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением врача-онколога с диагнозами D00-D09
|
Год |
Взято впервые (чел.) |
Состоит (чел.) |
|
2017 |
26 |
84 |
|
2018 |
10 |
104 |
|
2019 |
16 |
128 |
|
2020 |
56 |
173 |
|
2021 |
45 |
199 |
|
2022 |
120 |
439 |
|
2023 |
128 |
593 |
На период 01.01.2024 под диспансерным наблюдением состоят 593 пациента с диагнозами D00-D09.
1.3. Анализ динамики показателей смертности от ЗНО
Статистические данные онкологической службы города Севастополя ведутся с 2014 года (Федеральный конституционный закон от 21.03.2014 N 6-ФКЗ "О принятии в Российскую Федерацию Республики Крым и образовании в составе Российской Федерации новых субъектов Республики Крым и города федерального значения Севастополя"). Повозрастной мониторинг смертности и распределение по диагнозам, в соответствии с выданными медицинскими свидетельствами о смерти (форма 106/у-08), ведутся с 2015 года.
В 2023 году от ЗНО в городе Севастополе умерло 1 038 больных, из них в трудоспособном возрасте - 181 чел.
"Грубый" показатель смертности в 2023 году - 186,25 на 100 тысяч населения.
Убыль данного показателя ("грубый") за 5 лет составила - 21,3%.
2014 год - 1 011 чел., 263,7 на 100 тысяч населения;
2015 год - 1 116 чел., 273,8 на 100 тысяч населения;
2016 год - 998 чел., 236,2 на 100 тысяч населения;
2017 год - 1 087 чел., 253,8 на 100 тысяч населения;
2018 год - 1 099 чел., 252,23 на 100 тысяч населения;
2019 год - 1 118 чел., 252,7 на 100 тысяч населения;
2020 год - 1 113 чел., 248,4 на 100 тысяч населения;
2021 год - 1 031 чел., 202,8 на 100 тысяч населения;
2022 год - 1 033 чел., 198,3 на 100 тысяч населения.
Отмечается положительная динамика по уменьшению показателя смертности от ЗНО в сравнении с 2014. Отмечается динамика по уменьшению показателя смертности от ЗНО в сравнении с 2022 годом на 6,1%, за пять лет - на 26%.
Диаграмма N 6
Смертность от ЗНО в городе Севастополе
ГАРАНТ:
Графический объект отсутствует
Таблица N 14
Динамика показателей смертности в разрезе основных локализаций
|
N п/п |
Нозология |
Смертность на 100 тыс. нас. |
Динамика 2022/2023 гг., % |
||
|
2021 год |
2022 год |
2023 год |
|||
|
|
Новообразований |
205,59 |
201,17 |
190,92 |
-5,1 |
|
1 |
из них ЗНО, в том числе |
202,83 |
198,29 |
186,25 |
-6,07 |
|
2 |
ЗНО полости рта и глотки |
4,52 |
4,80 |
6,46 |
34,61 |
|
3 |
ЗНО органов пищеварения |
80,27 |
77,55 |
69,08 |
-10,92 |
|
4 |
ЗНО органов дыхания и грудной клетки |
35,22 |
26,68 |
28,35 |
6,25 |
|
5 |
ЗНО костей |
0,39 |
0,96 |
0,90 |
-6,52 |
|
6 |
Меланома и ЗНО кожи |
3,93 |
6,14 |
4,49 |
-26,97 |
|
7 |
ЗНО мягких тканей |
3,54 |
4,03 |
2,15 |
-46,58 |
|
8 |
ЗНО грудной железы |
17,90 |
18,04 |
16,87 |
-6,52 |
|
9 |
ЗНО женских половых органов |
13,18 |
16,51 |
17,94 |
8,69 |
|
10 |
ЗНО мужских половых органов |
12,79 |
11,33 |
11,84 |
4,57 |
|
11 |
ЗНО мочевыводящих путей |
12,59 |
12,48 |
12,38 |
. -0,77 |
|
12 |
ЗНО головного мозга |
6,30 |
9,98 |
5,74 |
-42,48 |
|
13 |
ЗНО щитовидной железы |
1,77 |
1,34 |
1,61 |
20,18 |
|
14 |
ЗНО неточно обозначенных, вторичных локализаций |
0,79 |
0,00 |
0,00 |
|
|
15 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной системы |
9,64 |
8,45 |
8,43 |
-0,15 |
В 2023 году в структуре смертности первое место занимают ЗНО органов пищеварения,' наблюдается снижение показателя на 11%, второе место занимает ЗНО органов дыхания и грудной клетки (показатель по сравнению с 2022 годом вырос на 6,25%). На третьем месте смертность от ЗНО женских половых органов, которая выросла на 8,7%.
Таблица N 15
|
|
Умерло за 2023 год |
||||
|
Всего, абс. |
Мужчины |
Женщины |
|||
|
Абс. |
Доля, % |
Абс. |
Доля,% |
||
|
Новообразования |
1064 |
510 |
47,93 |
554 |
52,07 |
|
из них ЗНО |
1038 |
501 |
48,27 |
537 |
51,73 |
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
губы, полости рта и глотки |
36 |
24 |
66,67 |
12 |
33,33 |
|
органов пищеварения |
385 |
194 |
50,39 |
191 |
49,61 |
|
органов дыхания |
158 |
115 |
72,78 |
43 |
27,22 |
|
костей |
5 |
2 |
40,00 |
3 |
60,00 |
|
меланома и других ЗНО кожи |
25 |
17 |
68,00 |
8 |
-32,00 |
|
мягких тканей |
12 |
3 |
25,00 |
9 |
75,00 |
|
грудной железы |
94 |
2 |
2,13 |
92 |
97,87 |
|
женских половых органов |
100 |
0 |
0,00 |
100 |
100,00 |
|
мужских половых органов |
66 |
66 |
100,00 |
0 |
0,00 |
|
мочевыводящих путей |
69 |
42 |
60,87 |
27 |
39,13 |
|
головного мозга |
32 |
17 |
53,13 |
15 |
46,88 |
|
щитовидной железы |
9 |
3 |
33,33 |
6 |
66,67 |
|
вторичных и неуточненных |
0 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
|
лимфоидной и кроветворной систем |
47 |
16 |
34,04 |
31 |
65,96 |
Таблица N 16
Сравнение показателей смертности взрослого населения от ЗНО на 100 тыс. населения ("грубый" показатель) по городским больницам
|
Городская больница (далее - ГБ) |
Население |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
Динамика 2020 и 2023 гг. |
|
ГБ N 1 |
312416 |
301,20 |
247,84 |
240,4 |
228,31 |
24,2 |
|
ГБ N 4 |
49 332 |
291,46 |
240,00 |
227,03 |
153,56 |
47 |
|
ГБ N 9 |
56 962 |
290,05 |
208,11 |
233,49 |
177,23 |
38,9 |
В 2023 году самое большое снижение смертности наблюдается в городских больницах N 9 и N 4.
По итогам 2023 года в структуре смертности от ЗНО населения города Севастополя наибольший удельный вес составляют ЗНО органов пищеварения - 37,1% (385 случаев, 2022 год - 404 случая и 39,1%), на втором месте - органов дыхания 15,2% (158 случаев, 2022 год - 139 случаев и 13,5%), на третьем - рак грудной железы - 9,06% (94 случая, 2022 год - 94 случая и 9,1%).
Таблица N 17
Смертность от ЗНО в трудоспособном возрасте
|
N п/п |
Наименование показателя |
2023 |
2022 год, на 100 тыс. нас. |
2021 год, на 100 тыс. нас. |
Динамика,% |
||
|
Абс. число |
На 100 тыс. нас. |
Доля среди всех,% |
|||||
|
Умерло от ЗНО |
181 |
54,15 |
17,4 |
65,16 |
59,97 |
-9,05 |
|
|
1 |
ЗНО полости рта и глотки |
12 |
3,6 |
33,3 |
2,62 |
1,4 |
.50 |
|
2 |
ЗНО молочной железы |
16 |
4,8 |
17,02 |
8,51 |
5,5 |
-38,5 |
|
3 |
ЗНО головного мозга |
11 |
3,3 |
34,4 |
4,6 |
3,77 |
-21,4. |
|
4 |
ЗНО органов дыхания |
38 |
11,4 |
24,05 |
10,15 |
13,02 |
22,6 |
Из 1 038 умерших от ЗНО 106 чел., вошедших в статистику по территории Севастополя, не являлись жителями города (так называемые "нерезиденты", в 2022 году - 96 чел., в 2021 году - 78 чел., 2020 году - 93 чел.). Таким образом, 10,2% от всех умерших от ЗНО, вошедших в статистику, - иностранные, иногородние и/или без определенного места жительства (2022 год - 9,3%). Показатель смертности от ЗНО без учета "нерезидентов" составляет 167,23 на 100 тысяч населения.
От неонкологических заболеваний в 2022 году умерло 316 больных, что соответствует 30,4 на 100 умерших больных с ЗНО (2022 год - 375 чел., 36,3 на 100 умерших; 2021 год - 467 чел., 45,3 на 100 умерших и 2020 год - 301 чел., 27,04 на 100 умерших).
Среди всех умерших 294 чел. не состояли на диспансерном учете (2022 год - 286; 2021 год - 274).
Таблица N 18
Посмертно учтенные пациенты с ЗНО
|
|
РФ |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
Динамика 2020 и 2023 гг., % |
Динамика 2022 и 2023 гг., % |
|
Количество человек, взятых на Д-учет посмертно |
|
261 |
274 |
286 |
294 |
|
|
|
% от всех с впервые в жизни установленным диагнозом |
6,4 |
13,6 |
13,2 |
12,3 |
13,2 |
-3 |
+7,3 |
|
% от всех умерших |
14 |
23,8 |
26,5 |
27,7 |
28,3 |
+ 19 |
+ 2,2 |
1.4. Текущая ситуация по реализации мероприятий по первичной и вторичной профилактике онкологических заболеваний
Специалистами Центра общественного здоровья ГБУЗС "МИАЦ" разработаны и распространяются по медицинским организациям, предприятиям города информационные материалы - листовки по профилактике солнечных ожогов, правильному питанию, а также телевизионные рекламные ролики. Рекламные ролики постоянно презентуются на экранах в медицинских организациях, на телевизионных каналах, информационных баннерах города.
Таблица N 19
Результаты проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, проведенных в медицинских организациях города Севастополя
|
|
2022 год |
2023 год |
||||
|
Подлежало осмотрам |
Осмотрено |
Подлежало осмотрам |
Осмотрено |
|||
|
Кол-во чел. |
Доля,% |
Кол-во чел. |
Доля,% |
|||
|
Всего |
225 379 |
152390 |
67,6 |
284 184 |
285 500 |
100,5 |
|
Из них взрослых (18 лет и старше) |
133 198 |
105462 |
79,2 |
189 219 |
198 519 |
105 |
|
В том числе старше трудоспособного возраста |
42 438 |
49794 |
117,3 |
60 067 |
86 273 |
143 |
|
При диспансеризации определенных групп взрослого населения |
129 002 |
101328 |
78,5 |
186 391 |
195 691 |
105 |
|
из них старше трудоспособного возраста |
41 473 |
48847 |
117,8 |
59 352 |
85 881 |
145 |
Таблица N 20
Целевые осмотры на онкопатологию
|
|
2022 год |
2023 год |
||
|
Осмотрено, всего |
Из них направлено к врачу-онкологу |
Осмотрено, всего |
Из них направлено к врачу-онкологу |
|
|
Осмотрено с целью выявления онкологической патологии, всего |
92 528 |
1007 |
111 911 |
2743 |
|
из них: в смотровых кабинетах |
49 919 |
315 |
67826 |
2218 |
|
в женских консультациях |
40 947 |
289 |
43484 |
225 |
|
при диспансеризации (профилактических осмотрах) отдельных контингентов населения (кроме пациентов с хроническими заболеваниями) |
11 376 |
29 |
18457 |
40 |
|
при диспансеризации пациентов с хроническими заболеваниями |
3 332 |
28 |
19738 |
69 |
Работа смотровых кабинетов в поликлиниках города организована впервые в городе Севастополе только с 2018 года.
В целях улучшения работы первичного звена здравоохранения по раннему выявлению ЗНО и преемственности при оказании первичной и специализированной медицинской помощи по профилю "онкология", повышения онконастороженности медицинских работников и населения во исполнение приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" Департаментом здравоохранения города Севастополя утвержден приказ от 17.02.2023 N 158 "Об организации работы смотровых кабинетов".
Утверждены положение о смотровом кабинете амбулаторно-поликлинических подразделений медицинских организаций, табели оснащения женского и мужского смотровых кабинетов, форма журнала учета посещений смотрового кабинета и инструкция по проведению осмотра с целью выявления новообразований визуальных локализаций.
В медицинских организациях, подведомственных Департаменту здравоохранения города Севастополя, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению организована работа смотровых кабинетов.
Осуществляется контроль специалистами поликлиники и на уровне регистратуры по прохождению обследования в смотровом кабинете всех пациентов, впервые обратившихся в поликлинику в текущем году, с приоритетом первоочередности обследования пациентов с подозрением на ЗНО.
Организовано информирование пациентов о необходимости прохождения обследования в смотровом кабинете посредством размещения соответствующих агитационных материалов в регистратуре, холлах и кабинетах специалистов поликлиники, на сайте медицинских организаций.
Медицинский персонал смотровых кабинетов прошел стажировку на рабочем месте в поликлиническом отделении ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А. А. Задорожного".
Главным внештатным специалистом-онкологом. Департамента здравоохранения города Севастополя осуществляется курация медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, с целью оказания методической помощи в проведении профилактической работы, работы по раннему выявлению ЗНО и работы смотровых кабинетов.
