Решение Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области от 30 мая 2024 г. N 6/2 "О внесении изменений в Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2024 год" (документ не действует)

Решение Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области от 30 мая 2024 г. N 6/2
"О внесении изменений в Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2024 год"

В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.2017 N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" (далее - Правила ОМС), приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.02.2023 N 44н "Об утверждении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.02.2024 N 63н "О внесении изменений в подпункт "г" подпункта 5.2 пункта 5 Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2023 г. N 44н", Законом Кировской области от 15.12.2023 N 229-ЗО "О бюджете Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов", постановлением Правительства Кировской области от 29.12.2023 N 769-П "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов и о признании утратившими силу некоторых постановлений Правительства Кировской области", Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, одобренными решением рабочей группы Министерства здравоохранения Российской Федерации в части оплаты медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров по клинико-статистическим группам за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (протокол заседания от 18.10.2023 N 90/31-2/516), согласованными Министерством здравоохранения Российской Федерации от 19.02.2024 N 31-2/200 и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования от 19.02.2024 N 00-10-26-2-06/2778, Методическими рекомендациями по диспансеризации мужчин и женщин репродуктивного возраста с целью оценки репродуктивного здоровья, утвержденными заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации Е.Г. Камкиным и заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации Е.Г. Котовой 29.03.2024, проектами изменений в Территориальную программу обязательного медицинского страхования - части Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, принятыми решениями комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области (далее - комиссия) от 31.01.2024 N 1/1, от 29.02.2024 N 2/1, от 30.04.2024 N 5/1, от 30.05.2024 N 6/1, на основании протокола заседания от 14.05.2024 рабочей группы для рассмотрения отдельных вопросов и подготовки необходимых предложений, оперативного перераспределения объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, распределенных между медицинскими организациями, созданной решением комиссии от 30.06.2021 N 9/10, прогнозных данных, предоставленных медицинскими организациями, о планируемом объеме оказанной медицинской помощи лицам, застрахованным на территории Кировской области, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на май 2024 года, рассмотрев заключение Федерального фонда обязательного медицинского страхования о соответствии дополнительного соглашения к тарифному соглашению базовой программе обязательного медицинского страхования от 29.05.2024 N 00-10-26-2-06/8741, письма министерства здравоохранения Кировской области от 24.05.2024 N 3347-41-01-03, Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 24.05.2024 N 4756/04, руководствуясь Положением о деятельности комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, являющимся приложением N 1 к Правилам ОМС, комиссия решила:

1. Внести в Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2024 год, утвержденное решением комиссии от 31.01.2024 N 1/2 (далее - Тарифное соглашение), следующие изменения:

ГАРАНТ:

Подпункт 1.1 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения сторон, возникшие с 1 мая 2024 г.

1.1. В подпункте 2.2 пункта 2:

1.1.1. В подпункте 2.2.1:

1.1.1.1. Графу 6 строки 18 таблицы 2 подпункта 2.2.1.5 дополнить строкой "Неврология".

1.1.1.2. Графу 6 строки 13 таблицы 5 подпункта 2.2.1.9 дополнить строкой "Ревматология".

1.1.2. В подпункте 2.2.3.3 подпункта 2.2.3:

1.1.2.1. Строку 7 таблицы 12 изложить в следующей редакции:

"7.	430038	КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница"	+	2.2	Аллергология и иммунология	-
					Гастроэнтерология
					Детская кардиология
					Неврология
					Нефрология
					Оториноларингология (за исключением кохлеарной имплантации)
					Пульмонология
					Ревматология
				3.1	Детская урология-андрология	+"
					Детская хирургия
					Детская эндокринология
					Нейрохирургия
					Педиатрия
					Офтальмология
					Неонатология

1.1.2.2. В сноске 5:

1.1.2.2.1. В сноске 5.4 слова "детские областные больницы и" исключить.

1.1.2.2.2. Сноску 5.5 изложить в следующей редакции:

" ^{5.5 К 2.2 уровню МО относятся центры, госпитали ветеранов войн в части оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация", детские областные больницы, имеющие в своей структуре отделения и (или) центры, оказывающие медицинскую помощь (за исключением ВМП) населению нескольких муниципальных образований.}".

