Приложение 2. Согласие родителя (законного представителя) на обработку персональных данных

Приложение 2
к Положению о молодежной премии
Бисертского городского округа

                                      Главе Бисертского городского округа

                                      от

                                      паспорт серии       N

                                      выдан

                                      дата выдачи

                                      зарегистрированной (го) по адресу:

                                 СОГЛАСИЕ

                  РОДИТЕЛЯ (ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ) НА

                    ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

     Настоящим я, ____________________________________________________, в

качестве    законного  представителя  моего  несовершеннолетнего  ребенка

______________________________________________________________        даю

согласие  организатору  Молодежной  премии  Бисертского городского округа

(далее    -    Конкурс)  -  отделу  по  социальной  политике,  экономике,

инвестиционному        развитию,     поддержке    малого    и    среднего

предпринимательства    администрации    Бисертского    городского  округа

расположенному  по  адресу:  623050, Нижнесергинский район, пгт. Бисерть,

ул. Октябрьская,  д. 1,  кабинет  214  на автоматизированную, а также без

использования  средств  автоматизации  обработку  персональных  данных, а

именно:

     Совершение    действий,    предусмотренных    пунктом   3  статьи  3

Федерального  закона  от  27.07.2006  N 152-ФЗ "О персональных данных", в

отношении следующих персональных данных:

- фамилия, имя, отчество (при наличии);

- электронная почта;

- номер телефона (мобильный);

- иная информация, относящаяся к моей личности;

- фотои видеоизображение.

     Обработка   персональных  данных  отделом  по  социальной  политике,

экономике,    инвестиционному   развитию,  поддержке  малого  и  среднего

предпринимательства    администрации    Бисертского    городского  округа

осуществляется в целях:

- организации, проведения и популяризации Конкурса;

- обеспечения участия в Конкурсе;

- формирования аналитических отчётов по результатам Конкурса,  подготовки

информационных материалов;

- создания базы данных участников Конкурса;

- обеспечения соблюдения   законов  и  иных  нормативных  правовых  актов

Российской Федерации.

     Настоящее   согласие  вступает  в  силу  со  дня  его  подписания  и

действует  в  течении  3  (трех) лет. Согласие может быть отозвано мною в

любое время на основании моего письменного заявления.

________________ _______________ ________________________________________

       дата           подпись                фамилия и инициалы