Приложение N 1. Заявка на участие в конкурсе некоммерческих организаций на получение субсидии из государственного бюджета Республики Саха (Якутия) на финансовое обеспечение затрат на организацию оказания поддержки некоммерческим организациям (включая подготовку и проведение конкурсов)

Приложение N 1
к порядку предоставления
из государственного бюджета
Республики Саха (Якутия)
некоммерческим организациям
на финансовое обеспечение затрат
на организацию оказания поддержки
некоммерческим организациям
(включая подготовку и проведение конкурсов)

Форма

Заявка
на участие в конкурсе некоммерческих организаций на получение субсидии из государственного бюджета Республики Саха (Якутия) на финансовое обеспечение затрат на организацию оказания поддержки некоммерческим организациям (включая подготовку и проведение конкурсов)

Общая информация
Полное наименование некоммерческой организации
Сокращенное наименование некоммерческой организации
Организационно-правовая форма
Дата внесения записи о создании в единый государственный реестр юридических лиц
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)
Код по общероссийскому классификатору продукции (ОКПО)
Код(ы) по общероссийскому классификатору внешнеэкономической деятельности (ОКВЭД)
Реестровый номер и дата признания организации исполнителем общественно полезных услуг (в случае, если организация имеет статус некоммерческой организации - исполнителя общественно полезных услуг)
Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН)
Код причины постановки на учет (КПП)
Номер расчетного счета

Наименование банка
Банковский идентификационный код (БИК)
Номер корреспондентского счета
Адрес (место нахождения) постоянно действующего органа некоммерческой организации
Почтовый адрес
Телефон
Сайт в сети Интернет
Адрес электронной почты
Наименование должности руководителя
Фамилия, имя, отчество руководителя
Численность привлекаемых к реализации проекта сотрудников
Общая сумма денежных средств, полученных некоммерческой организацией в предыдущем году (в руб.), из них:
взносы учредителей (участников, членов) (в руб.)
гранты и пожертвования юридических лиц (в руб.)
пожертвования физических лиц (в руб.)
средства, предоставленные из федерального бюджета, государственного бюджета Республики Саха (Якутия), местных бюджетов (в руб.)
доход от целевого капитала (в руб.)
Информация о видах деятельности, осуществляемых некоммерческой организацией (не более 1 стр. А4, шрифт 14)
Информация о проекте (программе), представленной в составе заявки на участие в конкурсе
Название проекта (программы)
Сроки реализации проекта (программы)
Запрашиваемая сумма на реализацию проекта (программы) (в руб.) из них:
за счет субсидии (в руб.)
за счет собственных средств (в руб.)

Подписанием настоящей заявки подтверждаю о соответствии на момент подачи заявки следующим требованиям:

участник конкурса (получатель субсидии) не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации). При расчете доли участия офшорных компаний в капитале российских юридических лиц не учитывается прямое и (или) косвенное участие офшорных компаний в капитале публичных акционерных обществ (в том числе со статусом международной компании), акции которых обращаются на организованных торгах в Российской Федерации, а также косвенное участие офшорных компаний в капитале других российских юридических лиц, реализованное через участие в капитале указанных публичных акционерных обществ;

участник конкурса (получатель субсидии) не находится в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму;

участник конкурса (получатель субсидии) не находится в составляемых в рамках реализации полномочий, предусмотренных главой VII Устава ООН, Советом Безопасности ООН или органами, специально созданными решениями Совета Безопасности ООН, перечнях организаций и физических лиц, связанных с террористическими организациями и террористами или с распространением оружия массового уничтожения;

участник конкурса (получатель субсидии) не получает средства из государственного бюджета Республики Саха (Якутия) в соответствии с правовым актом, на основании иных нормативных правовых актов Республики Саха (Якутия) на цели, установленные порядком проведения субсидии;

у участника конкурса (получателя субсидии) на едином налоговом счете отсутствует или не превышает размер, определенный пунктом 3 статьи 47 Налогового кодекса Российской Федерации, задолженность по уплате налогов, сборов и страховых взносов в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации;

у участника конкурса (получателя субсидии) отсутствуют просроченная задолженность по возврату в государственный бюджет Республики Саха (Якутия) в соответствии с правовым актом, иных субсидий, бюджетных инвестиций, а также иная просроченная (неурегулированная) задолженность по денежным обязательствам перед Республикой Саха (Якутия);

участник конкурса (получатель субсидии), являющийся юридическим лицом, не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником конкурса (получателем субсидии), другого юридического лица), ликвидации, в отношении его не введена процедура банкротства, деятельность участника конкурса (получателя субсидии) не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а участник конкурса (получатель субсидии), являющийся индивидуальным предпринимателем, не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;

в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или главном бухгалтере (при наличии) участника конкурса (получателя субсидии), являющегося юридическим лицом, об индивидуальном предпринимателе и о физическом лице - производителе товаров, работ, услуг, являющихся участниками конкурса (получателями субсидий).

Подписанием настоящей заявки даю согласие и обязательства на:

1) соблюдение запрета приобретения за счет средств субсидии иностранной валюты, за исключением операций, осуществляемых в соответствии с валютным законодательством Российской Федерации при закупке (поставке) высокотехнологичного импортного оборудования, сырья и комплектующих изделий, а также связанных с достижением результатов предоставления этих средств иных операций, определенных настоящим порядком;

2) на осуществление Министерством в отношении них проверки соблюдения порядка и условий предоставления субсидий, в том числе в части достижения результатов предоставления субсидий, а также проверки органом государственного финансового контроля соблюдения порядка и условий предоставления субсидий в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации, и на включение таких положений в соглашение;

3) достижение значений результатов, установленных в соответствии с пунктом 1.8 порядка предоставления субсидии;

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. В настоящем порядке отсутствует пункт 1.8

4) обработку персональных данных руководителя и участников проекта;

5) публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации об участнике конкурса, о подаваемой заявке, иной информации об участнике конкурса, связанной с соответствующим конкурсом, подписанной руководителем или лицом, уполномоченным действовать от имени участника конкурса.

Достоверность информации (в том числе документов), представленной в составе заявки на участие в конкурсе на получение субсидии из государственного бюджета Республики Саха (Якутия) для некоммерческих организаций, созданных под учредительством государственных органов, осуществляющих деятельность по развитию институтов гражданского общества в Республике Саха (Якутия), подтверждаю.

С условиями конкурса и предоставления субсидии ознакомлен и согласен.

К заявке прилагаю следующие документы:

1) социально значимый проект (программу) по развитию институтов гражданского общества в Республике Саха (Якутия);

2) копию действующей редакции устава участника конкурса;

3) копию документа, подтверждающего полномочия лица на подачу заявки от имени участника конкурса, в случае если заявку подает лицо, сведения о котором как о лице, имеющем право без доверенности действовать от имени участника конкурса, не содержатся в едином государственном реестре юридических лиц. В случае подачи заявки иным лицом необходимо приложить копию нотариально заверенной доверенности о назначении лица, имеющего право действовать от имени участника конкурса (при необходимости).

Руководитель организации ____________________/____________________

                               (подпись)       (Ф.И.О. полностью)

"___" ____________ 20___ г.

МП.