ГАРАНТ:

Подпункт 1.2 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения сторон, возникшие с 1 мая 2024 г.

1.2. В приложении N 2 "Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, по амбулаторному подушевому нормативу финансирования":

1.2.1. Таблицу 2 подпункта 2.5.2 подпункта 2.5 пункта 2 изложить в следующей редакции:

"Таблица 2

N п/п	Наименование половозрастной группы	Половозрастной коэффициент
1	2	3
1.	0 - 1 год, женщины	2,5151
2.	0 - 1 год, мужчины	2,6850
3.	1 - 4 года, женщины	2,3012
4.	1 - 4 года, мужчины	2,3133
5.	5 - 17 лет, женщины	1,5887
6.	5 - 17 лет, мужчины	1,5915
7.	18 - 64 года, женщины	0,7619
8.	18 - 64 года, мужчины	0,4061
9.	65 лет и старше, женщины	1,6000
10.	65 лет и старше, мужчины	1,6000"

1.2.2. Пункт 3 изложить в новой редакции согласно приложению N 1.

1.3. В пункте 1 приложения N 3 "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях":

ГАРАНТ:

Подпункт 1.3.1 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения сторон, возникшие с 1 февраля 2024 г.

1.3.1. Подпункт 1.3.2 подпункта 1.3 изложить в следующей редакции:

"1.3.2. По консультативной помощи в кабинетах и центре медико-социальной поддержки беременных женщин (доабортное консультирование беременных женщин):

N п/п	Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Единица оплаты	Тариф, руб.
				без РК	с РК
1	2	3	4	5	6
1.	А13.29.006.999 (S001.010.MC.001)	Клинико-психологическое консультирование (доабортное консультирование беременных женщин)	комплексное посещение	314,31	345,91"

ГАРАНТ:

Подпункт 1.3.2 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с 1 июня 2024 г.

1.3.2. В подпункте 1.4.17 подпункта 1.4 строки 16, 17 исключить.

ГАРАНТ:

Подпункт 1.4 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с 4 июня 2024 г.

1.4. В таблице 5 подпункта 2.6.2 подпункта 2.6 пункта 2 приложения N 4 "Оплата специализированной медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях":

1.4.1. Строки 1, 2 изложить в следующей редакции:

"1.	Предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (детей до 4 лет, детей старше 4 лет при наличии медицинских показаний, детей-инвалидов в возрасте до 18 лет), за исключением случаев, к которым применяется КСЛП, предусмотренный пунктом 2 настоящего перечня	0,2	Требуется указание в записи случая реестра ОМП сопутствующего диагноза (DS2) Z76.3 "Здоровый человек, сопровождающий больного"
2.	Предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (детей до 4 лет, детей старше 4 лет при наличии медицинских показаний, детей-инвалидов в возрасте до 18 лет), получающих медицинскую помощь по профилю "Детская онкология" и (или) "Гематология"	0,6	Требуется указание в записи случая реестра ОМП сопутствующего диагноза (DS2) Z76.3 "Здоровый человек, сопровождающий больного"

1.4.2. Строку 12 изложить в следующей редакции:

"12.

Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых (уровень 1) в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями 6

0,17"

1.4.3. Дополнить строками 12.1, 12.2 следующего содержания:

"12.1.	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых (уровень 2) в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями 6	0,61
12.2.	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых (уровень 3) в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями 6	1,53"

ГАРАНТ:

Подпункт 1.5 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с 4 июня 2024 г.

1.5. Подпункт 2.4.1 подпункта 2.4 пункта 2 приложения N 5 "Оплата медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара" изложить в следующей редакции:

"2.4.1. Перечень случаев, при которых установлен КСЛП:

Таблица 2

N п/п	Случаи, при которых установлен КСЛП	Значения КСЛП	Особенности формирования реестров оказанной медицинской помощи (далее - реестр ОМП), условия применения (при наличии)
1	2	3	4
1.	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых (уровень 1) в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями 4	0,29
2.	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых (уровень 2) в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями 4	1,12
3.	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых (уровень 3) в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями 4	2,67

------------------------------

⁴_{Стоимость КСЛП определяется без учета КД.".}

------------------------------

ГАРАНТ:

Подпункт 1.6 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения сторон, возникшие с 1 мая 2024 г.

