Приложение N 2. Расписка в получении документов

Приложение N 2
к Административному регламенту

                                Расписка

                         в получении документов

     1. Заявление о принятии на  учет,  подписанное  заявителем  и  всеми

совершеннолетними дееспособными членами семьи.

     2.  Паспорта  или  иные   документы,   удостоверяющие     личность и

подтверждающие гражданство Российской Федерации заявителя  и  членов  его

семьи (ксерокопии сверены с оригиналами и приобщены к учетному делу).

     3. Документы, содержащие сведения о  месте  жительства   заявителя и

членов  его  семьи,   составе   семьи   заявителя   и     степени родства

_________________________________________________________________________

                               (указать какие)

     4. Документы, подтверждающие принадлежность к членам семьи заявителя

________________________________________________________________________.

                               (указать какие)

     5. Документы, содержащие сведения о жилищной обеспеченности, на всех

членов семьи, включая несовершеннолетних, _______________________________

________________________________________________________________________.

                               (указать какие)

     6. Документы, содержащие сведения о доходах заявителя и  членов  его

семьи, представлены (не представлены) ___________________________________

_________________________________________________________________________

                               (указать какие)

     7.   Документы,   содержащие   сведения   о   стоимости   имущества,

находящегося в собственности заявителя и членов его  семьи,  представлены

(не представлены) _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

                               (указать какие)

     8. Документы, подтверждающие наличие льгот по  предоставлению  жилых

помещений, для лиц, имеющих соответствующие льготы  на  получение  жилого

помещения вне очереди, право  на  дополнительную  жилую  площадь   и т.д.

(ксерокопии сверены с оригиналом и приобщены к учетному делу) ___________

________________________________________________________________________.

                               (указать какие)

     9. Иные документы, предъявленные заявителем и приобщенные к учетному

делу: __________________________________________________________________.

                               (указать какие)

     Принял: ____________________________________________________________

             (Ф.И.О. и должность работника, принявшего документы)

     Заявитель: _____________________________________________

     Дата "___" _____________ 20___ г.