Таблица N 21
Информация о сети смотровых кабинетов в городе Севастополе
|
N п/п |
Медицинская организация |
Количество смотровых кабинетов |
Режим работы |
Кадры |
Количество обслуживаемого взрослого населения |
|
1 |
ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова". Поликлиника N 1 |
1 |
2 смены |
Акушер, врач - акушер-гинеколог, врач-уролог |
30 100 |
|
2 |
ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова". Поликлиника N 2 |
1 |
2 смены |
Врач - акушер-гинеколог, врач-уролог, врач-онколог |
55 622 |
|
3 |
ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова". Поликлиника N 3 |
1 |
2 смены |
Врач - акушер-гинеколог, врач-уролог |
36 682 |
|
4 |
ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова". Амбулатория семейной медицины |
1 |
1 смена |
Врач - акушер-гинеколог |
17 985 |
|
5 |
ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова". Поликлиника N 4 |
3 |
2 смены |
Врач - акушер-гинеколог, врач-уролог |
64 418 |
|
6 |
ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова". Поликлиника N 5 |
1 |
2 смены |
Врач - акушер-гинеколог, врач-уролог |
51 474 |
|
7 |
ГБУЗС "Городская больница N 4" |
1 |
1 смена |
Врач-гинеколог и уролог |
49 332 |
|
8 |
ГБУЗС "Городская больница N 9" |
2 |
1 смена |
Фельдшер |
56 962 |
Таблица N 22
Итоги работы смотровых кабинетов
|
|
Осмотрено за 2023 год |
||
|
Всего |
Выявлено |
||
|
Предраковые заболевания |
ЗНО |
||
|
Всего в 11 поликлинических подразделениях городских больниц города функционируют 11 смотровых кабинетов |
29 842 чел., из них: 17 570 женщин (58,9%), 12 272 мужчины (41,1%) |
277 чел. (0,9%) из них: 144 у женщин (52%), 133 у мужчин (48%) |
142 чел. (0,5%) |
В смотровых кабинетах осмотрено в 1,8 раза меньше пациентов, чем в 2022 году, доля осмотренных мужчин увеличилась на 16%, выявление предраковых заболеваний снизилось в три раза.
В среднем по городу Севастополю нагрузка работника смотрового кабинета (с учетом оформления документации) составляет 17,3 чел. в день (рекомендованная - 40) и 1,44 чел. в час (рекомендованная - 5), что ниже указанной в методических рекомендациях Министерства здравоохранения Российской Федерации, Ассоциации онкологов России и Федерального государственного учреждения "Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена "Роль и задачи смотрового кабинета поликлиники как этапа в организации профилактических мероприятий, направленных на совершенствование онкологической помощи населению".
1.5. Текущее состояние ресурсной базы онкологической службы
Таблица N 23
Укомплектованность онкологической службы квалифицированными кадрами
|
|
Должностей штатных |
Должностей занятых |
Укомплектованность физическими лицами, % |
Число физических лиц |
||||
|
Онкологи |
2023 год |
2022 год |
2023 год |
2022 год |
2023 год |
2022 год |
2023 год |
2022 год |
|
Севастополь |
51,5 |
48,5 |
41,25 |
35,5 |
60,2 |
60,6 |
31 |
30 |
|
Городская больница N 1 |
9,75 |
7,75 |
9,5 |
4,5 |
82,05 |
34,3 |
8 |
3 |
|
Городская больница N 4 |
1,75 |
1,75 |
1,0 |
1,5 |
- |
57,1 |
- |
1 |
|
Городская больница N 9 |
3,5 |
2,5 |
2,25 |
1,25 |
28,6 |
40 |
1 |
1 |
|
Севастопольский городской онкологический диспансер |
36,5 |
36,5 |
28,5 |
28,25 |
60,3 |
68,5 |
22 |
25 |
Таблица N 23 (продолжение)
|
|
Должностей штатных |
Должностей занятых |
Укомплектованность, % |
Число физических лиц |
||||
|
2023 год |
2022 год |
2023 год |
2022 год |
2023 год |
2022 год |
2023 год |
2022 год |
|
|
Патологоанатомы | ||||||||
|
Севастополь |
15,25 |
15,25 |
13 |
13 |
78,7 |
78,7 ' |
11 |
12 |
|
Городская больница N 1 |
6,5 |
6,5 |
5,0 |
6,0 |
76,9 |
92,3 |
5 |
6 |
|
Городская больница N 4 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|
Городская больница N 9 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|
Севастопольский городской онкологический диспансер |
3,75 |
3,75 |
3 |
3 |
53,3 |
53,3 |
2 |
2 |
|
Радиотерапевты | ||||||||
|
Севастополь |
6,5 |
6,5 |
3,5 |
3,5 |
61,5 |
61,5 |
4 |
3 |
|
Городская больница N 1 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|
Городская больница N 4 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|
Городская больница N 9 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|
Севастопольский городской онкологический диспансер |
6,5 |
6,5 |
3,5 |
3,5 |
61,5 |
61,5 |
4 |
4 |
|
Гематологи | ||||||||
|
Севастополь |
6,25 |
6,25 |
3,5 |
4,5 |
48 |
64 |
3 |
4 |
|
Городская больница N 1 |
1,5 |
1,5 |
1,0 |
0,5 |
|
|
0 |
0 |
|
Севастопольский городской онкологический диспансер |
3 |
3 |
1,5 |
3 |
100 |
66,7 |
2 |
3 |
В городе Севастополе функционирует трехуровневая система оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях.
Первый уровень - поликлинические подразделения городских больниц N 1, 4 и 9, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.
Первичная медико-санитарная помощь включает мероприятия по профилактике, диагностике и лечению онкологических заболеваний, а также медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшером (акушеркой), другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием и включает мероприятия по профилактике, диагностике онкологических заболеваний, а также проведение мероприятий скрининга. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами (врачами-терапевтами участковыми), врачами общей практики (семейными врачами) в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики для взрослых, терапевтических, врача общей практики (семейного врача).
Первичный онкологический кабинет медицинской организации, центр амбулаторной онкологической помощи осуществляют следующие функций:
- оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи взрослым пациентам с онкологическими заболеваниями или с подозрением на онкологические заболевания;
- оказание методической помощи по планированию и организации профилактической работы, в том числе в части раннего выявления онкологических заболеваний;
- диагностика онкологических заболеваний, включая установление распространенности онкологического процесса и стадии заболевания;
- направление пациентов с онкологическими заболеваниями в онкологический диспансер;
- проведение диспансерного наблюдения за пациентами с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями;
- динамическое наблюдение за пациентами с онкологическими заболеваниями, получающими лекарственную противоопухолевую терапию, контроль за лабораторными показателями, при развитии токсических реакций - своевременное направление пациентов в онкологический диспансер или в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями.
Второй уровень - центр амбулаторной онкологической помощи, который осуществляет следующие функции:
- оказание специализированной медицинской помощи взрослым пациентам с онкологическими заболеваниями или с подозрением на онкологические заболевания;
- лечение пациентов с онкологическими заболеваниями, в том числе проведение противоопухолевой лекарственной терапии (кроме химиотерапевтического лечения), в соответствии с решением онкологического консилиума врачей, на основании правил организации медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденных приказом Департамента здравоохранения города Севастополя.
Третий уровень - ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного" оказывает специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь (далее - ВМП). Диспансер осуществляет следующие функции:
- оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями;
- разработка и организационно-методическое обеспечение мероприятий, направленных на совершенствование профилактики и раннего выявления онкологических и предопухолевых заболеваний;
- методическое руководство и консультативная помощь врачам-специалистам медицинских организаций по вопросам проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров пациентов с предопухолевыми и хроническими заболеваниями;
- проведение мероприятий по повышению настороженности врачей и других медицинских работников медицинских организаций в части раннего выявления онкологических заболеваний;
- направление пациентов с онкологическими заболеваниями при наличии медицинских показаний для оказания паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях;
- анализ состояния медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, эффективности и качества профилактических мероприятий, диагностики;
- изучение и внедрение в практику современных лечебно диагностических технологий;
- участие в организации и проведении научно-практических мероприятий;
- представление установленной законодательством отчетности.
Таблица N 24
Информация о первичных онкологических кабинетах
|
|
Кол-во прикрепленного взрослого населения |
Кол-во ставок |
Введено по штатному расписанию |
Занято на 01.01.2024 физических лиц |
Дефицит специалистов - врачей-онкологов |
|
ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова" |
312416 |
10,5 |
9,25 |
9,0/8 |
1 |
|
ГБУЗС "Городская больница N 4" |
49 332 |
1,5 |
1,25 |
1,0/- |
1 |
|
ГБУЗС "Городская больница N 9" |
56 962 |
2,0 |
2,0 |
2,0/1 |
1 |
|
Город Севастополь |
418 710 |
14,0 |
13 |
12,0/9 |
3 |
Таблица N 25
Информация об организации первичных онкологических кабинетов/ отделений и центров амбулаторной онкологической помощи
(см. в приложении N 1 к данному разделу)
Таблица N 26
Перечень диагностического медицинского оборудования, задействованного в оказании медицинской помощи пациентам с подозрением, а также с подтвержденным диагнозом онкологического заболевания
(см. в приложении N 2 к данному разделу)
Таблица N 27
Количество коек круглосуточного стационара для оказания помощи пациентам с онкологическими заболеваниями
|
N п/п |
Наименование медицинской организации |
Койки по профилю "онкология" |
Койки по профилю "радиология" |
Койки по профилю "гематология" |
|
1 |
ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного" |
63 |
5 |
3 |
|
2 |
ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова" |
12 (из них 6 онкоурологических) |
- |
9 |
|
3 |
ГБУЗС "Городская больница N 9" |
7 (из них 5 онкоурологических) |
- |
- |
Структура медицинских организаций, отраженных в таблице N 27 на текущий момент не соответствует требованиям порядка N 116н (далее - Порядок). Проведение реорганизации медицинских организаций в соответствии с требованиями Порядка планируется после завершения строительства нового корпуса онкодиспансера в соответствии с государственной программой "Социально-экономическое развитие Республики Крым и г. Севастополя" (исполнитель - Департамент капитального строительства города Севастополя, Государственное казенное учреждение города Севастополя "Единая дирекция капитального строительства").
Таблица N 28
Количество коек дневного стационара для оказания помощи пациентам с онкологическими заболеваниями
|
N п/п |
Наименование медицинской организации |
Койки по профилю "онкология" |
Койки по профилю "радиология" |
Койки по профилю "гематология" |
|
1 |
ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного" |
29 (2 смены) |
10 (2 смены) |
3 (2 смены) |
|
2 |
ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова" |
2 (2 смены) |
- |
- |
Обеспеченность онкологическими койками ниже, чем в среднем по России в 1,7 раза. Обеспеченность койками в расчете на 1 000 случаев вновь выявленных ЗНО составляет 29 и в 2 раза ниже, чем в России.
Во исполнение приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.02.2021 N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях" (далее - Приказ N 116) и от 04.06.2020 N 548н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями" сформирован приказ Департамента здравоохранения города Севастополя от 11.08.2023 N 883 "Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях", которым утверждены правила организации медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, маршрутизация пациентов при подозрении (выявлении) ЗНО и пациентов с онкологическими заболеваниями, перечень медицинских организаций (структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями и осуществляющих диспансерное наблюдение, и перечень нозологий для лечения за пределами города Севастополя (хирургический этап).
В настоящее время в целях улучшения работы по раннему выявлению ЗНО, повышения доступности, качества и оптимизации оказания медицинской помощи по профилю "онкология" в городе Севастополе в соответствии с рекомендациями директора ФГБУ "НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина" Министерства здравоохранения Российской Федерации, академика РАН Стилиди И.С. подготовлен проект приказа Департамента здравоохранения города Севастополя "Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях".
Существующий онкологический диспансер г. Севастополя - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Севастополя "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного" располагается в одноэтажном здании на ул. Ерошенко, д. 13, построенном в 1964 году, капитальный ремонт здания за весь период эксплуатации проводился один раз в 2015 году. В нем на площади 1 671,1 м располагаются поликлиническое отделение онкодиспансера, рентгенологическое отделение (маммограф, компьютерный томограф и рентгеновский аппарат), патологоанатомическое отделение, клиническая лаборатория, цитологическая лаборатория.
Стационарные отделения располагаются на площадях 2-го и 4-го этажей соседнего здания по адресу ул. Ерошенко, д. 15, в состав которого входят два онкологических отделения, дневной стационар, операционный блок, отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии.
В настоящее время во исполнение распоряжения Департамента по имущественным и земельным отношениям города Севастополя от 29.10.2019 N 10900-РДИ и отдельного поручения Губернатора города Севастополя от 23.07.2018 N 94 администрацией ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова" для размещений структурных подразделений ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного" освобождены остальные этажи и помещения, проводятся ремонтные работы.
В онкодиспансере проводится весь спектр методов противоопухолевого лечения (хирургия, химиотерапия и лучевое лечение). В ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного" 27.01.2020 открыто обновленное отделение радиотерапии, введено в эксплуатацию новое высокотехнологичное оборудование - система роботизированная радиотерапевтическая Elekta Infinity, что позволяет проводить современное радиотерапевтическое лечение ЗНО с увеличенным спектром возможностей без повреждения окружающих здоровых тканей и с меньшим количеством лучевых осложнений. Также в 2021 году запущен аппарат для близкофокусной рентгенотерапии ЗНО кожи.
Получена лицензия на проведение высокотехнологичного вида лучевого лечения - брахитерапии. В 2023 году проведено 35 случаев высокотехнологичной медицинской помощи в рамках ВМП не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет субсидий бюджета субъекта. Современный брахитерапевтический аппарат, установленный в онкологическом диспансере, позволяет обеспечить подведение максимальных доз облучения непосредственно в опухолевый очаг и минимизировать воздействие на смежные органы, попадающие в зону облучения. На Крымском полуострове таким методом не владеет ни одна медицинская организация.
Таблица N 29
Информация об оборудовании для проведения лучевой терапии
|
Наименование медицинской организации - базы расположения оборудования |
Наименование медицинского оборудования |
Год ввода в эксплуатацию |
|
ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного" |
Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity |
2020 |
|
ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного" |
Аппарат рентгеновский, стационарный терапевтический Рентген-ТА 150/10 |
2021 |
|
ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного" |
Набор оборудования для проведения брахитерапии предстательной железы 1-125 |
2022 |
В ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного" постоянно внедряются новые методики лечения ЗНО, расширяется спектр малоинвазивных вмешательств, современная аппаратура позволяет точно дозировать воздействие на опухоль и не повредить здоровую ткань: подкожная радикальная мастэктомия с одномоментной установкой импланта, ларингэктомия, пластика свободным перемещенным лоскутом с микрохирургическим сосудистым анастомозом, тиреоидэктомия с микрохирургическим невролизом возвратного нерва, резекция печени с ангиопластикой, лапароскопическая простатэктомия, радиочастотная абляция при ЗНО печени, почек и других органов. Осваиваются реконструктивные операции с использованием микрохирургической техники. Почти на 10% увеличилось количество лапароскопических операций.
Внедряются новые схемы химиотерапевтического лечения, усовершенствованы возможности применения иммунотерапии при лимфопролиферативных заболеваниях и раках матки, легкого и других органов.
