Приложение N 5. Список граждан, находившихся в пункте временного размещения и питания для эвакуируемых граждан, расположенном

Приложение N 5
к Порядку
использования бюджетных ассигнований
резервного фонда администрации
Солигаличского муниципального
округа Костромской области

                                      УТВЕРЖДАЮ

                                      Глава Солигаличского муниципального

                                      округа      Костромской     области

                                      ___________________________________

                                               (подпись, Ф.И.О.)

                                      М.П.

                                      "___" _______________ 20 ___ г.

                                  Список                                 

          граждан, находившихся в  пункте временного размещения          

            и питания для эвакуируемых граждан, расположенном            

_________________________________________________________________________

                       (адрес расположения пункта)

п/п	Ф.И.О. гражданина	Серия и номер документа, удостоверяющего личность	Адрес места жительства (регистрации)	Дата начала и окончания размещения и питания	Количество суток размещения и питания	Общая сумма расходов на размещение и питание, рублей	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8
	Итого

Заместитель    главы   администрации

Солигаличского муниципального округа

_________________    ____________________________________________________

    (подпись)                              (Ф.И.О.)

М.П.

Руководитель пункта временного размещения

и  питания   для  эвакуируемых   граждан

_________________    ____________________________________________________

    (подпись)                              (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)