Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов инструкции по применению лекарственного препарата

Приложение А3

Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов инструкции по применению лекарственного препарата

Данные клинические рекомендации разработаны с учетом следующих нормативно-правовых документов:

1. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.06.2010 N 415н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях гастроэнтерологического профиля".

2. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 мая 2017 г. N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи".

3. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 14 февраля 2023 г. N 49н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при гастрите и дуодените (диагностика и лечение)".

4. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2022 N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми".

Классификация атрофического гастрита по Кимура-Такемото [23, 24]. Рисунок воспроизведен из [188] в соответствии с Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0).

Гастрит закрытого типа (closed type: C-1, C-2, C-3): граница атрофии распространяется по малой кривизне тела желудка, не достигая кардии.

Гастрит открытого типа (open type: О-1, О-2, О-3, Ор): граница атрофии, достигнув кардии, распространяется по передней и задней стенкам тела желудка.

С-1 - атрофия ограничена антральным отделом

С-2 - атрофия распространяется выше угла желудка, но ограничена небольшой областью малой кривизны тела желудка

С-3 - атрофия занимает большую часть малой кривизны тела желудка, но не достигает кардии

О-1 - атрофия распространяется на тело желудка, достигая кардии; граница атрофии располагается между малой кривизной и передней стенкой

О-2 - граница атрофии проходит по передней стенке тела желудка

О-3 - атрофия занимает почти весь желудок; граница проходит между передней стенкой и большой кривизной

Ор - атрофический пангастрит

Эндоскопическая картина, соответствующая классификации атрофического гастрита по Кимура-Такемото [23, 24]. Граница атрофии слизистой оболочки (F-линия) обозначена прерывистой линией. A: C1; B: C2; C: C3; D: O1; E: O2; F: O3. Рисунок воспроизведен из [189] в соответствии с Creative Commons Attribution Non Commercial (CC BY-NC 4.0) license.

Эндоскопическая Киотская характеристика гастрита [189]

Локализация	Эндоскопические признаки	H. pylori+	H. pylori-	После эрадикации H. pylori
Все отделы желудка	Атрофия	часто	никогда	часто никогда
	Диффузная эритема	часто	никогда	никогда
	Фовеолярно-гиперпластические полипы	часто	никогда	часто никогда
	"Географическая" эритема	никогда	никогда	часто
	Ксантома	часто	никогда	часто
	Гематин		часто	часто
	Красные полосы		часто	часто
	Кишечная метаплазия	часто	никогда	часто
	Отек слизистой оболочки	часто	никогда	никогда
	Очаговая эритема	часто	часто	часто
	Плоские эрозии	часто	часто	часто
Тело желудка	Увеличенные/извитые складки	часто	никогда	никогда
	Вязкий секрет	часто	никогда	никогда
Тело и свод желудка	Полипы фундальных желез	никогда	часто	часто
	Точечная эритема	часто	никогда	иногда никогда
	Множественные белые и плоско-приподнятые участки	иногда	часто	часто
Малая кривизна, нижняя 1/3 - угол	Регулярное распределение коллекторных венул	никогда	часто	Никогда иногда
Антральный отдел	Зернистость слизистой оболочки	часто	никогда	Иногда никогда
	Приподнятые эрозии	иногда	часто	часто