Приложение N 6. Заявление об установке, снятии и замене ограждений вокруг могил, надмогильных сооружений

Приложение N 6
к Правилам содержания мест погребения
и порядку деятельности кладбищ на
территории Кировградского городского
округа

                                                 Начальнику МКУ "АДС КГО"

                                   ______________________________________

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                                   адрес: _______________________________

                                   ______________________________________

                                   телефон: _____________________________

                                   ______________________________________

                                        (марку, модель, г/н транспортного

                                                                средства)

                                          принадлежащего мне на основании

                       __________________________________________________

                                (документ, подтверждающий право владения/

                                                           управления ТС)

                       __________________________________________________

                      (Ф.И.О. лица имеющего право владения/управления ТС)

                          для въезда на территорию кладбища г. Кировград:

                       __________________________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  Вас  согласовать  установку/замену  ограждения  вокруг могил,

надмогильного  сооружения  и  выдать  пропуск  на въезд автотранспортного

средства  для  установки/замены  ограждения  вокруг  могил, надмогильного

сооружения

_________________________________________________________________________

           (кратко указать какое надмогильное сооружение)

для установки/замены на кладбище города Кировград:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

в связи с _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (указать причину установки)

на  могиле  покойного  (осуществление в   будущем    погребение следующих

умерших (погибших)):

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

N СЕКТОРА _____________, N РЯДА___________, N МЕСТА______________________

который является мне: ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указать степень родства, либо ответственность за захоронение, либо иную

                           связь с покойным)

К заявлению прилагаю:

1. Копию документа, удостоверяющего личность заявителя:

_________________________________________________________________________

2.  Копию  документа,  удостоверяющего    право    заявителя на установку

надмогильного сооружения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3.  Документы, содержащие данные о   размерах    ограждения вокруг могил,

надмогильного  сооружения,  месте его изготовления, материала из которого

он сделан

_________________________________________________________________________

__________