В августе 2022 г. введено в эксплуатацию отделение рентгенохирургических методов лечения, функционирование которого расширит диагностические возможности и позволит внедрить в практику новые лечебные вмешательства при онкологических заболеваниях, внесосудистые и внутрисосудистые интервенционные радиологические вмешательства.
Закончен капитальный ремонт основного корпуса ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного", где размещены поликлиническое отделение и диагностические службы (клинико-диагностическая лаборатория, отделение рентгенодиагностики, отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики, патологоанатомическое отделение, цитологическая лаборатория).
Диагностические возможности в онкологическом диспансере также вышли на новый уровень. С 2020 года функционирует два компьютерных томографа, на которых проводятся исследования всех локализаций новообразований, широкоапертурный компьютерный томограф позволяет выполнять более точную разметку, предлучевую подготовку, внутривенное контрастирование с целью конкретизации диагностики в соответствии с клиническими протоколами. Также есть модуль с магнитно-резонансным томографом.
Для нужд отделения внутрипросветной эндоскопической диагностики закуплено множество единиц высокотехнологичного оборудования, количество проведенных исследований увеличилось почти в 2,5 раза. Расширены возможности диагностики и лечения ЗНО, проводится эндоскопические исследования и процедуры, чаще используется методика эндоскопического стентирования, врачи-эндоскописты владеют методикой эндоскопической диссекции в подслизистом слое при лечении раннего рака желудка, эндо УЗИ верхних отделов пищеварительного тракта, методиками обследования гепатобилиарной системы.
В 2023 году в Севастопольский онкологический диспансер поступило новейшее 3-D лапароскопическое оборудование - эндоскопическая видеосистема с 3D-визуализацией OLYMPUS. Для специалистов-хирургов диспансера появились новые возможности в визуализации операционного поля в трёхмерном формате и новый взгляд на хирургическую визуализацию.
Пациенты диспансера с ЗНО брюшной полости, малого таза и других нозологий получили возможность менее инвазивно, не затрагивая окружающие ткани, получать хирургическое лечение, сокращая период реабилитации и восстановления после оперативного вмешательства, увеличивая продолжительность жизни после удаления злокачественной опухоли.
Отделение ультразвуковой диагностики полностью переоснащено, ультразвуковые исследования выполняются на семи аппаратах, пять из которых введены в эксплуатацию после 2019 года. Использование УЗИ аппаратов с контрастированием улучшает визуализацию и раннюю диагностику, позволяет делать биопсии практическим из любых ракурсов, внедрена эластография.
Проводится высокотехнологичный вид лучевого лечения - брахитерапия. Это высокоточный контактный метод лучевой терапии с использованием радиоактивного источника, который внедряется в очаг злокачественной опухоли, разрушая ее изнутри. Современный брахитерапевтический аппарат, установленный в онкологическом диспансере, позволяет обеспечить подведение максимальных доз облучения непосредственно в опухолевый очаг и минимизировать воздействие на смежные органы, попадающие в зону облучения.
Отделение рентгенодиагностики с 06.12.2019 оснащено рентгенодиагностическим комплексом на три рабочих места.
Внедрена система расчета дозировок, являющаяся элементом контроля и учета доз облучения.
С января 2021 г. работает маммограф с томосинтезом, позволяющий выявлять наиболее мелкие новообразования и рак на ранних стадиях, до этого маммографии выполнялись на аппарате, установленном в 2015 году.
Функционирует кабинет дерматоскопии, где на роботизированной системе проводится регистрация, наблюдение и мониторинг пигментных пятен, что является профилактикой ЗНО кожи.
Выросло количество проводимых телемедицинских консультаций с федеральными национальными исследовательскими центрами, с 2019 года их количество увеличилось в 9 раз, в 2023 году проведено 424 заочных телеконсультации/телеконсилиума.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.01.2019 N 63 "Об утверждении государственной программы "Социально-экономическое развитие Республики Крым и г. Севастополя" предусмотрено строительство многопрофильного лечебно-диагностического корпуса онкологического диспансера.
Целью постройки многопрофильного лечебно-диагностического корпуса является возможность оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи населению города Севастополя в соответствии с санитарными нормами и порядками оказания медицинской помощи.
В настоящее время в соответствии с приказами Департамента здравоохранения города Севастополя от 27.12.2022 N 1434 "Об утверждении структуры и коечной мощности стационаров круглосуточного пребывания медицинских организаций города Севастополя" (с изменениями от 07.04.2023, 10.05.2023 и 23.06.2023) и от 27.12.2022 N 1435 "Об утверждении структуры, коечной мощности и профилей дневных стационаров и стационаров на дому медицинских организаций города Севастополя" в ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного" развернуто 79 коек круглосуточного стационара (46 - для проведения хирургического лечения, 20 - химиотерапевтического, 8 - реанимационных и 5 - радиотерапевтических), в две смены работают 38 пациенто-мест дневного стационара (26 для проведения противоопухолевой лекарственной терапии, 3 - хирургических методов лечения, 10 - радиотерапевтических).
Также в ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного" оказывается высокотехнологичная медицинская помощь по профилю "онкология" за счет средств ОМС и за счет федерального бюджета.
Таблица N 30
Перечень диагностических и лечебных структурных подразделений ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного" на 31.12.2023 1
|
Диагностические подразделения | ||||||
|
Наименование структурного подразделения |
Количество исследований в смену |
|||||
|
Клинико-диагностическая лаборатория |
700 |
|||||
|
Отделение рентгенодиагностики (рентгенкабинет) |
4 |
|||||
|
Отделение рентгенодиагностики (кабинет маммографии) |
28 |
|||||
|
Отделение рентгенодиагностики (кабинет МРТ) |
8 |
|||||
|
Отделение рентгенодиагностики (кабинет КТ) |
40 |
|||||
|
Отделение ультразвуковой диагностики |
9 |
|||||
|
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
6 |
|||||
|
гастроскопия |
3 |
|||||
|
колоноскопия |
2 |
|||||
|
бронхоскопия |
1 |
|||||
|
Патологоанатомическое отделение |
50 |
|||||
|
Центральная цитологическая лаборатория |
30 |
|||||
|
Лечебные структурные подразделения | ||||||
|
Наименование структурного подразделения с указанием профиля коек |
Профиль коек |
Количество коек, шт. |
||||
|
Отделение опухолей молочной железы, онкогинекологии и опухолей кожи |
онкологические |
20 |
||||
|
Отделение абдоминальной онкологии, торакальной онкологии и онкоурологии |
онкологические |
26 |
||||
|
Онкологическое отделение |
онкологические |
17 |
||||
|
противоопухолевой лекарственной терапии |
гематологические |
3 |
||||
|
Отделение радиотерапии |
радиологические |
5 |
||||
|
Отделение анестезиологии-реанимации 6 палатами реанимации и интенсивной терапии |
реанимационные |
8 |
||||
|
Дневной стационар противоопухолевой |
онкологические |
26 |
||||
|
лекарственной терапии |
гематологические |
3 |
||||
|
Дневной стационар хирургических методов лечения |
онкологические |
3 |
||||
|
Дневной стационар радиотерапевтический |
радиологические |
10 |
||||
|
Отделение рентгенохирургических методов лечения |
онкологические |
- |
||||
______________________________
1После завершения строительства нового корпуса онкодиспансера: в соответствии с государственной программой "Социально-экономическое развитие Республики Крым и г. Севастополя" все медицинские организации региона и их структурные подразделения будут приведены в соответствие требованиям Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденного приказом Минздрава России от 19.02.2021 N 116н.
______________________________
В ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного" установлен Популяционный раковый регистр - информационно-аналитический комплекс "Канцер-регистр", разработанный специалистами Российского центра информационных технологий и эпидемиологических исследований в области онкологии ФГБУ "Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена".
Ведение Канцер-регистра осуществляется сотрудниками организационно-методического отдела онкологического диспансера.
Актуализация информации происходит в постоянном режиме с ноября 2015 г., формируется единая статистическая база, по состоянию на 01.01.2024 актуализирована информация более чем на 27 тыс. чел.
Корректировка данных Канцер-регистра осуществляется с учетом информации, предоставляемой медицинскими организациями и ГБУЗС "Медицинский информационно-аналитический лабораторный центр" по умершим жителям Севастополя.
В постоянном режиме обеспечивается координация работы и ежеквартальная передача данных в Российский центр информационных технологий и эпидемиологических исследований в области онкологии ФГБУ "Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена" во исполнение письма заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации от 09.03.2016 N 17-7/10/2-1317.
Пополнение Канцер-регистра осуществляется в соответствии с Инструкцией по регистраций и ведению учета больных с ЗНО в Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.04.1999 N 135 "О совершенствовании системы Государственного ракового регистра". Внесение информации о пациенте в Канцер-регистр осуществляется на основании согласия пациента на обработку персональных данных, полученного и хранящегося при заполнении первичной медицинской документации пациента.
Электронная база данных Канцер-регистра является основным источником информации при составлении годового статистического отчета онкологических учреждений по формам федерального статистического наблюдения. Также в регистре возможно генерирование отчетов по любым имеющимся параметрам.
При необходимости возможно использование электронной версии Канцер-регистра в других подразделениях диспансера, в первичных онкологических кабинетах и ЦАОП города Севастополя.
1.6. Выводы
1. Снижение показателя годичной летальности.
2. Рост показателя выявления на ранних стадиях всех ЗНО.
3. Увеличение показателя активного выявления ЗНО.
4. Уменьшение количества случаев выявления ЗНО в запущенных стадиях и показателя годичной летальности.
5. В существующем онкологическом диспансере города Севастополя имеется высокая потребность в дополнительных площадях для размещения необходимого оборудования и специалистов для оказания полноценной специализированной и высокотехнологичной помощи населению города.
6. Первичные онкологические кабинеты в городе Севастополе созданы, но укомплектованы не полностью и работают формально.
7. Работа смотровых кабинетов в поликлиниках города организована впервые в городе Севастополе только с 2018 года.
8. В медицинских организациях города Севастополя организована работа по диспансерному наблюдению пациентов.
9. В медицинских организациях, имеющих прикрепленное население, работа по динамическому наблюдению групп населения повышенного онкологического риска не проводится.
10. Скрининговые программы в городе Севастополе не проводятся.
2. Цель, показатели и сроки реализации региональной программы по борьбе с онкологическими заболеваниями
Цель региональной программы на плановый период до 2024 года: снижение смертности от ЗНО до 229,8 случая на 100 тыс. населения.
|
N п/п |
Наименование показателя |
Базовое значение |
Период, год |
|||||||
|
Значение |
Дата |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2030 |
||
|
1. |
Смертность от новообразований на 100 тыс. населения |
251,9 |
31.12.2018 |
243,0 |
237,9 |
244,5 |
240,4 |
236,2 |
232,1 |
207,2 |
|
2. |
Смертность от ЗНО, на 100 тыс. населения |
249,4 |
31.12.2018 |
0,0 |
0,0 |
242,1 |
238,0 |
233,9 |
229,8 |
205,6 |
|
3. |
Доля ЗНО, выявленных на I-II стадиях,% |
56,1 |
31.12.2017 |
57,2 |
57,2 |
58,7 |
59,1 |
59,7 |
61,5 |
65,0 |
|
4. |
Удельный вес больных с ЗНО, состоящих под диспансерным наблюдением 5 лет и более,% |
43 |
31.12.2017 |
45,7 |
47,9 |
51,2 |
53,7 |
55,9 |
60 |
63,0 |
|
5. |
Одногодичная летальность больных с ЗНО (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых под диспансерное наблюдение в предыдущем году),% |
21,5 |
31.12.2017 |
20,6 |
19,9 |
19,2 |
19,6 |
19,3 |
19,1 |
16,0 |
|
6. |
Доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году, из числа состоящих под диспансерным наблюдением, % |
66 |
31.12.2019 |
0,0 |
0,0 |
66 |
70 |
75 |
80 |
90 |
Оценка степени достижения результата определяется вышеуказанными статистическими показателями. Статистическая информация формируется в автоматизированном виде в Региональной медицинской информационной системе АИС МО "ВиТакор" и Канцер-регистре.
Участники региональной программы:
заместитель Губернатора города Севастополя;
Управление информационной политики города Севастополя;
Территориальный фонд ОМС;
ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Севастополю" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации;
ГУ - Севастопольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации;
Департамент здравоохранения города Севастополя;
ГБУЗС "МИАЦ";
ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова";
ГБУЗС "Городская больница N 4";
ГБУЗС "Городская больница N 9";
ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного".
3. Задачи региональной программы
1. Приведение онкологической службы в соответствие требованиям приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.02.2021 N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях": реорганизация медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, в части, касающейся коечной мощности, наименований, пересмотр маршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями для оказания специализированной медицинской помощи в части, касающейся противоопухолевого лечения.
2. Совершенствование комплекса мер первичной профилактики онкологических заболеваний: организация работы по динамическому наблюдению групп населения повышенного онкологического риска главными внештатными специалистами Департамента здравоохранения города Севастополя (определение целевой группы населения, диспансерное наблюдение).
3. Внедрение комплекса мер, направленных на развитие амбулаторно-поликлинического звена онкологической службы:
- актуализация паспортов терапевтических участков с обязательным выделением групп пациентов по имеющимся заболеваниям, включая предопухолевые и ЗНО;
- совершенствование работы смотровых кабинетов с учетом требований приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (ежегодный с 18 лет прием по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов);
- повышение онконастороженности врачей-терапевтов участковых и врачей-специалистов (организация ежеквартальных обучающих мероприятий, в том числе с участием специалистов НМИЦ и дистанционного непрерывного медицинского образования);
- разработка и внедрение скрининговых исследований на выявление онкопатологии (колоректальных раков, рака молочной железы, предстательной железы, легких, кожи): формирование списка целевых групп; подлежащих скрининговым осмотрам, из числа прикрепленного к медицинским организациям населения и информирование населения целевой группы о необходимости прохождения скрининговых осмотров и исследований.
4. В целях приведения оснащенности медицинским оборудованием медицинских организаций к утвержденным требованиям, включая стандарты обследования, в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению необходимо проведение следующих мероприятий:
- анализ использования и потребности в диагностическом оборудовании;
- анализ мероприятий по повышению эффективности рационального использования оборудования (например, двухсменная работа, работа в выходные дни);
- подготовка, кадров для обеспечения, бесперебойной работы тяжелого оборудования;
- введение двусменной работы, а также работы в выходные дни всего медицинского оборудования, задействованного в оказании медицинской помощи пациентам с подозрением, а также с подтвержденным диагнозом онкологического заболевания.
