Приложение N 8. Акт о самостоятельном изготовлении избирательных бюллетеней участковой избирательной комиссией для голосования на выборах Губернатора Астраханской области

Приложение N 8
к Порядку изготовления и передачи
избирательных бюллетеней, осуществления
контроля за их изготовлением и передачей
на выборах Губернатора Астраханской области

                                   АКТ

    о самостоятельном изготовлении избирательных бюллетеней участковой

      избирательной комиссией для голосования на выборах Губернатора

                           Астраханской области

"___" _________ 20___ года               ________________________________

                                          (город, иной населенный пункт)

     Мы,  нижеподписавшиеся   члены  участковой  избирательной   комиссии

избирательного участка N _____ с правом  решающего  голоса,  на основании

решения участковой избирательной  комиссии от "___" __________ 20___ года

N ___, принятого по согласованию с _____________________________________,

                                            (наименование ТИК)

изготовили  "___" ___________ 20___  года  избирательные   бюллетени  для

голосования на выборах  Губернатора   Астраханской  области  в количестве

___________________________________________ штук.

          (цифрами и прописью)

     Председатель (заместитель

 председателя, секретарь комиссии)

 участковой избирательной комиссии

   избирательного участка N _____    ___________    _____________________

МП                                    (подпись)      (фамилия, инициалы)

         Члены участковой

      избирательной комиссии

  избирательного участка N _____

    с правом решающего голоса        ___________    _____________________

                                      (подпись)      (фамилия, инициалы)

                                     ___________    _____________________

                                      (подпись)      (фамилия, инициалы)