Приложение 7. Заявление о перечислении субсидии

Приложение 7
к Порядку предоставления субсидий
субъектам малого предпринимательства
Приозерского муниципального района на
организацию предпринимательской
деятельности

(форма)

                                                      Главе администрации

                                       Приозерского муниципального района

                                         ________________________________

                                       От _______________________________

                                       __________________________________

                                        (наименование юр. лица или ИП -

                                             получателя субсидии)

                                       В лице ___________________________

                                       __________________________________

                                        (ФИО руководителя юр. лица, либо

                                               ФИО индивидуального

                                           предпринимателя - получателя

                                                     субсидии)

                                       __________________________________

                                       паспорт: серия _____ номер _______

                                       выдан: ___________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       (ИНН) ____________________________

                                       ОГРН или ОГРНИП:

                                       __________________________________

                    Заявление о перечислении субсидии

     Прошу перечислить ______________________________________________

                 (наименование юр. лица или ИП - получателя субсидии)

     субсидию в размере _________________________________________________

                            (цифрами)               (прописью)

_____________________________________________________________) рублей ___

коп. в целях финансового обеспечения  затрат,  связанных  с  организацией

предпринимательской  деятельности,  на  основании  протокола  от   "____"

__________ 20___ года N___ заседания конкурсной  комиссии  по  проведению

отбора  на  предоставление  субсидий  на  возмещение  части   фактических

затрат/финансовое   обеспечение    части    затрат       субъектам малого

предпринимательства Приозерского  муниципального  района  на  организацию

предпринимательской  деятельности  в   рамках   муниципальной   программы

"Развитие и поддержка малого и среднего предпринимательства на территории

Приозерского муниципального района Ленинградской области"

__________________________    ______________    _________________________

  (наименование должности        (подпись)         (фамилия, инициалы)

   руководителя получателя

          субсидии)

"__" _______________ 20___ г.   М.П.