5. Строительство многопрофильного лечебно-диагностического корпуса онкологического диспансера на 150 коек, предусмотренное постановлением Правительства Российской Федерации от 30.01.2019 N 63 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Социально-экономическое развитие Республики Крым и г. Севастополя" (год начала строительных работ - 2021).
6. Внедрение информационных технологий в работу онкологической службы:
- обеспечение автоматизированных рабочих мест врачей-онкологов компьютерной техникой;
- внедрение централизованных систем "Управление потоками пациентов", "Интегрированная электронная медицинская карта", "Центральный архив медицинских изображений" и "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" во всех медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощи пациентам с ЗНО, до 31.12.2024;
- создание и внедрение виртуального кабинета пациента.
7. Совершенствование медицинской помощи пациентам онкологического профиля:
- мониторинг исполнения нормативно-правовых актов, контроль за исполнением актов по организации маршрутизации и медицинской помощи пациентам с предопухолевыми заболеваниями и ЗНО;
- совершенствование уровня знаний врачей и средних медицинских работников (телеконференции, дистанционное обучение в рамках регионального научно-практического образовательного проекта "Школа онколога" в режиме телеконференции, ежегодные научно-практические конференции с федеральным участием "Севастопольские онкологические чтения").
8. Внедрение в практику мультидисциплинарного подхода в лечении и динамическое наблюдение пациентов:
- пересмотр программ обследования групп диспансерного наблюдения с предопухолевыми состояниями с целью включения лабораторных и инструментальных методов диагностики, позволяющих выявить ЗНО на доклинической стадии (организация мультидисциплинарных совещаний рабочих групп с утверждением нормативных актов);
- организация диспансерного наблюдения пациентов с предопухолевыми заболеваниями и ЗНО в соответствии с порядками оказания медицинской помощи;
- обеспечение исполнения врачами-специалистами, средним медицинским персоналом клинических рекомендаций и протоколов ведения онкологических пациентов, изложенных в рубрикаторе клинических рекомендаций на сайте http://cr.rosminzdrav.ru;
- методическое консультирование с НМИЦ, организация - телемедицинских консультаций и консилиумов с НМИЦ по мере Необходимости при возникновении сложных диагностических и тактических случаев или в установленном порядке;
- формирование системы внешнего и внутреннего контроля качества медицинской помощи онкологическим больным.
9. Развитие практики применения телемедицинских технологий, разработка алгоритма дистанционного консультирования "врач-врач" на всех этапах оказания медицинской помощи.
10. Совершенствование паллиативной помощи онкологическим пациентам:
- актуализация маршрутизации пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, с утверждением нормативного акта;
- ведение регистра пациентов - жителей города Севастополя, нуждающихся в паллиативной помощи, включая обезболивание, интеграция его в РМИС "Витакор" АИС МО.
11. Организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы:
- оказание медицинской помощи на основе клинических рекомендаций;
- определение мероприятий по обеспечению системы внутреннего контроля качества медицинской помощи;
- обеспечение взаимодействия, в том числе дистанционного, с научными медицинскими исследовательскими центрами по вопросам определения тактики диагностики и лечения ЗНО.
12. Обеспечение укомплектованности кадрами медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:
- первичного звена здравоохранения (первичные онкологические кабинеты и ЦАОП);
- специализированной медицинской помощи (онкодиспансер).
4. План мероприятий региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями" города Севастополя
|
N п/п |
Наименование мероприятия, контрольной точки |
Дата начала реализации |
Дата окончания реализации |
Ответственный исполнитель |
Характеристика результата, критерий исполнения мероприятий |
Регулярность |
|
1. Комплекс мер первичной профилактики онкологических заболеваний | ||||||
|
1.1 |
Распространение печатных информационных материалов, инфографики и интернет-баннеров в социальных сетях на темы: "Нет табакокурению", "Нет вредному потреблению алкоголя", "Здоровое питание". Курс лекций по темам: "Нет табакокурению", "Нет вредным привычкам", "Здоровое питание" - в организациях города, включая детские учреждения. Выступления на ТВ, радио, публикации в печатных изданиях на темы борьбы с табакокурением, алкоголизмом и пропаганды здорового питания. Проведение акций с привлечением к мероприятиям медийных лиц (общественных лидеров, артистов эстрады, театра и кино) |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Заместитель Губернатора города Севастополя, начальник Управления информационной политики, директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ" |
Разработаны и размещены в интернет-сети информационные материалы и баннеры в социальных сетях. Ежеквартальный отчет о проведении выступлений на ТВ, радио, публикациях в печатных изданиях (не менее одного выступления в квартал). Отчет о проведенных акциях: "Всемирный День здоровой полости рта" (20.03), Международный день здоровья (07.04), "Севастополь пахнет морем" (31.05), День семьи, любви и верности "Здоровая семья" (08.07), День физкультурника "Физкульт-привет" (11.08), Всемирный день трезвости "Трезвый Севастополь" (03.10), "С нами без дыма" (третий четверг ноября) |
Регулярные |
|
1.2 |
Мониторинг функционирования кабинетов по отказу от курения, горячей линии по отказу от курения |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ" |
Отчет о работе кабинетов по отказу от курения, горячей линии по отказу от курения. Выявление по итогам диспансеризации и профилактических осмотров не менее 2% курящих от всех прошедших диспансеризацию и профилактические осмотры |
Регулярное |
|
1.3 |
Формирование групп риска развития ЗНО и пациентов с предопухолевыми заболеваниями методом анкетирования при проведении профилактических осмотров, диспансеризации прикрепленного населения |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций |
Определение списков групп риска развития ЗНО и пациентов с предопухолевыми заболеваниями из прикрепленного населения ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова", ГБУЗС "Городская больница N 4", ГБУЗС "Городская больница N 9" |
Регулярное |
|
1.4 |
Динамическое наблюдение групп риска развития ЗНО и пациентов с предопухолевыми заболеваниями |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные внештатные специалисты Департамента здравоохранения города Севастополя (терапевт, хирург, акушер-гинеколог, дерматовенеролог, гастроэнтеролог, пульмонолог, оториноларинголог, травматолог, уролог, эндокринолог) |
Показатель диспансерного наблюдения пациентов групп риска развития ЗНО и пациентов с предопухолевыми заболеваниями: на 31.12.2022 - 20%; на 31.12.2023 - 30%; на 31.12.2024-50% |
Регулярное |
|
1.5 |
Информирование жителей города Севастополя, находящихся в группах риска развития ЗНО, и пациентов с предопухолевыми заболеваниями |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций |
Размещение не менее двух информационных материалов в полугодие на сайтах, информационных стендах медицинских организаций, предприятий. Информирование прикрепленного населения путем приглашений в медицинские организации для обследования |
Регулярное |
|
1.6 |
Размещение наглядной справочной информации в медицинских учреждениях о необходимости и порядке прохождения медицинских исследований в рамках онкологического поиска, диспансеризации, других видов профилактических осмотров |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ" |
Наглядная справочная информация в медицинских организациях размещена на информационных стендах в ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова", ГБУЗС "Городская больница N 4", ГБУЗС "Городская больница N 9" |
Регулярное |
|
1.7 |
Регулярное проведение тематических противораковых акций, направленных как на пропаганду здорового образа жизни, так и на раннее выявление рака (дни открытых дверей по диагностике онкозаболеваний, в т. ч. визуально обозримых локализаций (в рамках Всемирного дня борьбы с раком); по диагностике меланомы (в рамках Всемирного дня борьбы с меланомой); по диагностике опухолей головы и шеи (в рамках Европейской недели ранней диагностики рака головы и шеи); по диагностике рака молочной железы (ко Всемирному дню борьбы с раком молочной железы)), в ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А. А. Задорожного" и поликлиниках города |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный врач ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного" |
Отчет о проведении тематических противораковых акций |
Регулярное |
|
1.8 |
Организация обучения специалистов города методикам первичной профилактики рака и формированию онконастороженности у врачей всех специальностей и средних медицинских работников |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Количество обученных врачей и средних медицинских работников (без учета сотрудников, находящихся в декретном или долгосрочном отпуске): на 31.12.2022 - 20%; на 31.12.2023-30%; на 31.12.2024-75% |
Разовое делимое |
|
1.9 |
Выступление в СМИ главного внештатного онколога Департамента здравоохранения города Севастополя, врачей-онкологов, врачей-специалистов по вопросам профилактики и раннего выявления ЗНО |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Главные специалисты директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций |
Ежеквартальный отчет о проведении не менее двух выступлений в СМИ в квартал |
Регулярное |
|
1.10 |
Разработка информационных материалов (листовки, буклеты) для населения города по вопросам профилактики и раннего выявления ЗНО |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Разработка не менее двух видов информационных материалов в год по вопросам профилактики и раннего выявления ЗНО |
Разовое делимое |
|
2. Комплекс мер вторичной профилактики онкологических заболеваний | ||||||
|
2.1 |
Организация работы смотровых кабинетов в поликлиниках города Севастополя |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Главные врачи ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова", ГБУЗС "Городская больница N 4", ГБУЗС "Городская больница N 9" |
Отчет о работе смотрового кабинета, доля осмотренных в смотровом кабинете от всех впервые обратившихся в поликлинику в текущем году: на 31.12.2022-30%; на 31.12.2023-50%; на 31.12.2024-80% |
Регулярное |
|
2.2 |
Проведение диспансерного наблюдения за пациентами, входящими в группы риска |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Главные врачи ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова", ГБУЗС "Городская больница N 4", ГБУЗС "Городская больница N 9" |
Показатель диспансерного наблюдения пациентов групп риска: на 31.12.2022 - 20%; на 31.12.2023-30%; на 31.12.2024-50% |
Регулярное |
|
2.3 |
Проведение регулярных стажировок на рабочем месте в Севастопольском городском онкологическом диспансере (далее - СГОД) и НМИЦ по современным методикам раннего выявления ЗНО врачей городских больниц, сотрудников смотровых кабинетов с отработкой практических навыков по осмотру, пальпации и методам диагностики |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Ежегодно сотрудники всех смотровых кабинетов, врачи городских больниц, участвующие в выявлении ЗНО, проходят стажировку на рабочем месте в СГОД |
Регулярное |
|
2.4 |
Скрининг рака толстой кишки |
|
|
|
|
|
|
2.4.1 |
Мониторинг лиц, которым выполнен анализ кала на скрытую кровь, из числа лиц, подлежащих проведению данного исследования, в рамках первого этапа диспансеризации и первичных медицинских осмотров (далее - ПМО) |
01.01.2024 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля лиц, которым выполнен анализ кала на скрытую кровь, из числа лиц, подлежащих проведению данного исследования, в рамках первого этапа диспансеризации и ПМО, %. На 31.12.2024-80% |
Регулярное ежемесячно |
|
2.4.2 |
Мониторинг лиц с положительным результатом анализа кала на скрытую кровь из числа лиц, которым было проведено данное исследование, в рамках первого этапа диспансеризации и ПМО |
01.01.2024 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля лиц с положительным результатом анализа кала на скрытую кровь из числа лиц, которым было проведено данное исследование, в рамках первого этапа диспансеризации и ПМО, %. |
Регулярное ежемесячно |
|
2.4.3 |
Мониторинг выполненных колоноскопий из числа лиц с выявленными медицинскими показаниями в рамках первого этапа диспансеризации и ПМО |
01.01.2024 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля выполненных колоноскопий из числа лиц с выявленными медицинскими показаниями в рамках первого этапа диспансеризации и ПМО, %. На 31.12.2024 - 80% |
Регулярное ежемесячно |
|
2.4.4 |
Мониторинг количества впервые выявленных ЗНО толстой кишки при проведении фиброколоноскопии в рамках II этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля впервые выявленных ЗНО толстой кишки (С 18-21) к общему количеству выполненных фиброколоноскопий в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения (II этап), %. На 31.12.2024-14% |
Регулярное ежемесячно |
|
2.5 |
Скрининг рака молочной железы |
|
|
|
|
|
|
2.5.1 |
Мониторинг женщин, которым выполнена маммография, от общего числа женщин, которым положено проведение маммографии в рамках диспансеризации и ПМО за период |
01.01.2024 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля женщин, которым выполнена маммография, от общего числа женщин, которым положено проведение маммографии в рамках диспансеризации и ПМО за период, %. На 31.12.2024-90% |
Регулярное ежемесячно |
|
2.5.2 |
Мониторинг количества выявленных ЗНО молочной железы по результатам проведения маммографического скрининга в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля впервые выявленных ЗНО молочной железы в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения к общему количеству выполненных маммографий в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения, %. На 31.12.2024 - 1% |
Регулярное ежемесячно |
|
2.6 |
Скрининг рака шейки матки. Мониторинг количества выявленных ЗНО шейки матки (в том числе CINIII) при проведении цитологического скрининга в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ", главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля впервые выявленных ЗНО шейки матки (в том числе С IN III) в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения к общему количеству выполненных цитологических исследований шейки матки в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения, %. На 31.12.2024 - 5% |
Регулярное ежемесячно |
|
2.7 |
Скрининг впервые в жизни установленного диагноза ЗНО. Мониторинг лиц, у которых впервые выявлены ЗНО в рамках проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в общем количестве взрослых, прошедших профилактических медицинских осмотров и диспансеризацию |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ", главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля впервые выявленных ЗНО в рамках проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в общем количестве взрослых, прошедших первый этап профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, %. На 31.12.2024-0,1% |
Регулярное ежемесячно |
|
2.8 |
Скрининг предраковых заболеваний. Мониторинг выявления предраковых состояний в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ", главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля случаев впервые выявленных предраковых состояний (по МКБ-10: N87,1, N87,2, J44, K21.0, К22.1, К22.7, К25, К26, К29.4, К50.1, К51, К57) от числа проведенных профилактических осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения, %. Целевой показатель на 31.12.2024 - 1% |
Регулярное ежемесячно |
|
2.9 |
Мониторинг случаев ЗНО, выявленных на I стадии, от всех выявленных случаев ЗНО (без учета рака кожи и лейкемии) |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ", главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля ЗНО, выявленных на I стадии, кроме рака кожи (С44) и лейкемии (С91-95), от всех зарегистрированных ЗНО, кроме рака кожи (С44) и лейкемии (С91-95) (без учтенных посмертно), %. Целевой показатель: на 31.12.2024-22,9% |
Регулярное ежемесячно |
|
2.10 |
Мониторинг больных с ЗНО, умерших в трудоспособном возрасте, от всех умерших с ЗНО (сигнальный показатель) |
01.01.2024 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ", главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля больных с ЗНО, умерших в трудоспособном возрасте, от всех умерших с ЗНО (сигнальный показатель), %. Целевой показатель: на 31.12.2024-15% |
Регулярное ежемесячно |
|
2.11 |
Мониторинг запущенных случаев ЗНО от всех впервые выявленных случаев ЗНО |
. 01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ", главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля запущенных случаев ЗНО (III и IV стадии для визуальных локализаций (С00-04, С06-09, С20, С21, С44, С50-53, С60, С62, С63.2, С73) и IV стадии всех остальных локализаций) от всех впервые выявленных случаев ЗНО, %. Целевой показатель: на 31.12.2024 - 95% |
Регулярное ежемесячно |
|
2.12 |
Контроль осуществления разбора случаев выявления у больных с запущенной формой ЗНО |
01.01.2024 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ", главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля случаев, по которым осуществлен разбор (количество разобранных случаев по данным вертикально-интегрированной медицинской информационной системы (ВИМИС "Онкология")), от общего количества случаев, выявленных запущенной формы ЗНО, а именно III и IV стадии для визуальных локализаций (С00-04, С06-09, С20, С21, С44, С50-53, С60, С62, С63.2, С73) и IV стадии всех остальных локализаций (общее количество случаев по данным седьмой формы). Целевой показатель: на 31.12.2024-95% |
Разовое |
|
2.13 |
Организация контроля знаний и обучения на рабочем месте рентген-лаборантов правилам проведения маммографических исследований (в том числе в рамках программы НМО) |