1.6. В подпункте 1.4 пункта 1 приложения N 6 "Оплата скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации":

1.6.1. Подпункт 1.4.2.1 подпункта 1.4.2 изложить в следующей редакции:

"1.4.2.1. Единые значения коэффициентов дифференциации для половозрастных групп населения Кировской области:

N п/п	Наименование половозрастной группы	Половозрастной коэффициент
1	2	3
1.	0 - 1 год, женщины	1,9409
2.	0 - 1 год, мужчины	2,1520
3.	1 - 4 года, женщины	1,3453
4.	1 - 4 года, мужчины	1,4903
5.	5 - 17 лет, женщины	0,5086
6.	5 - 17 лет, мужчины	0,5439
7.	18 - 64 года, женщины	0,6897
8.	18 - 64 года, мужчины	0,7085
9.	65 лет и старше, женщины	2,3323
10.	65 лет и старше, мужчины	1,9461

Коэффициент половозрастного состава КДПВ, определяемый на основании коэффициентов дифференциации для половозрастных групп населения, равен 1, структура прикрепленного к КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" населения равна структуре населения в целом по Кировской области.".

1.6.2. Подпункт 1.4.3 изложить в новой редакции согласно приложению N 2.

ГАРАНТ:

Подпункт 1.7 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения сторон, возникшие с 1 мая 2024 г.

1.7. В приложении N 7 "Оплата медицинской помощи по полному подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к данной медицинской организации, имеющей в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара":

1.7.1. Таблицу 3 подпункта 2.5.2 подпункта 2.5 пункта 2 изложить в следующей редакции:

"Таблица 3

N п/п	Наименование половозрастной группы	Половозрастной коэффициент
1	2	3
1.	0 - 1 год, женщины	1,8171
2.	0 - 1 год, мужчины	2,0912
3.	1 - 4 года, женщины	1,3363
4.	1 - 4 года, мужчины	1,3823
5.	5 - 17 лет, женщины	0,7699
6.	5 - 17 лет, мужчины	0,7725
7.	18 - 64 года, женщины	0,9626
8.	18 - 64 года, мужчины	0,6084
9.	65 лет и старше, женщины	1,6000
10.	65 лет и старше, мужчины	1,9792"

1.7.2. Пункт 3 изложить в новой редакции согласно приложению N 3.

ГАРАНТ:

Подпункт 1.8 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения сторон, возникшие с 1 мая 2024 г.

1.8. Пункт 13 приложения N 8 "Финансовое обеспечение фельдшерских здравпунктов и фельдшерско-акушерских пунктов" изложить в новой редакции согласно приложению N 4.

ГАРАНТ:

Подпункт 1.9 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения сторон, возникшие с 1 мая 2024 г.

1.9. Строку 3.2 таблицы подпункта 1.2 пункта 1 приложения N 9 "Тарифы за медицинские услуги и отдельные диагностические (лабораторные) исследования" изложить в следующей редакции:

"3.2.

A04.10.002.004

Эхокардиография с физической нагрузкой

исследование

3998,94

4311,18"

2. Утвердить дополнительное соглашение N 4 к Тарифному соглашению по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2024 год согласно приложению N 5.

3. Пункты 1.1, 1.2, 1.6 - 1.9 настоящего решения вступают в силу с момента его подписания и распространяются на правоотношения сторон, возникшие с 01.05.2024.

4. Пункт 1.3.1 настоящего решения вступает в силу с момента его подписания и распространяется на правоотношения сторон, возникшие с 01.02.2024.

5. Пункт 1.3.2 настоящего решения вступает в силу с 01.06.2024.

6. Пункты 1.4, 1.5 настоящего решения вступают в силу с 04.06.2024.

ГАРАНТ:

Текст приложения N 5 к настоящему решению не приводится