Приложение N 2. Форма Согласия на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Порядку предоставления
дополнительной социальной
поддержки в виде единовременной
денежной компенсации на
приобретение спортивной формы и
спортивной обуви детям из
малоимущих семей

ФОРМА СОГЛАСИЯ

Согласие
на обработку персональных данных

     Я,_________________________________________________________________,

          (фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)

     документ, удостоверяющий личность:__________________________________

________________________________________________________________________,

(наименование документа, серия, номер сведения о дате выдачи документа и

                       выдавшем его органе)

     зарегистрирован(а) по адресу:

_________________________________________________________________________

     в соответствии с частью 4 статьи 9 Федерального закона  от  27  июля

2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", в целях рассмотрения вопроса  о

предоставлении  дополнительной   меры   социальной       поддержки в виде

единовременной денежной компенсации на приобретение  спортивной   формы и

спортивной обуви детям из малоимущих семей даю свое согласие

_________________________________________________________________________

                 (наименование уполномоченного органа)

     на обработку моих  персональных  данных,  а  именно:   фамилия, имя,

отчество, дата рождения, паспортные данные, контактный телефон (домашний,

мобильный, рабочий), фактический  адрес  проживания,  адрес  регистрации,

местонахождения, адрес электронной почты.

     Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий  в

отношении моих персональных данных, включая (без ограничений)  совершение

следующих действий: любое действие (операция) или  совокупность  действий

(операций), совершаемых с использованием средств  автоматизации  или  без

использования  таких  средств  с  персональными  данными,   включая сбор,

за