01.07.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ", главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля рентген-лаборантов, в отношении которых проведен контроль знаний и обучение на рабочем месте правилам проведения маммографических исследований (в том числе в рамках программы НМО), от общего числа рентген-лаборантов, которые выполняют маммографические исследования в субъекте Российской Федерации, на 31.12.2022 - 70%; на 31.12.2023 - 85%; на 31.12.2024 - 100%. |
Регулярное ежеквартально |
|
2.14 |
Организация обучения на рабочем месте специалистов медицинских организаций первичного звена здравоохранения (акушерки, медицинские сестры, фельдшеры, врачи) правилам осмотра пациентов на визуальные локализации рака, правилам забора материала для исследований, профилактике ЗНО (в том числе в рамках программы НМО) |
01.07.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ", главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля обученных специалистов первичного звена здравоохранения (акушерки, медицинские сестры, фельдшеры, врачи) правилам осмотра пациентов на визуальные локализации рака, правилам забора биологического материала для исследований, профилактике ЗНО от общего числа таких специалистов в субъекте Российской Федерации: на 31.12.2022 - 50%; на 31.12.2023 - 70%; на 31.12.2024 - 100% |
Регулярное ежеквартально |
|
3. Совершенствование оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями | ||||||
|
3.1 |
Организация "зеленого коридора" для записи на диагностические исследования при подозрении на онкопатологию |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ", главные врачи медицинских организаций |
Обеспечение времени на прохождение лабораторно инструментальных видов диагностики онкопатологии до трех дней (приказ Департамента здравоохранения города Севастополя от 11.08.2023 N 883 "Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях") |
Регулярное |
|
3.2 |
Анализ мероприятий по повышению эффективности рационального использования оборудования (например, двухсменная работа) |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций |
Мониторинг эффективности рационального использования оборудования. Показатель двусменной работы оборудования не менее 50% (ежегодно) |
Регулярное |
|
3.3 |
Контроль за исполнением актов по организации маршрутизации и медицинской помощи пациентам с предопухолевыми заболеваниями и злокачественными новообразованиями |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Мониторинг маршрутизации пациентов, проведение не менее одного кураторского выезда в квартал (ежегодно) |
Регулярное |
|
3.4 |
Мониторинг и аудит амбулаторных карт первичных онкологических пациентов с целью контроля качества и соблюдения сроков диагностики и лечения онкологических пациентов |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Ежеквартальный отчет о проведенных мероприятиях, соблюдение сроков диагностики и начала лечения в соответствии с Порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.02.2021 N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях" |
Регулярное |
|
3.5 |
Проведение анализа полноты и сроков обследования вновь выявленных больных с подозрением или установленным диагнозом ЗНО и представление информации главному внештатному специалисту-онкологу Департамента здравоохранения города Севастополя в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, ежеквартально |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Отчет по анализу медицинской документации, ежеквартальное предоставление отчетности |
Регулярное |
|
3.6 |
Контроль заведующими поликлиническими подразделениями обязательного направления пациентов с выявленным подозрением на онкопатологию, в том числе в рамках диспансеризации и профилактических осмотров, на диагностические обследования |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций |
Увеличение доли активно выявленных случаев ЗНО до 15% |
Регулярное |
|
3.7 |
Вживление и направление дефектурных карт в поликлинические подразделения городских больниц по нарушениям сроков диагностики, лечения и маршрутизации пациентов с ЗНО с контролем сроков и качества разбора в первичных медицинских организациях |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Снижение доли запущенных случаев ЗНО до 20% |
Регулярное |
|
3.8 |
Регулярный разбор случаев выявления запущенных случаев ЗНО, поздней диагностики, в том числе визуально обозримых локализаций |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Отчет о проведении еженедельных заседаний рабочей группы Департамента здравоохранения города Севастополя по разбору летальных исходов от основных причин запущенных случаев ЗНО |
|
|
3.9 |
Выявление и анализ дефектов и их причин, врачебных ошибок и других факторов, оказавших негативное воздействие и повлекших за собой снижение качества и эффективности онкологической помощи |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Ежеквартальный отчет о выявленных нарушениях при проведении внутреннего и ведомственного контроля, принятие и контроль управленческих решений |
Регулярное |
|
3.1 |
Разработка рекомендаций, способствующих повышению качества и эффективности онкологической помощи, направленных на предупреждение дефектов в работе, врачебных ошибок |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Утверждение нормативного акта по результатам работы и контроль управленческих решений |
Регулярное |
|
3.11 |
Организация регулярных дистанционных консультаций специалистов амбулаторной онкологической сети с использованием телемедицинских средств связи |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор ГБУЗС "МИАЦ", главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Отчет о проведении дистанционных еженедельных постоянно действующих рабочих совещаний со специалистами амбулаторной онкологической сети |
Регулярное |
|
3.12 |
Реорганизация структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 19.02.2021 N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях" |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя |
После завершения строительства нового корпуса онкодиспансера в соответствии с государственной программой Российской Федерации "Социально-экономическое развитие Республики Крым и г. Севастополя" все медицинские организации региона будут приведены в соответствие требованиям Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденного приказом Минздрава России от 19.02.2021 N 116н |
Разовое |
|
3.13 |
Мониторинг проведенных биопсий при эндоскопических диагностических исследованиях от общего числа выполненных эндоскопических диагностических исследований в амбулаторных условиях при МКБ-10: COO-97, Z03.1, D00-09, D37-48 |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ" |
Доля случаев проведенных биопсий при эндоскопических диагностических исследованиях от общего числа выполненных эндоскопических диагностических исследований в амбулаторных условиях при МКБ-10: С00-97, Z03.1, D00-09, D37-48 в %. Целевой показатель: не менее 20% (ежегодно) |
Регулярное ежемесячно |
|
3.14 |
Мониторинг проведения патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики ЗНО и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, выполненных в амбулаторных условиях |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Главные врачи медицинских организаций |
Доля патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики ЗНО и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, выполненных в амбулаторных условиях, от всех патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии в соответствии с нормативом, установленным Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Целевой показатель: не менее 5 800 исследований (ежегодно) |
Регулярное |
|
3.15 |
Доля случаев иммуногистохимических исследований (1 случай - 1 заключение) от числа всех выполненных патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, выполненных в амбулаторных условиях |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Главные врачи медицинских организаций |
Целевой показатель: не менее 7% (ежегодно) |
Регулярное |
|
3.16 |
Мониторинг применения внутривенного контрастирования при проведении КТ или МРТ у больных с ЗНО |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Главные врачи медицинских организаций |
Доля применения внутривенного контрастирования при проведении КТ или МРТ у больных с ЗНО от общего числа исследований (КТ или МРТ), выполненных при ЗНО (МКБ-10: С00-97), %. Целевой показатель (ежегодно): для КТ - не менее 85%, для МРТ - не менее 75%. |
Регулярное ежемесячно |
|
3.17 |
Мониторинг проведения патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики ЗНО и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, выполненных в амбулаторных условиях |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций |
Доля кабинетов КТ или МРТ, работающих в две и более смены, от общего числа кабинетов КТ или МРТ в субъекте Российской Федерации, %. Целевой показатель: не менее 90% (ежегодно) |
Регулярное |
|
3.18 |
Мониторинг диагнозов зарегистрированных ЗНО (без учтенных посмертно), подтвержденных морфологически |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля диагнозов, зарегистрированных ЗНО (без учтенных посмертно), подтвержденных морфологически, %. Целевой показатель: на 2024 год - 95,4% |
Регулярное |
|
3.19 |
Открытие Центра амбулаторной онкологической помощи на базе ГБУЗС "Городская больница N 9" |
01.01.2024 |
31.12.2025 |
Директор ГБУЗС "МИАЦ", главный врач ГБУЗС "Городская больница N 9" |
Открытие Центра амбулаторной онкологической помощи на базе ГБУЗС "Городская больница N 9" |
Разовое |
|
4. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями | ||||||
|
4.1 |
Мониторинг кадрового обеспечения и потребности в обучении врачей-онкологов |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Показатель укомплектованности кадрами онкослужбы: на 31.12.2022 - 60%; на 31.12.2023 - 70%; на 31.12.2024 - 80% |
Регулярное |
|
4.2 |
Закупка оборудования для оказания медицинской помощи пациентам с подозрением, а также с подтвержденным диагнозом онкологического заболевания в рамках данной программы |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, руководитель ГБУЗС "МИАЦ" |
Подготовка заявки на приобретение оборудования (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации). Число переоснащаемых медицинских организаций в 2024 году - 1. |
Разовое делимое |
|
4.3 |
Завершение строительства нового многопрофильного лечебно-диагностического корпуса онкологического диспансера, предусмотренного государственной программой Российской Федерации "Социально-экономическое развитие Республики Крым и г. Севастополя" |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Департамент капитального строительства города Севастополя, директор Департамента здравоохранения города Севастополя |
Ввод в эксплуатацию нового корпуса онкодиспансера в соответствии с государственной программой Российской Федерации "Социально-экономическое развитие Республики Крым и г. Севастополя", окончание строительства - 2025 год |
Разовое делимое |
|
4.4 |
Мониторинг охвата врачебными консилиумами при ЗНО с целью определения тактики лечения в расчете на 100 впервые установленных диагнозов ЗНО при жизни |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Отношение количества проведенных онкологических консилиумов к количеству впервые в жизни установленных случаев ЗНО (без учета посмертных), ед. Целевой показатель: не менее 140 (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.5 |
Мониторинг числа международных непатентованных наименований, применяемых в дневном стационаре центра амбулаторной онкологической помощи |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Число международных непатентованных наименований, применяемых в дневном стационаре центра амбулаторной онкологической помощи (в разрезе каждой медицинской организации), помесячно нарастающим итогом, ед. Целевой показатель: не менее 35 международных непатентованных наименований на конец года (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.6 |
Мониторинг больных с диагнозом "рак желудка" IV стадии, которые получили 2-х или 3-х компонентную схему противоопухолевой лекарственной терапии |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля больных с диагнозом "рак желудка" IV стадии, которые получили 2-х или 3-х компонентную схему противоопухолевой лекарственной терапии, от общего количества больных, выявленных в отчетный период, с диагнозом "рак желудка" IV стадии, %. Целевой показатель: не менее 50% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.7 |
Мониторинг случаев химиолучевого лечения от всех случаев проведения лучевой терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров. |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля случаев химиолучевого лечения ЗНО от всех случаев проведения лучевой терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров, %. Целевой показатель: не менее 25% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.8 |
Мониторинг случаев проведения дистанционной лучевой терапии в условиях дневного и круглосуточного стационаров в расчете от общего числа впервые установленных диагнозов ЗНО |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Отношение числа случаев проведения дистанционной лучевой терапии в условиях дневного и круглосуточного стационаров в расчете от общего числа впервые установленных диагнозов ЗНО, %. Целевой показатель: не менее 30% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.9 |
Мониторинг случаев конформной лучевой терапии от общего числа случаев дистанционной лучевой терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля случаев конформной лучевой терапии от общего числа случаев дистанционной лучевой терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров, %. Целевой показатель: не менее 90% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.10 |
Мониторинг случаев стереотаксической лучевой терапии от общего числа случаев дистанционной лучевой терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров. |
01.01.2022 |
31!12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля случаев стереотаксической лучевой терапии от общего числа случаев дистанционной лучевой терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров, %. Целевой показатель: не менее 3% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.11 |
Мониторинг органосохраняющих и реконструктивно пластических оперативных вмешательств, выполненных при раке молочной железы, от общего числа оперативных вмешательств при раке молочной железы |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля органосохраняющих и реконструктивно пластических оперативных вмешательств, выполненных при раке молочной железы, от общего числа оперативных вмешательств при раке молочной железы, %. Целевой показатель: не менее 55% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.12 |
Мониторинг радикальных операций с удалением сторожевых лимфатических узлов по поводу меланомы кожи от общего количества радикальных операций по поводу меланомы кожи |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля радикальных операций с удалением сторожевых лимфатических узлов по поводу меланомы кожи от общего количества радикальных операций по поводу меланомы кожи, %. Целевой показатель: не менее 50% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.13 |
Мониторинг больных с диагнозом "рак желудка", получавших предоперационную химиотерапию, от общего количества больных, которым проведена операция по поводу рака желудка (гастрэктомия или резекция желудка в различном объеме) |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля больных с диагнозом "рак желудка", получавших предоперационную химиотерапию, от общего количества больных, которым проведена операция по поводу рака желудка (гастрэктомия или резекция желудка в различном объеме), %. Целевой показатель: не менее 75% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.14 |
Мониторинг операций по экстирпации прямой кишки в различном объеме при ЗНО прямой кишки от общего количества операций при ЗНО прямой кишки |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля операций по экстирпации прямой кишки в различном объеме при ЗНО прямой кишки от общего количества операций при злокачественных новообразованиях прямой кишки, %. Целевой показатель: не более 35% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.15 |
Мониторинг случаев эндоскопических оперативных вмешательств, выполненных по поводу ЗНО колоректальной локализации, от общего числа оперативных вмешательств, выполненных по поводу ЗНО колоректальной локализации |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента |
Доля случаев эндоскопических оперативных вмешательств, выполненных по поводу ЗНО колоректальной локализации, от общего числа оперативных вмешательств, выполненных по поводу ЗНО колоректальной локализации, %. Целевой показатель: не менее 40% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.16 |
Мониторинг операций по экстирпации прямой кишки в различном объеме при ЗНО прямой кишки от общего количества операций при ЗНО прямой кишки |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля операций по экстирпации прямой кишки в различном объеме при ЗНО прямой кишки от общего количества операций при ЗНО прямой кишки, %. Целевой показатель: не более 35% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.17 |
Мониторинг случаев эндоскопических оперативных вмешательств, выполненных по поводу ЗНО колоректальной локализации, от общего числа оперативных вмешательств, выполненных по поводу ЗНО колоректальной локализации |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля случаев эндоскопических оперативных вмешательств, выполненных по поводу ЗНО колоректальной локализации, от общего числа оперативных вмешательств, выполненных по поводу ЗНО колоректальной локализации,% Целевой показатель: не менее 40% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.18 |
Мониторинг случаев госпитализаций по профилю "онкология" без специального противоопухолевого лечения от общего количества случаев госпитализаций по профилю "онкология" |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля случаев госпитализаций ' по профилю "онкология" без специального противоопухолевого лечения от общего количества случаев госпитализаций по профилю "онкология", %. Целевой показатель: не более 3% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.19 |
