Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 3
Утверждено
постановлением Администрации
Сусуманского муниципального округа
Магаданской области
от 22.03.2024 N 117

Согласие
на обработку персональных данных

Я, _________________________________________________________________,

(Ф.И.О. полностью)

___________________________________________________________________,

(дата и место рождения)

зарегистрированный(ая) по адресу: _____________________________________

___________________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность: _____________, серия: _____ номер: ___________,

дата выдачи "_____" __________________, кем выдан ____________________________

___________________________________________________________________________,

в соответствии со статьей 9 Федерального закона "О персональных данных" даю согласие

___________________________________________________________________

(наименование органа местного самоуправления Магаданской области)

на обработку моих персональных данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, использование, распространение (в том числе передачу) данных, содержащихся в наградных документах на меня, а именно: фамилии, имени, отчества, даты и места рождения, данных об образовании (наименовании учебного заведения, дате окончания, специальности), данных об ученой степени, ученом звании, специальном звании, данных о государственных наградах (в том числе дате награждения), данных о наличии других видов поощрений, о трудовой деятельности, а также о фактах, событиях и обстоятельствах моей жизни, отраженных в характеристике.

Прошу мои персональные данные считать общедоступными в целях представления меня к награждению государственными наградами, а также в целях хранения информации о лицах, награжденных государственными наградами.

Я проинформирован(а) о том, что обработка моих персональных данных будет осуществляться в полном соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных".

Мое согласие на обработку персональных данных и их использование в качестве общедоступных в целях, указанных в настоящем согласии, является бессрочным до особого распоряжения, сделанного мною в письменной форме в адрес (наименование органа местного самоуправления Магаданской области).

(дата заполнения)		(подпись)