Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
Приложение N 3
к Дополнительному соглашению
от 11 июля 2024 г. N 1
Приложение 3
к Соглашению
от 29 августа 2022 г. N 77-1418
Заявка
Коды
+-------------+
от "___" _________ 20__ г. Дата | |
+-------------+
Наименование субъекта | |
Российской Федерации _______________________________________ По ОКТМО | |
+-------------+
Наименование органа | |
исполнительной власти по Сводному | |
субъекта Российской Федерации _______________________________________ реестру +-------------+
| |
Наименование территориального | |
фонда обязательного по Сводному | |
медицинского страхования _______________________________________ реестру +-------------+
| |
Период _______________________________________ | |
+-------------+
|
Наименование показателя |
Сумма, в рублях и копейках |
|
1 |
3 |
|
Объем софинансирования (сумма строк 060) согласно актам сверки от "__" ________ N ____ |
|
Примечание:
Одновременно с заявкой направляется письмо с указанием реквизитов
для перечисления иного межбюджетного трансферта.
Руководитель
(уполномоченное лицо) _________________ ____________________ _________________________________
(должность) (подпись) (фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии)
Исполнитель ________________ ______________________________ _______________________
(должность) (фамилия, имя, отчество (телефон)
(последнее - при наличии)
|
<< Приложение N 2 |
||
|
Содержание Дополнительное соглашение от 11 июля 2024 г. N 1 к Соглашению между Правительством Москвы и Правительством Московской области... |