Мониторинг случаев хирургических вмешательств у больных с диагнозом ЗНО на неонкологических койках (за исключением коек нейрохирургического профиля) от общего количества хирургических вмешательств у больных с диагнозом ЗНО |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля случаев хирургических вмешательств у больных с диагнозом ЗНО на неонкологических койках (за исключением коек нейрохирургического профиля) от общего количества хирургических вмешательств у больных с диагнозом ЗНО, %. Целевой показатель: не более 3% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.20 |
Мониторинг случаев оказания специализированной медицинской помощи по профилю "онкология" в плановой форме (далее - СМП онкология) в медицинских организациях, не соответствующих Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях (приказ Минздрава России от 19.02.2021 N 116н), от общего количества случаев СМП онкология, оплаченных в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля случаев оказания специализированной медицинской помощи по профилю "онкология" в плановой форме в медицинских организациях, не соответствующих Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях (приказ Минздрава России от 19.02.2021 N 116н), от общего количества случаев СМП онкология, оплаченных в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Целевое значение: 0% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.21 |
Доля случаев проведения противоопухолевой лекарственной терапии в условиях дневного стационара от общего числа случаев проведения противоопухолевой лекарственной терапии, выполненных при оказании медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Целевой показатель: не менее 55% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.22 |
Доля случаев проведения лучевых и химиолучевых методов лечения в условиях дневного стационара от общего числа случаев проведения лучевых и химиолучевых методов лечения в условиях круглосуточного и дневного стационаров |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Целевой показатель: не менее 50% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.23 |
Мониторинг случаев проведения противоопухолевой лекарственной терапии в условиях дневного стационара |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля случаев проведения противоопухолевой лекарственной терапии в условиях дневного стационара от общего числа случаев проведения противоопухолевой лекарственной терапии, выполненных при оказании медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров, %. Целевой показатель: не менее 60% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.24 |
Мониторинг случаев проведения лучевых и химиолучевых методов лечения в условиях дневного стационара |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля случаев проведения лучевых и химиолучевых методов лечения в условиях дневного стационара от общего числа случаев проведения лучевых и химиолучевых методов лечения в условиях круглосуточного и дневного стационаров, %. Целевой показатель: не менее 60% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.25 |
Мониторинг впервые выявленных случаев ЗНО, направленных на проведение консультации или консилиума врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий, в национальные медицинские исследовательские центры |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля впервые выявленных случаев ЗНО, входящих в рубрики С37, С38, С40-С41, С45-С49, С58, D39, С62, С69-С70, С72, С74 МКБ-10, а также соответствующих кодам международной классификации болезней - "онкология" (МКБ-О), 3-го издания 8936, 906-909, 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3, направленных на проведение консультации или консилиума врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий, в национальные медицинские исследовательские центры, от общего количества впервые выявленных случаев ЗНО, входящих в рубрики С37, С38, С40-С41, С45-С49, С58, D39, С62, С69-С70, С72, С74 МКБ-10, а также соответствующих кодам международной классификации болезней - "онкология" (МКБ-О), 3-го издания 8936, 906-909, 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3, %. Целевой показатель: не менее 90% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.26 |
Мониторинг длительности госпитализации при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара на койках онкологического профиля при применении хирургических методов лечения |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Средняя длительность госпитализации при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара на койках онкологического профиля при применении хирургических методов лечения, клинической диагностики (к/д). Не более 12 койко-дней (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.27 |
Мониторинг длительности госпитализации при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара на койках онкологического профиля при проведении противоопухолевой лекарственной терапии |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Средняя длительность госпитализации при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара на койках онкологического профиля при проведении противоопухолевой лекарственной терапии, к/д. Не более пяти койко-дней (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.28 |
Мониторинг длительности госпитализации при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара на койках радиологического профиля |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Средняя длительность госпитализации при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара на койках радиологического профиля, к/д. Не более 30 койко-дней (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.29 |
Мониторинг пациентов с онкологическими заболеваниями, которым была проведена паллиативная (симптоматическая) дистанционная лучевая терапия, от общего количества случаев лучевой терапии |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля пациентов с онкологическими заболеваниями, которым была проведена паллиативная (симптоматическая) дистанционная лучевая терапия, от общего количества случаев лучевой терапии, %. Целевой показатель: не менее 15% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.30 |
Мониторинг пациентов с плоскоклеточным раком головы и шеи, которым проводилась химиолучевая терапия |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля пациентов с плоскоклеточным раком головы и шеи, которым проводилась химиолучевая терапия, от общего количества больных с впервые установленным диагнозом плоскоклеточного рака головы и шеи, %. Целевой показатель: не менее 40% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.31 |
Доля пациентов с раком легкого III стадии, которым проводилась химиолучевая терапия, от общего количества больных с впервые установленным диагнозом рака легкого III стадией |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Целевой показатель: не менее 70% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.32 |
Мониторинг операций с биопсией сторожевых лимфоузлов от общего числа вмешательств у больных раком молочной железы |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля операций с биопсией сторожевых лимфоузлов от общего числа вмешательств у больных раком молочной железы, %. Целевой показатель: не менее 20% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.33 |
Мониторинг пациентов с раком желудка IV стадии, которым в течение трех месяцев от начала первой линии терапии в опухоли выполнено определение экспрессии HER2neu, PD-L1 (CPS), статуса MSI |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля пациентов с раком желудка IV стадии, которым в течение трех месяцев от начала первой линии терапии в опухоли выполнено определение экспрессии HER2neu, PD-L1 (CPS), статуса MSI, %. Целевой показатель: не менее 90% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.34 |
Мониторинг пациентов с колоректальным раком IV стадии, которым в первой линии терапии применялись моноклональные антитела |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля пациентов с колоректальным раком IV стадии, которым в первой линии терапии применялись моноклональные антитела, %. Целевой показатель: не менее 75% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
4.35 |
Мониторинг пациентов с колоректальным раком IV стадии, которым в течение трех месяцев от начала первой линии терапии в опухоли выполнено определение мутаций в генах KRAS, NRAS, BRAF, статуса MSI |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля пациентов с колоректальным раком IV стадии, которым в течение трех месяцев от начала первой линии терапии в опухоли выполнено определение мутаций в генах KRAS, NRAS, BRAF, статуса MSI, %. Целевой показатель: не менее 90% (ежегодно) |
Регулярное ежеквартально |
|
5. Третичная профилактика онкологических заболеваний, включая организацию диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями | ||||||
|
5.1. |
Диспансерное наблюдение пациентов с ЗНО |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций |
Диспансерное наблюдение пациентов с онкологическими заболеванием осуществляется: в течение первого года - один раз в три месяца, в течение второго года - один раз в шесть месяцев, в дальнейшем - один раз в год по участковому принципу - в центре амбулаторной онкологической помощи или первичном онкологическом кабинете медицинской организации |
Регулярное |
|
5.2 |
Мониторинг лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших комплексное посещение с целью диспансерного наблюдения, из числа пациентов с ЗНО, состоящих на диспансерном наблюдении и завершивших лечение |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главные врачи медицинских организаций |
Доля лиц, прошедших комплексное посещение с целью диспансерного наблюдения, из числа пациентов с ЗНО, состоящих на диспансерном наблюдении и завершивших лечение. На 31.12.2024 - 80% |
Регулярное ежемесячно |
|
5.3 |
Сверка соответствия контингента пациентов с ЗНО, подлежащих и состоящих под диспансерным наблюдением в первичных онкологических кабинетах, выгрузке, произведенной специалистами организационно-методического отдела ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер им. А.А. Задорожного" |
01.01.2022 |
31.10.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор Территориального фонда ОМС, директор ГБУЗС "МИАЦ", главные врачи медицинских организаций, главный врач ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного" |
Соответствие количества пациентов популяционного ракового регистра - информационно аналитического комплекса "Канцер-регистр" выгрузке из информационной системы "АИС ИСЗЛ ЗАО - "ВИТАКОР", произведенной специалистами Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя |
Регулярное |
|
6. Комплекс мер по развитию паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями | ||||||
|
6.1 |
Обучение медицинских кадров (врачей, средних и младших медицинских работников) по вопросам паллиативной медицинской помощи |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главный специалист по паллиативной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Севастополя |
Все медицинские работники, участвующие в оказании паллиативной помощи, обучены по различным вопросам оказания паллиативной медицинской помощи |
Регулярное |
|
6.2 |
Ведение и мониторинг регистра пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи, включая обезболивание, интеграция его в РМИС "Витакор" АИС ЛПУ |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗ "МИАЦ", главный специалист по паллиативной помощи Департамента здравоохранения города Севастополя |
Отчет о наполнении регистра |
Регулярное |
|
6.3 |
Внутренний и ведомственный контроль качества оказания паллиативной помощи взрослому населению |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главный внештатный специалист по паллиативной помощи Департамента здравоохранения города Севастополя |
Ежеквартальный отчет о проведении контрольных мероприятий (внутренний и ведомственный контроль), при необходимости - внесение изменений в нормативные акты по результатам проверок |
Регулярное |
|
6.4 |
Мониторинг пациентов, получивших обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, от общего количества пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Главные врачи медицинских организаций, главный внештатный специалист по паллиативной помощи Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля пациентов, получивших обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, от общего количества пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи. Целевой показатель: не менее 80% (ежегодно) |
Регулярное |
|
7. Организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы города Севастополя | ||||||
|
7.1 |
Функционирование централизованной подсистемы "Телемедицинские консультации", к которой подключены все медицинские организации государственной системы здравоохранения города Севастополя. Телемедицинские консультации по профилю "онкология" проводятся на основании заявки из медицинской организации как в плановом режиме, не позднее двух дней с момента получения заявки и медицинской документации пациента, так и в экстренном (в течение двух часов), силами специалистов онкологического диспансера. Телеконсультации проводятся в режиме "врач-врач" (без присутствия пациента) или в присутствии самого пациента или его представителей (консультации плановые и экстренные, разбор клинических случаев для обучения, проведение виртуальных осмотров) |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ", главные врачи медицинских организаций |
Ежемесячный отчет о работе централизованной системы "Телемедицинские консультации". Проведение дистанционных консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий (2022 г. - 10% от всех выявленных случаев ЗНО в отчетном периоде, 2023 г. - 15%, 2024 г. - 20%) |
Регулярное |
|
7.2 |
Осуществление дистанционных консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий с НМИЦ - федеральными медицинскими организациями: - Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации с филиалами - Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба, Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена и Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина; - Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова" Министерства здравоохранения Российской Федерации; - Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина" Министерства здравоохранения Российской Федерации; - федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения Российской Федерации |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Главные врачи медицинских организаций |
Проведение дистанционных консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий (2022 г. - 10% от всех выявленных случаев ЗНО в отчетном периоде, 2023 г. - 15%, 2024 г. - 20%) |
Регулярное |
|
7.3 |
Согласование с главным внештатным специалистом-онкологом Минздрава России проекта регионального нормативного правового акта, регламентирующего порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях |
01.01.2023 |
31.08.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Предоставление в адрес ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Минздрава России проекта регионального нормативного правового акта до 31.05.2024; утверждение регионального нормативного правового акта до 31.08.2024 |
Разовое делимое |
|
7.4 |
Составление графика выездных мероприятий в медицинские организации города с целью организационно-методической работы, разбора клинических случаев |
01.07.2022 |
15.07.2025 |
Главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Предоставление в адрес ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Минздрава России плана-графика выездных мероприятий в срок до 15.07.2024 |
Разовое неделимое |
|
Предоставление информации о результатах выездных мероприятий |
Регулярное |
|||||
|
7.5 |
Проведение телемедицинских консультаций ЦАОПа и ПОКов с ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер им. А. А. Задорожного" |
01.07.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ", главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Предоставление информации о количестве телемедицинских консультаций (нарастающим итогом) в разрезе каждой медицинской организации |
Регулярное |
|
7.6 |
Мониторинг числа консилиумов по выбору тактики лечения с применением телемедицинских консультаций из общего количества консилиумов на территории прикрепления ЦАОП |
01.01.2024 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ", главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Доля консилиумов по выбору тактики лечения с применением телемедицинских консультаций из общего количества консилиумов на территории прикрепления ЦАОП. Целевой показатель: на 31.12.2024 - 18% |
Регулярное ежеквартально |
|
7.7 |
Отчет по работе ВИМИС "Онкология" |
01.07.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ", Территориальный фонд ОМС |
Предоставление краткой информационной справки по наполнению информацией ВИМИС "Онкология" субъектом Российской Федерации (показатели, отклонения, рекомендуемые мероприятия по устранению выявленных отклонений) в адрес ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Минздрава России. Регулярность предоставления отчета - один раз в квартал, не позднее 10-го числа месяца, следующего за отчетным периодом |
Регулярное |
|
7.8 |
Семинары или тематические лекции со специалистами ЦАОП и первичных онкологических кабинетов по вопросам организации работы этих структурных подразделений |
01.07.2022 |
31.12.2025 |
Главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя, организационно-методический центр онкологической службы города Севастополя |
Не менее одного мероприятия в квартал (предоставляется краткий отчет о реализации мероприятия с указанием ФИО и должностей организаторов, количества слушателей) |
Регулярное ежеквартально |
|
7.9 |
Семинары или тематические лекции со специалистами первичного звена (врачи-терапевты, врачи общей практики, иные врачи специалисты, кроме врачей-онкологов) по вопросам оказания медицинской помощи больным с подозрением на онкологическое заболевание, лицам, находящимся на диспансерном наблюдении с предопухолевой патологией, по вопросам разбора запущенных случаев и онконастороженности |
01.07.2022 |
31.12.2025 |
Главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя, организационно-методический центр онкологической службы города Севастополя |
Не менее одного мероприятия в квартал (предоставляется краткий отчет о реализации мероприятия с указанием ФИО и должностей организаторов, количества слушателей) |
Регулярное ежеквартально |
|
7.10 |
Итоговый отчет о реализации мероприятий ФП "БОЗ", достижении его целевых показателей и работе онкологической службы региона в целом (отчетные данные, анализ, разбор причин недостижения, выводы, план мероприятий по устранению, перспективы развития онкологической службы региона и т. д.) |
01.01.2023 |
15.02.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ", главные врачи медицинских организаций, главный онколог Департамента здравоохранения города Севастополя |
Предоставление отчета в адрес ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Минздрава России в срок до 15.02.2025 с приложением 7-й формы |
Разовое неделимое |
|
8. Формирование и развитие цифрового контура онкологической службы города Севастополя |
|
|||||
|
8.1 |
Обеспечение оперативного получения и анализа данных по маршрутизации первичных пациентов |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ" |
Обеспечена возможность проведения мониторинга качества оказания медицинской помощи по профилю "онкология" в 100% медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с ЗНО |
Разовое делимое |
|
8.2 |
Разработка и актуализация нормативно-правовых актов, определяющих порядок межведомственного электронного взаимодействия медицинских организаций города Севастополя, в том числе с учреждениями других ведомств |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, руководитель Федерального казенного учреждения "Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Севастополю" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, управляющий ГУ - Севастопольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации |
Разработка проектов нормативно-правовых актов, определяющих порядок межведомственного электронного взаимодействия медицинских организаций города Севастополя, в том числе с учреждениями других ведомств (ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Севастополю" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, управляющий ГУ - Севастопольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации и др.) |
Разовое неделимое |
|
8.3 |
Обеспечение защищенной сети передачи данных |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ", директор ГКУС "Медицинский склад 1043" |
Обеспечение защищенной сети передачи данных: в 2022 г. - не менее 50% структурных подразделений медицинских организаций, в 2023 г. - 70%, 2024 г. - 80% |
Разовое делимое |
|
8.4 |
Организация автоматизированных рабочих мест медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи по профилю "онкология" |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Первый заместитель директора, директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ" |
Рабочие места врачей-онкологов в МО автоматизированы (2022 г. - 50%, 2023 г. - 70%, 2024 г. - 100%) |
Разовое делимое |
|
8.5 |
Проведение специалистами Центра медицинской статистики ГБУЗС "МИАЦ" и организационно-методического отдела ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного" эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от ЗНО, планирование объемов оказания медицинской помощи на основании действующего регионального онкологического регистра |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Первый заместитель директора, директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ" |
Формирование и выгрузка статистической отчетности на основе данных региональной медицинской информационной системы АИС МО "Витакор" (2022 г. - 20% установленных отчетных форм, 2023 г. - 50%, 2024 г. - 100%) |
Регулярное |
|
8.6 |
Доля подключенных медицинских организаций субъекта Российской Федерации в разрезе территориально выделенных структурных подразделений к ВИМИС "Онкология" от планового показателя |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ" |
Целевой показатель: 2022 год - не менее 75%; 2023 год - не менее 100%, 2024 год-100% |
Регулярное |
|
8.7' |
Доля видов направляемых структурированных электронных медицинских документов от всех медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "онкология", от планового годового показателя |
01.01.2022 |
31.12.2025 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, директор ГБУЗС "МИАЦ" |
Целевой показатель: 100% (ежегодно) |
Регулярное |
|
9. Обеспечение укомплектованности кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями | ||||||
|
9.1 |
Ежеквартальный мониторинг кадрового состава онкологической службы: создание электронной базы вакансий |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций |
Показатель укомплектованности кадрами онкослужбы: на 31.12.2022 - 60%; на 31.12.2023 - 70%; на 31.12.2024 - 80% |
Регулярно |
|
9.2 |
Ведение регионального сегмента федерального регистра медицинских и фармацевтических работников |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций |
Показатель укомплектованности кадрами онкослужбы: на 31.12.2022 - 60%; на 31.12.2023 - 70%; на 31.12.2024-80% |
Регулярное |
|
9.3 |
Внедрение в оплату труда работников здравоохранения системы стимулирующих выплат (повышающих и снижающих коэффициентов) за случаи ранней, активной диагностики ЗНО и запущенных случаев онкопатологии (для врачей общей лечебной сети) |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций |
Внедрение в оплату труда работников здравоохранения системы стимулирующих выплат, количество привлеченных специалистов: 2022 г. - 12 врачей; 2023 г. - 15; 2024 г. - 20 |
Регулярное |
|
9.4 |
Реализация постановления Правительства Севастополя от 20.05.2016 N 474-ПП "Об утверждении Порядка предоставления единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, прибывшим на работу из других субъектов Российской Федерации в медицинские организации, подведомственные Департаменту здравоохранения города Севастополя, за счет средств бюджета города Севастополя" |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций |
Ежегодный отчет Департамента здравоохранения города Севастополя о предоставлении единовременных компенсационных выплат и привлечении врачей. Сокращение дефицита и закрепление медицинских кадров в государственных медицинских организациях города Севастополя |
Регулярное |
|
9.5 |
Определение потребности во врачах и средних медицинских работниках в государственных медицинских организациях города Севастополя в разрезе специальностей, участвующих в оказании онкологической помощи |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций |
Потребность во врачах и средних медицинских работниках в государственных медицинских организациях города Севастополя в разрезе специальностей, участвующих в оказании онкологической помощи: 2024 год - 15 чел. |
Регулярное |
|
9.6 |
Формирование заявки на выделение квоты целевого обучения образовательным и научным организациям, реализующим образовательные программы, с учетом необходимости кадрового обеспечения |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций |
Опубликование заявки в Минздрав России на выделение квоты целевого обучения (2024 год: врачей-онкологов - 4 чел., терапевтов - 5 чел., эндокринологов - 2 чел.) |
Регулярное |
|
9.7 |
Профессиональная переподготовка и повышение квалификации врачей в учреждениях высшего и дополнительного профессионального образования, в том числе за счет средств нормированного страхового запаса |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций, Территориальный фонд ОМС |
Обучение сотрудников онкологической службы за счет средств нормированного страхового запаса: 2022 г. - не менее 38 врачей, 2024 г. - 40 медицинских работников |
Регулярное |
|
9.8 |
Непрерывное образование медицинских работников, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций |
100% медицинских работников - пользователи портала непрерывного медицинского образования |
Регулярное |
|
9.9 |
Проведение конкурсов профессионального мастерства: "Лучший врач года", "Лучший средний медицинский работник года" |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя, главные врачи медицинских организаций |
Стимуляция специалистов к повышению уровня профессиональных навыков, ежегодно |
Регулярное |
5. Ожидаемые результаты реализации региональной программы
Исполнение мероприятий региональной программы позволит достичь к 01.01.2025 следующих результатов:
1) снижения смертности от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. населения до уровня 232,1 на 100 тыс. населения;
2) снижения смертности от ЗНО на 100 тыс. населения до уровня 229,8 на 100 тыс. населения;
3) снижения одногодичной летальности больных с ЗНО (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году) до уровня 17,3%;
4) увеличения доли ЗНО, выявленных на I-II стадиях, до 63%;
5) увеличения удельного веса больных с ЗНО, состоящих на учете 5 лет и более, из общего числа больных со злокачественными образованиями, состоящих под диспансерным наблюдением, до 60,0%;
6) увеличения доли лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году, из числа состоящих под диспансерным наблюдением до уровня 80,0%.
Приложение N 1
к разделу 1.5 "Текущее
состояние ресурсной базы
онкологической службы"
Таблица N 25
Информация об организации первичных онкологических кабинетов/отделений и центров амбулаторной онкологической помощи
|
N п/п |
Муниципальное образование |
Численность взрослого прикрепленного населения (чел.) |
Структурное подразделение |
Медицинская организация |
Время доезда на общественном транспорте от самой отдаленной точки территории обслуживания до ПОК/ЦАОП |
Количество врачей-онкологов (фактически/ согласно штатному расписанию) |
Расстояние до регионального онкологического диспансера(км) |
|
|
Первичный онкологический кабинет (ПОК) |
Центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) |
|||||||
|
1 |
Город Севастополь, Ленинский муниципальный округ |
312416 |
- |
+(открыт 01.02.2023) |
ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова", поликлиника N 1 |
15 мин. |
8/9,5 |
3,8 |
|
2 |
Город Севастополь, Гагаринский муниципальный округ |
- |
ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова", поликлиника N 2 |
20 мин. |
0,32 |
|||
|
3 |
Город Севастополь, Гагаринский муниципальный округ |
- |
ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова", поликлиника N 3 (портовая) |
15 мин. |
7,5 |
|||
|
4 |
Город Севастополь, Гагаринский муниципальный округ |
|
- |
|
ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова", амбулатория семейной медицины |
10 мин. |
|
5,5 |
|
5 |
Город Севастополь, Ленинский муниципальный округ |
- |
ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова", поликлиника N 4 |
20 мин. |
5 |
|||
|
6 |
Город Севастополь, Нахимовский муниципальный округ (Корабельная сторона) |
- |
ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова", поликлиника N 5 |
15 мин. |
9,2 |
|||
|
7 |
Город Севастополь, Гагаринский муниципальный округ (бухта Казачья) |
|
ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова", поликлиника N 6 |
54 мин. |
11,3 |
|||
|
8 |
Город Севастополь, Нахимовский муниципальный округ (Северная сторона), Андреевский, Качинский и Верхнесадовский муниципальные округа |
49 332 |
+ |
- |
ГБУЗС "Городская больница N 4" |
20 мин. |
-/1,25 |
30 (автомобильная дорога), 8 км (паром) |
|
9 |
Город Севастополь, город Балаклава, Балаклавский, Орлиновский, Терновский муниципальные округа, город Инкерман |
56 962 |
+ |
- |
ГБУЗС "Городская больница N 9" |
20 мин. |
1 /2,25 |
17 |
Приложение N 2
к разделу 1.5 "Текущее
состояние ресурсной базы
онкологической службы"
Таблица N 26
Перечень диагностического медицинского оборудования, задействованного в оказании медицинской помощи пациентам с подозрением, а также с подтвержденным диагнозом онкологического заболевания
|
Наименование диагностического оборудования |
Наименование медицинской организации |
Наименование структурного подразделения, в котором расположено оборудование |
Условие функционирования (амбулаторное/ стационарное/ передвижное) |
Количество исследований в смену |
Количество рабочих смен 0,2,3, круглосуточно) |
|
Анализатор иммуноферментный автоматический GEMINI |
ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного" (далее - СГОД им. А.А. Задорожного) |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Анализатор мочи автоматический LabUMat |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Автоматический иммунохимический анализатор Витрос |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Аппарат для клинико-диагностических лабораторных исследований Leica Autostainer X |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Автоматический гистологический процессор Tissue-Tek VIP с принадлежностями |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Аппарат для заключения гистологических срезов под пленку Tissue-Tek Film с принадлежностями. Производитель: "Сакура Сейки Ко., Лтд.", Япония |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Ванночка с электроподогревом и возможностью регулирования температуры для распределения морфологических препаратов "СЛАЙДБАНЯ-3 0/60", по ТУ: 9452-004-48583880-2003 (баня водяная для расправления тканевых срезов) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Иммуностейнер автоматический Ventana BenchMark XT с принадлежностями. Производитель: "Вентана Медикал Системз, Инк.", США |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Лупа медицинская бинокулярная Exam Vision TTL HD |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Микроскоп лабораторный МС50 |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Микроскоп сканирующий (сканер микропрепаратов) (наименование по РУ: сканер цифровой для гистологических и цитологических микропрепаратов N anozoomer с принадлежностями), вариант исполнения: сканер цифровой для гистологических, и цитологических микропрепаратов N anozooter S60, Япония |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Микроскоп хирургический общего назначения (2 шт.) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Микротом-криостат Днепро-МТК |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Мультистейнер автоматический для микропрепаратов Tissue-Tek Prisma с принадлежностями. Производитель: "Sakura Seiki Co., Ltd.", Япония |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Стол врача для работы с аутопсийным материалом BY33340 (одноместный) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Столик с электроподогревом и возможностью под держания стабильной температуры при сушке морфологических препаратов "МИКРОСТАТ-30/80", по ТУ: 9452-003-48583880-2003 (столик с электроподогревом) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Фотомикроскоп (микроскоп медико-биологический Nikon Eclipse Ni, вариант исполнения: Eclipse NI-U) с принадлежностями (2 шт.) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Центрифуга медицинская СМ-6 М (2 шт.) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Шкаф для хранения блоков (наименование по РУ: шкаф для хранения микропрепаратов, вариант исполнения: шкаф для хранения гистологических блоков В-103), ООО "МедТехникаПоинт", Россия |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Шкаф для хранения предметных стекол В-101, ООО "МедТехникаПоинт", Россия (2 шт.) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Процессор гистологический автоматический Tissue-Tek VIP 6 А1 с принадлежностями. Производитель: "Sakura Seiki Co., Ltd.", Япония |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Операционный микроскоп серии OPMI Vario с принадлежностями (микроскоп хирургический общего назначения) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Анализатор газов крови и электролитов ABL800 FLEX |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Коагулометр четырехканальный Thrombolyzer Compact X с принадлежностями |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Счетчик лейкоцитарной формулы крови СЛФ-ЭЦ-01-09 |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Центрифуга лабораторная Z 206А |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Автоматизированная центрифуга для иммуногематологических исследований BIOVUE |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Анализатор газов крови и электролитов ABL800 FLEX |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Анализатор кислотно-щелочного равновесия, газов и электролитов крови Rapidlab 348 |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Система ультразвуковая диагностическая СХ50 с принадлежностями |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение ультразвуковой диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
9 |
2 |
|
Система диагностическая ультразвуковая HD 11 |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение ультразвуковой диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
9 |
2 |
|
Аппараты УЗИ с цветным доплером с возможностью эхокардиографии (2 шт.) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение ультразвуковой диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
9 |
2 |
|
Аппарат УЗИ SonoScapeS20 с источником бесперебойного питания VGS100XF |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение ультразвуковой диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
9 |
2 |
|
Анализатор биохимический АВХ Pentra 400 с принадлежностями |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Анализатор автоматический биохимический SAPPHIRE 500 |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Видеобронхоскоп (бронховидеоскоп BF-H190, стандартная комплектация) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
3 |
2 |
|
Видеобронхоскоп (бронховидеоскоп BF-H190, стандартная комплектация) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
3 |
2 |
|
Стойка видеоэндоскопическая для гастроскопии, бронхоскопии и колоноскопии |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
3 |
2 |
|
Видеогастроскоп (гастроинтестинальный видеоскоп GIF-Н190, стандартная комплектация) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
3 |
2 |
|
Видеогастроскоп (гастроинтестинальный видеоскоп GIF-Н190, стандартная комплектация) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
3 |
2 |
|
Гастрофиброскоп GIF-E3 |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
3 - |
2 |
|
Стойка видеоэндоскопическая для гастроскопии, бронхоскопии и колоноскопии |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
3 |
2 |
|
Колонофиброскоп CF-E3L |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
3 |
2 |
|
Стойка видеоэндоскопическая для гастроскопии, бронхоскопии и колоноскопий |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
3 |
2 |
|
Видеоэндоскопический комплекс |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
3 |
2 |
|
Система видеоэндоскопическая, тип 1 |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
3 |
2 |
|
Стойка видеоэндоскопическая для гастроскопии, бронхоскопии и колоноскопий |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
3 |
2 |
|
Инструменты эндоскопические с принадлежностями (ректоскоп) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
2 |
|
Машина моюще-дезинфицирующая для гибких эндоскопов (наименование по РУ: установка моечная для промывки эндоскопов OER-AW с принадлежностями), "Олимпас Медикал Системе Корп.", Япония |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
2 |
|
Моечно-дезинфицирующий автоматический репроцессор для гибких эндоскопов ENDOCLEN |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
2 |
|
Набор для ухода за эндоскопическим инструментом |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
2 |
|
Стойка видеоэндоскопическая для гастроскопии, бронхоскопии и колоноскопии Fuginon |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
3 |
2 |
|
Установка моечная для промывки эндоскопа (комплект) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
2 |
|
Установка моечная для промывки эндоскопа OER-AW (комплект) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
2 |
|
Устройство для наложения лигатур HX-201UR-135.A |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
2 |
|
Эндоскоп гибкий с принадлежностями: бронховидеоскоп ультразвуковой BF-UC190F, стандартная комплектация (бронхоскоп гибкий), Япония |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
3 |
2 |
|
Автоматический гематологический анализатор ELite 3 с принадлежностями (ИНЬ) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Анализатор гематологический автоматический с дифференцировкой лейкоцитов |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Гематологический анализатор (для экспресс-лаборатории) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Видеодуоденоскоп (дуоденовидеоскоп TJF-Q180V, стандартная комплектация) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
2 |
|
Видеодуоденоскоп (дуоденовидеоскоп TJF-Q180V, стандартная комплектация) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
2 |
|
Коагулометр четырехканальный Thrombolyzer Compact X с принадлежностями |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Анализатор полуавтоматический для исследования гемостаза Helena С |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Анализатор полуавтоматический для исследования гемостаза Helena С |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Анализатор полуавтоматический для исследования гемостаза Helena С |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Томограф компьютерный рентгеновский SOMATOM Definition AS с принадлежностями |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Рентгенодиагностическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
24 |
2 |
|
Компьютерный томограф для топометрии с увеличенным размером гентри |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
2 |
|
Проявочная машина |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Рентгеновский аппарат для интервенционных процедур "РЕНЕКС" |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Анестезиологическая система |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Аппарат высокочастотный электрохирургический |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Аппарат для анестезии Leon |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Аппарат для предстерилизационной очистки канюлированных хирургических инструментов MEDISAFE, модель: аппарат ультразвуковой полуавтоматический SI SA |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Генератор электрохирургический ультразвуковой G11 |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Диссектор ультразвуковой серии Sonoca 190 |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Диссектор ультразвуковой серии Sonoca 300 |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Комплект электромеханического оборудования для эндоскопической хирургии |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Лапароскопический комплекс с набором инструментов для абдоминальной хирургии, гинекологии и урологии |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Маточный манипулятор, модель CLERMONT-FERRAND или эквивалент |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Морцеллятор |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Набор инструментов для гастрэктомии |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Набор инструментов для гинекологической операционной |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Набор инструментов для проктологических операций |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Стол инструментальный (МД SP 2N) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Стол операционный с принадлежностями |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Стол операционный универсальный ОУ-01К |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Стол-тележка медицинская инструментальная "Медицинофф" с принадлежностями, вариант исполнения: F-17 |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Ультразвуковой гармонический скальпель: аппараты серии Thunderbeat с принадлежностями |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Эндовидеоскопический комплекс для выполнения гинекологических операций |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Эндовидеохирургический комплекс для проведения лапароскопических операций |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Расширитель-подъемник реберных дуг при операциях на брюшной полости, прикрепляемый к операционному столу |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Прокторектоскоп 8834,2 |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Лапароскопический комплекс с набором инструментов для абдоминальной хирургии, гинекологии и урологии |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Маммограф рентгеновский "Мамма-4 МТ" |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Рентгенодиагностическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
35 |
|
|
Микроскоп биологический Leica DM2000 с принадлежностями |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Микроскоп медицинский (3 шт.) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Централизованная цитологическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Микроскоп "Биоларм Р-11" |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Централизованная цитологическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено. |
1 |
|
Микроскоп биологический Leica DM 1000 с принадлежностями |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Микроскоп биологический Leica DM 1000 с принадлежностями (1 шт.) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Микротом Leica RM2245 |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Анализатор мочи 50-60 тестов/час Laura Smart |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Анализатор мочи CL-50 Plus |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Томограф магнитно-резонансный SIGMA с принадлежностями |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Рентгенодиагностическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
24 |
|
|
Аппарат рентгенографический палатный передвижной "МОбиРен-4-МТ " |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Рентгенодиагностическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Аппарат рентгенодиагностический |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Рентгенодиагностическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
9 |
1 |
|
Система заливки парафином модульная Tissue-Tek ТЕС 5 с принадлежностями (2 шт.) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Автоматический гистологический (51012800003) процессор Tissue-Tek VIP с принадлежностями |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Патологоанатомическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Комплекс рентгеновский диагностический телеуправляемый ТелеКоРД-МТ |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Рентгенодиагностическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
22 |
2 |
|
Система цифровая маммографическая Amulet Innovality (FDR MS-3500) с принадлежностями |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Рентгенодиагностическое отделение |
Амбулаторное/ стационарное |
35 |
2 |
|
Аппарат для флюоресцентной диагностики. Видеодерматоскоп "Фотофайндер бодистудио Эй-Ти-Би-Эм" (Videodennatoscope "FotoFinder bodystudio АТВМ") с принадлежностями (дерматоскоп цифровой) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Поликлиническое отделение |
Амбулаторное |
Не определено |
2 |
|
Дерматоскоп с принадлежностями, модель DELTA 20 |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Поликлиническое отделение |
Амбулаторное |
Не определено |
2 |
|
Криоаппарат КРИО-01 "ЕЛАМЕД" |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Поликлиническое отделение |
Амбулаторное |
Не определено |
2 |
|
Кушетка смотровая КРП |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Поликлиническое отделение |
Амбулаторное |
Не определено |
2 |
|
Спирограф (спирометр) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Поликлиническое отделение |
Амбулаторное |
Не определено |
2 |
|
Стол манипуляционный МД SM (2 шт.) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Поликлиническое отделение |
Амбулаторное |
Не определено |
2 |
|
Столик-тележка медицинская инструментальная "Медицинофф" с принадлежностями, вариант исполнения: F-17; страна: Китай, производитель: "Хебей Пуканг" |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Поликлиническое отделение |
Амбулаторное |
Не определено |
2 |
|
Тонометр полуавтоматический OMRONS1 |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Поликлиническое отделение |
Амбулаторное |
Не определено |
2 |
|
Ростомер медицинский Р-"МСК" |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Поликлиническое отделение |
Амбулаторное |
Не определено |
2 |
|
Ростомер РМ-1 "Диакомс" |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Поликлиническое отделение |
Амбулаторное |
Не определено |
2 |
|
Система микроволновой абляции Surblate, конфигурация 2 "базовый комплект" (система радиочастотной абляции) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Операционный блок |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Установка ангиографическая General Electric Innova IGS с принадлежностями |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение рентгенохирургических методов лечения |
Стационарное |
Не определено |
1 |
|
Набор для срочной цитологической окраски (автоматическая система подготовки цитологических образцов, процессор для приготовления препаратов Cell Prep Plus с принадлежностями, автоматы фиксации и окраски мазков крови с принадлежностями: АФОМК-13-ПАП) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Дозиметр клинический для контроля радиотерапевтических интервалов и контроля качества в радиационной терапии (с принадлежностями) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение радионуклидной диагностики |
Ремонт помещения |
Не определено |
- |
|
Радиометр активности радионуклидов (2 шт.) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение радионуклидной диагностики |
Ремонт помещения |
Не определено |
- |
|
Система однофотонной эмиссионной компьютерной томографии |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение радионуклидной диагностики |
Ремонт помещения |
Не определено |
- |
|
Шкаф вытяжной радиационнозащитный для работы с радиофармпрепаратами |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение радионуклидной диагностики |
Ремонт помещения |
Не определено |
- |
|
Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская ELEKTA INFINITY |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение радиотерапии |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Аппарат рентгеновский стационарный терапевтический Рентген-Т А 150/10 |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение радиотерапии |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Комплект оборудования для клинической дозиметрии (2 шт.) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение радиотерапии |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Система дозиметрического планирования |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение радиотерапии |
Амбулаторное/ стационарное |
Не определено |
1 |
|
Кресло терапевтическое (кресло для осмотра/терапевтических процедур общего назначения с электроприводом) (13 шт.) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение и дневной стационар противоопухолевой лекарственной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
|
Модуль инфузионный двухшприцевой (4 шт.) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение и дневной стационар противоопухолевой лекарственной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
|
Насосы инфузионные шприцевые Перфузор компакт С Perfusor compact S (5 шт.) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение и дневной стационар противоопухолевой лекарственной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
|
Насос инфузионный волюметрический "Инфузомат фмС" Infusomat fmS (2 шт.) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение и дневной стационар противоопухолевой лекарственной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
|
Насос инфузионный волюметрический Agilia VP (22 шт.) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение и дневной стационар противоопухолевой лекарственной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
|
Насос инфузионный волюметрический Инфузомат фмС Infusomat fmS (3 шт.) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение и дневной стационар противоопухолевой лекарственной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
|
Насос инфузионный шприцевой Aqilia SP (14 шт.) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение и дневной стационар противоопухолевой лекарственной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
|
Анализатор газового состава воздушных смесей |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
|
Аппарат искусственной вентиляции легких модели MV 2000 с принадлежностями |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
|
Аппарат искусственной вентиляции легких передвижной Hamilton-C с принадлежностями |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
|
Аппарат искусственной вентиляции легких передвижной Hamilton-C с принадлежностями |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
|
Аппарат наркозно-дыхательный Siesta TS с принадлежностями |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
|
Аппарат наркозный Dameca MR1508 |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
|
Аудиометр диагностический |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
|
Монитор для контроля за состоянием пациента |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
|
Монитор пациента IntelliVue МХ600 (с дисплеем диагональю 380 мм) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
|
Монитор пациента IntelliVue МХ800 (с дисплеем диагональю 480 мм) (2 шт.) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
|
Монитор пациента модульный серии IntelliVue модели МР20 с принадлежностями (2 шт.) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
|
Монитор реанимационный и анестезиологический для контроля ряда физиологических параметров (14 шт.) |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
|
Кислородный концентратор медицинский Armed 7F-8L |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
|
Система для скрининговой экспресс-оценки состояния сердца |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
|
Система мониторинга глубины наркоза и седации, вариант исполнения: BIS Vista |
СГОД им. А.А. Задорожного |
Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии |
Стационарное |
Не определено |
2 |
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Проанализированы текущее положение дел в сфере оказания медпомощи больным с онкозаболеваниями (включая динамику численности и структуру населения Севастополя, показатели его старения и смертности, в том числе от онкозаболеваний; структуру и состояние онкологической службы города; укомплектованность учреждений профильными кадрами) и проделанная работа.
Обозначены основные цели и задачи. Это:
- приведение онкологической службы города в соответствие с современными требованиями, внедрение в ее работу информационных технологий;
- развитие амбулаторно-поликлинического звена;
- дооснащение медорганизаций необходимым оборудованием;
- строительство многопрофильного лечебно-диагностического корпуса онкодиспансера на 150 коек;
- совершенствование медпомощи пациентам онкологического профиля, в том числе мер первичной профилактики онкозаболеваний;
- внедрение в практику мультидисциплинарного подхода в лечении, динамическое наблюдение пациентов;
- развитие практики применения телемедицинских технологий;
- совершенствование паллиативной помощи онкобольным и др.
Подготовлена соответствующая "дорожная карта". Обозначены ожидаемые результаты. Прописаны показатели эффективности и результативности названной работы.
Действие программы рассчитано на текущий 2024 год.
Распоряжение вступает в силу со дня его подписания.
Распоряжение Правительства Севастополя от 13 июня 2024 г. N 102-РП "Об утверждении региональной программы города Севастополя "Борьба с онкологическими заболеваниями"
Вступает в силу с 13 июня 2024 г.
Опубликование:
портал Правительства Севастополя (https://sev.gov.ru/) 19 июня 2024 г.
Официальный интернет-портал правовой информации (http://publication.pravo.gov.ru) 21 июня 2024 г. N 9200202406210002